что делать при образовании шишек после уколов
Шишка после укола: почему появляется и чем лечить
Шишки от уколов, уплотнения или постинъекционный инфильтрат — это патологическая реакция организма на введение лекарства. Уплотнения бывают с гематомой, а в некоторых случаях перерастают в абсцесс, что потребует хирургического лечения.
Почему так происходит, как избежать неприятных последствий и вылечить шишку, рассказала Евгения Чайка, хирург, заведующая отделением амбулаторной хирургии в КДЦ «Медси на Красной Пресне».
Причины появления шишек от уколов
«Внутримышечные инъекции — это распространенный метод лечения и профилактики заболеваний, — рассказывает врач. — Но наряду с болевыми ощущениями при введении лекарства у человека через некоторое время могут образоваться и местные осложнения — постинъекционные инфильтраты ягодиц. Они появляются по нескольким причинам».
Частая причина — это неправильная техника выполнения внутримышечной инъекции. Например, было некорректно выбрано место для укола, слишком быстрое введение лекарственного препарата или попадание иглы в нерв или сосуд.
Свою роль играет и неправильно подобранная игла. Слишком длинная или слишком короткая игла приводит к тому, что лекарство попадает либо в глубокие мышечные слои, либо в подкожно-жировую клетчатку, т.е. не доходит до мышечного слоя.
Также нужно сказать о консистенции препаратов. Некоторые из лекарственных веществ имеют густую или маслянистую консистенцию, которая рассасывается в мягких тканях длительное время.
Еще одной причиной может стать чрезмерное напряжение мышцы при введении лекарства. Внутримышечные инъекции нужно делать строго при расслабленной мышце.
Шишки от уколов могут быть и аллергической реакцией — это иммунный ответ на лекарственное вещество.
Шишки, гематомы и абсцессы — как отличить
Несмотря на то, что инфильтраты от уколов похожи при осмотре, они могут отличаться по природе.
Обычная шишка — это локальное образование с четко пальпируемыми контурами и без скопления жидкости. Другой вид шишки — гематома или синяк. Это локальное скопление небольшого количества крови, возникающее из-за попадания иглы в сосуд с формированием полости. У этих видов уплотнений есть два пути развития событий — они могут рассосаться, а могут нагноиться.
Самый тяжелый вид инфильтрата — это абсцесс, очень болезненное образование с гнойным содержимым и яркой клинической картиной. Требует хирургического лечения.
«Инфильтрат — это уплотнение, которое было обнаружено сразу после инъекции или ему не более 14 дней, — объясняет Евгения Чайка. — Если инфильтрату 1-2 месяца и более, то вероятность нагноения мала, но и вероятность полного рассасывания также стремится к нулю».
Лечение шишек от уколов
Для лечения инфильтратов и гематом используют местные средства: гели, мази и компрессы. Лучше, чтобы их назначил врач, потому что только он при осмотре определит, какое лекарство нужно именно вам, кратность и длительность его применения. Также назначит необходимые обследования, например УЗИ мягких тканей.
Также при лечении шишек от уколов эффективна физиотерапия. Она назначается как дополнение к основному лечению и помогает сократить его сроки.
Среди физиотерапевтических методов используют электрофорез — это проникновение в кожу и мягкие ткани лечебных препаратов под воздействием электрического поля. Уплотнения лечат ультравысокочастотным электрополем (УВЧ) — своего рода теплом, которое оказывает противовоспалительное действие. Также используют фототерапию — светолечение. Это облучение проблемных зон ультрафиолетовым светом в узком или широком диапазоне.
Важно еще раз отметить, что если на месте укола развился абсцесс, то лечение только хирургическое. Признаки нагноения такие: пульсирующая нарастающая боль в области шишки, резкая болезненность при пальпации, локальное повышение температуры и покраснение.
Как избежать шишек от уколов
Внутримышечные инъекции должен делать человек с соответствующими знаниями и опытом. Так, записаться на уколы можно в государственную поликлинику, это бесплатно.
Когда специалист вводит препарат, обязательно расслабьте мышцы ягодиц.
Перед инъекцией важно соблюдать правила асептики: тщательное мытье рук, обработка кожного покрова антисептиком, закрытие стерильным пластырем места инъекции.
Дополнительные источники:
Тромбозы при короновирусе
Используйте навигацию по текущей странице
COVID-19 не только вызывает серьёзные респираторные проблемы, но и вызывает нарушения свёртываемости крови. Пациенты с тяжелой инфекцией COVID-19 подвергаются большему риску развития тромбов в венах и артериях. Тромбоз при коронавирусе может образовываться в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен). Эти тромбы способны отрываться и перемещаться в лёгкие, вызывая тромбоэмболию лёгочной артерии, которая может быть фатальной. Сгустки крови в артериях могут вызывать инфаркт миокарда, когда они блокируют кровоснабжение сердца, или инсульты, когда они блокируют поступление кислорода в мозг.
