что делают эндокринологи на осмотре подростков
Отделение детской эндокринологии
Детский эндокринолог – это доктор, который специализируется на лечении заболеваний желез, регулирующих метаболизм человека. Поражение этих органов приводит к расстройству обмена веществ и появлению специфических симптомов.
В стенах медицинского центра «ГлавВрач» в Наро-Фоминске квалифицированную помощь маленьким пациентам оказывает врач детский эндокринолог. Специалист уверенно займется диагностикой и лечением профильных заболеваний, даст рекомендации родителям, успокоит и направит в нужном направлении. Мы без условий гарантируем своим клиентам высокое качество обслуживания и эффективность лечения.
Наши специалисты
Троицкая Ирина Николаевна
Эндокринолог. Детский эндокринолог
Детский эндокринолог
Консультация детского врача-эндокринолога требуется при нарушении обмена веществ, артериальной гипертензии, акрогемалии, метаболических нарушениях. Также, этот врач нужен деткам, которые имеют гормональные нарушения, задержку роста, сахарный диабет, дефицит витамина Д, патологии щитовидной железы. На консультацию стоит сходить, если ребенок постоянно хочет пить, жалуется на зуд кожи, часто бегает в туалет, теряет вес, быстро утомляется, слишком быстро набирает вес, имеет повышенную потливость. Также, стоит посетит этого врача, если чадо страдает от раздражительности и имеет задержку полового развития.
Прием детского эндокринолога
При осмотре ребенка специалистом-эндокринологом, последний проверяет следующие данные:
После осмотра, эндокринолог может выписать направление на ультразвуковую диагностику, после чего ставится диагноз и начинается курс лечения.
Запись к детскому эндокринологу
Если ребенок жалуется на ту или другую симптоматику, о которой говорилось выше, то записаться на прием к эндокринологу стоит обязательно. Записаться на прием к специалисту можно в регистратуре клиники, но, чтобы туда специально не ехать, стоит это сделать онлайн или в телефонном режиме. После того, как пациенту назначают прием, ему нужно приехать к врачу, пройти обследование и, при наличии проблемы, начать ее лечить.
Детский эндокринолог может прописать ряд лекарственных препаратов, дать много полезных советов, касательно правильной организации повседневной жизни. Врач будет постоянно контролировать лечебный процесс, при необходимости, корректировать курс, пока все не придет к показателям нормы. Прием у частного детского эндокринолога позволит выявить те проблемы, о которых родители даже не догадывались.
Специалист, знающий хорошо свое дело, сумеем правильно обследовать ребенка и поставить ему верный диагноз, что приведет к результативному лечению проблемы. Постановка правильного диагноза – половина успеха, поэтому эндокринолог обследует пациента грамотно и внимательно.
Какие заболевания лечит врач?
Основными направлениями работы специалиста является выявление и лечение следующих заболеваний:
О наличии патологий желез внутренней секреции говорят неспецифические симптомы – сухость во рту, жажда, изменение кожи, замедление роста, прибавка веса. Если эти проявления сохраняются у ребенка на протяжении долгого времени, то его стоит отвести на прием к эндокринологу.
Что смотрит эндокринолог у подростков?
Эндокринные заболевания как у взрослых, так и у детей вызывают изменения гармонального фона. Первые симптомы таких заболеваний у детей чаще всего незначительны, поэтому родители их в большинстве случаев связывают с генетикой, характером ребенка и особенностями его поведения. Однако, отсутствие соответствующей и своевременной терапии может привести к развитию более серьезных состояний. Именно поэтому очень важно понимать, что входит в компетенцию врача этой специализации и что смотрит эндокринолог у подростков в случае подозрения на заболевание.
Что лечит детский эндокринолог
Что смотрит эндокринолог
Прием у врача-эндокринолога представляет собой осмотр подростка для выявления визуальных признаков заболевания и диагностику на основании жалоб пациента. В большинстве случаев назначаются дополнительные анализы или методы исследований. Именно таким образом подтверждается или опровергается предположение врача.
