что делать при простуде нерва
Невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – это очень распространенное заболевание. Оно проявляется сильными болями, а также сопутствующими нарушениями работы мимических и жевательных мышц, а также вегетативными проблемами. Поскольку оба тройничных нерва охватывают практически все лицо, боль может возникнуть в любой области.
Общая информация
Тройничный нерв состоит из чувствительных и двигательных волокон. Он берет начало в структурах головного мозга и делится на три ветви:
При невралгии поражается одна или несколько ветвей тройничного нерва, что и определяет основные симптомы патологии. Наиболее подвержены заболеванию люди после 45 лет, а женщины болеют чаще мужчин.
Причины возникновения
Причины невралгии тройничного нерва могут иметь разную природу:
Риск развития тригеминальной невралгии значительно повышается:
Симптомы
Со временем длительность каждого приступа невралгии увеличивается, а периоды затишья сокращаются вплоть до развития непрерывной ноющей боли.
Провоцирующим фактором выступает раздражение триггерных точек:
Человек нередко провоцирует приступ при выполнении гигиенических процедур (расчесывание волос, уход за полостью рта), при жевании, смехе, разговоре, зевоте и т.п.
В зависимости от места поражения боль захватывает:
Если поражение затронуло все три ветки или сам нерв до его разделения, боль распространяется на соответствующую половину лица целиком.
Болевые ощущения сопровождаются другим нарушениями чувствительности: онемением, чувством покалывания или ползанья мурашек. С пораженной стороны может отмечаться гиперакузия (повышенная слуховая чувствительность).
Поскольку тройничный нерв содержит не только чувствительные, но и двигательные пути передачи импульсов, при невралгии наблюдается соответствующая симптоматика:
Третья группа проявлений невралгии – это трофические нарушения. Они связаны с резким ухудшением кровообращения и оттока лимфы. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются морщины. Наблюдается локальное поседение и даже выпадение волос в пораженной области. Страдает не только волосистая часть головы, но и брови с ресницами. Нарушение кровоснабжения десен приводят к развитию пародонтоза. В момент приступа пациент отмечает слезотечение и слюнотечение, отечность тканей лица.
Постоянные спазмы мышечных волокон с больной стороны приводят к асимметрии лица: сужению глазной щели, опущению верхнего века и брови, перемещению уголка рта вверх со здоровой стороны или опущение с больной.
Сам пациент постепенно становится нервным и раздражительным, нередко ограничивает себя в еде, поскольку жевание может стать причинной очередного приступа.
Диагностика
Диагностикой невралгии тройничного нерва занимается врач невролог. Во время первого визита он тщательно опрашивает пациента, чтобы выяснить:
Базовый осмотр включает в себя оценку состояния кожи и мышц, выявление асимметрии и других характерных признаков, проверку качества рефлексов и кожной чувствительности.
Для подтверждения диагноза проводятся:
Лабораторная диагностика включает лишь общие исследования, позволяющие исключить другие причины болевых приступов, а также оценить состояние организма в целом (обычно назначается общий анализ крови и мочи, а также стандартный набор биохимических исследований крови). При подозрении на инфекционную природу заболевания проводятся тесты на выявления конкретных возбудителей или антител к ним.
Дополнительно назначаются консультации профильных специалистов: ЛОРа (при наличии признаков патологии носоглотки), нейрохирурга (при признаках опухоли или травмы), стоматолога.
Лечение невралгии тройничного нерва
Правильно подобранное лечение позволяет снизить частоту, интенсивность и длительность болевых волн, и в идеале добиться стойкой ремиссии.
Медикаментозное лечение
Тригеминальная невралгия требует комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:
В обязательном порядке проводится лечение первопричины заболевания: устранение стоматологических проблем, прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и т.п.
Физиотерапия и другие немедикаментозные методики
Немедикаментозные методы хорошо дополняют лекарственную терапию и способствуют стабилизации состояния пациентов. В зависимости от состояния и сопутствующих заболеваний могут быть назначены:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов незаменима, когда требуется устранить сдавление нерва. При наличии показаний проводятся:
Ряд операций направлен на снижение проводимости нервного волокна:
Осложнения
Без лечения тригеминальная невралгия постепенно прогрессирует. Со временем в одном из отделов мозга формируется патологический болевой очаг. В результате боль захватывает все лицо, провоцируется любым незначительным раздражителем и даже воспоминанием о приступе, а впоследствии приобретает постоянный характер. Вегетативно-трофические расстройства прогрессируют:
Ввиду постоянных болей у пациента нарушается сон и развивается выраженная депрессия. В тяжелых случаях больные могут покончить жизнь самоубийством.
