что делать с женской грудью
Как подтянуть женскую грудь хирургическим путем
Любая представительница прекрасного пола мечтает о высокой девичьей груди. Однако после грудного вскармливания, а также с возрастом, грудь опускается и теряет свою привлекательность. Большинство женщин сталкивались с этой проблемой и мечтают вернуть красивые очертания. Сегодня мастопексия, именно так называется хирургическая подтяжка молочной железы, стала обычной и востребованной операцией.
Степени мастоптоза
Птоз (мастоптоз) молочных желез — опущение груди вследствие потери эластичности и упругости, а также ряда других причин. В первую очередь это эстетическая проблема, которая иногда становится психологической, поскольку женщина начинает стесняться своего тела. Такой дефект возникает нередко и у девушек.
Есть несколько степеней мастоптоза. В норме сосок находится на 5-7 см выше от субмаммарной складки, расположенной под грудью. В зависимости от опущения соска различают 3 степени птоза:
Кроме описанных степеней выделяют еще псевдоптоз, при этом молочные железы провисают, но сосок расположен выше складки. Такой тип характерен для обладательниц груди большого размера.
Наличие провисание определить достаточно просто: нужно подложить под грудь карандаш. При молочной железе нормальной формы карандаш падает. Если он держится, то можно говорить о мастоптозе. Чтобы определить степень провисания, необходима измерительная лента, чтобы замерить расстояние от соска до грудной складки.
Неудовлетворенность формой груди у женщин нередко становится причиной комплексов, а иногда и депрессии. Коррекция способствует повышению самооценки и уверенности в себе, позволяет чувствовать себя привлекательной и молодой.
Основные причины возникновения птоза
Есть множество причин, по которым молочная железа опускается:
Остановимся на каждой причине подробней.
При беременности организм готовится к родам и последующему вскармливанию ребенка. Под действием гормонов железы увеличиваются в размерах, при вскармливании наполняются молоком, увеличиваются в объеме. После лактации железа уменьшается, но растянутая кожа и связки уже не могут вернуться к прежней форме. Чем больше грудь, и чем дольше длится период лактации, тем больше растягиваются молочные железы.
Форма груди девушки во многом определяется эластичностью кожи и связок. Эта особенность определяется генетикой, что подтверждено многолетним наблюдением по линии родственных связей.
Потеря кожей и связками эластичности происходит с возрастом. Снижается выработка организмом коллагена и эластина, дермальный каркас становится рыхлым. Кожа теряет упругость и способность удерживать вес желез. В первую очередь это касается груди больших размеров.
Колебание массы тела
Грудь может опуститься, если набрать лишний вес. Это происходит потому, что часть жировой ткани откладывается в груди, ее вес увеличивается, и кожа растягивается. Грудь может обвиснуть и после похудения, когда жировая прослойка уменьшается, и образуется избыток кожи, из-за которого происходит птоз.
Изменение гормонального фона
Железы увеличиваются даже при незначительных гормональных изменениях, например, перед менструацией, однако при этом грудь не провисает. Все может измениться, когда происходят серьезные гормональные сбои в организме при различных эндокринных заболеваниях, которые повышают риск возникновения мастоптоза.
Молочные железы большого размера имеют значительный вес. Связки не могут постоянно поддерживать такую грудь, они теряют упругость и со временем растягиваются.
Эта вредная для организма привычка повышает вероятность мастоптоза, так как никотин тормозит синтез эластина. Кожа теряет упругость и обвисает.
Профилактика птоза
Появление мастоптоза можно предупредить. Есть несколько мер, чтобы предотвратить обвисание груди:
Если все же произошел птоз груди, мастопексия поможет вернуть прежнюю форму.
Хирургическая подтяжка молочных желез
Мастопексия проходит в несколько этапов, включающих подготовку, оперативное вмешательство и реабилитацию.
Подготовка к операции
Подготовительный период в оперативному вмешательству включают консультацию пластического хирурга, маммолога, обследование, осмотр, анализы.
