что делать с пьющим человеком если он не хочет лечиться
Как помочь пьющему человеку, если он не хочет лечиться
Бесплатная консультация прямо сейчас!
Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Почему самостоятельные попытки близких помочь пьющему не приводят к успеху
Способы, к которым прибегают близкие пьющего человека в попытках помочь и убедить в необходимости лечиться, не только не работают (в большинстве случаев), но и могут усугубить ситуацию. Больного шантажируют разрывом отношений, общественной оглаской, ухудшением собственного самочувствия, то есть формируют устойчивое чувство вины. Однако в большинстве случаев оно служит не мотивом к избавлению от зависимости, а одной из причин очередного рецидива заболевания.
Что такое мотивационная интервенция и как она работает
В такой ситуации очень важны настрой и поддержка близких, с которым также должна проводится психологическая работа. Родственники и друзья при поддержке наркологов могут помогать пьющему сохранять мотивацию к лечению, создавать для него среду для безопасного открытого общения, не поддаваясь ложным обещаниям завершить лечение самостоятельно, без участия специалистов.
Очень важно, чтобы процедура мотивационной интервенции проводилась после прерывания эпизода запоя и очищения организма пьющего от продуктов распада этанола. Для его проведения можно вызвать платную скорую помощь. Приехавший врач подберет нужные медикаменты и проведет необходимую инфузионную терапию (внутривенное капельное вливание). После этого можно начинать мотивационную интервенцию.
Эффективность лечения алкоголизма полностью зависит от того, признаёт ли пациент существование проблемы и готов ли он пойти на терапию. Только добровольно проведённая терапия избавляет человека от риска «сорваться» (вернуться к употреблению спиртных напитков) и полностью восстанавливает его социальные функции.
Если попытаться вылечить человека принудительно – например, провести против его воли кодирование – эффект сменится на строго противоположный:
Поэтому очень важно убедить пациента в необходимости терапии. И в этой статье мы расскажем, как это можно сделать.
Почему обычные уговоры могут оказаться недейственными
Стоит сразу отметить, что обычные попытки уговорить пациента, в том числе с апеллированием к его совести или прошлому, могут оказаться недейственными. Дело в том, что алкоголь вызывает в том числе психологическую зависимость.
Она проявляется в том, что пациент начинает использовать различные методы психологической защиты. А именно:
Вышеперечисленное – это только часть из механизмов психологической защиты, которые активирует употребление алкоголя. Важно понимать, что мозг зависимого человека уже находится под контролем спиртного. Однако он сам этого не осознаёт, потому что «изнутри квартиры не увидеть цвета стен дома» – выявить такие повреждения можно только посредством внешнего наблюдения или проработанной рефлексии.
Иногда, на поздних стадиях алкоголизма, механизмы рефлексии всё-таки активируются. Человек задаёт себе вопрос «Что же я делаю со своей жизнью?», но при этом продолжает пить. Потому что алкоголь формирует не только психологическую, но и биохимическую зависимость.
Как следствие, привычные механизмы убеждения в этом случае не работают. Потому что они основаны на рациональном или эмоциональном поведении человека, а сам зависимый уже не способен воспринимать ни те, ни другие сигналы. Уговоры, угрозы, попытки торга и договора – всё это отрицается.
Как выбрать время для разговора
Очень важно правильно выбрать время для разговора, чтобы зависимый человек смог признать существование у него проблемы. Любые попытки установления контакта с пьяным будут, к сожалению, обречены на провал. Он может соглашаться, признавать у себя наличие проблемы, пытаться каким-то образом её решить «прямо сейчас» – но, протрезвев, всё равно этого не вспомнит.
Если человек впал в запой (долговременное неконтролируемое употребление алкоголя), то в клинике N.A.P. Clinic можно вывести его из этого состояния. Стационарно или на дому. Вызовите врача или закажите трансфер в клинику – мы поможем вывести человека из запоя, после чего вы сможете провести беседы или уговоры.
Как вести себя во время разговора
Во время разговоров очень важно отказаться от скандалов, обид и критики. Дело в том, что люди, страдающие алкоголизмом, расценивают такое поведение как прямую конфронтацию, а угрозы рассматривают как направленные против их личности, а не пагубной привычки. Скандалить с человеком, зависимым от спиртного – это как ругать ребёнка за то, что он споткнулся и упал. Ссора в этом случае никак не поможет вылечить синяки, но зато малыш обидится.
