что делать с очень большой мозолью на ноге
Мозоли
Общие сведения
Мозоли – это болезненные и легко повреждаемые участки кожи, возникающие при трении. Под таким измененным слоем кожи накапливается жидкость, которая как подушка защищает от трения нижележащие слои. В итоге под пузырем образуется новый слой кожи, а жидкость внутри него постепенно реабсорбируется.
Чаще всего мозоли возникают на подошвах и на пятках при ношении неудобной обуви и неподходящих носков во время долгих прогулок.
У детей, которые любят лазить по деревьям и виснуть на ветках, мозоли также образуются на ладонях около основания пальцев.
Причины появления мозолей
Cимптомы
Что можете сделать Вы
Не надо специально вскрывать пузыри, т.к при этом увеличивается риск инфицирования. Просто сделайте отверстие в полоске из пластыря и поместите прямо вокруг мозоли, чтобы ограничить ее.
Чтобы уменьшить боль и воспаление, примите ибупрофен. Если вы беременны, обратитесь к вашему врачу за безопасным обезболивающим или вообще откажитесь от приема анальгетика.
Если мозоль сама разрывается, помойте этот участок кожи водой с мылом, защитите его тонким слоем антибактериальной мази и оберните бинтом. Если есть возможность, старайтесь проветривать этот участок кожи.
Для этого, простерилизуйте иглу, протерев ее спиртом или подержав ее на открытым огнем. Введите иглу в основание пузыря и осторожно надавите на него, чтобы дренировать. Помойте кожу водой с мылом. Отрежьте свободные кожные лоскуты, но так, чтобы не порвать живую кожу. Смажьте ее антибактериальной мазью. Положите сверху чистую марлю или стерильный бинт.
Что может сделать врач
Обычно образуются достаточно небольшие мозоли, которые вы можете вылечить сами.
Обратитесь к врачу, если после двух недель самостоятельного лечения нет значительного улучшения или если участок кожи вокруг мозоли вздулся, стал болезненным и воспаленным, появилось гнойное отделяемое.
Доктор очистит и грамотно перевяжет рану. А также объяснит вам, как делать это самостоятельно. При необходимости вам пропишут антибиотики для местного применения или приема внутрь.
Кроме того, врач должен исключить синдром Стивенса-Джонсона, редкое, но потенциально опасное воспалительное заболевание, при котором на коже очень быстро возникают пузыри, не вызванные натиранием.
Профилактика появления мозолей
Используйте носки из хорошо впитывающих материалов, которые поглощают пот, выделяемый кожей стоп (шерсть, хлопок). Отправляясь на длительные прогулки, надевайте носки наизнанку, так чтобы швы не натирали ноги. Для прогулок в лесу или в горах, надевайте две пары носков: сначала тонкие, а на них толстые сухие. Внутреннюю пару носков также носите наизнанку. Носки должны плотно прилегать к телу, но не быть тугими и не образовывать складки. Ежедневно меняйте носки. Носите обувь из натуральных материалов, которые «дышат», таких как кожи или парусина. Носите только ту обувь, которая вам полностью подходит. Примеряйте обувь в магазине, и если вы неудобно чувствуете себя в ней сразу же, как только надели, не покупайте ее. Зачем мучаться, разнашивая новую пару обуви? Новую пару походной обуви следует разнашивать. Надевайте ее на один час каждый день в течение недели перед тем, отправиться в поход. И даже в этом случае положите в свой рюкзак бинты и пластырь. Перед тем, как собраться пойти на прогулку или тренировку, капните большую каплю вазелина на тот участок кожи, где регулярно образуются мозоли. Носите защитные перчатки во время садовых работ, игры в гольф, длительного вождения автомобиля.
Неудобная проблема: ортопед о том, как избавиться от мозолей
Погода — дама капризная. В разгар тепла мы традиционно предпочитаем разную обувь. Сегодня босоножки, завтра — слипоны, потом топсайдеры, туфли, лоферы… Меняя обувь каждый день, нередко можно столкнуться с мозолями или дискомфортом. О том, как правильно выбирать обувь и что делать, если мозоли все же появились, — читайте в материале.
Лучше, если «носик» обуви будет скругленным, а не заостреным
— В первую очередь, обувь должна быть удобной. Именно девушки часто предпочитают красивую, но неудобную: на каблуке и с зауженным передним отделом. Такой выбор может влиять не только на появление мозолей, но и на деформацию стопы, — объясняет врач.
Оптимальная высота каблука — 2-3 сантиметра. Передний отдел туфель в идеале не должен быть заостренным, лучше, если он будет скругленным. Кроме того, обувь должна быть достаточной полноты, чтобы она не натирала изнутри. Это профилактика артрозных изменений суставов, мозолей и намозоленностей.
Нет балеткам, кедам и высокой платформе!
Врач объясняет, что подобная обувь не создает амортизации, дополнительной защиты стопы. Из работы выключается мышечная группа. Это приводит к постепенному распластыванию стопы. Профилактика возможных проблем — использование ортопедической стельки в подобной обуви.
Не рекомендуется выбирать ботинки на высокой платформе. Она не создает необходимого для стопы переката. Биомеханика ходьбы нарушается, стопа перестает выполнять функцию амортизатора, все это приводит к перегрузке вышележащих суставов вплоть до поясничного отдела позвоночника.
Желательно не носить обувь на босую ногу
— Не запрещено, но нежелательно носить обувь (если речь не идет о босоножках) на босую ногу. Потливость стопы и прямой контакт с жестким материалом могут привести к появлению мозолей.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание, если вы носите неудобную обувь:
Обувь не из кожи тоже может быть хорошей
Врач уверен: имеет значение материал, из которого сделана обувь, а также сезон, в который она носится. К примеру, если нога сильно потеет, это дополнительный фактор прогрессирования мозолей, развития инфекций (в том числе грибковых). Неправильно подобранная даже очень качественная обувь может создать неприятности. В целом, и кожаные туфли, сапоги, ботинки, босоножки и любая обувь не из кожи могут быть как хорошими, так и не очень.