Консультация хирурга
Пластический хирург на приеме собирает анамнез, уточняет генетические факторы, перенесенные заболевания, аллергию к медикаментам.
На осмотре врач определяет размеры железы, степень птоза, соотношение жировой и железистой ткани, особенности строения груди, наличие растяжек. В зависимости от степени мастоптоза выбирается методика вмешательства и составляется план операции. Хирург уточняет, планирует ли пациентка похудеть и советует это сделать до операции. Кроме хирурга, понадобится консультация терапевта, и дополнительно, при наличие сопутствующих заболеваний, других специалистов.
Анализы
Перед оперативным вмешательством необходимо иметь следующие анализы:
Обследование и диагностика
Врач назначает обследование грудных желез. До 35 лет оно включает одну процедуру УЗИ или МРТ, а после 35 — обязательно маммографию и два исследования УЗИ. Пациенткам с хроническими заболеваниями и старше 40 назначаются дополнительные исследования.
Обязательная нужно сделать ФЛГ или рентгенография легких, электрокардиограмму с заключением. Обязательна консультация онколога/маммолога, заключение терапевта.
Способы проведения операции
Разработано три основных техники мастопексии. Способ оперативного вмешательства выбирается врачом. Метод определяется степенью птоза и индивидуальной особенностью строения молочной железы.
Мастопексия проводится под общим наркозом. Анестетики могут вводиться эндотрахеально, внутривенно. Продолжительность коррекции зависит от объема операции. Если она проводится без эндопротезирования, то продолжается от полутора до трех часов.
Периареолярная
Такой вид техники показан только при I степени опущения груди. Разрез выполняется только по окружности ареолы. Во время операции производится перераспределение железистой ткани и перемещение соска с ареолой чуть вверх. Шов по краю ареолы практически незаметен.
Вертикальная техника
Она используется при II степени мастоптоза. Разрез проводится вокруг ареолы, затем вертикально вниз до подгрудной складки. Ткани железы перераспределяются, поднимают к верхнему полюсу и фиксируются. Сосок и ареола тоже подтягивается. Размер ареолы может быть уменьшен для улучшения эстетики груди.
Якорный (Т-образный) способ
Выполняется при III степени птоза. Перед операцией делается разметка, по которой производится разрез. Определяется расположение соска.
Техника считается классической, при которой разрез производится в форме якоря: сперва по ареоле, затем вертикально вниз, далее по подгрудной складке. В ходе операции также удаляются излишки кожи, выполняется смещение железистой и жировой ткани выше к верхнему полюсу, фиксируется к пекторальной фасции, перемещается ареола с соском.
Внутренние швы выполняются рассасывающимися нитями. Наружные ткани ушивают полипропиленовыми нитями косметическим швом. Через 4 недели они снимаются. Устанавливают дренажные трубки для выведения серозной жидкости и крови. Дренаж снимаются обычно на следующий день, иногда чуть позже.
После операции надевают компрессионное белье, иногда бандаж, который снимает нагрузку на швы и поддерживает грудь при заживлении.
Реабилитационный период, советы пластического хирурга
После коррекции пациентку на два дня мы оставляем в стационаре, затем она переводится на амбулаторное лечение с постоянным наблюдением. Через 2-4 недели проходят гематомы, через 5-7 дней исчезает боль, через один месяц восстанавливается физическая нагрузка.
Для лучшего заживления швов и восстановления формы молочных желез я рекомендую придерживаться некоторых правил:
Результаты станут видны спустя два-три месяца, но полное восстановление произойдет через год.
Результаты операции
Основная задача подтяжки — восстановление утраченной формы и объема груди, улучшение ее эстетики. И с этой задачей хирургия успешно справляется и дает видимый результат, который держится 15-18 лет.
Мастопексия решает несколько основных задач:
Подтяжка груди без операции
Сохранить форму груди помогут различные процедуры, направленные на улучшение микроциркуляции крови, сохранения и поддержания эластичности кожи и связок, укрепления мышц груди и спины.