Непосредственно осмотр эндокринолога не является чем-то особенным или дискомфортным. Он включает ряд аспектов, о которых пойдет речь далее:
Тщательно следите за здоровьем своего ребенка. А в случае выявления даже незначительных симптомов, рекомендуем как можно быстрее проконсультироваться с врачом и устранить проблему на ранней стадии ее развития.
Что лечит детский эндокринолог
Детский эндокринолог – это врач, занимающийся лечением и профилактикой органов, отвечающих за обменные процессы организма.
Специалист изучает и контролирует работу следующих органов:
Специфика эндокринолога в лечении детей состоит в наблюдении за грамотным развитием и созреванием растущего организма, а также нормальной выработкой гормонов.
Зачастую к доктору направляет педиатр.
Компетенция врача
В обязанности детского эндокринолога входит работа с пациентами до 14-летнего возраста.
В функции специалиста входит:
Заболевания, которые лечит детский эндокринолог
Детский эндокринолог занимается лечением следующих болезней и аномалий:
Симптомы, с которым нужно обратиться к врачу
В некоторых случаях признаки, которые подает организм, неверно истолковываются родителями. Необходимо посетить детского эндокринолога, если замечены у ребенка такие симптомы как:
Эти показатели говорят о патологиях паращитовидной железы.
При наличии такой клинической картины как:
Следует проверить работу щитовидной железы.
Вероятно, имеется проблема, связанная с надпочечниками, если:
Специфические признаки, указывающие на патологию поджелудочной железы:
Необходимо посетить врача, если:
Эти симптомы указывают на аномалии в развитии яичек и яичников.
Сбои гипофиза связаны с:
Как проходит прием
Специалист сначала проводит опрос родителей и ребенка на предмет наличия жалоб.
Затем проводится осмотр. Методом пальпации врач ощупывает шею, половые органы, также визуально осматривает кожный покров, состояние волос и ногтей.
Отдельно малыш взвешивается и измеряется, у него измеряется артериальное давление и пульс.
Доктор может проверить тонус конечностей постукиванием молоточком.
Эндокринолог смотрит у детей до года телосложение, соответствие размеров органов возрасту, увеличение лимфатических узлов.
В качестве методов исследования детский эндокринолог полагается на расширенный анализ крови и мочи, УЗИ щитовидной железы.
Краткое резюме всего вышесказанного:
Что смотрит эндокринолог
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e`ndokrinolog.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e`ndokrinolog.jpg?fit=807%2C536&ssl=1″ />
Эндокринолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с эндокринной системой. Гормональные нарушения могут привести к серьезным патологиям, и чтобы это предотвратить, необходимо своевременно обращаться за помощью к эндокринологу. Только врач сможет провести полную диагностику, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
что смотрит эндокринолог
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e`ndokrinolog.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e`ndokrinolog.jpg?fit=807%2C536&ssl=1″ loading=»lazy» src=»http://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e%60ndokrinolog.jpg» alt=»что смотрит эндокринолог» width=»807″ height=»536″ />
Когда нужно обратиться к эндокринологу
Консультация эндокринолога необходима при возникновении следующих состояний:
Что смотрит эндокринолог
Любой прием эндокринолога начинается со сбора анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает его медицинскую карту при наличии, задает уточняющие вопросы. Специалиста может интересовать, какими заболеваниями болел в детстве пациент, есть ли родственники, страдающие заболеваниями эндокринной системы.
Также необходимо ответить на вопросы о том, когда именно начались тревожащие симптомы и что предшествовало их появлению. Затем эндокринолог измеряет рост и вес пациента, его артериальное давление, а также уровень сахара в крови при помощи глюкометра. В обязательном порядке проводится осмотр щитовидной железы и лимфоузлов.
Иногда прямо во время консультации врач предлагает пациенту пройти УЗИ щитовидной железы. Лучше провести исследование сразу, сэкономив таким образом время. УЗИ щитовидной железы не требует никакой подготовки, поэтому может быть проведено, даже если пациент не готовился к исследованию.
Иногда пациенту могут быть назначены и другие исследования, например, МРТ, РКТ, биопсия.