— Чтобы не натереть мозоли, нужно правильно выбирать обувь по размеру. Желательно с запасом до полусантиметра. Обувь впритык — это предвестник жалоб.
Мозоли могут возникать из-за трения обуви и в местах плотного контакта (как правило, в местах костных выступов, а также в зонах перегрузки подошвенной поверхности стопы и др.). Последний симптом говорит о том, что может развиваться поперечное плоскостопие. Лучше не ждать, пока пройдет, а идти к врачу.
Пластыри, физиопроцедуры, ванночки не помогут, если не созданы оптимальные условия для функционирования стопы. Особенно важны зона подъема и передней стороны. С другой стороны, именно пластыри как вспомогательное средство могут предупредить появление мозолей или улучшить состояние уже имеющихся.
В каких случаях можно наклеить пластырь заранее?
— Если человек знает, что сегодня собирается идти не в очень удобной обуви или что у него (нее) за счет анатомического строения есть костные выступы, где постоянно натираются мозоли, наклеить пластырь для профилактики можно.
Не факт, что такая мера полностью избавит от натертостей, но в качестве профилактики — подойдет!
К тому же, закрывая поврежденный участок кожи, вы исключаете дополнительную травматизацию. А значит, создаются условия для быстрейшего заживления.
— Что касается смены, то пластырь нужно менять, руководствуясь инструкцией к нему. Нет необходимости дергать его постоянно. С другой стороны, если он отклеивается или загрязняется, тогда сменить стоит.
Резюме: что делать, чтобы не было мозолей:
Мозоли и натоптыши: как правильно от них избавиться?
Содержание
Мозоли и натоптыши – это твердые уплотненные участки кожи, которые формируются для защиты нижерасположенных тканей от травм, потертостей, давления. Как правило, эти образования не опасны для здоровья, но часто вызывают неудобства при ходьбе, раздражение, боль.
Виды мозолей
Сухая мозоль
Сухие мозоли – грубые выпуклые участки ороговевшей кожи. Имеют округлую или коническую форму с четким контуром, до 1 см в диаметре. Чаще образуются на ногах, в местах, не испытывающих давление веса тела. Встречаются на пальцах рук, ладонях, локтях, коленях. «Излюбленными» их местами – пальцы ног: боковые стороны, область между пальцами, поверхность пальцев с тыльной стороны. По сравнению со здоровой кожей чувствительность на мозолях снижена.
Натоптыши
Натоптыши образуются на подошве стопы. Выглядят как плоские пятна грубой толстой кожи с неявными границами. По цвету они отличаются от нормальной кожи сероватым или желтоватым оттенком. По структуре гладкие или шероховатые. При ходьбе иногда вызывают жжение и боль. Бывает, что во время ходьбы неприятных ощущений нет, но они появляются уже после, когда ноги отдыхают. В запущенных случаях уплотнения покрываются трещинами.
У натоптышей размер всегда больше, чем у мозолей. Обычно они образуются под пальцами ног на подошвенной части стопы, на пятках и в других местах, принимающих на себя основной вес тела во время ходьбы. Такие уплотнения не возникают за один день, а формируются постепенно за счет постоянного травмирования кожного покрова. В отличие от мозолей на пальцах, натоптыши, как правило, безболезненны при надавливании.
Водяная мозоль
Водяную или мокрую мозоль узнать очень легко. Это вздувшийся пузырек на коже, заполненный прозрачной жидкостью. Она образуется из-за сильного натирания в определенном месте. При этом верхний слой отслаивается, а под ним скапливается лимфатическая жидкость. Часто такие мозоли образуются у людей с чувствительной и нежной кожей. Их вызывает ношение обуви на босую ногу, поэтому особенно беспокоят людей такие мозоли летом. Новые босоножки, сандалии, шлепанцы, сделанные из грубых материалов или неподходящие по размеру, натирают и травмируют нежную кожу.
Стержневая мозоль
Стержневая или по-другому врастающая мозоль отличается тем, что в ее центре есть врастающий вглубь кожи стержень. Стержень имеет форму конуса, в зависимости от тяжести глубина врастания достигает 1 см и более. По внешнему виду образование представляет собой слегка возвышающееся уплотнение на коже с небольшим углублением в центре. Это углубление и есть верхушка стержня, которую называют шляпкой мозоли. Надавливание на нее пальцем провоцирует тупую боль. Стержневые мозоли формируются в результате длительного трения или давления на участок кожи. На ногах они чаще всего образуются на мизинцах, в области костных выступов и между пальцами. Этот тип мозолей самый болезненный, вызывает выраженную точечную боль при опоре на стопу. При глубоком расположении стержень затрагивает сосуды, нервные окончания, что еще больше усиливает неприятные ощущения.
Почему появляются?
К причинам возникновения ороговевших участков кожи на ногах или руках относятся факторы, вызывающие давление или трение. В 10 раз чаще от таких дефектов страдают женщины, любительницы модельной обуви с высокими каблуками, узким носком или тонкой подошвой. Такая обувь сдавливает стопу, не обеспечивает достаточную амортизацию, травмирует подошвенную часть стопы. Длительное хождение подвергает отдельные участки ног повышенной нагрузке. В результате как защитная реакция кожа становится плотной, огрубевшей. В месте давления или трения ухудшается кровообращение, омертвевшие клетки не успевают вовремя отшелушиваться, послойно накапливаются, формируя уплотнение.
Мозоли на руках появляются обычно из-за специфики профессии.
В группу риска формирования мозолей и натоптышей на стопах входят пациенты с хроническими патологиями, осложнением которых является изменение походки.