Тем более, залог успешного лечения алкоголизма – это мотивация больного. А проявить её можно, например, продемонстрировав, насколько пагубно влияет употребление спиртного на организм человека.
Сделайте акцент на изменения в состоянии здоровья
Систематическое употребление алкоголя приводит к дисфункции многих органов, но в первую очередь страдают сердечно-сосудистая и нервная системы. Это можно использовать в качестве демонстрации пагубности привычки:
Проявляйте заботу, а не критику. Поэтому свои обиды и скандалы стоит ненадолго скрыть. Ваша задача – помочь человеку, а не отругать его за чрезмерное употребление спиртного. Скандал, как было сказано выше, приведёт к прямой конфронтации, а мозг алкоголика расценит его как нападение на личность.
Используйте авторитетные примеры
Каждый человек хочет быть авторитетом для окружающих. Это проявляется в достижении определённого главенства на работе, в семье, среди друзей. Возможно, только «детального», то есть – «хороший отец», «хороший специалист по работе с клиентами», «человек, который знает, где накопать особенно аппетитных для рыбы червей». Злоупотребление алкоголем приводит к тому, что заболевший начинает терять этот авторитет – вместе с остальными социальными связями.
И это также можно использовать для демонстрации негативных последствий употребления алкоголя:
Опять же, никаких скандалов, упрёков и ссор. Спокойное, размеренно негативное отношение к алкоголю без личностно-эмоциональной привязки.
Не употребляйте алкоголь сами
Даже если вы немного выпьете на дне рождения близкого человека, алкоголик может расценить это как знак положительного отношения к спиртному. Тем более, исходящий от близкого человека. И такой поступок перечеркнёт всю остальную «работу» по избавлению больного от зависимости.
Алкоголик может использовать его в качестве контрпримера. Даже если это был единичный случай, всё равно могут появиться разговоры вроде «Вот ты постоянно с подругами пьёшь, а мне что, нельзя?».
Главное – размеренность
При использовании доказательств и авторитетных примеров не стоит превращаться в попугая, который с утра до вечера «вещает» о проблемах со здоровьем и социализацией человека. Подобное поведение также может быть расценено как агрессия и нападки на личность. Поэтому – одно серьёзного разговора после эпизода употребления алкоголя будет достаточно. И во время беседы также следует сделать акцент именно на то, что вы заботитесь о человеке.
Мотивация также важна
Мотивируйте больного человека. Покажите, что вы о нём заботитесь, любите его, стремитесь помочь и радуетесь его достижениям – в те времена, когда он трезвый. Такой бихевиористический приём поможет укрепить подсознательную связь между состоянием человека и отношением к нему со стороны окружающих.
Кроме того, размеренная похвальба и отмечание успехов с достижениями позволяют повысить самооценку человека. А это также станет важным шагом на пути к избавлению от алкогольной зависимости.
Существуют ли универсальные решения?
Каких-либо универсальных решений, советов и рекомендаций в принципе не существует. Как говорил ещё Лев Николаевич Толстой, «Все счастливые семьи похожи друг на друга, каждая несчастливая семья несчастлива по-своему». Поэтому никакого универсального решения, прямой инструкции и перечня действий просто не может быть.
Остаётся следовать только общим рекомендациям, при этом проявляя свою мудрость и отслеживая каждое изменение в поведении алкоголика. Если употребление авторитетных примеров действительно помогает сократить употребление спиртного – стоит и дальше его использовать, но, опять же, стараясь сохранять размеренность. Если же оно оказалось неэффективным – стоит попробовать иные варианты, такие как контроль за здоровьем или мотивацию.
Почему стоит обратиться к психологу или психотерапевту
Даже если пациент пока не согласен лечиться, всё равно стоит обратиться к психотерапевту. Без него, в одиночестве. Психотерапевт проанализирует ситуацию в семье и даст рекомендации о том, как именно разработать процедуру убеждения – какие приёмы использовать, чем аргументировать и на что делать акцент. Потому что каждый человек – это в первую очередь индивидуальная личность.