Почему развивается тромбоз в организме людей с коронавирусом?
Последние данные из Европы показывают, что у 30-70% пациентов с коронавирусом, поступающих в отделения интенсивной терапии (ОИТ) выявляются тромбы в глубоких венах ног или в лёгких. Вирус вызывает повреждение стенки сосудов, что запускает процесс тромбообразования, который в норме защищает человека от кровотечения. При ковиде поражение эндотелия приводит к активации системы комплимента, повышение активности иммунной системы, которая атакует собственные клетки организма.
Примерно у каждого четвёртого пациента с коронавирусом, поступившего в отделение интенсивной терапии, развиваются признаки тромбоэмболии лёгочной артерии. Постельный режим сам по себе повышает риск тромбоза нижних конечностей при коронавирусе. Частота тромбоза намного выше, чем мы обычно наблюдаем у пациентов, нуждающихся в госпитализации по другим причинам, отличным от COVID-19.
Экспертные аппараты и Лучшие специалисты
Повышенный риск инсульта
Пациенты, поступающие в больницу с COVID-19, также более подвержены инсульту по сравнению с неинфицированным населением. Вероятность инсульта обычно связана с возрастом, а также с другими факторами риска, такими как высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина или курение. Однако выявлена более высокая частота инсультов у пациентов с COVID-19 у людей в возрасте до 50 лет, без других факторов риска инсульта. У пожилых людей, принимающих лекарства против тромбов снижаются риски сосудистых катастроф при Covid-19.
Низкий уровень кислорода
COVID-19 также связан со сгустками крови в крошечных кровеносных сосудах, которые важны для переноса кислорода в органах. В отчётах о вскрытии обнаружены элементы SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, в клетках, выстилающих эти небольшие кровеносные сосуды в лёгких, почках и кишечнике.
Это может привести к образованию крошечных сгустков крови в этих мелких кровеносных сосудах, которые нарушают нормальный кровоток и способность крови доставлять кислород к этим органам. Важно отметить, что эти небольшие сгустки крови могут нарушить нормальную функцию лёгких. Это может объяснить, почему у пациентов с тяжёлой формой COVID-19 может быть очень низкий уровень кислорода.
Как лечить и диагностировать тромбы
Когда пациенты поступают в больницу из-за ковида, обычной практикой является введение низких доз антитромботических препаратов для предотвращения образования тромбов. С 2020 года проводятся испытания, чтобы уточнить схемы назначения этих препаратов для максимального эффекта. Диагностика этих тромбов у пациентов с COVID-19 также может быть особенно сложной задачей.
Симптомы обострения лёгочной инфекции, связанной с вирусом, могут быть неотличимы от симптомов тромбоэмболии лёгочной артерии. Симптомы тромбоза глубоких вен после коронавируса неотличимы от классических:
Основные лабораторные признаки тромбоза при коронавирусе включают изменения коагулограммы. Проблема, связанная с COVID-19, заключается в том, что вирус может влиять на лабораторные тесты, которые также могут использоваться для диагностики венозных сгустков крови. У некоторых пациентов это означает, что тест на D-димер возможно не помогает диагностировать тромбы и вовремя начать их лечить.
Каждому пациенту с диагностированной коронавирусной инфекцией необходимо проводить исследование вен нижних конечностей. Обычно для этой цели достаточно ультразвуковой диагностики. Важно понимать, что тромбы могут возникать и в отдалённом периоде после заболевания, поэтому стандартом должна быть ультразвуковая диагностика вен ежемесячно на протяжении полугода после перенесённого ковида. Точный диагноз тромбоза, как осложнения коронавируса может поставить флеболог с помощью УЗИ диагностики. Назначение лекарственных средств против тромбозов позволит предотвратить тяжёлые осложнения.
Почему COVID-19 вызывает свёртывание крови?
Одна из теорий заключается в том, что повышенная скорость образования тромбов при ковиде — это просто отражение общего недомогания и неподвижности. Однако текущие данные показывают, что риск образования тромбов и тромбоэмболии у пациентов с ковидом значительно выше, чем у пациентов, госпитализированных в стационар и в отделения интенсивной терапии.