При наличии этих хронических патологий рекомендуется регулярно проходить осмотр у подолога, делать медицинский педикюр для раннего выявления и устранения проблем на стопах, предотвращения осложнений.
Как избавиться от мозолей и натоптышей?
Можно попробовать справиться собственными силами или обратиться к врачу. Какой вариант лечения мозолей и натоптышей выбрать?
Первый кажется проще, дешевле, удобнее. Не надо записываться на прием, ждать, тратить деньги. Но тут есть один подводный камень. Неосторожное действие приведет к травмированию кожи, попаданию инфекции, осложнениям. Поэтому мы советуем профессиональную помощь для удаления сухих мозолей и натоптышей. Особенно если образования большого размера, болезненны.
Первое, что нужно сделать, это устранить причину. Если вы носите неудобную или некачественную обувь, избавьтесь от нее или надевайте крайне редко. Если, например, речь идет о модельных туфлях, носите их не более 2 – 4 часов без перерыва. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом, приводящим к хромоте, неправильной походке, неравномерной нагрузке на стопу, обратитесь к травматологу или ортопеду.
Если причина не ликвидирована, то после того, как вы удалите мозоли и натоптыши, со временем они появятся вновь. Иногда устранение раздражающего фактора достаточно, чтобы дефекты кожи сами постепенно исчезли.
Профессиональное удаление
Врач выяснит причину, подберет лечение с учетом размера, расположения ороговевшей зоны, состояния здоровья пациента.
Самым безопасным и комфортным способом убрать мозоли и натоптыши считается аппаратный педикюр. Он выполняется в стерильных условиях одноразовыми или простерилизованными инструментами, не вызывает боли, неприятных ощущений, не затрагивает здоровые ткани. При аппаратном педикюре не повреждается целостность кожи, поэтому риск занесения инфекции и образования ранок исключен. Кожа не срезается со стопы, а шлифуется, при этом удаляются только омертвевшие клетки, а здоровые, живые не затрагиваются.
Также при аппаратном педикюре не требуется предварительно размачивать кожу ног в ванночке, что значительно упрощает и ускоряет процедуру. Для обработки дефектов кожи используются удобные фрезы-насадки различной формы и зернистости.
Если присутствуют симптомы бактериальной инфекции, применяют антибактериальные, противовоспалительные мази. Заражение происходит, когда на огрубевшей коже есть трещинки, нарушения целостности. При этом наблюдается покраснение, припухлость, воспаление, возможны гнойные выделения.
Для удаления утолщений на коже аппаратным методом может понадобиться не один, а 2 – 3 сеанса. После процедуры понадобится тщательный уход за ногами и подбор удобной обуви.
Лечение стержневой мозоли
Убрать стержневую мозоль гораздо сложнее, чем натоптыш или обычную сухую мозоль. Все процедуры, которые используются, направлены на то, чтобы извлечь или разрушить стержень. Причем важно убрать его полностью, удаление только верхушки ничего не даст, не избавит от боли и неприятных ощущений.
Чем меньше стержень по длине, тем быстрее и проще пройдет лечение, скорее заживет образующаяся после его удаления ранка. Как только вы заметили признаки такой мозоли, сразу обратитесь к подологу, это поможет избежать дальнейшего прорастания стержня в глубокие слои дермы. В тяжелых случаях он может доходить до кости.
Каждый из этих методов имеет показания и противопоказания для применения, преимущества, ограничения. Правильно выбрать нужный поможет подолог.
Аппаратный педикюр
При аппаратном педикюре шляпка и стержень мозоли высверливаются специальными фрезами, длина и диаметр которых подбирается индивидуально. Если нужно, предварительно поверхность мозоли обрабатывают кератолитиками, которые размягчают загрубелую кожу и не затрагивают здоровую. Сначала фрезами большего диаметра снимают верхний ороговевший слой. А затем, продвигаясь вглубь кожи, используют насадки меньших размеров. Диаметр фрезы должен соответствовать размеру стержня.
Процедура эффективна, доступна, не причиняет боли. Из неприятных ощущений возможно лишь легкое жжение, покалывание из-за разогрева тканей в зоне воздействия. После удаления стержня на коже остается углубление, которое затягивается в течение нескольких дней. На период заживления для профилактики инфекционных осложнений назначают обработку антисептиками.
В зависимости от размера мозоли для полного ее удаления может потребоваться от 1 до 5 сеансов. Преимущества аппаратного педикюра – эффективность, доступность, безопасность.
Лазерное удаление
Лазерная терапия помогает справиться с мозолью со стержнем даже в запущенных случаях. Для этого применяют эрбиевый или углекислотный лазеры, отличающиеся глубиной проникновения лазерного луча (эрбиевый – до 20 мкм, углекислотный – до 100 мкм).
Лазерный луч точечно нагревает ороговевший слой кожи, что приводит к изменению его структуры и послойному испарению. Глубину проникновения излучения контролирует врач, поэтому здоровые ткани не травмируются.
К преимуществам метода относится одновременное антисептическое действие, отсутствие кровотечений и риска инфицирования. К недостаткам – высокая стоимость, необходимость местного обезболивания, наличие противопоказаний. Удаление мозолей лазером нельзя делать людям с сахарным диабетом, психическими расстройствами, кожными и онкологическими болезнями, нарушениями в работе иммунной системы.
Криодеструкция
При удалении мозоли жидким азотом разрушение стержня происходит в результате крионекроза. Это заморозка и отмирание ороговевших тканей под воздействием низкой температуры.
Азот наносится только на проблемное место. Диаметр насадок для подачи азота на кожу подбирают по размеру мозоли. При выполнении процедуры специалистом с опытом риск травмирования здоровых тканей вокруг ороговевшего образования минимален. По времени криодеструкция занимает до 2 минут в зависимости от длины стержня.
Во время процедуры человек чувствует лишь легкий дискомфорт из-за контакта с холодом. Дополнительная анестезия требуется только при слишком глубоких мозолях, для этого применяют местный наркоз с лидокаином.
