что делают на диагностике зубов перед брекетами
Подготовка к установке брекетов
Если вы захотели исправить прикус, одной решимости для установки брекетов будет недостаточно. Прежде чем начать ортодонтическое лечение, важно пройти целый комплекс подготовительных мероприятий. О том, что делают перед установкой брекетов, вы прочитаете далее в нашей статье.
Этапы подготовки к установке брекетов
Диагностика. Итак, вы впервые пришли на прием к ортодонту. Он проводит осмотр полости рта, рассказывает об имеющихся проблемах и возможных путях их решения. Здесь происходит подбор наиболее подходящего «инструмента» − ортодонтической конструкции, которая поможет скорректировать дефект прикуса. Врач направляет на диагностику: как правило, достаточно ортопантомограммы, телерентгенограммы в боковой проекции, а также снятия слепка и изготовления гипсовой модели челюстей, чтобы составить правильный план лечения и спрогнозировать сроки.
По желанию пациента врач может сделать фото зубов, впоследствии снимки помогут сопоставить «до» и «после» и наглядно увидеть, какая масштабная работа была проведена.
Специалист может ответить на интересующие вопросы уже на первом приеме. Он обязательно расскажет об особенностях ношения брекетов, необходимой частоте визитов для активации брекет-системы, если выбор пал на лигатурную, нюансах гигиены и других тонкостях лечения.
Терапевтический этап. Брекеты ставят только на здоровые зубы, поэтому важно пройти санацию полости рта. Что делают перед тем как поставить брекеты, зависит от состояния зубочелюстной системы и наличия/отсутствия заболеваний. Терапевтический этап может включать в себя следующие процедуры:
Очагов инфекции в полости рта быть не должно. В противном случае брекеты могут усугубить проблему.
Хирургический этап. Этот этап необходим не всем. Все определяется состоянием зубочелюстной системы и тяжестью аномалии прикуса. Если какой-либо из зубов будет мешать становлению нормального прикуса, его необходимо удалить. Это часто необходимо при асимметрии, разном количестве зубов по обеим сторонам, при наличии сверхкомплектных зубов и пр.
Гигиенический этап. Это завершающий этап подготовки. Профессиональная чистка делается непосредственно перед фиксацией брекетов. Она занимает не менее получаса и может включать в себя воздействие ультразвуком (для удаления зубных камней) и струйную обработку методом Air Flow (для удаления мягкого налета).
Непосредственно перед фиксацией брекетов врач обрабатывает участок эмали специальным раствором. Установка осуществляется с помощью стоматологического клея.
Объем мероприятий определяется сложностью ситуации. Что именно будет делать врач перед началом лечения брекетами, зависит от состояния полости рта, степени тяжести аномалии прикуса. Однако почти все этапы являются обязательными, хотя многим пациентам и хочется пропустить их или поторопить время. Наберитесь терпения и помните, что врач-ортодонт не станет безосновательно откладывать процесс лечения. Все меры, которые принимаются до установки брекетов, необходимы по показаниям.
Хороший специалист всегда прогнозирует результаты своего труда, и он заинтересован в эффективности лечения в той же степени, что и пациент. Поэтому здесь нет места спешке.
Диагностика перед брекетами — выбор пути к улыбке вашей мечты
На первой консультации ортодонта многие пациенты интересуются, сколько времени займет исправление прикуса, в какую сумму обойдется, какие именно брекеты быстрее всего выровняют зубы. Ответить на эти вопросы специалисту, впервые увидевшему пациента, достаточно сложно. Настоящий профессионал не может себе позволить обсуждать нюансы предстоящего лечения, не зная во всех подробностях, какую патологию ему придется корректировать.
На первом приеме будет лишь выявлена ключевая проблема, возможно — названа причина ее образования, и озвучены 2–3 варианта решения. После этого в большинстве случаев пациентам назначается диагностика, по результатам которой и начнется планирование лечения.
Почему так важен этап диагностики для пациентов ортодонта?