Профилактика
Профилактика невралгии тройничного нерва – это комплекс несложных мер, значительно снижающих риск развития патологии. Врачи рекомендуют:
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если Вас или Вашего родственника беспокоят сильные боли в той или иной части лица, неврологи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь. Мы проведем полноценную диагностику для выявления причин патологии и назначим комплексное лечение. К Вашим услугам:
Преимущества клиники «Энергия здоровья»
Клиника «Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, где каждому пациенту досутпны:
Невралгия тройничного нерва – это серьезная патология, которая может серьезно нарушить привычный образ жизни человека. Не позволяйте боли и страху завладеть Вашими мыслями, пройдите лечение в «Энергии здоровья».
Застудил нерв зуба: что делать, как справиться с болью
Долгое нахождение на морозе или сильное переохлаждение может привести к воспалению зубного нерва. Воспалить зубной нерв можно и в жаркую погоду, например, если в вашей машине открыто окно. Воспаление зубного нерва — заболевание неприятное, о нем могут свидетельствовать такие симптомы, как появление болезненной пульсации, постоянная ноющая боль в зубе. Если присутствуют эти проявления, значит, у вас застужен нерв зуба. Самое первое, что надо сделать – это понять, какой именно зуб поврежден.
Здоровые зубы никак не реагируют на перепад температуры, обычно мы его совсем не замечаем. Но если внутри зубной оболочки происходят какие-либо патологические процессы, то от долгой прогулки на морозе вы можете почувствовать сильную зубную боль. Самым правильным решением в этой ситуации – обратиться за помощью к стоматологу.
Где находится зубной нерв
Понять это несложно. Все зубы покрыты крепким защитным слоем – это зубная эмаль, следующий слой – дентинная оболочка. Внутренний объем зуба заполнен пульпой и она пронизана нервными окончаниями. Все эти нервы собираются в одном месте, которое можно назвать нервным пучком. В зубе есть и более крупные нервные отростки, их количество обычно равняется количеству корней у зуба. Возникновение патологических процессов в зубных нервах приводит к тому, что в зубе появляются деструктивные очаги. При этом пациент чувствует, что у него очень болят зубы, но без помощи профессионалов он не сможет решить эту проблему.
Симптомы воспаления зубного нерва
Какие же самые распространенные симптомы, если застудил нерв:
Воспалительный процесс при переохлаждении зубного нерва возникает от проникновения в пульпу патогенной микрофлоры, которая и является причиной стреляющих болей при большом перепаде температур или при физическом контакте (боль при жевании).
Если патогенные процессы развиваются очень быстро или пациент затягивает с посещением стоматологической клиники, то воспаление может распространиться и за пределы поврежденного зуба в виде отека, который все привыкли называть «флюс». Медицинское его название – периостит. Второе возможное осложнение – это воспаление периодонта. В отличие от флюса он не имеет внешнего выражения в виде заметного отека и не сопровождается гнойными образованиями.
Такое простудное заболевание, при котором зубной нерв болит, возникает в равной степени у представителей мужчин и женщин. Поэтому при возникновении вопроса: «Что делать, если застудил зуб?» или «Можно ли застудить лицевой нерв?», немедленно обращайтесь к врачу, что бы не получить еще более неприятных осложнений.
Если вы не сделаете этого в самые кратчайшие сроки, то воспалительный процесс будет развиваться, а это может привести к появлению множественных гнойных очагов, а в дальнейшем и к отмиранию сначала ткани, а потом и зубных нервов. Со временем сильные боли прекращаются, но воспаление продолжается, и чем дольше откладывать визит в больницу, тем сложнее будет лечение.
Причины для начала заболевания
Если вы регулярно посещаете стоматолога и уделяете достаточно внимания уходу за зубами, то, скорее всего, заработать воспаление зубного нерва вам не грозит. Но при халатном отношении к состоянию зубов, такое заболевание не редкость. Есть несколько причин, наличие которых может спровоцировать воспаление нерва:
Лечение в домашних условиях
Что же делать, если уже застудил нерв, а посетить врача в ближайшее время не получиться по каким-то причинам. Можно ли вылечить зуб без помощи стоматолога, и главное, как лечить?