Затем можно обратиться к психологу или психотерапевту вместе с больным человеком. Это поможет ему признать факт проблемы и начать лечиться от алкоголизма, а также сформирует правильную мотивацию, стремление и желание.
Почему алкоголики отказываются от лечения: 9 главных страхов и способы их преодоления
Самая сложная часть процедуры лечения алкоголизма — это уговорить больного обратиться за помощью к врачу. После того, как алкозависимый пациент посетил нарколога, процесс лечения происходит по стандартной и неоднократно проверенной схеме: детоксикация, кодирование, социальная реабилитация. Но, чтобы уговорить его нанести тот самый спасительный визит к доктору, близким алкоголика иной раз приходится пройти через все круги ада — и многие при этом вообще сдаются, отказываясь от борьбы за гибнущего человека.
Основные причины, по которым алкозависимый отказывается воспользоваться услугами нарколога, давно изучены и подробно описаны психологами и психотерапевтами. Нужно только распознать тот вид страха, который парализует волю больного к исцелению и мешает ему обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Всего таких страхов 9 — и каждый из них требует отдельного углублённого разбора.
1. Общественный позор
Фобия №1 — получить «клеймо» человека, который лежал в наркологической клинике и лечился от алкоголизма. Особенно сильно этого боятся люди, занимающиеся высокие или ответственные должности, и часто обоснованно опасающиеся, что после такой «славы» их карьерный рост не просто прекратится, но и начнёт регрессировать.
Что нужно делать
2. Непьющий изгой
Лечение от алкоголизма предполагает процедуру кодирования, после которой употреблять спиртное будет попросту невозможно. Это зачастую пугает людей, чьё социальное окружение неодобрительно относится к тем, кто не пьёт даже по «уважительному поводу» — день рождения, свадьба, похороны и т. д.
Нежелание оказаться «белой вороной» в компании, где все приняли хотя бы по 25 грамм «ради приличия», вполне может заставлять больного бесконечно откладывать момент начала лечения.
Что нужно делать
Если волевых усилий больного недостаточно, очень эффективно работает сопутствующий отказ от употребления спиртного кем-то из его близких, тоже входящих в ту пьющую компанию, обществом с которой так дорожит алкозависимый. Например, жена может поддержать закодировавшегося супруга и не пить вместе с ним — для многих пациентов такой поддержки часто оказывается достаточно.
3. Неодолимое желание выпить
Часть алкозависимых не хотят начинать лечение, потому что опасаются не выдержать непреодолимого желания выпить, которое наверняка будет преследовать их после процедуры кодирования. В своём воображении пациенты часто преувеличивают предстоящие «мучения», порой доводя их до уровня адских, что абсолютно не соответствует действительности.
Что нужно делать
Здесь достаточно один раз пообщаться с наркологом или же почитать отзывы бывших пациентов клиники, чтобы понять — после курса противоалкогольной терапии желание выпить не терзает больного, а следовательно, мучений можно не боятся.
4. Будет больно и мучительно
Как и в случае со страхом №3, алкозависимые пугают сами себя надуманными мучениями, через которые им якобы придётся пройти в процессе лечения. Возникает этот страх от банального непонимания уровня современной наркологии, которая давно уже лечит своих пациентов без необходимости терпеть боль, судороги и т. д.
Что нужно делать
Всё также поговорить один раз с врачом или прочесть отзывы пациентов.
5. Разрыв отношений с друзьями
Поскольку у пьющего человека большинство друзей тоже являются пьющими, на каком-то уровне своего сознания больной понимает, что после лечения эти дружеские связи, скорее всего, оборвутся, потому что исчезнет основной объединяющий их интерес — совместное распитие спиртного. Боязнь остаться без друзей тоже может заставлять алкозависимых избегать лечения — иногда даже не вполне осознанно.
Что нужно делать
В этом случае хорошо привлечь на помощь тех друзей больного, которые не пьют, и с которыми он прекратил общаться, когда стал «скатываться» на социальное дно. Если же таковых друзей нет, то помочь может откровенная беседа о необходимости вырваться из порочного круга алкозависимости, после чего перед человеком откроется масса новых возможностей — в том числе и касательно того, чтобы завести новых друзей.