Человек, мечтающий стать обладателем красивой улыбки, должен стать активным участником процесса выравнивания зубов брекетами. Ему предстоит пройти непростой путь к мечте, в точности следуя наставлениям и рекомендациям лечащего врача.
Лечение у ортодонта это не чудесное превращение, а достаточно неторопливый плановый процесс перемещения зубов в правильном направлении. Чтобы знать, какие именно зубы и куда должны перемещаться и какие брекеты лучше справятся с этой задачей, доктор должен сам разобраться во всех нюансах патологии и разработать оптимальный план лечения, после чего понятно объяснить его детали пациенту. Поэтому данные первого осмотра обязательно уточняются в ходе аппаратной диагностики.
Основные этапы диагностики у ортодонта
1. Панорамный снимок, который принято называть ортопантомограммой, позволяет врачу:
Панорамный снимок придется повторять в процессе коррекции, чтобы уточнять новое положение зубных корней.
2. Телерентгенограмма — рентген головы в фас, а иногда и в профиль
Необходима ортодонту для выявления аномалий прикуса, вызванных патологиями скелетного порядка. Становится ясно, из-за какой именно челюсти зубы смыкаются неверно и в силах ли керамические или металлические брекеты исправить патологию.
Например, ТРГ может показать, что одна или обе челюсти в черепе смещены вперед или назад. Ортодонтическое лечение может их сдвинуть в правильном направлении, но только на определенное расстояние.
3. Снятие оттисков верхнего и нижнего зубных рядов с помощью 3D–сканера
Для виртуального планирования лечения с помощью специализированного компьютерного приложения. Иногда этот этап диагностики выполняется путем снятия традиционного оттиска, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливают гипсовые модели зубных рядов.
4. Фотографирование пациента
Портретные фото необходимы для прогнозирования коррекции внешности после брекетов. Скорректированный прикус повлечет изменение объема губ, нижней трети лица — между основанием носа и нижней частью подбородка, сделает менее выраженными носогубные складки и пр. Пациент изначально должен знать, как может измениться его лицо после формирования эстетичной улыбки.
Внутриротовые фото до и после брекетов (а также периодически выполняемые в процессе коррекции) позволяют анализировать и контролировать перемещение и разворот зубов.
В некоторых случаях выявленные аномалии зубочелюстной системы вызывают необходимость в проведении дополнительных исследований: КТ, оценивающей состояние тканей пародонта; МРТ, позволяющей выявить дисфункцию височно–нижнечелюстного сустава; ТРГ в других плоскостях и пр.
Врач: Суджаев Сергей Романович Возраст пациента: 25 лет Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4. Срок лечения: 12 месяцев Аппаратура: брекет-система Clarity SL | ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ |
ДО | ПОСЛЕ |
Как нас найти?:
Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
Бизнес-центр «Central street», офис 2104
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)
Обследование перед брекетами
Зачем нужно обследование перед брекетами.
Ортодонтия занимает особое место в стоматологии.
Перед тем, как приступить к исправлению прикуса, ваш стоматолог ортодонт должен не только правильно поставить диагноз, но и обладать полной информацией об аномалии прикуса, а также детально представлять причины возникновения и закономерности течения этого заболевания.
Не стоит забывать тот факт, что без всестороннего анализа и детального обследования патологию прикуса не исправить.
И действительно, какое квалифицированное лечение брекетами обходится без обследования? Знающий врач ортодонт без такого обследования может лишь в общих чертах охарактеризовать проблему, но для детального плана лечения необходим тщательное и внимательное обследование, а также глубокий анализ вашей конкретной проблемы.
Виды обследования перед установкой брекетов
Итак, давайте разберем основные источники диагностической информации, которые помогут ортодонту получить наиболее полную клиническую картину:
«И это все мне?» — Спросите вы.
Да, это все необходимо врачу для правильной постановки диагноза и составления плана лечения.
Наиболее часто первые 4 пункта являются обязательными для соблюдения современных протоколов ортодонтического лечения, и если исключить хотя бы один из пунктов, то можно упустить главное и принять неверное решение, которое в свою очередь может отразиться на конечном результате.
