что делать при солнечном дерматите
Лечение фотодерматита
Последнее обновление: 21.02.2021
Фотодерматит или аллергия на солнце – специфическая реакция кожи на попадающие на нее лучи ультрафиолета. Подобная чувствительность чаще всего встречается у людей с очень светлой кожей, принадлежащих к так называемому скандинавскому типу внешности, однако встречается и в других случаях. Симптомы и лечение дерматита могут различаться в каждом отдельно взятом примере заболевания.
Аллергия на солнце: что это?
Не нужно думать, что аллергеном, вызывающим воспаление, являются сами солнечные лучи. Механизм возникновения заболевания несколько сложнее. Повышенная восприимчивость к ультрафиолету обуславливается наличием в организме больного чувствительных к солнцу веществ – фотосенсибилизаторов. Взаимодействие их радикалов с кожным белком и приводит к воспалению.
Кроме того, встречается не только солнечный дерматит, но и бурная реакция организма на искусственный загар. Кстати, частое посещение солярия может спровоцировать аллергию на солнечные лучи.
Виды и фото фотодерматита
Можно отметить три типа отклика человеческой кожи на ультрафиолетовые лучи естественного и искусственного происхождения:
Фотодерматит: причины
Аллергию на солнце вызывают внешние или внутренние причины. В первом случае имеет место экзогенный, а во втором – эндогенный тип заболевания.
Поспособствовать появлению фотодерматита извне могут такие средства и вещества:
Экзогенный фотодерматит развивается на фоне нарушения работы определенных систем организма. Это могут быть такие заболевания и состояния, как:
Иногда врачам не удается установить причину заболевания. Когда аллергия проявляется у здорового человека, говорят об идиопатическом фотодерматите. Предположительно его провоцирует особый белковый аллерген в коже больного.
Связь с состоянием иммунной системы
Проявления аллергии нередко связаны с общим снижением иммунитета. Особенно ярко это проявляется у детей. Перенеся какую-либо опасную инфекцию, ребенок становится подвержен фотодерматозу. По этой причине рекомендуется не оставлять только что выздоровевшего маленького пациента длительное время на солнце.
Не всегда может справиться с аллергией и ослабленный взрослый организм.
Фотодерматит: симптомы
Признаки аллергии на солнце часто неразличимы с симптомами других кожных болезней, поэтому для определения диагноза необходимо обращаться к врачу.
Фотодерматит может проявляться следующим образом:
• Шелушение кожи. Распространенный симптом хронической формы болезни. Возникает вследствие нарушения липидной оболочки кожных покровов.
• Покраснение. Расширение кровеносных сосудов приводит к тому, что кожа краснеет и отекает. Это один из первых по скорости проявления признаков фотодерматоза.
• Высыпания. Сыпь может иметь разный вид: гнойнички, пузырьки, узелки, папулы.
• Жжение и зуд. В результате отека нервные окончания сдавливаются, что приводит к неприятным ощущениям. Появлению зуда способствует расчесывание сыпи, в ходе которого в ранки заносится инфекция.
• Пигментация. После длительного воздействия солнца коже темнеет (в ней накапливается меланин или другой пигмент).
Кроме того, фотодерматит может сопровождаться типичными для любой формы аллергии симптомами. К ним относятся:
Фотодерматит: лечение
Если вы обнаружили у себя или родных описанные выше симптомы, следует обратиться к дерматологу. Также могут понадобиться осмотры у гематолога, терапевта, ревматолога, аллерголога.
Дерматолог проведет подробный опрос и осмотр, чтобы узнать, как давно были обнаружены признаки заболевания, что предшествовало их появлению, встречались ли подобные симптомы ранее у вас или у членов вашей семьи. Также доктор поинтересуется принимаемыми вами препаратами и используемыми средствами гигиены, косметикой и бытовой химией.
Затем пациента направляют на анализы, чтобы окончательно установить причину фотодерматита. Это могут быть такие исследования, как:
Препараты, назначаемые при аллергии на солнце
При тяжелых формах дерматита назначаются комплексные системы медикаментов. В таком случае главной целью становится устранение основной причины заболевания.
При более легких формах удается обойтись грамотно подобранными врачом мазями от дерматита.
Можно выделить несколько групп препаратов, используемых при лечении фотодерматоза:
Профилактика фотодерматоза
Лучшим способом уменьшить риск возникновения фотодерматита является снижение уровня фотосенсибилизаторов в организме. Для этого нужно внимательно относиться к подбору медикаментов, следить за рационом питания и заботиться о здоровье печени и почек.