Помимо ультразвуковой диагностики врач назначает сдачу анализов на гормоны щитовидной железы, поджелудочной железы и надпочечников:
После получения результатов анализов необходимо прийти к эндокринологу на повторный прием. Врач расшифрует результаты и определит, какое именно заболевание беспокоит пациента. После этого будет назначен курс терапии.
Что смотрит эндокринолог у беременных
Зачастую беременным назначается консультация эндокринолога для оценки состояния щитовидной железы и гормонального фона. При беременности в организме идет гормональная перестройка, и некоторые нарушения могут негативно отразиться на развитии плода, а также на самочувствии самой женщины.
На приеме врач осматривает и ощупывает щитовидную железу, измеряет уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра, измеряет артериальное давление, а также рост и вес пациентки. Кроме того, эндокринолог назначает беременной анализы на гормоны щитовидной железы, а также ультразвуковое исследование.
Практически всем беременным назначается глюкозотолерантный тест, т.к. в период вынашивания ребенка женщина находится в группе риска из-за изменений процесса обмена веществ. Нередко у беременных выявляется гестационный сахарный диабет, который требует поддерживающей терапии.
Если пациентка еще до беременности страдала сахарным диабетом или другим эндокринным заболеванием, ей необходимо тщательное наблюдение эндокринолога в течение всей беременности. В таких случаях регулярно проводится анализ на содержание сахара в крови, а также осмотр и УЗИ щитовидной железы.
Выводы
Регулярные осмотры у эндокринолога позволяют предотвратить развитие серьезных заболеваний эндокринной системы. А при наличии таких заболеваний необходимо наблюдение у врача для контроля состояния здоровья и предотвращения осложнений.
Детский эндокринолог кто это?
Что это за специалист?
Эндокринолог – специализируется на лечении, диагностике и профилактике заболеваний эндокринной системы малышей. Эндокринология — это наука, которая изучает эти железы, действие гормонов и нарушения работы гормональной системы. Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, выделяющих гормоны — химические вещества, регулирующие работу органов и систем. К ним относятся: щитовидная железа, гипофизарная железа, поджелудочная железа, надпочечники и половые железы (гонады). В комплексе они управляют работой всего детского организма и влияют на развитие и рост малыша. Например, гормоны регулируют, как ребенок растет и созревает. Эндокринные нарушения представляют собой разнообразную группу заболеваний, которые влияют на рост, развитие и половые функции ребенка.
Крайне важно следить за состоянием эндокринной системы посредством регулярных профилактических осмотров. Чаще всего на прием к детскому эндокринологу направляет педиатр, но нашем медицинском центре это может быть детский гастроэнтеролог, иммунолог или дерматолог. Эндокринная система ребенка отвечает за гормональную сферу здоровья малыша, поэтому от ее состояния во многом зависит правильность его развития и роста. Без своевременного лечения подобные патологии могут повлечь за собой бесплодие или слабоумие во взрослом возрасте. Наши эндокринологи имеют обширную подготовку и опыт в лечении детей с эндокринными расстройствами и гормональными проблемами.
У новорожденных и грудных детей эндокринолог занимается выявлением и лечением врожденной патологии эндокринной системы, такой как нарушения функций гипофиза, проблемы с определением половой дифференциации, нарушениями обмена глюкозы и кальция, заболеваниями щитовидной железы.
Записать на прием к врачу и ознакомиться с ценами можно на странице: Детский эндокринолог.
Заболевания, которые лечит эндокринолог у детей
Детские эндокринологи диагностируют и лечат следующие гормональные нарушения:
Основные эндокринные органы у детей и их функции
Надпочечники располагаются сверху почек. Они отличаются по строению: правая железа треугольная, а левая — в форме полумесяца. Надпочечники вырабатывают:
Гипоталамус расположен чуть выше ствола мозга и ниже таламуса. Эта железа активирует и контролирует непроизвольные функции организма, включая дыхание, частоту сердечных сокращений, аппетит, сон, температуру и циркадные циклы, или ежедневные ритмы. Гипоталамус соединяет нервную систему с эндокринной системой через прикрепленный гипофиз.