На что влияет правильное обследование и постановка диагноза
На фото: металлические брекеты
Дело в том, что способов перемещения зубов великое множество: от самых простых пластинок и наклонных плоскостей до ультрасовременных систем брекетов и капп. Таким образом, помимо основного вопроса — какой зуб куда надо перемещать, необходимо подумать заранее, чем это сделать, так как каждый метод имеет свою специфику использования.
Задача обследования перед установкой, скажем, брекетов, состоит именно в том, чтобы помочь врачу ответить на ряд вопросов о состоянии здоровья и детально спланировать будущую процедуру перемещения зубов в правильное положение.
Здесь на «авось» полагаться нельзя и любое действие врача должно быть хорошо продуманным и взвешенным. Только таким образом можно получить действительно качественное лечение. В противном случае это будет уже не ортодонтия, а бездумное и хаотичное «наклеивание брекетов».
Мы часто слышим такую фразу: «Медицина-наука неточная», — специалисты клиники RedWhite иного мнения. Таким образом, благодаря обследованию, врач четко знает что и зачем он делает.
Итак, разберем все эти методы обследования более подробно:
Пожалуй самый популярный метод рентгеновского исследования после дентальных снимков. Часто используется при первичной консультации, так как он часто бывает нужен не только ортодонту, но и терапевту, хирургу или ортопеду.
Панорамный снимок позволяет судить о состоянии всех зубов одновременно, сделать выводы о состоянии корней, пародонта, качестве мостовидных протезов и одиночных коронок, имплантантах и многом другом. Для ортодонтов этот снимок позволяет судить о наличии зачатков молочных зубов, сверхкомплектных зубах, оценить состояние кости и многом другом.
Специфический вид снимка, который является не только рекомендованным, но и обязательным для составления детального плана ортодонтического лечения. Представляет собой рентгеновский снимок зубо-челюстной системы в профиль.
Зачем его используют?
Для проведения целого ряда расчетов, вычисления углов и уточнения параметров, используемых для планирования лечения, определения не только размеров челюстей, а также их соотношения, положения относительно друг друга. Врач планирует постановку, исходя из ряда расчетов и другого множества факторов.
И кто после этого говорит, что медицина наука неточная?
Метод похож на предыдущий, но в другой плоскости, и если снимок №2 был в профиль, то этот снимок делают в анфас.
Часто с помощью такого вида обследования выявляют неправильное положение отдельных костей лицевого скелета. Снимок позволяет учитывать симметрию их положения и достоверно выявлять аномалии.
Для многих пациентов очень важно знать сколько займет времени его лечение и каким будет результат, что сделать можно, а что нет. На большинство таких вопросов специалисту поможет ответить следующее обследование перед постановкой брекетов
Анализ панорамного снимка и снимка ТРГ для составления плана лечения
Многие ортодонты этот этап еще называют просто расчетом моделей. Для этого вида обследования может использоваться как компьютерная 3D модель, полученная путем сканирования, так и гипсовая модель изготавливаемая по оттиску.
О преимуществах компьютерного вычисления всем нам известно давно, так как технология сводит к минимуму практически любые ошибки в расчетах. Благодаря описанным методикам ортодонт оценивает размеры челюстей и может определить хватит ли места в челюсти для всех зубов и исходя из этого какого размера и формы должна быть зубная дуга, а также сколько времени потребуется на лечение.
«Ну здесь понятно», — скажете вы, фотография и есть фотография.
Однако здесь не идет речи о красивом макияже или скажем прическе, а об обследовании лицевых признаков по специальным образом сделанным фото снимкам. По ним врач может планировать нормализацию нарушений некоторых лицевых признаков, сделать контуры вашего лица более правильными и симметричными. К тому же фотосъемка позволяет наблюдать динамику их изменения в процессе лечения и, при необходимости, проводить коррекцию.