Первым делом надо провести антибактериальную терапию, которая предупредит развитие воспалительного процесса. Далее требуется заняться обезболиванием, если профессиональная помощь недоступна.
Главное правило, которое непременно надо соблюдать при лечении любых очагов воспаления – нельзя прикладывать согревающие компрессы и вообще ни в коем случае не греть место воспаления. Максимум, что можно сделать – это закрыть щеку шарфом.
В качестве обезболивания возможно применение таких препаратов: коффедон, дексалгин, оксадол, лидокаин.
Народная медицина
Есть множество народных способов, как лечить зуб без дорогих медикаментов. Все они относятся к так называемой нетрадиционной медицине, в которой используются травы, плоды или другие очень доступные и недорогие средства.
Все эти народные рецепты помогут снять приступ острой боли только на непродолжительное время, но не решат саму проблему. Вам поможет вылечить воспаление только профессиональный врач.
Лучшее лечение – это профилактика
Многие пациенты интересуются, можно ли застудить зубы, если раньше при таких же обстоятельствах ничего плохого не случалось? Можно, если у вас появился кариес, а вы не вылечили его вовремя, и как следствие при переохлаждении началось воспаление и нерв сильно болит. Из этого становится понятно, что именно кариес послужил первопричиной последующего воспаления, и если бы он был вылечен, то прогулка на морозе не принесла бы никаких неприятных сюрпризов.
Следите внимательнее за здоровьем своих зубов, тщательно чистите их два раза в сутки и не забывайте пользоваться зубной нитью и ополаскивателем. Все эти меры помогут избежать появления кариеса и реже посещать стоматолога, ограничиваясь только плановыми осмотрами.
Важно беречь свое здоровье и правильно выбирать одежду, ориентируясь на погодные условия. Сильное переохлаждение может стать причиной серьезных заболеваний.
Вот несколько простых советов для того, чтобы не застудить зубы или лицевой нерв:
Не стоит забывать, что иногда нужно делать и профессиональную чистку зубов от налета и зубного камня, которые могут спровоцировать появление кариеса.
Медикаменты
Можно назвать несколько самых популярных медицинских препаратов, которые применяются как обезболивающее при воспалении зубного нерва:
Все эти препараты помогут облегчить приступы сильной боли, но не забываете, что только посещение стоматологического кабинета сможет избавить вас от самой болезни и поможет избежать возможных осложнений.
Воспаление тройничного нерва
Тройничный нерв представляет собой узел, из которого образуются три «ветви», выходящие непосредственно из ствола головного мозга. Три «ветви» достигают непосредственно лица человека, снабжая его нервами и связывая с центральной нервной системой.
Тройничный нерв выходит из черепа через три различных отверстия. Первая «ветка» выходит через симметричные точки, которые находятся немного выше бровей человека (так называемый глазной отросток). Вторая, выходя, проходит по обеим сторонам носа (чуть ниже области глаз и близко к щекам) и поэтому называется верхнечелюстной, третья «ветвь» выходит в области нижней челюсти (нижнечелюстная) по направлению от уголков рта к его центру.
При воспалении различных отростков тройничного нерва наблюдаются боли, локализированные в различных местах лица. При воспалении первой «ветви» боль возникает выше или ниже надбровного дуги, в области лба и в передней части височной области головы. При воспалении второй и третьей «ветки» тройничного нерва боли возникают соответственно в верхней и нижней челюстях, что, в свою очередь, становится причиной сильнейшей зубной боли.
Далее мы расскажем о видах невралгии, причинах возникновения и способах лечения. Но если вы прямо сейчас испытываете нестерпимую боль, запишитесь к нам на прием. Во время записи сообщите администратору о том, что вам нужна экстренная помощь, вам подберут ближайшее время для приема. Запись к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 033-00-63 или через форму записи онлайн.
Виды невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва подразделяется на два вида. Первый – так называемая истинная невралгия тройничного нерва – представляет собой целостное заболевание, вызванное в большинстве случаев сдавливанием нерва или нарушением кровоснабжения. Второй вид – вторичная невралгия тройничного нерва – является симптомом общего заболевания организма. Это может быть опухоль или серьезное инфекционное заболевание.
В большинстве случаев врачи диагностируют воспаление одного из отростков тройничного нерва, но в некоторых ситуациях случается воспаление сразу двух или трех отростков. Воспаление может поразить как одну сторону лица, так и обе, причем в различном сочетании.
