что делать с лунатиком когда он ходит
Что такое лунатизм
Лунатиков причисляли к мистическим людям, своим поведением в ночное время, связанным с фазами ночного светила. Этому явлению уделяют внимание современные психиатры, сомнологи, неврологи. Ведь расстройство сна может являться отклонениями в работе систем человеческого организма. Поэтому лечение лунатизма у взрослых проходит под контролем специалистов.
Что это такое
Как только ни называют расстройство сна, когда человек спит и в это время ходит по комнате, говорит. По–научному снохождение называется сомнамбулизмом. Считалось, что на людей, говорящих или ходящих во сне, действуют силы Луны. Отсюда и название лунатизм, которое прочно закрепилось за расстройством. Чаще всего проявляется оно у детей в результате несовершенства психики.
К концу подросткового возраста лунатизм проявляется реже. Впервые узнают о нем из учебника Биологии за 8 класс. Там дается определение сомнамбулизма, который относят к нарушениям сна. И переводится медицинский термин, как снохождение. Встречается чаще детский лунатизм.
У взрослых он бывает реже, и страдают от него мужчины. Он может быть эпизодическим, повторяясь 1-2 раза в месяц при определенном состоянии. Но когда случаи сомнамбулизма повторяются регулярно, то здесь говорят о серьезной болезни, которую надо лечить.
Психологический взгляд на природу лунатизма
Люди, подверженные сомнамбулизму, находятся как бы в состоянии гипноза, между сном и бодрствованием. По высказываниям академика И. Павлова, охранительное торможение у лунатиков распространяется только на кору головного мозга. Подкорковые структуры не защищены. Активными остаются центры коры, отвечающие за координацию движений.
Так как сомнамбула хорошо ориентируется в пространстве, то у него задействованы зрительные и чувствительные анализаторы. Но контроль действий не производится во время снохождения, так как спящая кора головного мозга тормозит эту деятельность лунатика. Характерна полная или частичная амнезия после приступа.
Интересно, что сомнамбула во время приступа обладает такими качествами, которых у него нет в реальной жизни. Он может нарисовать картину, запеть, сочинить стихотворение. Возникшие мутации в информационных блоках, сформированных в сознании человека, ведут к изменениям в поведении, характере лунатика.
Наблюдая за пациентами, физиолог И. Мечников писал, что механизмы, унаследованные от предков, обычно тормозятся мозгом. А при проявлениях снохождения они растормаживаются. Человек начинает совершать такие головокружительные трюки во сне, на которые не решился бы в жизни. Не осознавая опасность, лунатик проходит по краю крыши, карнизу окна, свободно движется по тонкой балке, перекинутой с балкона на балкон.
Лунный свет, который связывают с возникновением сомнамбулизма, играет роль раздражителя, ведущего к растормаживанию областей головного мозга, отвечающих за движение. Пусковым механизмом совершения действий во сне для лунатика будет также любой звук, свет лампочки, фонаря, изменения температуры воздуха.
Почему возникает
Если у ребенка начинается снохождение по причине повышенной восприимчивости к воздействию внешних факторов, то у взрослых сомнамбулизм связан с:
Причины лунатизма у взрослых кроются в затяжной депрессии, когда человек постоянно напряжен, ему снятся кошмары, приводящие к хождению, крикам во сне. В большинстве случаев расстройство сна передается по наследству. Если хотя бы один родитель страдал снохождением, то болезнь проявится у детей.
Виды сомнамбулизма
Виды нарушения сна связаны с причинами его возникновения у взрослых:
Особенности протекания приступа
Мозг лунатика во время снохождения реагирует на звуки, предметы. Бывает, что пациент включает свет, открывает окно, хорошо ориентируется в квартире. При этом внешне человек выглядит странно. У него открыты глаза, но взгляд остекленевший, ничего не выражающий. Будить лунатика опасно. Он может сильно испугаться, у него возникнет стресс.
После резкого пробуждения мысли у лунатика путаются, он дезориентирован. Ведь после особого психического состояния трудно вернуться к реальности. Эпизоды сомнамбулизма связаны с глубокой стадией сна. При этом процессы торможения не затрагивают отделы мозга, отвечающие за двигательную активность. Длится приступ от 3 секунд до 30 минут.