Необязательный, но очень информативный вид рентгеновского обследования, дающий объемное представление о вашей зубочелюстной системе, о положении каждого зуба относительно остальных, что в некоторых случаях является незаменимой информацией, когда пациенту делают обследование перед брекетами. Наиболее часто КТ используют при пародонтите.
Самое главное, что необходимо иметь в виду, проводя обследование перед брекетами: что при первом обращении к ортодонту поставить диагноз и получить конкретный план лечения практически невозможно, а для составления детального плана лечения с конкретными сроками необходим тщательный анализ вашего конкретного клинического случая.
Ваше обследование перед установкой брекетов не должно быть поверхностным и торопливым, у врача должно быть время на обдумывание клинической ситуации. А теперь дайте сами себе ответ на вопрос: возможно ли все это при беглом осмотре полости рта за 5-10 минут и хотите ли вы себе такой план лечения?
Подготовка к ортодонтическому лечению
Первое посещение
На первую консультацию необходимо принести снимок КТ. Это поможет точнее определить примерный план лечения. Мы расскажем о всех возможных вариантах, его полной стоимости, схеме и порядке всех финансовых выплат. Мы ответим на любые вопросы пациента или его родителей в понятной для него форме. После консультации вам необходимо сделать один или несколько рентгенологических снимков, для проведения диагностических процедур. Это компьютерная томограмма и телерентгенограмма.
Сразу отметим, что если вы хотите получить направление к ортодонту, то для начала вам необходимо посетить специалиста, чтобы он провел осмотр. Вы можете позвонить в нашу клинику по номеру +7(812)716-77-77 и записаться на первый прием для консультации.
Компьютерная томограмма (КТ, или 3d снимок зубов) – самый информативный вид рентгенологического исследования, позволяющий определить состояние зубочелюстной системы в трехмерной плоскости.
Ортопантомограмма помогает доктору определить наличие всех зубов или их зачатков, имеющиеся воспалительные процессы, ретинированные или сверхкомплектные зубы, степень формирования корня зуба, уровень костной ткани, расположение и наличие места для третьих моляров (зубов мудрости) и многие другие проблемы, информация о которых играет большую роль пред определением плана лечения.
Телерентгенограмма – боковой снимок проекции головы, необходим для определения типа роста пациента, путем расчета углов строения черепа, меняющихся под воздействием ортодонтического лечения. Вследствие дополнительного рентгеновского облучения и наибольшей информативности только в период роста и у людей с выраженными скелетными нарушениями, мы используем его только у ограниченного числа пациентов.
Второе посещение
Посвящено снятию слепков и изготовлению контрольных моделей, фотографированию и оценке рентгенологических снимков. Родители пациента или сам пациент получают информационную брошюру об ортодонтическом лечении.
Часто задают вопрос: можно поставить брекеты на одну челюсть?
Если поставить брекеты только на одну челюсть, то она в конце концов будет ровной, но не будет хорошо смыкаться с нижней, т.к всегда происходит расширение челюсти, на которой стоят брекеты. Через некоторое время после снятия брекетов верхняя челюсть придет в то же состояние, что и до лечения, т.к. зубы ищут плотных контактов, тех которые были до брекетов, поэтому в профессиональной ортодонтии лечение проводят на обеих челюстях в 95% случаев (исключения у взрослых людей с многочисленными ортопедическими конструкциями на второй челюсти). Доктор в конце лечения составляет боковые зубы как пазлы в игре – чтобы один зуб плотно смыкался с двумя другими. После оценки снимков мы снимаем слепки с верхней и нижней челюсти для изготовления рабочих и контрольных моделей из гипса.
Чтобы начать лечение, Вам необходимо заполнить некоторые медицинские документы (договор на оказание медицинских услуг, анкета о состоянии здоровья и информированное согласие на ортодонтическое лечение). Перед тем как Вам установят ортодонтическую аппаратуру, нужно будет посетить других специалистов. Направление к ним даст врач-ортодонт.