Яичники расположены по обе стороны от матки у девочек. Они выделяют гормоны эстроген и прогестерон. Эти гормоны способствуют половому развитию, фертильности и менструации.
Яички расположены в мошонке, ниже полового члена у мальчиков. Они выделяют андрогены, в основном тестостерон. Андрогены контролируют половое развитие, половое созревание, волосы на лице, сексуальное поведение, либидо, эректильную функцию и образование сперматозоидов.
Поджелудочная железа расположена в брюшной полости и является одновременно эндокринной железой и пищеварительным органом. Она вырабатывает:
Диабет и проблемы с пищеварением могут возникнуть при заболеваниях поджелудочной железы.
Околощитовидные железы — маленькие эндокринные железы, расположенные в области шеи, вырабатывают гормон паращитовидной железы, который регулирует содержание кальция и фосфата в крови. Мышцы и нервы могут работать эффективно, только при определенной постоянной концентрации этих веществ в крови.
Шишковидная железа — это небольшая эндокринная железа, расположенная глубоко в мозге. Он выделяет мелатонин и помогает контролировать сон и уровень репродуктивных гормонов в организме.
Гипофиз — эндокринная железа, прикрепленная к гипоталамусу у основания мозга. Его иногда называют главной эндокринной железой, потому что он выделяет гормоны, которые регулируют функции других желез, а также регулирует рост и некоторые другие функции организма. Передний гипофиз выделяет гормоны, которые влияют на половое развитие, функцию щитовидной железы, рост, пигментацию кожи и функцию надпочечников. Если передний гипофиз обладает недостаточной активностью, это может привести к задержке роста в детском возрасте и недостаточной активности в других эндокринных железах.
Задний гипофиз выделяет окситоцин, гормон, который усиливает сокращения матки, и антидиуретический гормон (АДГ), который регулирует обратное всасывание жидкости в почках.
Тимус — это эндокринная железа, расположенная под грудиной. Т-лимфоциты (тип иммунных клеток), созревают и размножаются в тимусе у детей. После полового созревания железа резорбируется. Тимус играет роль в создании иммунитета у детей.
Щитовидная железа, расположенная чуть ниже адамова яблока на шее, вырабатывает гормоны, которые играют ключевую роль в регулировании кровяного давления, температуры тела, частоты сердечных сокращений, обмена веществ и того, как организм реагирует на другие гормоны. Щитовидная железа использует йод для продукции гормонов. Два основных гормона, которые она вырабатывает, это тироксин и трийодтиронин. Также она производит кальцитонин, который помогает укрепить кости и регулирует метаболизм кальция.
Болезни эндокринной системы у детей
Нарушение гормонов может быть результатом врожденных генетических дефектов или воздействия вредоносных факторов окружающей среды. Некоторые дети рождаются с гормональными проблемами, которые могут привести к ряду проблем со здоровьем, таких как низкий рост. Химические вещества, разрушающие эндокринную систему, такие как пестициды, свинец и фталаты, которые используются в пластиковых пищевых контейнерах, также могут вызывать гормональные проблемы у детей.
Существует три широкие группы эндокринных расстройств:
При патологии надпочечников, гиперсекреция может привести к чрезмерной нервозности, потливости, повышению артериального давления и болезни Кушинга. Гипофункция может привести к болезни Аддисона, дефициту минералокортикоидов, потере веса, потере энергии и анемии.
Гиперсекреция поджелудочной железы может привести к гиперинсулинемии, и снижению уровня глюкозы в крови. Гипосекреция может привести к диабету.
Гиперсекреция паращитовидных желез может привести к ломкости костей и образованию камней в мочевой системе. Гипосекреция может привести к непроизвольным сокращениям мышц или тетании, вызванным низким уровнем кальция в плазме крови.
Гипертиреоз чаще всего связан с болезнью Грейвса. Это может привести к ускоренному метаболизму, потливости, аритмии или нерегулярному сердцебиению, потере веса и нервозности у детей. Гипотиреоз может привести к вялости и утомляемости, увеличению веса, депрессии, неправильному развитию костей, задержке развития и роста.