Причины воспаления тройничного нерва
Врачи полагают, что основная причина воспаления тройничного нерва – сдавливание его либо внутри черепной коробки, либо вне её. Внутри черепа тройничный нерв может быть сдавлен в результате образования опухолей, в большинстве случаев возникающих как следствие каких-либо травм головы.
Также довольно распространенной причиной воспаления тройничного нерва является внутреннее венозное или артериальное смещение.
Среди других причин невралгии тройничного нерва можно назвать:
Чаще всего воспалением тройничного нерва заболевают женщины в предпенсионном и пенсионном возрасте (обычно от пятидесяти до семидесяти лет). Если невралгия тройничного нерва диагностирована молодому человеку или девушке, то, скорее всего, её причиной является изменение артерий склеротического характера либо сильное расширение сосудов.
Как проявляется воспаление тройничного нерва
Главный симптом воспаления тройничного нерва – сильные боли, которые возникают в лицевой части. Боли действительно обладают мощной силой и стреляющим характером, поэтому пациенту очень тяжело спокойно переносить болевые приступы. Боль усиливается при совершении малейших действий мышцами лица и челюстями – зевании, пережевывании, смехе, проведении ежедневной гигиены полости рта. При этом чувствительность кожного покрова на воспаленной стороне лица снижается.
Очередной болевой приступ сопровождается быстрым расширением зрачков пациента и таким же стремительным сокращением мимических мышц. Может начаться повышенное слезоотделение.
Боли при невралгии тройничного нерва имеют сильный, но не постоянный характер. Боль возникает на несколько секунд и прерывается на некоторое время. Но если промежутки между болевыми приступами короткие, то создается впечатление, что боль носит постоянный характер.
Невралгия тройничного нерва опасна тем, что перерыв между приступами может составлять и несколько недель, а иногда даже и несколько месяцев. Но по истечении этого срока боль непременно возвращается. Долгий перерыв не означает, что заболевание прошло, поэтому если уже один раз вы заметили у себя симптомы невралгии, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Почему при воспалении тройничного нерва болят зубы
Как воспаление тройничного нерва связано с зубами? Связь здесь самая прямая. Во-первых, сильная боль во время приступов «отдает» в верхнюю либо нижнюю челюсти (в зависимости от того, какой отросток нерва воспален), а иногда и в обе челюсти. От этого возникает сильная и нестерпимая зубная боль.
Во-вторых, те нервы, которые находятся в верхних и нижних зубах и деснах, напрямую связаны с тройничным нервом. Второй отросток тройничного нерва иннервирует верхние зубы и десну, а третий, соответственно, нижнюю челюсть и десну.
Повредить тройничный нерв можно и при проведении ряда манипуляций с зубами. Неудачное удаление зубов или неграмотное проведенное пломбирование, хирургическое вмешательство в строение челюсти, окончившееся неудачно, и травмы могут стать причинами невралгии тройничного нерва.
Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний полости рта, в частности пульпита – воспаления внутренних зубных тканей. Характерным признаком воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, не повышается чувствительность зубов при их контакте с холодными и горячими блюдами, а переохлаждение или нагревание не провоцирует начала нового болевого приступа. Острая чувствительность зубов является симптомом пульпита.
При повреждении тройничного нерва в области челюсти возникает острая зубная боль, боль в подбородке, ушах и иногда – в нижней губе. Боль может становиться все более интенсивной, и часто после приступа пациент продолжает чувствовать тупые болевые ощущения.
Лечение воспаления тройничного нерва
Первый этап лечения воспаления тройничного нерва – медикаментозный. Он направлен на снижение силы и частоты болевых ощущений у пациента. Чаще всего врачи прописывают пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, противосудорожные препараты. Также применяются успокаивающие средства.
Хороший лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры, а также рассасывающая терапия для снятия воспалительного процесса. Далее врач может порекомендовать применение лазерного лечения, при котором лазер направляется накожно в области выхода отростков тройничного нерва из черепа.
Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед на Щелковской», где для пациентов Стоматологии организованы особые условия получения физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтический кабинет клиники оборудован современной аппаратурой, в том числе и лазерным физиотерапевтическим аппаратом, с помощью которого вы почувствуете облегчение уже после первой процедуры. Уйдет боль, вы сможете вернуться к нормальному питанию. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 033-00-63 или через форму записи онлайн. Врач поставит точный диагноз и направит вас на лечение.