Чтобы избежать проявления аллергии на солнечные лучи, людям, склонным к подобным реакциям, рекомендуется отказаться на отдыхе от жареной пищи, яиц, цитрусовых, шоколада и орехов.
Восстановление здорового вида кожи
После того, как основной этап лечения закончен, следует позаботиться о приведении внешнего вида кожи в порядок. Разумеется, к подбору косметических средств следует подходить с особым вниманием. Для этой цели отлично подойдет средства Ла-Кри. Мягкие и нежные кремы, эмульсии и лосьоны лишены отдушек и являются гипоаллергенными, поэтому не вызовут раздражения даже на самой чувствительной коже.
Клинические исследования
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей детей и взрослых с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
По результатам совместно проведенных исследований на упаковке продукции размещается информация: «Рекомендовано Санкт-Петербургским отделением союза Педиатров России».
Солнечный дерматит (Фотодерматит): причины, лечение, симптомы
Солнечному дерматиту подвержены даже здоровые люди, в основном взрослые, на его образование не влияет интенсивность воздействия солнечных лучей. Развитие заболевания начинается вследствие реакции химического вещества, нанесенного на кожу или принятого внутрь и ультрафиолетового излучения. Реакция возникает не сразу после воздействия солнца, а спустя некоторое время.
Причины солнечного дерматита
Солнечные лучи не являются основным аллергеном, развитие заболевания происходит из-за воздействия фотосенсибилизаторов. Данные вещества увеличивают чувствительность кожи к воздействию ультрафиолета. Образованные соединения выступают катализатором аллергии.
Возникновению аллергии на солнечные лучи, подвержены люди разных возрастов, включая детей.
Симптомы солнечного дерматита
Симптомы солнечного дерматита похожи на проявление различных кожных заболеваний, таких как: аллергическая сыпь, крапивница, различные дерматиты.
При использовании наружных препаратов, усиливающих чувствительность кожи к ультрафиолету, поражаются только обработанные участки кожи. При приеме фотосенсибилизатора внутрь – площадь поражения более объемная и может занимать весь кожный покров.
При больших площадях поражения может повыситься температура тела, а общее физическое состояние ухудшается.
Солнечный дерматит на руках
Для предотвращения развития фотодерматита необходимо внимательно изучить состав и инструкцию используемых химических средств для уборки, косметических препаратов для ухода за кожей и различных лекарственных препаратов. Если на упаковке будет указано, что средство усиливает реакцию кожи на солнце – от него лучше отказаться при принятии солнечных ванн.
Проявления солнечного дерматита у детей схожи с симптомами взрослых.
Лечение солнечного дерматита
Солнечный дерматит имеет схожие симптомы с другими дерматологическими заболеваниями (красный плоский лишай, атопический дерматит и др.), поэтому диагностика неотъемный этап лечения.
В целях диагностики врач должен внимательно изучить состав и инструкцию всех лекарственных и косметических препаратов, которые Вы используете. Возможно проведение фотопроб для выявления причинного фактора.
Лечение солнечного дерматита у взрослых и детей, подразумевает комплексный подход, направленный на облегчение состояния и устранения симптомов:
Лечение проводиться в домашних условиях, стационарное наблюдение не требуется.
Прием любых лекарственных препаратов допустим только после консультации врача. Самолечение опасно, особенно по отношению к детям. Дерматолог назначает схему лечения на основе результатов анализов с учетом особенностей организма.
Лечение солнечного дерматита народными средствами
Возможность применения, каких либо народных средств, стоит обсудить с лечащим врачом. Перед использованием отваров или мазей на основе трав или других природных компонентов, рекомендуется провести тест – на запястье или на сгиб локтя наносят небольшое количество средства, если спустя 15 минут у вас появилось жжение, зуд или покраснение кожи, применение этого средства не допустимо.
Самые распространенные методы терапии с помощью народной (альтернативной) медицины:
Рецепты народной медицины могут использоваться в качестве дополнительной терапии, а не как самостоятельное лечение, без лекарственных препаратов фитотерапия неэффективна.
Солнечный дерматит — это воспалительная реакция кожи, индуцируемая солнечными лучами и протекающая по типу аллергической реакции. Солнечный дерматит проявляется покраснением и отечностью кожи, появлением на ней высыпаний по типу крапивницы. Заболевание может рецидивировать, приобретать хроническое течение, трансформироваться в экзему. В диагностике солнечного дерматита применяют осмотр, дерматоскопию, фотоаллергические пробы, исследования гормонального фона и обмена веществ, обследования почек и печени. Терапия солнечного дерматита проводится глюкокортикоидными мазями, противовоспалительными и антигистаминными препаратами.