Для удаления мозоли жидким азотом нужна консультации врача. Как правило, метод рекомендуют только при неглубоких стержнях, потому что при обработке глубоких мозолей увеличивается риски травмирования здоровых тканей.
Электрокоагуляция
При электрокоагуляции мозоль прижигают электрическим током, что разрушает белки в ороговевших клетках, вызывает их гибель. Ток высокой частоты подается через специальную иглу.
К преимуществам метода относится низкая цена, простота, возможность регулировать глубину проникновения тока, отсутствие кровотечения и риска попадания инфекции. К недостаткам – боль после процедуры, вероятность повреждения окружающих здоровых тканей, риск рецидива. Если стержень врос глубоко, на месте заживления образуется рубец.
Электрокоагуляцию нельзя делать при непереносимости электропроцедур, болезнях крови, установленном кардиостимуляторе, сахарном диабете, повышенной фоточувствительности.
Радиоволновая терапия
Удаление стержневой мозоли высокочастотными радиоволнами происходит за счет теплового воздействия и разрушения ороговевших тканей на клеточном уровне. Радиоволны вызывают испарение жидкости внутри клеток. При этом они действуют избирательно, не повреждают окружающие мозоль здоровые клетки.
Радиоволновая терапия имеет мало противопоказаний. Оказывает антисептическое действие, предупреждает проникновение инфекции, развитие воспалительного процесса. Главным недостатком метода считается высокая стоимость.
Лечение водяной мозоли
Лечение водяной мозоли отличается от лечения других видов ороговения кожи. В этом случае нет ороговевших тканей, а есть только повреждение кожного покрова.
Что делать с водяной мозолью? Главное, что нужно запомнить, ее нельзя специально прокалывать иголкой и выдавливать жидкость.
Маленькие мозоли при правильном уходе исчезают сами по себе. Их поверхность нужно обработать антисептиком, закрыть бактерицидным пластырем. Положить под пластырь подушечку из марли или бинта с ранозаживляющей мазью. Это защитит мозоль от давления и ускорит регенерацию тканей.
С водяными мозолями большого размера нужно идти к подологу, который в стерильных условиях вскроет мозоль, обработает ранку и расскажет, что вам делать с ней дальше дома.
Самая большая опасность водяной мозоли – возможность инфицирования. Часто такое осложнение встречается, если она сама лопается или ее прокалывают в ненадлежащих условиях.
При случайном вскрытии пузыря с жидкостью образуется влажная ранка, в которую легко могут попасть патогенные бактерии, вызвать воспаление, боль. Поэтому если пузырь вскрылся, важно не срезать отслоившуюся кожицу сверху. Нужно прижать мозоль кусочком бинта, чтобы вытекла жидкость, и несколько раз в день проводить обработку ранки растворами антисептиков, пока кожа не заживет. В качестве антисептиков используют водный раствор Хлоргексидина, перекиси водорода, зелёнки. При заживлении ранку нужно закрывать бактерицидным пластырем с марлевой подушечкой. На ночь такую повязку лучше снимать.
Если вы заметили, что жидкость внутри мозоли стала мутной или желтовато-зеленой, а кожа вокруг воспалилась, припухла и покраснела, нужно срочно идти к врачу. Это может быть признаком развития гнойного процесса.
Уход за кожей после удаления мозолей
После удаления ороговевших зон нужно бережное отношение к коже, временная разгрузка обработанного участка, выполнение рекомендаций подолога.
После избавления от стержневой мозоли на коже остается небольшая ранка. Для скорейшего ее заживления и профилактики осложнений в первые дни нельзя мочить ранку, сильно нагружать ногу, сдирать образовавшуюся корочку. Нужно защитить ее от попадания грязи и использовать для обработки заживляющие, антисептические средства, которые назначил врач. При необходимости надо наклеить специальный разгрузочный корректор, который снизит давление на ранку при ходьбе, защитит от раздражения, натирания обувью.
Очень важно вместе с подологом или ортопедом найти причину, вызвавшую ороговение кожи. Иначе оно появится снова.
Лечение в домашних условиях
Бороться против мозолей и натоптышей самостоятельно можно только при отсутствии боли, воспаления, инфекции, нарушений кровообращения, функций периферических нервов. Также не стоит удалять их в домашних условиях людям пожилого возраста.
Все действия, которые вы выполняете сами, должны быть мягкими, осторожными. Не пытайтесь добиться результата с первого раза. Ни в коем случае нельзя срезать уплотнения, так как это чревато травмой кожи, попаданием инфекции.
В состав мазей, гелей для удаления мозолей и натоптышей входит мочевина, салициловая кислота, лактат аммония. Они обладают отшелушивающим, смягчающим действием, препятствуют избыточному ороговению кожи, удерживают влагу в тканях, поддерживают увлажненность. Перед применением любых средств, особенно аптечных, необходимо проконсультироваться у врача. К популярным из них относятся раствор от натоптышей и мозолей Аквапилинг, крем Фореталь, мази Уродерм, Гемозоль, Керасал.
Особо осторожными надо быть при использовании пластыря (Салипод). Это дешевое простое средство небезопасно. Оно размягчает не только ороговевшую, но и здоровую кожу, способно травмировать ее, вызвать раздражение. После мозольного пластыря оголенный слой кожи нуждается в дополнительной защите, применении заживляющих мазей, разгрузке стопы.
К сожалению, домашние методы не дают быстрого результата и будут менее эффективны, чем аппаратный педикюр.
Профилактика
В нашем центре подологии в Москве проводится удаление натоптышей и мозолей методом аппаратного медицинского педикюра. Мы работаем со всеми пациентами, включая сложные случаи: диабетическая стопа, сосудистые заболевания ног, периферическая невропатия. Проводим лечение вросшего ногтя, онихомикоза (грибок ногтей).