Если вас сильно мучает боль, а к нам вы еще по каким-то причинам не записались, то её можно облегчить народными средствами. Возьмите одну столовую ложку тысячелистника, залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение одного часа и процедите. Настойку нужно принимать по одной столовой ложке перед едой три-четыре раза в день.
Что делать, если застудил зубной нерв?
Застудить зуб при холодной дождливой погоде или после употребления холодных напитков – такая проблема встречается довольно часто и влечет за собой не только ноющую боль, но и, при отсутствии должного лечения, серьезные осложнения (пульпит, флюс и мн. др.). Не стоит забывать о том, что обезболивающие лекарства, а также методы народной медицины – все это лишь временные способы облегчить боль и снять симптомы, но никак не лечение. Поэтому, если уж вы застудили зубной нерв, требуется обратиться за помощью к специалистам. Опытный стоматолог в Минске всегда сможет определить степень развития заболевания, выявить осложнения и подобрать индивидуальный план лечения.
Причины
Основной причиной заболевания, конечно же, является кариес в глубокой стадии, а также различные травмы зуба и некачественно проведенное лечение, в результате которого в зуб могла попасть инфекция. Поспособствовать застуженности зубного корня могут и другие перенесенные инфекционные заболевания, среди которых гайморит, простуда и воспаление костного мозга. Воспаление зубного нерва требует срочного лечения, поэтому затягивать с походом к стоматологу не стоит.
Симптомы
Как облегчить симптомы
Если случилось так, что зубной нерв застужен, а срочно обратиться к врачу возможности нет, вы можете на время снять боль народными методами: приложить к десне кусочек сала или прополоскать рот теплым содовым раствором. Но ни в коем случае не стоит греть пострадавший зуб, поскольку это может привести к развитию воспалительного процесса по всей полости рта. Не спешите также применять антибиотики или другие обезболивающие, ведь это может затруднить постановку точного диагноза.
Лечение
При воспалении зубного нерва, потребуется помощь высококвалифицированного специалиста и грамотное лечение зубов под наркозом как можно скорее. Если зуб пострадал не сильно, врач очистит его под анестезией, а затем заложит специальную лечебную прокладку, чтобы подпитать зуб недостающими минералами и витаминами, и лишь тогда закрепит временную пломбу. Процесс лечения может затянуться до месяца или даже двух. Если же зуб сильно разрушен и пульпа пострадала, приходится прибегнуть к удалению нерва, а порой и самого зуба.
В Центре Семейной Стоматологии вы сможете не только качественно и быстро вылечить зубы под наркозом, но и пройти все необходимые операции без боли и страха, благодаря процедуре внутривенной седации. Находясь в состоянии медикаментозного сна, что абсолютно безопасно как для взрослых, так и для детей, вы не только забудет о стрессах и дискомфорте, но и сможете навсегда избавиться от страха перед лечением зубов.
Профилактика
Своевременное лечение кариозных повреждений и воспалительных процессов, а также регулярное посещение стоматологического кабинета и соблюдение всех правил гигиены полости рта – вот что необходимо каждому из нас, чтобы сохранить свои зубки здоровыми. Старайтесь тепло одеваться в холодную погоду, а также не увлекайтесь прохладительными напитками. Здоровье ваших зубов в ваших руках, не забывайте об этом!
Дата публикации: 04.07.2017
Оцените, пожалуйста, статью
Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение
Поделиться:
После первого болевого приступа можно гримасничать сколько душе угодно, ощупать каждый миллиметр кожи лица и даже одобрительно похлопать себя по щекам. Все в порядке! Но в душе уже навсегда поселился страх следующей атаки. Именно так большинство моих пациентов описывает дебют мучительной и плохо поддающейся лечению болезни под названием «невралгия тройничного нерва» (тригеминальная невралгия, болезнь Фозергиля).
В ожидании боли
В отличие от головной боли напряжения, тригеминальная невралгия характеризуется внезапными, кратковременными, интенсивными, повторяющимися болями в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва, обычно с одной стороны лица, но может охватывать и обе стороны, а может (при атипичной форме) проявляться жгучими, давящими, ноющими, распирающими, постоянными либо волнообразными болями или ощущением бегающих по лицу мурашек.