Провоцируют снохождение приступы:
Интересные случаи сомнамбулизма описаны в книге И. Мечникова «Этюды оптимизма». Движения сомнамбулы автоматичны, глаза раскрыты, волосы распущены. Недаром принимали лунатиков за привидений, сравнивали их с ведьмами.
К кому обращаться, диагностика
Не всегда люди, страдающие от сомнамбулизма, обращаются к врачу. При эпизодических нарушениях это необязательно. Но постоянное снохождение с разнообразными действиями необходимо лечить. Ведь последствия заболевания будут непредсказуемыми. В спящем состоянии лунатик опасен. Он может поранить себя, родных, включить газ.
Лучше всего при регулярном расстройстве записывать время, когда начинает ходить пациент, описывать его действия. Это может сделать близкий человек, наблюдающий за протеканием нарушений сна. В дневник включают то, как питается лунатик, какие лекарства принимает.
Придя на прием к невропатологу, психиатру, психотерапевту, сомнологу, нужно настроиться на то, чтобы пройти диагностику в виде:
Обрабатывая на компьютерах результаты датчиков дыхания, работы сердца, электрические импульсы в мышцах, процессы в нейронах головного мозга на протяжении 8 часов, делают выводы о течении сна. При сомнамбулизме, как парасомнии, происходят нарушения поведения на одной из стадий сна или при переходе из одной фазы в другую. Необходима также пациенту консультация пульмонолога, кардиолога, эндокринолога, чтобы определить причины заболевания.
Пути устранения
Бороться с лунатизмом надо, выявив причину патологии. После проведения терапии заболевания сердца, сосудов, дыхательной системы, сахарного диабета, симптомы сомнамбулизма исчезают. Не проходит лунатизм, когда он вызван расстройствами нервной системы. Отклонения психического характера можно вылечить, применяя традиционные методы, народные средства.
Традиционные методы
Применять таблетки при сомнамбулизме надо тогда, когда лунатизм представляет опасность для самого пациента, его окружения. К аптечным средствам относят антидепрессанты, препараты седативного, успокоительного действия. Выписывают для пациентов транквилизаторы.
Эффективны недельные курсы Клоназепама или Нитразепама за час до сна. После приема медикаментозных средств возможно, что на время приступы снохождения проходят. Но могут опять вернуться при определенных ситуациях. Полностью избавиться от лунатизма можно дополнительными методами.
Расслабляемся народными средствами
Заболевание, связанное с нервным перенапряжением, можно излечить методами релаксации. Принимая перед сном ванны с эфирными маслами мяты, мелиссы, донника, шалфея, снимают нервное напряжение, спят глубоко и спокойно. Признаки лунатизма устраняют в течение 10-15 процедур. Температура воды в ванне на уровне 36 градусов, время пребывания – 10-15 минут.
Если человек страдает расстройством сна из-за депрессии, повышенной нервной возбудимости, то можно принимать перед сном настой:
Как избежать травм
В семьях, где живет лунатик, необходимо принимать меры, чтобы избежать опасных последствий нарушения сна. Для этого стараются:
Меры профилактики
Что делать при регулярном снохождении, часто не знают. Если проходит приступ без двигательной активности, то можно предупредить его появление, проводя перед сном расслабление упражнениями или приемом ванны. Перед тем, как лечь в постель:
Нельзя, чтобы мешал спать свет, громкие звуки телевизора. Возбуждающие напитки, алкоголь ведут к появлению сомнамбулизма. Интересно, лечится ли лунатизм или придется с ним жить постоянно. Ученые считают, что со временем снохождение прекращается. У пожилых людей оно почти не встречается.
Однозначно ответить на вопрос, почему люди лунатят по ночам, нельзя. Причин много, у каждого конкретного человека они свои. Определить их может только специалист. Обращаться к нему надо обязательно, если нарушение проходит регулярно и представляет опасность для жизни и здоровья. Проведя тест, психологи выявляют причину сомнамбулизма, дают советы по избавлению от него.
Можно ли будить лунатиков
«Взгляни на Луну. Какой странный вид у нее.