После процедуры вы получите рекомендации по уходу за кожей, выбору обуви. Если будут показания, мы подберем для вас ортопедические изделия для снижения нагрузки, коррекции нарушений походки или изменения формы пальцев ног, стопы.
Для записи на прием звоните по телефону +7 (985) 489-45-86.
Стержневая мозоль: что это такое и как с ней бороться?
Содержание
Стержневая мозоль – это разновидность сухой мозоли, которая имеет уходящий под кожу корень или стержень. Иногда ее называют еще внутренней, корневой или врастающей. Появиться такой дефект может на ногах и на руках. Встречается одинаково часто у мужчин и у женщин. Мозоль развивается как защитный механизм организма, чтобы уберечь кожу стоп от чрезмерного давления или трения. Образование имеет некрасивый внешний вид, но это не просто косметический недостаток. Оно вызывает неприятные ощущения и боль во время ходьбы. Причем чем глубже стержень, тем сильнее они выражены.
Как образуется?
Нарост со стержнем формируется в ответ на постоянное трение и давление участка кожи. При длительном однотипном механическом воздействии на кожный покров ороговевшие частицы эпидермиса не успевают отшелушиваться. Они наслаиваются друг на друга и образуют уплотнение. Ороговевшие зоны или отмершие клетки эпидермиса появляются быстро, накапливаются, а механизм их обновления нарушается.
Формирование мозоли начинается в верхнем слое кожи в месте, где плотно прилегающая обувь или другие факторы давят на клетки, травмируют их и мешают им слущиваться. Для защиты нижних слоев дермы от травмирующего воздействия кожа в этом месте становится более твердой. На первом этапе образования мозоли можно заметить, что кожа стала сухой. Если в этот момент ничего не предпринять, не убрать провоцирующий фактор, то нарост начнет углубляться вглубь и формировать твердый внутренний стержень, который затронет нижние слои дермы.
При этом по мере прорастания мозоли вглубь ее площадь постепенно уменьшается, а форма становится конусообразной. При точечном нажимании на ее верхушку человек чувствует сильную боль, потому что твердый острый стержень в этот момент давит на окружающие его мягкие ткани дермы.
Образование может появиться на ногах и на руках. Стержневая мозоль бывает на мизинце, на костных выступах, подушечках пальцев, в третьем и четвертом межпальцевых промежутках на стопе, по центру пятки.
Как выглядит стержневая мозоль?
Как понять, что у мозоли есть стержень?
Узнать такое образование легко по внешнему виду. Оно представляет собой немного возвышающееся над кожным покровом уплотнение округлой формы белесого, желтого или желтовато-серого цвета. В центре находится небольшое углубление или «ямка», напоминающая пробку. Это верхушка стержня, которую можно сравнить со шляпкой гвоздика.
Стержень может расти вглубь ровно, перпендикулярно поверхности кожи, или под углом. В зависимости от степени тяжести его длина бывает от нескольких миллиметров до сантиметров. Нередко бывают случаи, когда стержень добирается до подкожно-жировой клетчатки и даже костей стопы.
Как проходит стержневая мозоль под кожей, смотрите на фото:
В состоянии покоя стержневая мозоль между пальцами, на пятке или в другом месте не чувствуется. Но вызывает интенсивную боль во время ходьбы, нередко становится причиной вынужденного нарушения походки и хромоты. Боль возникает из-за контакта стержня с нервными окончаниями, которыми пронизаны глубокие слои дермы. Многие пациенты сравнивают возникающие от мозоли неприятные ощущения с тем, как будто в стопу вонзают занозу.
Уплотнение такого типа развивается медленно. На ранних стадиях его формирование можно обнаружить по небольшому покраснению травмированной зоны, зуду, покалыванию. Если на коже появился округлый выпуклый участок с ямкой в центре, это уже говорит о том, что у мозоли есть стержень.
Причины появления
Дерматологи рассматривают стержневую мозоль как осложнение сухой обычной мозоли, которая не была вовремя удалена. Основная причина ее формирования – длительное физическое воздействие на кожный покров. Поэтому чаще всего появление стержневой мозоли на пальцах ног и других участках стопы провоцирует неудобная обувь. Сюда относится обувь с узким носком, с тонкой подошвой, туфли, сапоги, босоножки на высоких каблуках. Если вы с утра до вечера ходите в такой обуви на работе, то подвергаете отдельные участки стопы повышенной нагрузке. Это вызывает формирование омозолелостей рядом с мизинцем и под подушечками пальцев.
Важно, чтобы обувь подходила по размеру и была изготовлена из мягких натуральных материалов. Если она будет тесной, то ноги будут сдавливаться. А если слишком свободной, то стопа будет в ней скользить и натираться. В обуви из синтетических материалов ноги будут потеть, что также создаст благоприятные условия для формирования мозоли, особенно в сочетании с трением.
Осторожно нужно относиться к новой обуви. Нога должна привыкать к ней постепенно. Длительная физическая активность или занятия спортом, бег, аэробика, футбол, баскетбол в новых кроссовках могут стать причиной огрубения кожи в местах наибольшего давления.
На пальцах рук стержневые мозоли образуются гораздо реже, чем на ногах.
Больше шансов получить мозоль такого типа у людей с плохим кровообращением в конечностях (диабетическая стопа, сосудистые болезни), ослабленным иммунитетом, вредными привычками (курение), хроническими дерматологическими патологиями. К факторам риска относится пожилой возраст.
Особенности диагностики
Внешне врастающую мозоль легко спутать с подошвенной бородавкой, которую вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). В отличие от мозоли бородавка – это результат заражения ВПЧ, которое может произойти при ходьбе босиком по грязным поверхностям, земле, в общественных душевых, спортзалах. При вскрытии бородавки под слоем ороговевшей кожей будут видны маленькие черные точки. Это тромбированные капилляры, которые при нажатии кровоточат. Подошвенные бородавки могут возникнуть в любом месте стопы, совсем необязательно в участках наибольшего давления.