Врач-стоматолог-терапевт
Первое, с чего необходимо начать подготовку к ортодонтическому лечению – это провести осмотр или лечение у стоматолога-терапевта. Если в процессе лечения будет обнаружен кариес под старой пломбой, это создаст большие трудности, как для доктора, так и для пациента и при наличии брекетов вылечить такой зуб бывает очень сложно. Поэтому на повторном приеме таким зубам будет уделено особое внимание. Некоторые «древние» пломбы на жевательных зубах могут не иметь анатомического рельефа, т.е. иметь вид «пеньков». Такие пломбы необходимо поменять, т.к. на этапе создания правильных окклюзионных контактов между зубами верхней и нижней челюсти это имеет большое значение (о последовательности замены этих пломб подробнее расскажет Ваш ортодонт).
Врач-гигиенист, врач-парадонтолог
Перед ортодонтическим лечением и в процессе его необходимо посещение врача-парадонтолога или врача-гигиениста для проведения профессиональной чистки зубов (удаления твердого и мягкого налета, над- и поддесневых камней), а также выполнения небольших парадонтологических манипуляций. Также, у пациентов со слабой эмалью может потребоваться курс реминерализующей терапии (укрепляющей эмаль), который может длиться от 1 до 6 месяцев, в зависимости от состояния эмали. Если мы видим у пациентов 6-14 лет здоровые 6, 7 зубы, не пораженные кариесом, мы всегда рекомендуем их загерметизировать (покрыть бороздки зуба фтор-содержащим материалом (герметиком). Растущие пациенты (до 10 лет) с проблемами носоглотки могут быть направлены к врачу-оториноларингологу (ЛОР-врач).
Врач-хирург
Пациенты с короткой уздечкой губы или языка могут быть направлены на пластику уздечки к врачу-хирургу (на иллюстрациях — примеры результатов таких операций).
Доктор может сообщить Вам, что для достижения положительного результата может потребоваться удаление одного или нескольких зубов. Нужно понимать, что удаление необходимо не только для того чтобы все зубы разместились в зубной дуге, но и чтобы по окончании лечения у вас был получен красивый гармоничный профиль лица.
Чаще всего удаления бывают симметричными, т.е. удаляются 2 одинаковых зуба на одной или обеих челюстях. Хотя в некоторых случаях может быть удален и один зуб. В большинстве удаляются первые или вторые премоляры (4 или 5 зубы). Но, также возможно удаление первых моляров (6-х зубов) в случае сильного разрушения последних или наличия хронических воспалительных очагов инфекции на корнях этих зубов. Однако удаление 6-х зубов влечет за собой увеличение продолжительности активного периода лечения как минимум на 4-6 месяцев. Размышляя над тем, какой зуб из предложенных доктором удалить, помните о продолжительности лечения.
Часто предлагается удаление третьих моляров (зубов мудрости). Это может быть предложено как в начале лечения, так в процессе или по окончании лечения. Сейчас между врачами идет большая полемика по поводу удаления третьих моляров (удалять или нет) и разные доктора могут иметь разные мнения на этот счет. На стабильность результата третьи моляры могут оказывать существенное влияние, и если существует риск, что результат, может быть испорчен, лучше себя (пациенту) подстраховать удалением этих зубов. Если мы видим у наших пациентов дефицит места для этих зубов или их неправильное положение, мы всегда порекомендуем удаление.
Для пациентов при выборе плана лечения с удалением зубов чаще всего
в голове появляются мысли о двух проблемных вещах:
1 проблема: пациенты боятся удаления зубов еще и из-за того, что им предстоит продолжительный период времени ходить с промежутками между зубами.
2 проблема: бывает, что у пациента с детства отсутствует один или несколько зубов, и решиться на лечение, при котором необходимо будет ходить с еще большими промежутками, хотят далеко не все.
Мы решаем эти проблемы так:
1. При отсутствии боковых резцов, мы подвешиваем на дугу 2 искусственных зуба с наклеенными на них прозрачными брекетами.
Зачем вам диагностика перед установкой брекетов?