Луна, как женщина, поднимающаяся из могилы.
Мертвая Луна ищет друзей – умирающих людей».
Ночное светило всегда занимало человеческое воображение. Лунный призрачный, таинственный свет вдохновлял поэтов и художников, ему преклонялись и приписывали мистическую силу. Спутник Земли уже давно изучен в современности, но он все также будоражит людские умы. С небесной красавицей связано много тайн, загадок, событий, не поддающихся однозначному объяснению.
Древние знали, как сильно влияет Луна на поведение людей. С ночной подругой Земли связано одно необычное заболевание – лунатизм. Болезнь настолько странная и загадочная, что несет за собой шлейф легенд, мифов и запретов. Одно из таких табу относится к искусственному пробуждению ходящих людей во сне. Почему лунатиков нельзя будить, какие опасности таит это действие?
Что такое лунатизм
Слово «лунатизм» (или по научному «сомнамбулизм») родом с латинского языка. Переводится оно, как «прогуливаться во сне». По мнению медиков, снохождение – нарушение процессов сна. Связано расстройство с частичным пробуждением человека, а причина этого – нейрофизиологические процессы.
Сомнамбулизм – распространенное явление. По медицинской статистике говорят и передвигаются во сне 2-3 % населения мира. А из всего количества путешествующего по ночам народа 8 из 10 человек – дети.
Как мы спим. У здорового человека после засыпания начинается фаза «медленного» сна, которая продолжается 1,5-2 часа. Во время этого периода в человеческом организме сохраняется мышечный тонус, сновидения отсутствуют, спящий периодически меняет позу. Затем начинается время «быстрого» сна. В такой фазе мышцы тела расслабляются, к спящему приходят сновидения. За весь период сна фазы сменяют друг друга и повторяются.
Как появляется болезнь. Если нервная система в процессе сна не способна осуществлять контроль за мозговыми зонами, которые регулируют движение людей – возникает лунатизм. Академик Павлов, изучая эту проблему, выяснил, что в процессе здорового сна у человека нервное торможение обхватывает кору и подкору больших полушарий. А люди лунатики при снохождении оставляют подкорку полушарий «беспризорной».
Ученые сумели определить момент появления сомнамбулизма, помог им в этом прибор-регистратор мозговой биоэлектрической активности (электроэнцефалограф). Выяснилось, что лунатизм начинается на этапе глубокого медленного сна.
Мозг человека, склонного к снохождению, частично активен, спящий передвигается в пространстве, совершает поступки, действия, даже способен на нехитрую дискуссию. У лунатика открываются глаза. Спящий человек слышит, осязает, видит, поддерживает равновесие. А вот чувство страха у людей, когда они лунатят, купируется, оно ослаблено. Поэтому сомнамбулы совершают опасные трюки, сделать которые никогда не рискнули бы в нормальном состоянии. После пробуждения человек о ночных прогулках не помнит.
Почему «лунатизм». Этот термин появился благодаря устойчивому людскому мнению, что на хождение и разговоры во сне влияет активность фаз Луны. Кто такие лунатики по народным поверьям? Психически больные люди, которые любили бродить по ночам, особенно во время полнолуния. Такое утверждение ошибочно, хотя на людскую психику Луна умеет влиять.
Причины лунатизма
Незнающие люди уверены, что лунатизм – редкое заболевание психики. Это не так. Сомнамбулизм – разновидность нервного расстройства. Эта проблема затрагивает тонкочувствующих, впечатлительных людей с индивидуальными особенностями мозга. У взрослых причины снохождения кроются в:
Недавние исследования доказали, что причина сомнамбулизма скрывается и в генетике (если родители страдают лунатизмом, вероятность появления ночного расстройства у ребенка достигает 60-65%). Виновником снохождения становится и эпилепсия. В этом случае приступы «сонной активности» начинаются в утренние часы, они однотипные и требуют соответствующего лечения. В 2 случаях из 10 проявления сомнамбулизма зависят от физических и психических патологий. К ним относятся:
Детский сомнамбулизм начинается в результате незрелости нервной системы, с возрастом снохождения исчезают. Провоцируют приступы эмоциональные переживания, детские фобии, впечатлительность, стресс, неприятные ситуации.