Врач дерматолог или подолог без труда отличит мозоль от подошвенной бородавки и поставит правильный диагноз. Для детального осмотра он может использовать дерматоскоп. Это прибор, который увеличивает изображение поверхностного слоя кожи в 10 раз. При необходимости врач возьмет с уплотнения соскоб эпителиальных клеток для выяснения природы этого образования. Так как кроме подошвенной бородавки иногда важна дифференциальная диагностика с онкологическими кожными болезнями.
Важно разобраться с причинами, вызвавшими стержневую мозоль. Тут поможет врач. При необходимости назначит анализы, расспросит об образе жизни, оценит правильность выбора обуви и уход за ногами, посоветует консультацию ортопеда, назначит дополнительное обследование, анализ крови на сахар, ВПЧ.
Способы удаления стержневой мозоли
Как избавиться от болезненного образования? Лечение стержневой мозоли на ноге заключается в ее полном удалении. Для этого нужно извлечь или разрушить стержень. Начинать лечение рекомендуется как можно раньше, чтобы поскорее избавиться от дискомфорта и боли при ходьбе. Чем меньше по длине стержень, тем легче будет от него избавиться и тем быстрее затянется ранка и заживет кожа.
Сама по себе такая мозоль никуда не исчезнет. Для решения проблемы понадобится врачебная помощь. Обязательно обратитесь к подологу, если есть нарушения кровообращения в нижних конечностях, на месте огрубевшей кожи развивается воспаление (присутствует покраснение, гнойные выделения), грибковая инфекция.
Основная проблема при удалении таких мозолей – это глубоко врастающий в кожу стержень. Если убрать только верхнюю часть, то это ничего не даст. Болевые ощущения останутся, а удаленная ороговевшая кожа быстро восстановится. Не всегда избавиться от проблемы удается за одну процедуру. Это зависит от глубины врастания стержня, выбранного метода удаления, особенностей кожи, возраста, состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих проблем со стопами.
Ранее для удаления стержневой мозоли использовали хирургические методы. Но сейчас есть много малоинвазивных безболезненных процедур, которые быстро и безболезненно решают эту проблему. Поэтому не стоит бояться и оттягивать посещение подолога.
Из-за большого количества недостатков хирургическое удаление мозоли применяют крайне редко, только в запущенных стадиях при очень больших размерах мозоли и глубоком врастании стержня. Такая операция представляет собой иссечение ороговевшего участка и выполняется под местной анестезией. Врач специальными ножницами вырезает слои нароста и извлекает стержень. После завершения удаления образовавшуюся рану обрабатывает мазью с антибиотиком. Учитывая высокий уровень развития альтернативных способов борьбы с мозолями, хирургическое иссечение сегодня считается устаревшим способом.
Какие методы применяют сейчас?
Каждый из перечисленных методов имеет свои показания, преимущества и недостатки. Иногда некоторые из них применяют в комплексе. Подробнее рассмотрим их ниже.
Аппаратный педикюр
Аппаратный педикюр – эффективный и доступный способ удаления стержневой мозоли. Огрубевшая кожа и стержень высверливается специальными алмазными или керамическими фрезами, длина и диаметр их подбирается в зависимости от размера и глубины корня.
Аппаратный педикюр не вызывает боли, возможно лишь легкое ощущение жжения и покалывания из-за повышения температуры в зоне воздействия. После завершения высверливания стержня на коже остается углубление, в которое закладывается антибактериальная, антигрибковая или антисептическая мазь для предупреждения инфекционных осложнений.
Процедура выполняется в условиях 100 % стерильности. Используемые для аппарата сменные насадки легко стерилизуются. Стопы обрабатывают антисептиком.
При необходимости на ороговевшие участки предварительно наносят кератолитики или вещества, размягчающие загрубелую кожу. В их состав могут входить салициловая или молочная кислоты. Кератолитики действуют только на ороговевшие клетки, не затрагивая молодую кожу.
При врастающих мозолях сначала снимают верхний ороговевший слой. Затем приступают к высверливанию стержня. Начинают работать фрезами большего диаметра, продвигаясь внутрь кожи, используют насадки меньших размеров. Размер фрезы подбирают по диаметру стержня. Если он будет превышать диаметр нароста, то увеличится риск повреждения здоровых тканей. Здесь важна высокая точность и опыт проведения манипуляций, чтобы не задеть окружающие ткани. В конце в образовавшуюся полость закладывают лечебную мазь, ставят повязку.
В зависимости от размера мозоли для полного ее удаления может потребоваться от 1 до 5 сеансов.
Аппаратный педикюр наиболее безопасный и комфортный для пациента. Все манипуляции проводятся только на пораженных зонах без затрагивания здоровых тканей. Образовавшееся после высверливания стержня углубление обычно затягивается в течение 2 дней.
Лазерный метод
Лазерная терапия широко применяется при многих медицинских, дерматологических и косметологических проблемах. Мозоль со стержнем также хорошо поддается лечению этим методом, причем даже в запущенных стадиях.
Как лазер убирает мозоль? Под действием лазерного луча происходит точечное нагревание ороговевшего верхнего слоя кожи, меняется структура его клеток, и они испаряются. Удаление загрубевшего уплотнения происходит послойно. Глубина воздействия контролируется врачом, поэтому здоровые ткани не травмируются. По времени процедура занимает 5 – 10 минут. В конце специалист обрабатывает кожу дезинфицирующими и лечебными составами, которые ускорят заживление и предупредят инфекционные осложнения.
Лазерный луч дополнительно оказывает антисептическое действие, уничтожает присутствующие на коже патогенные микроорганизмы, что исключает попадание инфекции при выполнении процедуры. Испарение тканей сопровождается одновременным прижиганием кровеносных сосудов, поэтому даже минимальные кровопотери отсутствуют.