К ним можно отнести массаж, который может быть мануальным. Водным или вакуумным.
Безопасными и эффективными способами подтяжки считаются физиопроцедуры, такие как:
Укрепить мышцы помогут отжимания, упор ладонями, упражнения с гантелями и боксерской грушей.
В качестве поддержки процедуры можно дополнить питательными вещества, стимулирующими кровообращение и синтез эластина. Это могут быть эфирные масла, таких растений как иланг-иланг, косточек винограда, фенхеля, жожоба, хмеля, шалфея, герани, лещины и другие. Чтобы женская грудь не обвисла, хороший результат дают косметические маски, нанесенные в области молочных желез.
Заключение
Мастопексия помогает женщине не только подтянуть и улучшить форму груди, но и повышает качество жизни. Практика показывает, после оперативное вмешательство решает эстетические и психологические задачи. Оно повышает самооценку, позволяет почувствовать себя вновь желанной.
Что делать если после родов и лактации обвисла грудь
Зачастую после грудного вскармливания молочные железы опускаются, их привлекательность теряется, вызывая у обладательницы не только физический дискомфорт, но и проблемы психологического характера. В тексте я расскажу о том, что происходит с женской грудью после родов и периода лактации, почему она обвисает, как этого избежать и как вернуть ее прежнюю форму.
Почему обвисает грудь после лактации
Явление обвисания молочных желез называется мастоптозом (птозом). В женской груди нет мускулатуры, она состоит из протоков, желез, жировой ткани и куперовых связок, заключена в кожно-фасциальную оболочку. Форма железы и ее упругость определяется состоянием трех компонентов: куперовых связок, фасций и кожи.
При беременности молочная железа развивается, грудь увеличивается в размере. После родов, при лактации, вырабатывается молоко, которое увеличивает вес груди на 270–520 грамм. Это создает дополнительную нагрузку на связки. В результате длительной чрезмерной нагрузки связки растягиваются и после завершения кормления не возвращаются в исходное положение, что приводит к мастоптозу.
Ко второй причине можно отнести изменение гормонального обмена. После родов при грудном вскармливании значительно увеличивается выработка окситоцина. Этот гормон стимулирует размножение жировых клеток и отложению жира, в том числе и в молочных железах, что также увеличивает их вес и влияет на растяжение связок.
Степени мастоптоза
Субмаммарная складка — это место у основания груди, где кожа переходит на грудную клетку. Сосок в норме расположен на 5–7 см выше складки под грудью, так называемой субмаммарной складки. Выделяют несколько степеней птоза груди, которые определяются по положению сосково-ареолярного комплекса:
Отдельно выделяют псевдоптоз, когда молочные железы находятся ниже грудной складки, а сосок с ареолой — выше нее. Такое явление типично для обладательниц желез большого размера.
Если вы хотите определить наличие мастоптоза, воспользуйтесь обычным карандашом, подложив его под молочную железу. При ее нормальной форме карандаш падает.
Как восстановить грудь после грудного вскармливания
Самый эффективный и распространенный способ вернуть прежнюю форму молочной железе — хирургический. Для этого выполняется ее подтяжка. Операция называется мастопексией. Ее можно выполнять после завершения грудного вскармливания и нормализации веса, когда уйдут излишнее жировое отложение в области молочной железы.
О способах проведения пластической операции
Подтяжка проводится несколькими способами, выбор которых определяется степенью мастоптоза. Разработаны три основные методики выполнения операции.
Периареолярный способ
Таким способом выполняется мастопексия только при I степени птоза. По окружности ареолы делается разрез. Через образовавшийся доступ ткани железы перераспределяются так, чтобы сосково-ареолярный комплекс подтянулся вверх и занял изначальное положение. Железистая ткань фиксируется, на разрез накладываются косметические швы. После заживления они практически незаметны.