У подростков сомнамбулизм провоцирует возрастная сенситивность (период кризиса, когда организм подвергается наибольшей нагрузки из-за стремительного развития). Часто детский лунатизм сопровождается энурезом (недержанием мочи) и ночными кошмарами. По наблюдениям лунатизму в большей степени подвержены мальчики.
Особенности поведения лунатика
Как ведут себя лунатики? Когда спящего человека настигает приступ сомнамбулизма, и он начинает ночные путешествия, его поведение меняется. Движения автоматизированные, иногда плавные и мягкие, как у кошки. Посмотрев в глаза лунатику, можно заметить, что зрачки у него суженные, а взгляд застывший и мутный, невидящий. Лунатик не всегда совершает активные, долгие передвижения по ночам – в 4 из 10 случаев он просто приподнимается в постели, сидит и разговаривает. Состояние сомнамбулизма продолжается от 5-10 минут до 1-1,5 часа.
Чаще всего приступы начинаются в начале ночи (первая треть ночного времени), реже во время дневного сна. Если лунатик склонен к прогулкам во сне, с ним происходят несчастные случаи. Человек путает окно с дверью и расшибается, манипулирует опасными вещами, нанося себе травмы, водит во сне автомобиль, попадая в аварию, и нередко прибегает к насилию.
Неосознанные повреждения сомнамбулы наносят себе в 25-30% случаях. Известны происшествия, когда люди забирались на крыши домов, ходили купаться в близлежащие озера, захаживали в магазины. «Домашние» лунатики бродили по квартире, включая бытовые приборы, открывали холодильник. Под утро спящие спокойно возвращались в постели и крепко засыпали.
Клиническая симптоматика. Природа лунатизма разнообразна. В медицине сомнамбулизм характеризуется термином «парасомния». В клинические признаки медики записывают следующие симптомы, свидетельствующие о склонности человека к лунатизму:
У некоторых больных приступы повторяются каждую ночь, у других они очень редкие, начинаются в моменты эмоциональных потрясений, стрессов.
Можно ли будить лунатика?
Лунатика лучше не беспокоить – это распространенное мнение имеет под собой веское основание. Когда человек, находясь в сомнамбулическом сне, совершает прогулки, резкое его пробуждение приводит к неприятным последствиям.
Что будет если разбудить лунатика? Спящий может испугаться, упасть и нанести себе физическую травму. Будучи в состоянии сомнамбулизма, человек осознает и видит только окружающие предметы вблизи себя. Если человеческая психика резко переходит в состояние сознания, организм не успевает отреагировать подобающим образом. Спящий не успевает предпринять действия, необходимые для собственной безопасности.
А вот если работает подсознание (именно оно управляет человеком в состоянии сомнамбулизма), оно плавно подводит организм к постепенному переходу в осознавание реальности. Подсознание без труда справляется с такой задачей и безопасно, не пугая, приводит лунатика обратно в постель, мягко переводя его в состояние пробуждения.
Можно ли будить лунатиков? Некоторые попытки, слишком активные и шумные оказываются небезопасными для желающего привести лунатика в чувство. Спящий человек, напугавшись, способен наброситься на раздражающий фактор (того, кто его будит) и нанести ему физическую травму. Если пробуждение слишком резко (с помощью хлопков, громких звуков, обливания водой), такая встряска вызывает у сомнамбулы чувство сильного испуга. Человек может стать заикой. Внезапное пробуждение даже приводит больного к сердечному приступу и острому шоку.
Легко ли разбудить лунатика? Некоторые «активно спящие» приходят в себя от пары сказанных громким голосом слов. Но в большинстве случаев разбудить лунатика сложно – ведь в это время человек находится в фазе глубокого сна.
Правила жизни с лунатиком
Вы живете под одной крышей с людьми, страдающими сонной активностью? Вам придется пробудить в себе такие качества, как внимание, чуткость, предусмотрительность и понимание. Ведь от ваших действий зависит жизнь родного и такого странного человека.