6. Новые отношения в семье
Ещё один страх, мешающий начать лечение — это непонимание того, как будут строиться новые отношения в семье, с наиболее близкими людьми (супруг/супруга, родители, дети). Многие больные боятся, что их не простят за былые пьяные выходки, после чего отношение станут ещё хуже, а потому отказываются даже пытаться начать лечение.
Что нужно делать
В этой ситуации достаточно будет просто заверить алкозависимого, что отношения не только не ухудшаться, но станут даже лучше. И лучше повторить это несколько раз с интервалом в 1-3 дня, потому что пациенты с такими фобиями могут сразу не поверить в искренность слов своих близких — в первую очередь из-за глубокого чувства вины перед ними, в стиле «я бы сам себя не простил».
7. Неизвестность трезвой жизни
Наиболее «туманный» и неконкретный тип страха, при котором пациенты боятся лечить алкогольную зависимость, потому что не могут себе представить, какой будет их трезвая жизнь — весёлой или скучной, тяжёлой или лёгкой, насыщенной или однообразной.
Что нужно делать
В этом случае хорошо помогает составление подробной карты-плана действий или достижений, которые нужно будет выполнить или добиться после завершения курса терапии. Многих больных это воодушевляет и мотивирует наконец-то лечь в клинику.
8. Ничего не получится
Пресловутый страх неудачи — некоторый больные не хотят начинать лечение алкоголизма, поскольку глубоко уверены, что ничего у них не получится. А если неудача «гарантирована», то зачем вообще начинать борьбу?
Что нужно делать
Здесь требуется откровенная беседа в моменты протрезвления пациента. Можно попробовать уговорить больного хотя бы попробовать, а можно привести примеры тех, кто успешно исцелился — что-то из этого непременно сработает.
9. Очень дорого
Последний страх носит финансовый характер — больной боится, что лечение обойдётся очень дорого, и что его семье придётся ради этого набраться долгов или кредитов.
Что нужно делать
Изучить прайс интересующего наркологического центра и оценить свои финансовые возможности — для большинства больных стоимость лечения оказывается вполне посильной.
Заключение
Основной вопрос, который тревожит близких алкозависимого — как понять, чего конкретно боится их непутёвый родственник? Ведь многие пьющие становятся замкнутыми и неохотно делятся душевными переживаниями.
В такой ситуации, если личного жизненного опыта оказывается недостаточно для понимания проблемы, можно вызвать нарколога на дом. Опытный врач точно разберётся, почему пациент не хочет начинать лечение. И даже поможет уговорить его стать на путь исцеления — а ведь именно это и является первоочередной задачей спасения от алкоголя кого-то очень и очень близкого.
Как жить с алкоголиком: 13 советов, как не оказаться в рабстве алкозависимого родственника
Алкоголизм — проблема не только для зависимого человека, но и для его окружения. Под действием заболевания меняется характер. Алкоголик уходит в долгий запой и тогда страдает его работа, социальная жизнь. От спиртного он становится агрессивным и неуправляемым.
Алкогольная зависимость может лишить человека работы, притупить его умственные способности. Кроме того, страдают близкие люди: дети, супруги, родители. Болезнь родственника может стать для них причиной развития собственной зависимости, неврозов, тяжёлых депрессий.
К сожалению, универсального решения, как научиться жить с алкоголиком, не существует. Многое зависит от того, насколько ваш близкий осознаёт проблему и готов её решать. Единственное, что можно рекомендовать: не живите, если нет на это сил или желания. Но такой вариант возможен не всегда.
Если по какой-то причине вы остаётесь с зависимым человеком, вот несколько советов, которые помогут избежать основных ошибок.
1. Не исправляйте ошибки алкоголика
Типичная ситуация: сын впивает, садиться за руль и попадает в аварию. Родители сразу же отправляются решать конфликт с полицией, оплачивают штрафы и компенсации, восстанавливают права. Так делать не стоит сразу по нескольким причинам.
Во-первых, опекая своего взрослого родственника, вы поощряете его занимать детскую позицию. Человек не научится нести ответственность за собственные поступки, если постоянно решать проблемы за него. Благодарность очень скоро сменится чувством, что последствия ошибок — не его забота.