Предварительные исследования показывают, что обычно используемый гепарин для профилактики тромбоза при коронавирусе, может оказывать противовирусное действие, связываясь с SARS-CoV-2 и подавляя ключевой белок, который нужно использовать вирусу для закрепления на клетках.
Что мы знаем точно, так это то, что осложнения со свёртыванием крови быстро становятся серьёзной угрозой COVID-19. В этой области нам ещё многое предстоит узнать о вирусе, о том, как он влияет на свёртываемость крови, и проверить данные о лучших вариантах профилактики и лечения этих тромбов.
Двойной удар
Сгустки крови, желеобразные сгустки клеток и белков, являются механизмом организма для остановки кровотечения. Тромбы образуются в сосудах в ответ на повреждение внутренней стенки. Некоторые исследователи рассматривают свёртывание крови как ключевую особенность COVID-19.
Воздействие вируса на иммунную систему также может проявляться повышенной свёртываемостью крови. У некоторых людей COVID-19 побуждает иммунные клетки высвобождать поток химических сигналов, усиливающих воспаление, которое связано с коагуляцией и свёртыванием крови различными путями. И вирус, похоже, активирует систему комплемента, защитный механизм, который вызывает свёртывание крови и повышает риск тромбоза при коронавирусе.
Как избежать тромбоза лёгких при коронавирусе?
Похоже, что также важно учитывать стадию течения болезни и место обследования пациента: обычная палата или отделение интенсивной терапии (ОИТ). Оба этих фактора будут влиять на количество антикоагулянтов, которое может получить пациент, что, в свою очередь, может повлиять на последующий тромбоз. Большинство исследований относится к тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА), тогда как есть убедительные доказательства того, что большая часть этого может быть тромбозом лёгочной артерии « in situ». Высокая частота тромбоза лёгких при COVID-19, вероятно, обусловлена слиянием трёх процессов:
интенсивного эндотелиального воспаления, описанного выше, приводящего к тромбозу « in situ », включая тромбоз микрососудов;
уменьшение лёгочного кровотока в ответ на паренхиматозный процесс проявляется низкой скоростью движения крови в сосудах;
классический переход тромбоза глубоких вен в тромбоэмболию лёгочной артерии.
Срочно необходимо проверить результаты текущих испытаний для дальнейшего информирования клинической практики об использовании антикоагулянтов. Сюда входят как пациенты, госпитализированные в отделения интенсивной терапии, так и пациенты из группы риска, находящиеся в палате общего профиля.
Для пациентов, не нуждающихся интенсивной терапии важно решить: каковы поводы для более интенсивной антикоагуляции там, где визуализация недоступна? Можно ли назначать антикоагулянты, используя только анализ на D-димер, и какие пороговые значения следует использовать для точки отсчёта?
Антикоагулянтные препараты
Выбор антикоагулянта, который будет вам назначен, основан на различных факторах: функции почек, массе тела и других принимаемых вами лекарствах. Профилактика тромбозов при ковиде должна проводится с первого дня после установления диагноза и продолжаться не менее месяца после прекращения всех симптомов перенесённого заболевания. Стоит иметь в виду, что некоторые антитромботические препараты получены из животных (свиного происхождения). Существуют таблетированные и инъекционные формы лекарственных препаратов, которые выбирает врач.
Назначаемые схемы
Как долго нужно пить антикоагулянты?
Вам будет предоставлена подробная информация о том, как долго вам следует принимать антикоагулянтные препараты, а также инструкции на этикетке лекарства и больничной документации. Обычно срок антитромботической профилактики не менее месяца после исчезновения всех клинических проявлений. Перед окончанием профилактического курса необходимо провериться на УЗИ и определить необходимость его продолжения. Такой подход позволит предотвратить развитие поздних тромботических осложнений в виде постэмболической пневмонии и массивной ТЭЛА. В информационном поле постоянно появляются случаи преждевременной смерти от тромбоэмболии через несколько месяцев после перенесённой коронавирусной пневмонии. Важно, чтобы вы пили лекарства в течение рекомендованного времени и завершили курс.
Что делать, если вы пропустите приём?
Если вы пропустили приём и вспомнили об этом в тот же день, примите пропущенную дозу, как только вспомните, в этот день. Примите следующую дозу на следующий день и продолжайте принимать один раз в день. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. При любых подозрениях на тромбоз необходимо провериться флеболога, чтобы определить возможные тромбы.
Чем лечить шишки от уколов на ягодицах
По-научному «шишки» от уколов называют постинъекционными инфильтратами ягодиц. «Они представляют собой уплотнения, которые возникают спустя некоторое время после внутримышечной инъекции, — рассказывает заведующая отделением амбулаторной хирургии одной из медицинских клиник Москвы. — Они являются патологической ответной реакцией организма на введение лекарства, вне зависимости от его типа».