Как защитить сомнамбулу от травм
Научитесь просчитывать шаги, анализировать события и понимать, какие детали становятся опасными людям, находящимся в состоянии снохождения. Настройтесь, что ежедневно вам предстоит особая подготовка ко сну:
Нельзя! В целях безопасности привязывать больного к кровати. Ничего, кроме сильнейшего стресса, серьезной психологической травмы это не принесет. Лучшее решение – обратиться за консультацией и помощью к квалифицированным специалистам, работающим в области психологии.
Если снохождением страдает ребенок, обеспечьте ему спокойный вечер, займите тихими играми, почитайте книги. При засыпании таким детям важна полная тишина. Перед сном расслабиться помогает теплый чай из мелиссы, валерианы и лаванды – он стабилизирует ритмы сна. Под подушку положите матерчатый мешочек с хмелем – у этой травки успокаивающее действие.
Как правильно будить людей во время приступа
Не рискуйте будить человека, находящегося в сомнамбулическом сне. Лучше помогите лунатику вернуться в постель. Сопротивления не последует – сомнамбулы не проявляют агрессии и подчиняются. Если вы решили пробудить активно спящего, делайте это в безопасной обстановке.
Чтобы разбудить, его следует шепотом называть по имени. Говорите спокойные слова, поглаживайте по руке, трогайте по щеке, пока человек не пробудится окончательно.
Как нежелательно приводить в чувство лунатика:
Но, пробуждать умышленно таких людей не рекомендуется. Нарушается режим сна, человек не высыпается, насильственное пробуждение усугубляет ситуацию и усиливает продолжительность приступов.
Знайте, что лунатизм – это не ужасная болезнь, многие люди живут и справляются с такой особенностью. Задача близких – не чураться загадочных индивидуумов, а постараться помочь. Соблюдение нехитрых правил, мер предосторожности помогут человеку преодолеть и справиться с необычным недугом.
Что делать с лунатиком когда он ходит
Сомнамбулизм не является заболеванием. Может выступать как одним из проявлений, симптомом основной проблемы у предрасположенных к нему людей.
2. Причины возникновения сомнамбулизма
Снохождение происходит в фазу медленного сна. Известно, что сон имеет структуру. Каждый цикл состоит из: засыпания, поверхностного сна, глубокого сна (это фаза медленного сна, фаза сна без движения глазных яблок), следующая стадия – фаза с быстрым движением глазных яблок или фаза быстрого сна, тут мы видим сновидения, затем наступает пробуждение. Такой цикл продолжительностью около 90 минут, повторяется 6-9 раз в течении ночи. Сомнамбулизм происходит в конце первой фазы. То есть фазы глубокого сна без движения глазных яблок. Наиболее часто снохождение присуще детскому возрасту.
Пик частоты приходится на 4-8 лет. Считают, что 25% здоровых детей имели эпизод сомнамбулизма в жизни. Многочисленные исследования считают причиной возникновения незрелость коры головного мозга, а именно разобщение и несостоятельность корково-подкорковых связей. Снохождение в 25-33% случаев сочетается с энурезом, неврозом навязчивостей, синдромом сонных апноэ. Синдромом беспокойных ног, чаще чем в основной популяции имеют место сноговорение, ночные кошмары.
Это подтверждает предположение З.Фрейда, которого тоже интересовала эта проблема, что лунатизм – это бессознательный импульс, потребность, которая реализуется во время сна. «Желание спать в той зоне (области психологического комфорта), где он спал в детстве». Взаимодействие бессознательной потребности, мечты и сознательной реальности, которые вступают в конфликт. Сомнамбулизм учащается после психической нагрузки, стресса, нарушения режима сна, недосыпания. То есть все это подтверждает, что сомнамбулизм является одним из проявлений невроза. До периода полового созревания практически проходит. У взрослых тоже встречается, но чаще в зрелом и пожилом возрасте. Некоторые заболевания ( эпилепсия, истерия, старческий делирий,, невроз навязчивости, болезнь Паркинсона, прием некоторых препаратов (нейролептики, снотворные), переутомление, лишение сна, лихорадка и др.)