Атаки этих болей в лице (губе, глазу, носу, верхней и нижней челюсти, зубах, деснах, языке) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки, запускающие приступ; обычно расположены в области носогубного треугольника). Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день! В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются.
Боль настолько сильная, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом и находятся в постоянном напряжении, все время ожидая очередного приступа (не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения). Бывали случаи, что больные, не в силах терпеть больше боль, кончали жизнь самоубийством.
Что болит на самом деле
Основной причиной возникновения истинной тригеминальной невралгии является компрессия (сдавление) корешка тройничного нерва артериальным и реже венозным сосудом непосредственно у ствола головного мозга, откуда этот нерв, собственно, и выходит.
Тройничный нерв, с одной стороны, является главным чувствительным нервом лица и ротовой полости, с другой — в его составе имеются также двигательные волокна, иннервирующие жевательные мышцы. Поэтому кроме передачи в мозг информации о том, чем занято наше лицо в каждый момент времени, тройничный нерв несет импульсы к некоторым собственным мышцам лица, именно поэтому часто к боли присоединяется тоническое, длительное (тризм), или кратковременное (тик) сокращение этих мышц.
Существует несколько предположений, объясняющих, почему компрессия нерва приводит к развитию тригеминальных болей, но ни одна из них пока не считается общепризнанной. Во всех случаях подтверждение нейроваскулярного конфликта осуществляется только при помощи МРТ, поэтому врач обязательно направит вас на это исследование. К сожалению, у 15 % пациентов даже МРТ не способна точно установить диагноз.Тогда врачам может помочь электромиография (ЭМГ) или электронейрография (ЭНГ).
Проблемы диагностики
Но увы, чаще всего после первых приступов человек направляется не в кабинет невролога, а в стоматологическую клинику. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта. Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы, иногда этот «аттракцион» растягивается на месяцы и годы, и только лишившись половины «неприкосновенного запаса» зубов, пациент начинает что-то подозревать.
Стандартом постановки диагноза классической невралгии тройничного нерва, согласно диагностическим критериям Международного общества головной боли (IHS, ICHD-II), является наличие не менее 4 пунктов из 5 нижеперечисленных:
Консервативная терапия
Лечение всегда начинается с консервативной терапии, основой которой являются антиконвульсанты (в частности карбамазепин). Их применение в дебюте истинной невралгии тройничного нерва приводит к регрессу болевого синдрома у 90 % больных. Поэтому так важно не затягивать обращение к врачу! Однако на фоне длительного применения эффективность препаратов рано или поздно снижается, могут развиваться токсические поражения печени, почек, изменения клеточного состава крови, поэтому консервативная терапия может рассматриваться только как временная.
В свою очередь пациенты предпочитают сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты, мази с анестетиками, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапию, лазеротерапию, с радостью применяют методы народной медицины, эфферентные методы терапии (плазмаферез, гемосорбция).
По моему опыту, все это никакого особого облегчения не приносит, зато существенно отвлекает от тревожного ожидания приступа. И… время до обследования и оперативного лечения затягивается, что иногда приводит к трагическим последствиям. Между тем с операцией медлить нельзя.
Нейрохирургическое лечение
Что касается оперативного лечения, то сегодня в распоряжении нейрохирургов имеются два основных метода:
Васкулярная декомпрессия. Суть метода, как следует из названия, заключается в устранении компрессии, т.е. сдавления нерва прилежащим сосудом. Метод показан при всех видах васкулярных компрессий черепных нервов. Для его применения достаточно установленного диагноза классической невралгии тройничного нерва. Противопоказанием является наличие тяжелой сопутствующей патологии, делающей невозможным проведение нейрохирургической операции.
Стереотаксическая радиохирургия, или «гамма-нож». Для достижения эффекта корешок тройничного нерва облучается дозой
90 Гр и пораженные клетки «выжигаются». Показаниями к применению этого метода являются отягощенный соматический статус (наличие хронических болезней, в основном — сердечно-сосудистых и эндокринных) и категорический отказ пациента от хирургического вмешательства. Применение метода обосновано неинвазивностью методики, в связи с чем существенно снижается вероятность осложнений, однако радиохирургия имеет меньшую эффективность и большее количество рецидивов.
В целом, успех терапии невралгии тройничного нерва, точно так же как и лечения других заболеваний, зависит от четкой диагностики, строгого соблюдения хирургических технологий и… вашего своевременного обращения ко врачу!