МКБ-10
Общие сведения
Солнечный дерматит (фотодерматит, солнечная аллергия) является одним из многочисленных вариантов актинического дерматита. Он развивается лишь у некоторых людей и обусловлен не столько интенсивностью солнечного облучения, сколько индивидуальной реактивностью организма. Солнечный дерматит наблюдается чаще у взрослых, имеющих в анамнезе указание на какие-либо аллергические реакции (контактный аллергический дерматит, поллиноз, аллергический ринит и др.) или наследственную предрасположенность к ним.
Аллергическая реакция, возникающая при солнечном дерматите относится к замедленному типу. Это означает, что симптомы заболевания проявляются при повторном воздействии провоцирующего фактора, на фоне уже существующей сенсибилизации организма.
Причины
Сами солнечные лучи не являются аллергеном. Солнечный дерматит развивается при воздействии фотосенсибилизаторов — веществ, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. Под действием УФ-лучей эти вещества выделяют свободные радикалы, вступающие в реакцию с белками организма. В результате образуются новые соединения, которые и выступают в роли антигенов, запуская весь механизм аллергической реакции. В зависимости от характера фотосенсибилизирующих веществ дерматология выделяет внешние и внутренние причины солнечного дерматита.
К внешним (экзогенным) причинам относятся фотосенсибилизирующие вещества, попадающие непосредственно на кожу. Это могут быть средства бытовой химии, медикаментозные препараты для наружного применения, косметические средства (мускус лосьонов после бритья, бензокаин в мыле, бензофеноны солнцезащитных кремов), сок растений (луговые травы, борщевик).
Внутренними (эндогенными) причинами развития солнечного дерматита могут быть вещества, накапливающиеся в организме при метаболических отклонениях (ожирение, сахарный диабет); системном медикаментозном лечении; нарушении в работе органов, обезвреживающих и выводящих токсические вещества (хронический гепатит, цирроз печени, хронический запор, почечная недостаточность и т. п.).
Симптомы солнечного дерматита
Начало фотодерматита может наблюдаться после непродолжительного пребывания под солнечными лучами или другими источниками УФ-лучей (например, в солярии). На подвергшихся облучению участках кожи отмечается покраснение и отечность, напоминающие ожог I степени. Процесс сопровождается выраженным зудом и чувством жжения. Затем на покрасневших участках появляется многочисленная мелкая сыпь, элементы которой схожи с крапивницей. Возможно распространение высыпаний на участки кожного покрова, не контактировавшие с УФ-лучами. Солнечный дерматит может протекать на фоне ухудшения самочувствия и сопровождаться хейлитом и/или конъюнктивитом.
Высыпания солнечного дерматита проходят в течение 2-3 недель, но при повторном воздействии ультрафиолета могут появиться опять. Дальнейшие воздействия УФ-лучей без устранения из организма причинного фотосенсибилизирующего вещества могут привести к развитию хронической формы солнечного дерматита. Она проявляется усилением кожного рисунка, инфильтрацией и сухостью кожи, появлением гиперпигментаций и сосудистых звездочек.
Отдельной клинической формой солнечного дерматита является стойкая солнечная эритема, при которой покраснение кожи и сыпь сохраняются несколько месяцев или лет. Ее симптомы не проходят после устранения фотосенсибилизирующего фактора и усиливаются после очередного воздействия солнечных лучей.
Диагностика
При появлении после загара сыпи на коже необходима консультация дерматолога. Выявление в ходе опроса пациента факта фотосенсибилизации, дерматологический осмотр и дерматоскопия высыпаний позволяют врачу поставить предположительный диагноз. Определение фотосенсибилизирующего вещества производится при постановке аппликационных проб с фотоаллергенами. Нанесение аллергенов на кожу осуществляют в 2 ряда, после чего на исследуемый участок кожи накладывают повязку. Спустя сутки один ряд подвергают УФ-облучению, а второй остается контрольным.
Выявление эндогенных причин развития солнечного дерматита может потребовать проведения биохимического анализа крови и мочи, пробы Зимницкого, гормональных исследований, УЗИ и КТ почек, экскреторной урографии, УЗИ органов брюшной полости. Для исключения системной красной волчанки могут быть проведено определение в крови антинуклеарного фактора, волчаночного антикоагулянта, С-реактивного белка. Дифференциальный диагноз солнечного дерматита проводят с солнечной эритемой, красным плоским лишаем, рожистым воспалением, поверхностной формой СКВ, другими видами дерматитов: атопическим, лучевым, аллергическим контактным дерматитом.