К недостаткам лазерного лечения стержневой мозоли относится высокая стоимость, необходимость инъекций местных анестетиков для обезболивания.
Обработку лазером можно применять на любой стадии нароста со стержнем, но на практике чаще этот способ используют в запущенных случаях, при застарелых образованиях.
Криодеструкция
Криодеструкция – метод удаления врастающей мозоли жидким азотом. При выполнении процедуры под воздействием низких температур (-196 °C) ороговевшая кожа замораживается и отмирает. Этот процесс называется крионекроз. Азот не имеет запаха и цвета, выглядит как прозрачная жидкость.
Он наносится только на проблемное место, поэтому близлежащие здоровые ткани практически не затрагиваются. При выполнении процедуры опытным врачом риск их травмирования минимален. Диаметр насадок, из которых подается азот на кожу, подбирают в соответствии с размером мозоли.
По времени удаление одной мозоли занимает от 30 секунд до 2 минут в зависимости от глубины врастания стержня.
Процедура не вызывает боли и риска инфицирования. Возможен лишь легкий дискомфорт из-за воздействия холода. При криодеструкции холод выполняет функцию анестетика. Если мозоль слишком глубокая, то тогда применяют местный наркоз с лидокаином.
Удаление мозоли жидким азотом разрешается только после консультации с врачом. Криодеструкцию можно проводить и взрослым, и детям. Однако ее рекомендуют только при вросших стержнях небольшой длины, так как сложно контролировать глубину заморозки тканей. При обработке глубоких мозолей увеличивается риск повреждения здоровой кожи.
Электрокоагуляция
По времени электрокоаугляция занимает около двух минут, требует предварительного обезболивания. Специалист воздействует на уплотнение специальной иглой, из которой подается ток высокой частоты.
К преимуществам процедуры относится невысокая стоимость, простота, возможность регулировать глубину воздействия на ткани. При электрокоагуляции происходит свертывание крови в зоне обработки, что исключает кровотечение и инфицирование. Метод дает возможность провести гистологический анализ удаленных тканей, если окажется, что в этом есть необходимость.
Из недостатков нужно отметить болевые ощущения после процедуры, вероятность повреждения окружающих мозоль здоровых тканей, формирование при заживлении рубца при глубоком расположении нароста, риск рецидива при недостаточной обработке.
Электрокоагуляция имеет много противопоказаний и подходит не всем.
Радиоволновая терапия
Радиоволновая терапия основана на использовании высокочастотных радиоволн, когда на пораженные участки кожи оказывается тепловое влияние. Процедура выполняется на аппарате, принцип действия которого похож на работу микроволновой печи. Это значит, что при удалении мозолей сам прибор не нагревается, а нагреваются только ткани в месте воздействия радиоволн.
Метод является бесконтактным, электрод не касается кожи, разрушение мозоли происходит на клеточном уровне. Радиоволны вызывают испарение жидкости внутри ороговевших клеток, при этом окружающие мозоль здоровые клетки на него не реагируют и не повреждаются.
Радиоволновая терапия обладает антисептическим действием, уничтожает патогенные микроорганизмы, что предотвращает проникновение инфекции и воспалительный процесс. Не оставляет на коже шрамов или рубцов.
По сравнению с лазерным излучением, электрокоагуляцией, криодеструкцией радиоволновая терапия имеет минимум противопоказаний, оказывает наименьшее повреждающее действие. Однако ее главный недостаток – высокая стоимость.
Уход за кожей после удаления мозоли
На месте удаленной стержневой мозоли на коже остается небольшая ранка.
На место, где раньше была мозоль, на период заживления врач может поставить специальный разгрузочный корректор. Он будет уменьшать давление на больную область во время ходьбы, защитит от раздражения, натираний.
Очень важно вместе с подологом или ортопедом выяснить причину, по которой возникло патологическое уплотнение. Если не убрать провоцирующий фактор, то образование появится снова. Начать можно с пересмотра своей обуви. Рекомендуется отказаться от высоких каблуков. Обувь должна быть удобной, подходить по размеру.
Если выяснится, что причина в плоскостопии или других нарушениях строения стопы, то необходимо заняться их лечением. Делать специальные упражнения для укрепления мышц, поддерживающих своды, носить корректирующие ортопедические стельки, подбирать обувь в соответствии с рекомендациями ортопеда.
О лечении в домашних условиях
Справиться со стержневой мозолью самостоятельно не получится. Этот тип ороговевших наростов считается самым сложным в удалении. Проблема в том, что в домашних условиях, полностью извлечь стержень почти невозможно. Особенно без вреда для своего здоровья.
Аптечные средства и пластыри от стержневых мозолей не помогают. Они обладают кератолитической активностью, размягчают огрубевшую кожу, но этого недостаточно для удаления глубокого стержня. Такие средства эффективны только для борьбы с поверхностными мозолями и натоптышами. Но даже для этих целей использовать их не рекомендуется. Если вы заботитесь о здоровье и безопасном уходе за своими стопами, лучше обратиться к опытному подологу и сделать аппаратный медицинский педикюр.
Самым популярным аптечным средством от мозолей является пластырь «Салипод». В его состав входит салициловая кислота, сера, канифоль, ланолин. По инструкции, чтобы избавиться от мозолей, нужно отрезать кусочек пластыря подходящего размера и приклеить к образованию. Носить такой пластырь следует 1 – 2 дня. При отсутствии эффекта процедуру повторяют. При стержневых мозолях «Салипод» помогает только на начальных стадиях, когда стержень лишь начинает прорастать вглубь. Но обычно на этом этапе мозоль не дает о себе знать, не вызывает неприятных ощущений, поэтому человек упускает момент. А когда стержень уже глубокий, то активные компоненты пластыря не могут добраться до его основания. В результате удалится только верхушка мозоли, а стержень все равно останется и будет причинять боль.