Гиперсекреция гипофиза может привести к гигантизму или чрезмерному росту, а гипосекреция — к медленному росту костей и низкому росту.
Гиперсекреция вилочковой железы приводит к сверхактивной иммунной системе, которая чрезмерно реагирует на предполагаемые угрозы. Это может привести к аутоиммунному заболеванию. Гипосекреция может привести к ослаблению иммунной системы, когда организм не в состоянии бороться с инфекцией и легко поддается вирусам, бактериям и другим патогенным микроорганизмам.
Когда следует записаться на прием детского эндокринолога в СПБ?
Подготовка к визиту к врачу
Поскольку эндокринные расстройства могут влиять на многие аспекты роста и развития ребенка, врачу необходимо собрать как можно больше информации об истории болезни ребенка. Родители могут помочь, подготовив все медицинские записи и результаты исследований за прошлые годы.
Если ребенок достаточно взрослый, чтобы понимать речь и события, ему необходимо объяснить цель визита к врачу в доступных для него понятиях. На первичный прием придется потратить от 1,5 до 2 часов. Этого будет достаточно, чтобы врач собрал анамнез, провел осмотр, взял необходимые анализы и обсудил с родителями план лечения. Для ребенка это будет очень долгое время, поэтому, для того чтобы он мог сидеть спокойно, ему необходимо взять с собой игрушки или книги.
Что врач делает на приеме?
В ходе приема детский эндокринолог СПб осматривает ребенка и назначает соответствующие анализы и исследования. Чаще всего используется лабораторная диагностика и УЗИ. При помощи анализов определяется гормональный фон, а при помощи ультразвука визуально осматриваются железы внутренней секреции. Он будет проверять частоту сердечных сокращений и артериальное давление ребенка, а также следить за состоянием их кожи, волос, зубов и рта.
В результате осмотра врач сделает заключение и поставит диагноз, назначит лечение, выпишет необходимые рецепты и даст рекомендации. Он оформит лист временной нетрудоспособности, выпишет необходимые справки для ребенка.
План лечения и наблюдения будет обсуждаться с родителями, у которых будет возможность задать вопросы и уйти с пониманием состояния вашего ребенка и рекомендаций врача. Также эндокринолог проконсультирует по вопросам правильного развития ребенка, профилактики заболеваний, предложит занятия по лечебной физкультуре, акватерапии и плаванию, физиотерапию.
Анализы и исследования
Эндокринолог может проводить следующие анализы, необходимые для уточнения диагноза:
Часто необходимо измерить уровень гормонов в крови, чтобы провести полную оценку, и тесты обычно занимают 1-2 недели. Некоторые тесты должны проводиться в определенное время суток, и может быть необходимо брать их на дому. Определенные гормоны должны измеряться при особых условиях. Если это будет необходимо, придется запланировать еще посещение специально для сдачи анализов.
Лечение гормональных нарушений и патологии эндокринных желез
Гормональные нарушения роста у детей
Нарушения роста — это проблемы, которые мешают детям достичь нормального роста, веса или половой зрелости. Нарушения роста могут быть связаны с:
Нарушения роста при дефиците гормонов, лечится заместительной гормональной терапией. В случае дефицита гормона роста буде необходимо делать ежедневные инъекции.
Заболевания щитовидной железы
Гипотиреоз — это заболевание когда щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов щитовидной железы. Некоторые дети рождаются с подобными проблемами, а у других развиваются аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото, которые повреждают щитовидную железу.
Гипертиреоз – это патологическое состояние, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Гипертиреоз может быть вызван болезнью Грейвса, хашитоксикозом и гиперактивными узелками щитовидной железы.
Зоб (увеличенная щитовидная железа) — может указывать на недостаточную или повышенную активность щитовидной железы. В некоторых случаях железа становится настолько большой, что вызывает проблемы с дыханием или глотанием.
Узелки щитовидной железы — это образования в щитовидной железе, которые чаще могут быть доброкачественными, но редко могут быть и злокачественными.
Рак щитовидной железы – включает папиллярный, фолликулярный и медуллярный рак щитовидной железы.