Время чтения: 5 минут
Качество установки брекетов во многом зависит от мастерства врача-ортодонта. Он проводит целую систему сложных расчетов для того, чтобы подобрать идеальную схему лечения. Все расчеты базируются на результатах предварительного обследования. Какую диагностику вам предложат пройти перед установкой брекетов в клинике «Super Смайл» и зачем врачу видеть все ваши снимки и слепки?
Красота требует точного расчета и планирования (на фото – ортодонт клиники «Super Смайл» Анна Бройтман)
Какая диагностика нужна перед установкой брекетов?
Чтобы установка брекетов была проведена максимально эффективно, вам потребуется пройти комплексную диагностику. В клинике «Super Смайл» мы делаем:
Часто нас спрашивают, чем ортопантомограмма (ОПТГ) отличается от обычного рентгеновского снимка челюсти.
ОПТГ vs рентген
Главное отличие ОПТГ – на 70–90% уменьшенная лучевая нагрузка по сравнению с рентгеном. Диагностика безопасна для детей и даже будущих мам. Что показывает ОПТГ?
Любая выбранная область снимка доступна для наилучшего изучения.
В отличие от рентгеновского снимка ортопантомограмма обладает гораздо более высокой четкостью изображения и охватывает все зубы, поэтому ее и называют панорамным снимком.
Диагностика, планирование, установка: только в такой последовательности!
Какие брекеты подойдут Вам? Пройдите тест и получите купон на 7 бонусов!
В чем необходимость диагностики перед установкой брекетов?
После сбора всех слепков и снимков начинается самая ювелирная и тонкая часть работы. Ортодонт должен точно рассчитать движение зубов под действием брекетов, словно полководец, который планирует победную битву. Только абсолютно правильный расчет и учет всех факторов позволит прийти к нужному результату – вашей идеальной улыбке. Здесь имеет значение все:
Врач оценивает взаимное расположение зубов и силу давления на них брекетов, составляет план лечения и согласовывает его с вами. Для расчета движения зубов в брекетах нужны свежие данные обследований. Точная и качественная диагностика является базой для последующего эффективного лечения, поэтому ортодонту очень нужны все слепки и снимки.
Диагностика позволяет прогнозировать срок лечения, его основные этапы и последовательность. Поскольку лечение с помощью брекетов является довольно-таки долгим процессом, правильная и точная диагностика позволит пациенту планировать свою жизнь и понимать, что его ждет. Если после диагностики нет четкого понимания плана лечения на несколько месяцев вперед (или даже срок более года), значит, от услуг такой клиники лучше отказаться.
Особенности диагностики в клинике «Super Смайл»
Многие медицинские учреждения Санкт-Петербурга не имеют нужной аппаратуры, поэтому на обследование направляют в другие клиники. В «Super Смайл» вы пройдете все и сразу. А при диагностике в день первичной консультации вы получите весомую скидку, которая сэкономит ваши деньги.
Наши квалифицированные ортодонты выполнят точные расчеты и разработают несколько планов лечения на выбор. Врач обязательно учитывает ваши эстетические предпочтения, так что окончательный план вы утверждаете совместно с ортодонтом, исходя из собственного представления об идеальной улыбке.
Идеальной улыбкой можно обзавестись в любом возрасте
При установке брекетов вы получите 7 гарантий результата, которые на 100 % обеспечат уверенность в успешном лечении. К вашим услугам ортодонты, которые прошли более 220 курсов повышения квалификации в России и за рубежом. Благодаря высокой квалификации врачей сроки лечения могут сокращаться до полугода, а посещать клинику вам придется реже.
И пусть вас не беспокоят финансовые вопросы! В «Super Смайл» вы сможете установить брекеты в рассрочку под 0 %. Все необходимые документы мы оформим в клинике. Остался лишь один шаг до идеальной улыбки. Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону: +7(812) 575-56-01 и подарите себе исполнение мечты в самых комфортных условиях!
Обязательно уточните, как сэкономить на установке брекетов. Выгодные акционные предложения сделают ваш визит в «Super Смайл» еще приятнее.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!