Также для борьбы с врастающей мозолью не стоит применять народные методы, рецепты которых можно найти в Интернете.
В лучшем случае это принесет лишь временное облегчение, так как полностью извлечь стержень не удастся, и через месяц мозоль образуется снова. А в худшем спровоцирует раздражение, повреждение окружающих уплотнение здоровых тканей, приведет к воспалению, попаданию инфекции.
Удаление ороговевших слоев и полное разрушение или извлечение стержня – это обязательные условия для избавления от врастающей мозоли. При частичном удалении стержня нарост появляется повторно. Попытки его выковырять без специальных инструментов и знаний могут закончиться инфицированием, гнойным воспалением, повреждением здоровых участков кожи, которые окружают мозоль.
Самый безопасный для здоровья ног вариант убрать стержневую мозоль очень прост. Лучше не экспериментировать, а сразу обратиться к подологу. Особенно если речь идет о людях пожилого возраста или пациентах с сахарным диабетом, с нарушениями чувствительности, кровообращения в нижних конечностях. Специалист осмотрит мозоль, подберет подходящий конкретно для вас способ ее удаления. А также поможет выяснить причины ее образования, расскажет, как ухаживать за кожей стоп, чтобы в будущем ситуация не повторилась.
Особенности лечения мозоли со стержнем у детей
Врастающая мозоль бывает не только у взрослых, но и у детей. Хотя у детей они обнаруживаются редко. И часто родители ошибочно принимают за мозоли подошвенные бородавки, вызванные ВПЧ. Дело в том, что этот вирус очень распространен. Его носителями являются практически все, но не у каждого человека он проявляется в виде бородавок. Если иммунитет сильный и чувствительность кожи к действию этого возбудителя невысокая, то носительство никак себя не проявляет.
Учитывая, что дети посещают сады, школы, спортзалы, общественные бассейны, душевые, то не встретиться с этим вирусом практически нереально. И при ослаблении иммунитета он может вызвать рост бородавок. Поэтому чтобы не сомневаться какого типа образование появилось на стопе у ребенка и не принести вред, лучше сразу обратиться к врачу-дерматологу или подологу, который проведет осмотр и поставит точный диагноз.
Если говорить о стержневых мозолях, то причиной их появления у ребенка становится лишний вес, деформации стопы, неудобная обувь, занятия танцами, хореографией, балетом или другими видами спорта, где активно задействованы стопы. Чаще они образуются летом, когда ребенок ходит босиком на пляже, на даче, носит открытую обувь, в которую могут попасть камушки, песчинки.
Также к формированию мозоли нередко приводит привычка родителей покупать обувь на вырост, когда ребенок начинает в ней ходить, а стопа еще не доросла до нужного размера. В этом случае отсутствие надежной фиксации вызывает трение, провоцирует ороговение участков кожи и омозолелости.
При появлении такого образования ребенок будет жаловаться на боль в стопе при ходьбе в определенной точке. Если попытаться надавить пальцем на проблемное место, то боль значительно усилится.
Метод удаления мозоли у ребенка должен выбрать врач с учетом возраста, тяжести и глубины образования. Самой безопасной для детей процедурой считается аппаратный педикюр, так как при нем нет дополнительного влияния лазерного, радиоволнового излучения, электрического тока или жидкого азота. Только механическая обработка специальным аппаратом.
Какие осложнения вызывает?
Самое первое и неприятное осложнение стержневой мозоли – это острая боль при наступании на ногу и ходьбе. Болевые ощущения мешают нормально передвигаться, заниматься спортом, долго ходить пешком, вести активный образ жизни, снижают работоспособность. Особенно тяжело с ними людям, работа которых связана с постоянным пребыванием в положении стоя.
Из-за боли у человека нарушается походка, появляется хромота, кости и суставы стопы получают дополнительную нагрузку. В результате из-за нарушений походки, инстинктивного уменьшения опоры на больное место вес тела по стопе распределяется неравномерно. Впоследствии это может привести к деформации, перегрузке и воспалительным процессам в отдельных структурах стопы, искривлению осанки.
Если не удалить мозоль, стержень будет продолжать расти вглубь, сдавливать сосуды и нервные окончания. Это приведет к ухудшению поступления питательных веществ к месту расположения мозоли, и создаст благоприятные условия для дальнейшего ее разрастания.
При попадании инфекции, что часто происходит при попытках домашнего удаления, под ней может развиться тяжелое гнойное воспаление в виде абсцесса или флегмоны. Такое осложнение потребует уже хирургического вмешательства для вскрытия гнойного очага, применения антибиотиков.
Ороговевшие участки кожи на стопах, будь то натоптыши, обычная сухая мозоль или мозоль со стержнем, нельзя игнорировать. При длительном отсутствии лечения они отрицательно скажутся на здоровье ваших стоп.
Как предупредить?
Стержневая мозоль может доставить много неудобств. Как любое заболевание ее легче предупредить, чем лечить.
Ежедневно перед сном осматривайте ваши стопы, чтобы выявить патологические изменения на ранней стадии. При обнаружении сухой мозоли сразу примите меры для борьбы с ней, потому что формирование стержня – это запущенная стадия обычной сухой мозоли. Если оставить ее как есть, и ничего не делать, то есть риск, что со временем она превратится в мозоль со стержнем.
При подозрении на стержневую мозоль не затягивайте с обращением к специалисту. Чем раньше начать лечение, тем быстрее вы прекратите ежедневные мучения и боли при ходьбе. Консультация врача обязательна, если есть симптомы воспаления и инфекции (покраснение, отек, горячая кожа).
Для удаления стержневой мозоли в Москве, лечения грибка ногтей, удаления вросшего ногтя и решения других проблем стопы обращайтесь в наш центр подологии.
Дополнительная информация и запись по телефону +7 (985) 489-45-86.