Генетические заболевания могут увеличить риск развития рака щитовидной железы у детей. К ним относятся множественная эндокринная неоплазия типа 2 (MEN2), синдром DICER1, семейный аденоматозный полипоз (FAP), синдром Гарднера, комплекс Карни, синдром Вернера и синдром опухоли хамартомы PTEN.
Для диагностики заболеваний щитовидной железы врач производит пальпацию органа и регионарных лимфатических узлов. Анализы крови помогают узнать уровень продукции и нарушения гормонального уровня. Проверяя уровни определенных гормонов, включая Т4, Т3, тиреотропный гормон (ТТГ) и в некоторых случаях кальцитонин, врач сможет определить, правильно ли работает щитовидная железа. Анализы крови могут также обнаружить антитела щитовидной железы, служащие показателем аутоиммунного воспалительного процесса. Генетическое тестирование может определить, есть ли генетические мутации, вызывающие MEN2, или другие состояния, которые повышают риск развития рака щитовидной железы у ребенка.
Для инструментальной диагностики применяется УЗИ щитовидной железы, определяющие узелки в структуре железы, сканирование щитовидной железы с помощью радиоактивного йода, биопсию для выявления раковых клеток.
Методы лечения заболеваний щитовидной железы подбираются с учетом индивидуальных потребностей ребенка и характера нарушений. Основная цель терапии – восстановление нормального уровня гормонов, чтобы облегчить симптомы и предотвратить осложнения.
В большинстве случаев гипотиреоз можно безопасно и успешно лечить с помощью приема ежедневной дозы синтетического гормона щитовидной железы. Гипертиреоз можно лечить с помощью антитиреоидных препаратов, которые не дают щитовидной железе вырабатывать гормоны. Детям со сверхактивной щитовидной железой, возможно, также необходимо принимать бета-блокаторы для снижения частоты сердечных сокращений, артериального давления, возбуждения и тремора до тех пор, пока уровень гормонов щитовидной железы не будет под контролем.
В некоторых случаях ребенку могут назначать прием препаратов радиоактивного йода, который будет разрушать щитовидную железу. Это постоянный вариант лечения для детей, у которых сверхактивной щитовидной железой нельзя лечиться с помощью лекарств. У детей с раком щитовидной железы это лечение может использоваться после операции, чтобы уничтожить любые оставшиеся раковые клетки. После разрушения щитовидной железы ваш ребенок будет принимать ежедневную дозу синтетического гормона щитовидной железы, который обеспечит нормальный рост, развитие и долгосрочную репродуктивную функцию.
Хирургическая операция может быть применена для удаления части щитовидной железы (лобэктомия) или всей железы (общая тиреоидэктомия). Это может быть необходимо для удаления большого зоба, гиперактивных узлов или при раке щитовидной железы. Если вся железа удалена, ваш ребенок будет принимать ежедневную замещающую дозу синтетического гормона щитовидной железы.
Диабет 1 типа
Диабет 1 типа, также называемый ювенильным диабетом, возникает, когда иммунная система организма разрушает клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Инсулин — это гормон, который забирает сахар (известный как глюкоза) из вашего кровотока и доставляет его в ваши клетки для использования в качестве энергии. Без инсулина уровень сахара в крови остается высоким, что со временем может привести к серьезным осложнениям. Диагноз устанавливается с помощью анализов крови и мочи. Поскольку организм детей с диабетом 1 типа не вырабатывает инсулин, пациенты должны получать инсулин в ежедневных инъекциях или при использовании инсулиновой помпы. Они также должны проверять уровень сахара в крови в течение дня и уделять особое внимание диете и физическим упражнениям. Правильное питание для поддержания здорового уровня сахара в крови и поддержание здорового веса имеют решающее значение для лечения диабета 1 типа. Обязательны регулярные врачебные осмотры и контроль уровня сахара в крови с помощью анализов мочи и крови, в том числе анализа крови (тест А1С или гликированного гемоглобина). Детский эндокринолог регулярно будет оценивать функции почек, щитовидной железы и печени ребенка, контролировать артериальное давление и физический рост. Он также направят ребенка к детскому окулисту для регулярных осмотров глаз. Эти проверки помогают предотвратить общие осложнения диабета, такие как проблемы со зрением.