Лечение солнечного дерматита
Терапия фотодерматита заключается в ограничении пребывания пациента на солнце и устранении причинного фактора. В лечении применяют мази с кортикостероидными препаратами (триамцинолон, бетаметазон), противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак), антигистаминные (хифенадин, лоратадин, хлоропирамин), витамины группы В, хлорохин и др. Пациентам может быть рекомендовано лечение у гастроэнтеролога, эндокринолога или нефролога.
Лечение стойкой солнечной эритемы проводится системным приемом глюкокортикоидов. В тяжелых случаях и при наличие противопоказаний к глюкокортикоидной терапии возможно назначение цитостатиков (азатиоприн, циклофосфамид). Пациентам необходима тщательная защита от ультрафиолетового облучения.
Лечение солнечного дерматита
Солнечный дерматит (его еще называют «фотодерматит», «фототоксический дерматит», «солнечная аллергия», «солнечная крапивница») – это воспалительная реакция кожи на воздействие солнечных лучей, которая проявляется раздражением на дерме, отеком и сыпью, напоминающей крапивницу. Причем подобные явления могут появиться, даже если Вы пробыли на солнце совсем недолго. Как же лечить солнечный дерматит?
Причины солнечного дерматита
Сами по себе ультрафиолетовые лучи не являются аллергенами. Фотодерматит развивается при воздействии так называемых фотосенсибилизаторов, то есть веществ, которые повышают чувствительность кожи к солнечному излучению. При УФ-излучении эти вещества активно выделяют свободные радикалы, которые, вступая в реакцию с белками организма, становятся пусковым механизмом для развития аллергической реакции. В дерматологии принято выделять внешние и внутренние причины заболевания.
Внешние причины солнечного дерматита – вещества, попадающие непосредственно на кожу:
Внутренние причины солнечного дерматита – вещества, которые накапливаются в организме под воздействием факторов, к которым относятся:
Симптомы солнечного дерматита
Обычно фотодерматит развивается не сразу после приема солнечных ванн, а через сутки. Самые частые его проявления – сыпь, жжение и зуд. При тяжелой форме на коже могут возникать волдыри.
Если заболевание переходит в хроническую стадию, могут возникнуть утолщение эпидермиса и гиперпигментация. Хронический фотодерматит поддается более длительному лечению.
Диагностика фотодерматита
При появлении на коже после загара подозрительных высыпаний необходимо обратиться к дерматологу. Опрос пациента, дерматологический осмотр и дерматоскопия помогут поставить предположительный диагноз.
Далее необходимо определить фотосенсибилизирующее вещество, которое дает нежелательную реакцию на коже. Для этого дерматолог поставит аппликационные пробы с фотоаллергенами.
Выявление внутренних причин появления солнечного дерматита может потребовать консультации врачей других специальностей (например, гастроэнтеролога и уролога), а также сдачи следующих анализов:
Солнечный дерматит: лечение
Лечение солнечного дерматита проводится с учетом результатов диагностики. Если у пациента найдена какая-либо патология, которая приводит к повышенной чувствительности к УФ-лучам, необходимо ее устранить.
Кроме того, следует избегать внешних факторов, которые вызывают у конкретного пациента солнечный дерматит. Лечение этого заболевания также подразумевает прием медикаментов, которые назначит дерматолог.
Специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК напоминают, что при любых высыпаниях на коже необходимо обратиться к дерматологу. Не прибегайте к самолечению, оно может только навредить! Опытные, квалифицированные врачи ОН КЛИНИК проведут осмотр, диагностику и дадут рекомендации по лечению солнечного дерматита в индивидуальном порядке.
ОН КЛИНИК: Доверяйте профессионалам!
БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 223-22-22
Аллергия на солнце: как защитить кожу от фотодерматита и что делать при его появлении
Кожа может по-разному реагировать на солнечный свет. У одних людей она красиво темнеет, а у других — покрывается пятнами и зудит. Во втором случае врачи констатируют развитие фотодерматита. Почему он возникает? Можно ли с ним справиться? Как помочь взрослому и ребенку при развитии солнечной крапивницы? Разбираемся в особенностях аллергии на солнце.
Термин «аллергия» к реакции на солнце применяется условно. Аллергическую реакцию запускают аллергены, а в солнечных лучах их нет. Фотодерматит возникает, когда ультрафиолет воздействует на определенные вещества, которые находятся на коже или в ней. Те становятся «раздражителями», иммунная система пытается их заблокировать и обезвредить. Это провоцирует отечность тканей, высыпания, зуд, покраснение.