Вертикальная техника
При II степени мастоптоза выполняется разрез вначале вокруг ареолы, потом вниз вертикально до субмаммарной складки. После этого проводится перераспределение тканей молочной железы, они подтягиваются, поднимают к верхнему полюсу и закрепляются. Подтягивается также ареола и сосок. Для улучшения эстетики железы при необходимости ареолы может быть уменьшены.
Якорная (Т-образный) методика
При III степени птоза выполняется в форме якоря. Этот способ считается классическим.
Разрез ведется сначала по краю ареолы, затем проводится вертикально вниз, потом выполняется по субмаммарной складке. В ходе оперативного вмешательства выполняется смещение ткани железы к верхнему полюсу, новое положение закрепляется на пекторальной фасции, удаляются лишняя часть кожи, сосково-ареолярный комплекс перемещается вверх.
Подтяжка груди с ее увеличением
Нередко бывает, что после грудного вскармливания грудь не только теряет форму, но и уменьшается в размере. Это связано с уменьшением объема железы после завершения кормления, если недостаточно в груди жировой ткани. В этом случае грудь не только подтягивают, но и увеличивают. Подтяжку и увеличение молочных желез выполняют за одну операцию.
Увеличивающую маммопластику проводят двумя способами: установкой эндопротеза или липофилингом — трансплантацией в железу собственного жира.
Увеличение молочных желез имплантами выполняют четырьмя способами:
Выбор способа размещения зависит от степени птоза, эластичности кожи и других факторов. Учитываются и анатомические особенности грудной клетки и мышц.
Липофилинг проводят при увеличении груди максимум на полтора размера. К плюсам такого хирургического вмешательства можно отнести возможность избавиться от лишней жировой ткани в проблемных местах, так как биоматериалом для операции является жир пациента, взятый из областей его отложения на теле.
Подтяжка груди одновременно с ее уменьшением
После родов и лактации грудь может значительно увеличиваться в размерах. Если грудь сильно обвисает, доставляет дискомфорт и негативно влияет на общее состояние, одновременно с подтяжкой проводится мамморедукция — пластическая операция по уменьшению груди. При таком оперативном вмешательстве перед тем, как перераспределить и зафиксировать ткани молочной железы, часть из них удаляется, иссекаются излишки кожи, вверх подтягивается сосково-ареолярный комплекс, выполняется уменьшение ареолы при необходимости.
Устранение асимметрии
Грудное вскармливание называют одной из приобретенных причин асимметрии молочных желез. Нередко это связано с тем, что к одной груди ребенок прикладывается чаще, или у второй менее удобный захват соска для младенца. Мастопексию нередко совмещают с коррекцией груди, устраняющей ее асимметрию. Если молочные железы значительного объема, то симметрию восстанавливают, убрав лишний объем из одной железы и закрепив сосково-ареолярный комплекс на одинаковой высоте. При совмещении мастопексии с увеличением груди асимметрию устраняют, правильно выбрав импланты. В некоторых случаях прибегают к липофолингу, то есть пересадке жира пациентки, нор эта методика дает временный результат.
Коррекция сосково-ареолярного комплекса
После грудного вскармливания растягиваться может не только кожа груди, но и ареола и сосок. Изменить размер ареол и их форму, восстановить симметрию, сократить пигментированный участок поможет коррекция сосково-ареолярного комплекса. Обычно она выполняется иссечением избытка ареолы или соска с наложением незаметных косметических швов.
При гигантомастии, когда огромная грудь подтягивается и уменьшается до нормальных размеров, обычно нельзя перенести вверх соски и ареолы. Зачастую поэтому их удаляют. Такое решение принимается врачом вместе с пациенткой до операции. Новый сосок пластический хирург формирует из кожи в положенном месте. Затем вновь сформированный сосок и место вокруг него покрывается татуажем.
Подтяжка груди после грудного вскармливания без операции
Быстрее восстановить форму груди после периода лактации помогут несколько советов.