«Шишки» на ягодицах после укола бывают нескольких видов. «Первый вариант — это инфильтрат, то есть местная реакция, которая характеризуется ответом тканей в месте инъекции — отеком, — объясняет врач-хирург, аспирант ФУВ кафедры хирургии, отделения хирургической эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского. — Второй вариант — гематома. Она появляется от кровоизлияния поврежденного сосуда после инъекции, к сожалению, заранее спрогнозировать это невозможно».
Третий вариант (и самый опасный) — это абсцесс. «Абсцессы — очень болезненные образования с гнойным содержимым и яркой клинической картиной, лечат их только хирургическим путем», — добавляет доктор.
По сути, «шишки» — это местная реакция организма на прокол и введение лекарства внутримышечно. Если их не лечить, инфильтраты могут стать абсцессами, что представляет серьезную угрозу для здоровья. «В большинстве случаев у относительно здоровых людей они проходят в течении недели, но бывают и исключения», — замечает врач.
Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?
К образованию припухлостей после инъекций может привести несколько факторов.
Чтобы шишки от уколов не появлялись, эксперты советуют делать инъекции, соблюдая определенные правила. «Важно использовать иглы подходящей длины и диаметра, выбор зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора, — говорит Булат Юнусов. — Нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики. Выполнять инъекции предпочтительно лежа на кушетке или кровати».
Как лечить шишки на ягодицах
В независимости от того, по какой причине у вас возникли болезненные уплотнения после уколов, лечить их все равно нужно. «Заниматься самолечением, особенно при „свежих“ инфильтратах, точно не стоит, так как любой инфильтрат может как рассосаться, так и нагноиться. Сразу объясню, что такое „свежий“ инфильтрат. Это уплотнение, которое вы обнаружили сразу после инъекции или он не старше 14 дней. Если инфильтрату 1-2 месяца и более, то вероятность его нагноения достаточно мала, но и вероятность его полного рассасывания также стремится к нулю», — замечает специалист.
Если дело не дошло до абсцесса, то можно обойтись довольно простыми средствами — использованием гелей, мазей и компрессов. «Какое конкретно лекарственное средство необходимо вам, кратность и длительность его применения, определяет врач на очном приеме после осмотра и проведения необходимых методов обследования (УЗИ мягких тканей)», — говорит доктор.
В домашних условиях гематомы и инфильтраты можно лечить безопасными средствами. «Допустимо умеренное массирование места инъекции, выполнение приседаний и применение холодных компрессов на место отека в первые 1-2 дня после его появления», — напоминает Булат Юнусов.
«Шишки после уколов можно лечить йодной сеточкой, но лучше пойти на прием к врачу-хирургу, чтобы он назначил физиотерапию», — рекомендует врач-терапевт.
Физиотерапию назначают как дополнение к основному лечению, что позволяет сократить его сроки. Среди наиболее эффективных методов отмечают:
Шишки после уколов на ягодицах: когда бить тревогу
Если инъекция сделана правильно и у вас нет аллергии на препарат, скорее всего, отека на ягодицах не будет. «Человек может испытывать легкий дискомфорт после укола, который проходит в течение нескольких минут — после интенсивной ходьбы, приседаний», — предупреждает Булат Юнусов.
Но, если после инъекций у вас возникли некоторые из следующих симптомов, следует обратиться к врачу:
Не откладывайте визит к врачу, поскольку это может иметь серьезные последствия для здоровья.
Как избавиться от шишек от уколов
Еще в третьем веке до нашей эры Гиппократ считал применение уколов важной составляющей терапевтических мероприятий, направленных на лечение различного рода хворей. В то время для инъекций он использовал свиной мочевой пузырь в тандеме с полой трубкой из тростника. Несмотря на это, шприц в привычном для всех виде был изобретен только в середине девятнадцатого века. Тогда стали применять многоразовые вариации со стальным поршнем и съемной иглой. Сегодня уколы делаются преимущественно одноразовыми стерильными разновидностями, что более оправдано с позиции безопасности.
Современные врачи охотно назначают внутримышечные инъекции, справедливо считая их одной из наиболее действенных и безопасных форм доставки медикаментозных препаратов в организм. Несмотря на все достоинства, этот метод не является идеальным ввиду наличия ряда побочных эффектов. Один из наиболее распространенных – шишки, образующиеся на коже после постановки уколов. В этой статье речь пойдет о природе таких явлений, потенциальной опасности, которую они несут здоровью пациента, методах борьбы с ними и профилактических мерах появления новообразований.