Диабет 2 типа
При диабете 2 типа организм ребенка вырабатывает инсулин, но либо недостаточно, либо использует его неэффективно. Это приводит к повышению уровня сахара в крови, что со временем может привести к серьезным осложнениям. Диабет 2 типа лечится с помощью метформина, который снижает количество сахара, выделяемого печенью в кровоток. Лекарство само по себе не может контролировать диабет 2 типа, поэтому ребенку все время придется соблюдать диету, заниматься спортом и контролировать свой вес. Ежедневные инъекции инсулина могут быть необходимы для контроля суточного уровня сахара в крови.
Нарушения полового развития
Дети, рожденные с нарушениями полового развития (недифференцированный пол ребенка) могут иметь половые органы, которые явно не являются мужскими или женскими. Это наиболее распространенное расстройство полового развития у детей.
Оно может возникнуть из-за хромосомных нарушений, гормонального дисбаланса, включающего врожденную гиперплазию надпочечников.
Генитальные аномалии включают аномальный рост полового члена, мошонки или клитора, нарушение развития яичек, отсутствующее или нетипичное влагалище.
Для лечения патологии может быть показана операция по исправлению неоднозначных или нетипичных половых органов. Помимо исправления физических проблем, которые могут повлиять на здоровье ребенка, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы позволить ребенку в будущем иметь нормальную половую жизнь и возможность иметь детей. Операция мальчикам обычно проводится в возрасте от 6 до 18 месяцев, когда рост полового члена минимален. Девочки могут перенести операцию в течение этого периода времени, но вагинальные операции, влияющие на фертильность, могут быть отложены до наступления половой зрелости. Также могут быть использованы нехирургические методы, такие как вагинальное растяжение.
Для подростков в возрасте 16 лет и старше может проводиться гормональная терапия, соответствующая полу, которая вызывает физические и эмоциональные изменения, которые лучше соответствуют их гендерной идентичности.
Нарушения липидного обмена
У детей могут наблюдаться следующие липидные нарушения:
Эндокринолог проведет медицинский осмотр и сделает анализ крови, чтобы оценить состояние здоровья ребенка. Если анализы крови покажут, что состояние является результатом унаследованного заболевания, будет приглашен специалист по генетике, чтобы определить, требуются ли дополнительные генетические исследования. Если заболевание влияет на сердце или почки, детский эндокринолог будет тесно сотрудничать с детским кардиологом или нефрологом. Врачи тщательно оценят долгосрочные риски сердечно-сосудистых заболеваний у ребенка и определят, могут ли лекарства быть полезными для лечения расстройств липидного обмена.
Дети с избыточной массой тела могут иметь целый ряд проблем со здоровьем, от астмы и апноэ во сне до диабета, высокого кровяного давления, проблем с печенью и болей в суставах. Они склонны к социальным и эмоциональным проблемам, у некоторых детей может падать самооценка, возникать тревожные расстройства и депрессия. Эти проблемы могут сопровождать их и в зрелом возрасте, подвергать их риску сердечно-сосудистых заболеваний и других серьезных хронических заболеваний. Как избыточный вес, так и ожирение могут повысить вероятность развития серьезных осложнений. Эти проблемы включают диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца, инсульт, желчные камни, высокий уровень холестерина, подагра и многие виды рака. Ожирение может даже повысить риск ранней смерти.
Не существует универсального подхода для снижения массы тела. Врачи всегда разрабатывают индивидуальную методику, которая соответствует потребностям ребенка. При составлении плана питания и упражнений учитывается история ребенка, наличие у него осложнений, требующих лечения, а также личные предпочтения и цели.
Некоторым пациентам потребуется медикаментозная терапия и особая диета под медицинским наблюдением. Бариатрическая хирургия может использоваться для детей в возрасте от 14 лет и старше. Вмешательство целесообразно только пир сочетании нескольких условий:
Записаться можно по тел.: +7(812)331-88-94