3. Симптоматика сомнабулизма
4. Что делать, если человек практически каждую ночь ходит во сне: обратиться к врачу или это исправить невозможно
В действительности сомнамбулизм чаще 1 раза в неделю происходит редко. Главное обеспечить пациенту полноценный сон, психологический комфорт, исключить потенциально опасные предметы, лучше спать на 1 этаже, чтобы исключить травмы. Есть успехи от применения некоторых медикаментов, о чем лучше советоваться с доктором.
5. Передается ли сомнамбулизм генетически?
6. Правда, что лунатиков будить нельзя?
Пробуждение вызовет смятение, психологический дискомфорт, у некоторых стыд, что может усилить проявления невроза. Лучше не будя положить в постель.
7. Правда ли, что во время снохождения все органы восприятия человека активны: он все слышит, видит, ощущает, различает запахи и даже вкус?
Во время снохождения нет объективного восприятия реальности. Хотя пациенты могут частично воспроизвести «события».
8. Могут ли во сне у лунатика проявиться способности, которых раньше не наблюдалось? К примеру, заговорить на незнакомом ранее иностранном языке.
Безусловно это люди с повышенной сенситивностью, чувствительностью, часто художественного типа, внушаемые и гипнабельные. Возможно в период сна их бессознательное проделывает огромную творческую работу, однако, оно не «выдает» то, что туда не было заложено.
Мифы о сомнабулизме:
1. Сомнамбулизм – это болезнь.
2. Считается, что лунатики во сне не могут себе навредить так, как в реальной жизни. Например, если упадут с окна, то даже царапины не будет.
3. Сомнамбулизмом страдают только дети, и с возрастом это проходит.
4. Человек не помнит ничего из своих ночных действий.
5. Зачастую случаи сомнамбулизма происходят в полнолуние.
6. Это расстройство более характерно для мужчин, нежели для женщин.
7. Лунатизм не проявляется в дневное время.
8. Чаще всего сомнамбулизм наблюдается у слишком эмоциональных людей.
Автор материала Анна Алексеевна Слынько (врач-невролог, главный врач, кандидат медицинских наук)
Детский лунатизм: полеты во сне или наяву?
ДЕТСКИЙ ЛУНАТИЗМ: ПОЛЕТЫ ВО СНЕ ИЛИ НАЯВУ?
Людей, которые ходят или разговаривают во сне, в просторечии называют веселым словом «лунатики». Однако, явление это совсем не безобидное. Симптомом каких заболеваний может являться детский лунатизм, рассказала врач-невролог клиники ЭКСПЕРТ Светлана Безух.
Светлана Безух — врач высшей категории, невролог, д.м.н, профессор. Автор 150 научных работ. Входит в состав Международной ассоциации неврологов. Стаж работы — более 40 лет. Принимает пациентов в клинике «Эксперт».
— Что такое лунатизм? Какие у него основные симптомы?
— Сам по себе сомнамбулизм, или лунатизм, как его называют на бытовом уровне, — это вид нарушения сна, то есть парасомния. Причем бывает не только снохождение, но и сноговорение. Нередко ребенок внезапно просыпается, садится в кровати с закрытыми глазами, видя какие-то свои сновидения, через несколько минут ложится и продолжает спать. Он может разговаривать во сне либо что-то бормотать, не просыпаясь, также может встать с постели, сделать несколько шагов с закрытыми глазами.
— Как правильно вести себя с лунатиком?
— Родители часто спрашивают, стоит ли будить ребенка в этой ситуации? Нет. Этим вы только усугубите ситуацию. Если он находится в состоянии снохождения, то его нужно осторожно взять за руку и уложить. Не надо с ним разговаривать, тормошить, что-то у него спрашивать.
— Что чувствует ребенок во время таких состояний?
— Во время парасомнии ребенок ничего не чувствует, он спит. Утром он, как правило, ничего не помнит.
— Возможно ли снохождение во время дневного сна?
— Могут быть эпизоды снохождения во время любого сна.
Лунатизм может быть одним из видов эпилепсии
— Чем опасен лунатизм?
— Если вы знаете, что ребенок впадает в такое состояние, необходимо обезопасить его от неприятных ситуаций. В спальне ребенка не должно быть мебели с острыми углами, выбирайте для него невысокую кровать. Когда он спит, окна должны быть закрыты так, чтобы их нельзя было открыть. Если состояния нарушенного сна возникают часто, необходимо периодически контролировать ребенка в это время, держа дверь в его комнату приоткрытой, и так далее.