Во-вторых, вы провоцируете новый рецидив. К примеру, если ваш близкий один раз уже сел нетрезвым за руль, ничто не помешает ему сделать это снова. Нередко такие поблажки ведут к смерти — более половины преступлений совершаются в состоянии опьянения.
Как бороться с алкоголиком в семье: предоставить самостоятельно разбираться с последствиями его решений и поступков. Это поможет быстрее осознать, что пагубная привычка способна разрушить его жизнь, если не начать лечение.
2. Перестаньте прятать или выливать спиртное
В первую очередь это бесполезно. Страдающий от зависимости человек всё равно найдёт где выпить. Если уж он сам не может контролировать собственные поступки, то у другого вряд ли это получится.
Но запрет на спиртное нередко порождает азарт и желание получить выпивку любыми путями из чувства противоречия. Во-вторых, такое поведение может спровоцировать агрессию.
Недопустим и другой вариант — всячески опекать алкоголика. Нередко жёны с утра приносят мужу «опохмел» или сами покупают для спиртное, чтобы оно в любой момент было под рукой.
3. Не унижайте алкозависимого при посторонних
Это базовое правило, как общаться с алкоголиком в семье. Не стыдите и не унижайте человека — он болен и не может взять себя в руки. Ему требуется помощь специалиста — чтение нотаций и порицание со стороны близких тут не поможет.
Что можно сделать: лучше поговорить с родственником, рассказать о последствиях, к которым приводит нездоровая тяга к выпивке. Это и проблемы со здоровьем, и потеря хорошей работы, имущества. Постарайтесь убедить его пройти лечение.
Унижая родственника вы:
Все эти переживания зависимый будет заливать ещё большей порцией спиртного.
4. Избегайте насилия относительно пьющего
Кроме того, стоит помнить: любые проявления физического насилия противозаконны. Даже несколько оплеух, чтобы выплеснуть злость, могут стать началом серьёзной драки, в которой вы зачинщик и ответственная сторона.
Что можно предпринять: если нет сил сдерживать агрессию в отношении вечно пьяного родственника, обратитесь в центр психологической поддержки, запишитесь к психотерапевту. Один из вариантов решения проблемы — перестаньте жить с алкоголиком. В некоторых случаях это всё равно неизбежно.
5. Замените наивность реализмом
Психиатры, проводящие лечение хронических алкоголиков, утверждают: главным критерием зависимости является категорический отказ пьющего признавать реальную проблему. Необходимо осознать: алкоголизм — не привычка. Это сильная психофизическая зависимость, аналогичная наркомании и другим видам зависимостей.
Поймите: алкоголизм — такая же болезнь, как и диабет или рак. Если её не лечить, человек умрёт. Например, от сердечно-сосудистых патологий, вызываемых большими дозами спиртного, или цирроза печени. Кроме того, многократно возрастает риск суицида или несчастного случая со смертельным исходом.
Алкоголизм сопровождается ломкой, формированием толерантности организма к спиртным напиткам. Поэтому невозможно бросить пить самостоятельно. Требуется обязательная помощь наркологов, психиатров, психотерапевтов, а также долгий период реабилитации.
6. Не давайте лекарства без рецепта
Интернет пестрит советами, что делать, если один из супругов пьёт. Часто незнакомцы на формах советуют попробовать чудодейственные таблетки от пьянства. Но алкоголики редко осознают, что у них серьёзное расстройство, поэтому отказываются что-либо принимать.
Ни в коем случае не пытайтесь подмешивать неизвестные препараты в еду! Это чревато самыми разными последствиями. В лучшем случае — это просто зря потраченные деньги. В худшем — серьёзное отравление и летальный исход. Любые препараты зависимый должен принимать осознанно под наблюдением врача, зная о возможных побочных эффектах и воздействии лекарства.
Возможное решение. Муж — алкоголик, как жить? Постарайтесь убедить родственника, что он болен, но ему можно помочь. Запишите его на приём к наркологу и убедите пройти лечение.
7. Прекратите скрывать алкоголизм родственника
Что делать, если в семье алкоголик? Это может быть ребёнок, попавший в зависимость от спиртного, супруг, родитель. Ни в коем случае не скрывайте проблему, не избегайте разговоров о ней в семейном кругу.