Виды фотодерматоза
Аллергия на солнце может протекать по-разному. Выделяют три типа фотодерматоза.
1. Солнечная экзема. Внешнее поражение кожи, которая подвергалась воздействию солнечного света. Возникает только на открытых участках, но при длительном пребывании на солнце может распространяться и под одеждой. Выглядит аллергия на солнце как пузырьки, волдыри, красные пятна. Через несколько часов на месте волдырей могут возникать гнойные прыщи. Солнечная экзема — самый распространенный вид фотодерматита. Он не вызывает ухудшения самочувствия, но не может считаться только косметической проблемой и требует лечения.
2. Системная красная волчанка. Проявляется на лице и теле, как солнечная экзема. Но к высыпаниям добавляется плохое самочувствие. Могут беспокоить тошнота, головокружение, спутанность сознания, головная боль, озноб. Красная волчанка — опасная реакция организма, которая требует помощи врача.
3. Солнечная крапивница. В отличие от первых двух видов фотодерматоза, тяжесть которых напрямую зависит от продолжительности пребывания на солнце, солнечная крапивница возникает почти мгновенно. Она стремительно распространяется и в течение нескольких минут может поражать большие поверхности кожи. Эта форма аллергической реакции возникает редко и обычно становится ответом организма на контакт ультрафиолета с сильным аллергеном на поверхности кожи.
Почему возникает аллергия на солнце
Аллергические реакции индивидуальны, поэтому наука до сих пор не может дать ответ на этот вопрос. Но врачи выделяют группы людей, у которых риск фотодерматита повышен. Среди них:
Реакция может возникнуть и у абсолютно здорового человека, который никогда ранее не страдал аллергией. Это происходит из-за внешних и внутренних факторов.
Внешние факторы. Аллергены попадают на кожу и усиливают ее чувствительность к солнцу. Высокой аллергенностью обладает пыльца растений. Сок некоторых луговых трав провоцирует солнечные ожоги. Особенно опасен контакт с кожей сока борщевика, который вызывает мгновенный зуд, образование волдырей, а после их заживления — появление пигментных пятен. Аналогично могут действовать некоторые вещества в косметике, парфюмерных средствах. Чаще всего фотодерматоз вызывают:
Повышает риск аллергии на солнце татуировка. В состав красок входят соли кадмия, а они снижают местную иммунную защиту и могут менять реакцию кожи.
Внутренние факторы. Прием некоторых лекарственных средств может делать кожу чувствительной к ультрафиолету. Среди них:
Солнечная крапивница может возникать в силу индивидуальной иммунной реакции при генетических, наследственных заболеваниях. Она характерна для людей с нарушениями работы иммунной системы и обменных процессов. Если у родителей есть фотодерматит, с высокой вероятностью можно ожидать, что он проявится и у детей.
Лечение аллергии на солнце
Тактику лечения должен подобрать врач в зависимости от степени поражения кожи. Поэтому при первой же возможности нужно показать пострадавшего врачу. Грамотные меры первой помощи снизят тяжесть реакции.
Как можно скорее обращайтесь к врачу — дерматологу или аллергологу. Первый приступ аллергии на солнце может перерасти в хроническую экзему, поэтому важно купировать его как можно скорее. Для лечения назначают антигистаминные средства внутрь и противовоспалительные препараты местно.
Уменьшают отечность тканей кремы с кортикостероидами. Волдыри нельзя вскрывать, это может привести к инфицированию. Если кожа повреждена, используют ранозаживляющие средства с пантенолом, маслом облепихи.
Дополнительно врач может рекомендовать курс энтеросорбентов в течение 7–10 дней и прием витаминных средств для улучшения барьерной функции кожи. Принимать энтеросорбенты одновременно с другими лекарствами нельзя. Между приемами должно пройти не менее 2 часов.
Как избавиться от фотодерматита — профилактика болезни
Если вы знаете, что организм выраженно реагирует на солнечный свет, принимайте меры безопасности.
Если реакция возникла неожиданно, подумайте, что могло послужить ее причиной. Прогулка по лугу летом — верный способ получить фотодерматоз для большинства людей. Повышают риск кожных реакций нанесение духов на открытые участки тела, использование дезодорантов и натуральных средств на основе эфирных масел для отпугивания насекомых.
Перед приемом лекарственных средств уточняйте в аннотации, обладают ли они фотосенсибилизирующим действием. А перед поездкой к морю или на пикник берите с собой антигистаминные препараты (супрастин, цетрин).
Эти простые меры предосторожности снизят риск развития аллергии на солнце. И сделают ваше лето приятным и беззаботным.