— В каком возрасте чаще всего возникает снохождение и сноговорение?
— В моем клиническом опыте чаще всего это были дети 6, 10, 11 лет, а также в период пубертатного возраста, когда меняется гормональный фон, начинается процесс полового созревания, и, естественно, организм переживает стресс.
— Что провоцирует лунатизм?
— Ответ на этот вопрос может быть связан с перинатальным периодом, то есть со временем внутриутробного развития и родов. Если выясняется, что у ребенка, страдающего лунатизмом, есть предпосылки для формирования органического поражения центральной нервной системы (ЦНС), так как у его мамы была осложненная беременность и/или роды, а также если он перенес черепно-мозговую травму, менингит, то нужно провести обследование для исключения у него эпилепсии.
— К какому врачу необходимо обращаться в таком случае? Какие исследования обычно назначают?
— Такого ребенка нужно показать эпилептологу или неврологу, сомнологу, нейропсихологу. В план инструментального обследования входит электроэнцефалография, по показаниям возможно проведение МРТ или КТ головного мозга, особенно если снохождение развилось после перенесенной черепно-мозговой травмы или нейроинфекционного заболевания.
— Как проходит лечение ребенка, у которого заподозрили эпилепсию на фоне лунатизма?
— Если поставлен диагноз «эпилепсия», то назначается специфическое медикаментозное лечение и наблюдение эпилептологом.
Правильный режим — залог здоровья
— Что может еще скрывать под собой лунатизм?
— Синдром гиперактивности и дефицита внимания. С ним мы сталкиваемся довольно часто. Такие дети крайне гиперактивны, у них масса неконтролируемых движений: они могут подергивать плечами, моргать, издавать разные звуки на фоне гиперактивного поведения, импульсивности.
— И какое лечение применяют в данном случае?
— В основном, немедикаментозные методы: психолого-педагогическая коррекция, семейная психотерапия, поведенческая терапия, релаксационные методики, устранение сопутствующей патологии. Применение медикаментозных средств показано, если вышеназванные методики неэффективны.
— Что делать, если у ребенка нет проблем с ЦНС, нет гиперактивности, а снохождение время от времени возникает?
— Если у ребенка нет данных заболеваний, то необходим правильный режим. За несколько часов до сна рекомендовано пребывание на свежем воздухе и спокойные игры. Комната ребенка должны быть хорошо проветрена, а в квартире — тихо до тех пор, пока он не уснет. Перед сном можно почитать сказку в течение 10–15 минут. Необходимо следить за эмоциональным состоянием ребенка, особенно во второй половине дня и перед сном: исключить компьютерные игры, телевизор.
— Раньше считали, что сомнамбулизм связан с лунными фазами. Есть ли такая взаимосвязь?
— Это суеверия, никакого отношения к фазам луны лунатизм не имеет. Снохождение в определенные фазы луны — это просто совпадение.
— Передается ли сомнамбулизм по наследству?
— Если у ребенка, страдающего снохождением, поставлен диагноз «эпилепсия», то сложно заранее предполагать, что в дальнейшем он передаст это заболевание по наследству своим детям. Наследственная причина эпилепсии выявляется в 5–8% наблюдений.
Если ребенку поставлен диагноз синдром гиперактивности и дефицита внимания, то рекомендовано расспросить родителей, не было ли у них в детстве каких-то проявлений данного заболевания. Этот синдром в 10–15% наблюдений имеет наследственную предрасположенность. Особенно у мальчиков.
— Может ли сомнамбулизм со временем пройти сам?
— Если это симптом эпилепсии, сам он не пройдет. Если он входит в структуру гиперактивности и дефицита внимания, то тоже может пройти только после лечения. Если снохождение является проявлением нарушений сна — парасомнией, то так же необходимо соответствующее лечение и наблюдение у сомнолога. Очень важно наладить режим сна и отдыха, исключить стрессовые факторы, влияющие на полноценный сон ребенка. Если нет вышеуказанных заболеваний, то налаживание гигиены сна позволит устранить снохождения.