Помните: решать проблему можно только после того, как зависимый признает, что не может справиться сам. Пока вы будете молчать, у него и окружающих сложится впечатление, что всё в порядке и вмешательство не требуется. Однако, говорить об алкоголизме тоже нужно правильно.
8. Перестаньте всецело контролировать
Многие начинают подвергать зависимого тотальному контролю: постоянно сопровождают его, проверяют сообщения, звонки, счета. Поступаете аналогично? Посмотрите на это с позиции другого. Вероятно, вам такие действия со стороны близких причиняли бы дискомфорт.
Взрослому человеку необходимо личное пространство, доверие окружающих, возможность самостоятельно принимать решения. Полный контроль скорее вызовет чувство протеста, провоцирующее конфликты и новый виток запоя.
9. Избегайте конфликтов с пьяными
Алкогольное опьянение серьёзно меняет восприятие внешней действительности, ценности и приоритеты пьющего. Поэтому не стоит пытаться вразумить родственника побоями или руганью.
Как не провоцировать алкоголика на агрессию? К сожалению, под действием спиртного люди нередко ведут себя неадекватно, видят в каждом врага. Поэтому не всегда можно избежать конфликта — алкоголики склонны сами их начинать.
Что можно сделать: поговорите с близким, когда он протрезвеет. Расскажите о его недопустимом поведении. Дайте ему понять, что если такое будет повторяться, это приведёт к негативным последствиям: разводу, переезду и т. д.
10. Перестаньте пить вместе и запасаться спиртным
Пьяница постепенно отдаляется от своей семьи — у него больше интересов вместе с собутыльниками, чем с мужем, женой, детьми. Чтобы преодолеть эту эмоциональную холодность, многие начинают пить вместе с партнёром, чтобы не потерять его окончательно.
Это фатальная ошибка! По статистике, больше половины алкоголиков начали злоупотреблять спиртным именно под влиянием родственника: одного из родителей, мужа, жены. Ни в коем случае нельзя пить вместе с алкоголиком — это путь к собственному алкоголизму и разрушенной жизни.
11. Продолжайте ухаживать за собой
Супругов или родителей пьющих людей легко узнать: постепенно их внешний вид начинает напоминать внешность выпивающего. Это не удивительно: пьяница часто устраивает дома посиделки с друзьями, выплёскивает негатив на близких. Выпивка становится причиной домашнего насилия. От зависимости одного члена семьи страдают и все остальные
Помните, что в первую очередь вы должны думать о том, как помочь себе, а не жертвовать собственной жизнью ради партнёра. Разводитесь, если супруг — алкоголик и отказывается это признавать. Снимайте отдельное жильё, если ваш ребёнок или родитель злоупотребляют спиртным и дают волю агрессии.
Возможное решение. Разумеется, решить всё расставанием можно не всегда. Например, несовершеннолетние дети не могут взять и уйти от пьющих родителей. Очень часто они сами начинают выпивать и идут по их стопам. Если радикальные шаги невозможны, стоит обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.
12. Не занимайтесь самобичеванием
Часто родственники склонны винить себя в пагубной зависимости близкого. Родителям кажется, что они мало дали ребёнку, дети могут думать, что их несовершенства стали причиной алкоголизма старших.
Этому способствуют и социальные нормы — многие в обществе считают, что у хороших супругов мужья или жёны не становятся пьяницами. Но это не так.
На развитие зависимости влияет множество факторов: активные генные комбинации, особенности обмена веществ, воспитание, окружение и общественные установки. Поэтому это не вина одного человека.
13. Не пытайтесь преодолеть трудности самостоятельно
Родители, дети, мужья и жёны алкоголиков постоянно терзаются, как жить с возникшими проблемами. Родственники тщетно пытаются самостоятельно отыскать разумное решение. Но алкоголизм — это болезнь. Справиться с ней поможет только помощь квалифицированных врачей.
Обратитесь к специалистам клиники доктора Воробьёва. Они подскажут, что делать в тех или иных обстоятельствах, как помочь больному и уговорить его на лечение. И помните: выход есть!