Правильное питание. Чтобы создать благоприятные условия для восстановления формы груди, необходимо рациональное питание. Оно всегда должно быть сбалансированным. Чтобы восстановить эластичность куперовых связок, следует в меню включать зельц, холодец. В нем должно быть достаточно мяса, рыбы, яиц. Обязательны овощи и фрукты, как источник витаминов и клетчатки. А вот быстрые, они же простые углеводы лучше исключить. Это касается сдобы, сладостей.
Нижнее белье. Очень важно подобрать нижнее белье так, чтобы оно снижало нагрузку на связки и поддерживало тяжелые железы. Бюстгальтер не должен сдавливать грудь. Для этого нужно подобрать нужный размер и модели с широкими бретелями.
Увлажнение кожи. Птоз груди зависит от состояния не только связок, но и кожи. Чтобы она не утратила эластичность, помимо сбалансированного питания необходимо соблюдать питьевой режим. Можно применять увлажняющие косметические средства.
Физические упражнения. Способствуют укреплению мышц спины и груди, а также улучшению микроциркуляцию крови в самой железе, что поможет избежать значительного птоза.
Профилактика птоза во время беременности и при грудном вскармливании
Чтобы сохранить изначальную форму груди и не допускать растяжек, следует предусмотреть профилактические меры с первых недель беременности. Есть несколько простых правил:
Заключение
Внешний вид груди отражается на самооценке женщины, ее настроении и удовлетворенности жизнью. Радикально решить вопрос и восстановить правильную форму молочной железы, как у девушки, помогает пластическая хирургия. Мастопексия вместе с редукционной или маммопластикой помогают избавиться от проблемы и вернуть радость жизни и уверенность в своей привлекательности.
10 вопросов о женской груди. Рассказывает маммолог
УЗИ молочных желез нужно делать раз в год, в период лактации грудь требует к себе большего внимания, чем обычно, ходить с бюстгальтером 24 часа в сутки категорически запрещено, а пирсинг сосков чреват серьезными осложнениями — этими фактами, а также правилами своей жизни с нами поделилась опытный маммолог Елена Майсеня.
О контроле здоровья груди
— В первую очередь, я советую всем своим пациенткам раз в месяц на 5-9 день цикла (от начала менструации) проводить самостоятельный осмотр груди, что и сама всегда выполняю. Думаю, многие женщины знают, как это делать, но на всякий случай напомню последовательность:
При выявлении любых подозрительных признаков следует обратиться к врачу, особенно, если вы заметили:
Поскольку я сама квалифицированный специалист, к маммологу не хожу, но советую обязательно делать это каждой женщине. Не пропускайте консультации и осмотры и, конечно, обращайтесь к доктору при возникновении любых вопросов. Кроме того, раз в год нужно делать УЗИ молочных желез, а в возрасте 50 лет — маммографию. Только благодаря данным обследованиям с определенной точностью можно сказать, что никаких подозрений на серьезные заболевания у вас нет. Многие проблемы даже не ощущаются, определить их может только профессионал.
— Грудь — это просто часть тела, которой необходима обычная гигиена. Однако особые правила ухода следует соблюдать при кормлении грудью. В период лактации мыть грудь достаточно два раза в день. От практики мытья с мылом перед каждым кормлением уже постепенно отходят, поскольку частая процедура нарушает водно-жировой баланс кожи, то есть сушит ее. В результате кожа сосков может потрескаться. В период кормления можно пользоваться специальными кремами.
Если с кожей груди что-то не так, не стоит скупать все лосьоны, которые есть в аптеке. Обратитесь к специалисту, он исключит вероятность заболевания и посоветует, какое средство вам больше всего подойдет.
О выборе бюстгальтера
— Главная функция бюстгальтера — поддержать грудь. При этом он не должен сдавливать, вызывать неприятных ощущений, препятствовать кровообращению, оттоку лимфы. Я стараюсь выбирать натуральные ткани. Если бретельки и пояс бюстгальтера натирают, оставляют красные следы и вмятины, мой вам совет, несмотря на то, что покупка выглядит на теле очень красиво, не издевайтесь над собой, выбросьте ее без лишних сожалений.
Вообще в действительности бюстгальтер не так уж сильно нам нужен. Особенно это касается женщин с маленькой грудью. Сотни лет дамы как-то обходились без этого элемента гардероба и, думаю, чувствовали себя при этом довольно комфортно. Со временем устои и мода затянули нас сначала в корсеты, потом в поролон.
Почему так происходит? Кто-то носит бюстгальтер для поддержки груди, кто-то боится ее обвисания, кто-то волнуется из-за маленького размера, в некоторых случаях правила диктует дресс-код. И все же выбор женщина должна делать сама. Прислушивайтесь к своему телу и настроению.
О БАДах и витаминах
— Меня иногда спрашивают, нужно ли целенаправленно пить какие-нибудь витамины для груди. Специально этого делать не стоит. Но в качестве профилактики проблем со здоровьем в принципе в зимний период я пропиваю комплекс витаминов и микроэлементов.
Сегодня очень популярными стали БАДы. Это концентраты натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенные для непосредственного приема и/или введения в состав пищевых продуктов. В лечении мастопатии (дисгормональное заболевание молочных желез) фитотерапия и БАДы используются широко, но только сертифицированные и реализуемые через аптечную сеть. Не стоит покупать что-то наобум. Подходите ко всему обдуманно.
— В солярий сама никогда не ходила и не планирую. С весны и до осени и в Беларуси, и особенно на отдыхе за ее пределами пользуюсь солнцезащитным кремом SPF 30-50.
Загар — ответная, защитная реакция кожи на воздействие солнечных лучей, в результате — гиперпигментация, фотостарение, повышенный риск меланомы.
О физических упражнениях
— В молочных железах нет собственных мышц. Физическими упражнениями можно укрепить лишь грудные мышцы, на которых расположены молочные железы. Я бы советовала плавание и легкую гимнастику. Обязательно следите за здоровьем позвоночника. Правильная осанка прежде всего влияет на красоту груди.
— Можно ли благодаря питанию увеличить грудь? Можно, если поправиться килограммов на 10-15. Не думаю, что капуста или другие продукты сделают ваш бюст на пару размеров больше, сколько их ни ешь. Что касается вредной для здоровья груди еды, я солидарна с высказыванием знаменитого врача и философа Парацельса: «Разница между ядом и лекарством в дозе». Ничего себе не запрещаю, но и не злоупотребляю.
Еще говорят, что на форму и даже размер бюста способен повлиять массаж. На самом деле он может быть даже вреден при наличии каких-либо образований в молочных железах. Поэтому вначале необходимо профилактическое обследование. После этого, теоретически, легкий массаж груди, который усиливает кровоток и лимфоотток, не навредит. Но не стоит ожидать удивительных результатов.
— К этому вопросу отношусь двояко. Есть моменты, когда она необходима. После хирургических вмешательств (например, мастэктомии) пластика — это и физическая, и психологическая реабилитация женщины. В некоторых случаях, например, при гигантомастии, показана редукционная маммопластика — то есть уменьшение размеров груди. Конечно, гораздо чаще женщины обращаются в клиники, чтобы выполнить операции по увеличению молочных желез, однако стоит помнить, что имплант — это инородное тело и осложнения имплантации достаточно разнообразны.
В любом случае выбирать женщине. Но к операции надо подходить осознанно, понять единственный ли это вариант, взвесить все «за» и «против».
— Меня это модное веяние настораживает. Я не хочу никого пугать, но все же перечислю возможные отрицательные моменты такого решения:
О разрешенных ласках
— Пациентки задают мне вопросы и на эту тему. Нет каких-то конкретных ограничений, но все же женская грудь — это нежный орган, он создан природой для вскармливания потомства и отношение к нему должно быть соответствующее. Не советую применять ничего, что вызывает явный дискомфорт, а тем более травмирует грудь! Последствия могут быть печальными.
Любите себя, соблюдайте простые правила, обращайтесь к специалистам. Вовремя замеченная проблема — большое преимущество, которое однажды может спасти вам жизнь.