Отличительные особенности уколов
Стандартные медицинские протоколы предполагают использование внутримышечных инъекций. Сегодня с их помощью врачи могут лечить большинство различного рода недугов, не прибегая к назначению перорального приема лекарств. Врачи предпочитают такой метод терапии по нескольким причинам:
Относительных минусов применения уколов значительно меньше. Главный – необходимость наличия специальных знаний и навыков у человека, который делает инъекцию. Таблетку же может выпить любой человек после назначения врача.
Причины возникновения шишек
В медицинской литературе такие явления называются инфильтратами. Они представляют собой скопление под кожей клеток крови и лимфы. Такие уплотнения доставляют своему хозяину массу неприятностей, вызывая болевые ощущения и выступая в роли катализатора деструктивных процессов. Шишки могут появляться по нескольким причинам:
Влияние инфильтрата на здоровье и самочувствие
Некоторые люди переносят их без каких-либо осложнений и дискомфорта, дожидаясь, пока уплотнения начинают рассасываться естественным путем, но у большинства пациентов появление шишек сопровождается появлением таких симптомов:
Если вы заметили такие симптомы, следует обратиться за квалифицированной помощью к специалистам, они назначат адекватное лечение и помогут оперативно избавиться от негативных побочных эффектов в виде болезненных новообразований и кровоподтеков.
Консервативное лечение
Современная медицина обладает широким спектром методов и средств, способных в сжатые сроки убрать негативные последствия неправильно или непрофессионально сделанных уколов. Вот наиболее действенные:
Народные методы
Знахари и целители предлагают избавиться от уплотнений при помощи следующих средств:
Оптимально проводить лечение народными средствами в комплексе со средствами консервативной терапии. Так можно добиться наилучшего эффекта в кратчайшие сроки.
Когда необходимо обращаться к врачу
Если вы обнаружили шишку на месте прокола, это совсем не значит, что нужно сразу бежать к врачу. Если же имеют место следующие симптомы, откладывать поход к доктору не следует:
При появлении подобных симптомов не стоит заниматься самолечением. Гораздо целесообразнее обратиться за помощью к опытным специалистам. В такой ситуации промедления недопустимы, так как шишки являются предвестником опасных осложнений, которые могут нанести серьезный вред здоровью.
Чем опасны шишки после уколов
Медики выделяют ряд осложнений, своевременная адекватная терапия которых не проводилась. Вот наиболее опасные:
Профилактические меры
Применение на практике следующих рекомендаций поможет минимализировать возможность появления уплотнений после внутримышечного введения препарата:
Чтобы избежать риска образования осложнений после уколов, следует доверять их выполнение квалифицированным специалистам, в полной мере обладающих соответствующими знаниями, практическими навыками и достаточным опытом. В таком случае возможность появления новообразований будет сведена к минимуму.
Видео
«Шишки» от уколов. Как быть?
С уколами в течение жизни так или иначе сталкиваться приходится почти всем. И очень часто – с неприятными последствиями после них: болезненными уплотнениями, называемыми в народе «шишками».
Чтобы укол прошел для вас без осложнений, нужно всего два условия: качественный шприц (с черной резинкой) и максимально медленное введение лекарства в расслабленную мышцу. Ну а если уплотнений избежать все-таки не удалось, неудачных последствий уколов можно избежать, используя опыт народной медицины.
Йодная сетка. Наносите ватной палочкой на область уплотнения «сеточку» несколько раз в день.
Медовая лепешка. Смешайте по 1 ст. л. сливочного масла и меда с 1 желтком, добавьте муку и замесите некрутое тесто. Сделайте лепешечки и прикладывайте на ночь на место уплотнения в течение нескольких дней. Можно прикрыть целлофаном.
Белокочанная капуста. Надсеките ножом капустный лист (чтобы проступил сок), приложите на ночь к месту уплотнения. Можно лист капусты смазать медом.
Соленый огурец. Нарежьте огурец на кружки вместе с кожей, выберите кружки по размеру «шишек», приложите к ним, закрепите пластырем. Лучше производить эту процедуру на ночь. Утром «шишки» от укола должны исчезнуть. Подобным действием обладает и картофель.
Клюква. Разомните клюкву, уложите кашицу на «шишки» от уколов, укройте кусочками целлофана. Оставьте на ночь.
Сыр. Кусочек тонко нарезанного «Пошехонского» сыра прикрепите на ночь с помощью лейкопластыря к больному месту. Утром снимите, протрите спиртом. Вечером снова приложите к «шишкам» сыр. Проводите процедуру в течение 7 дней.
Мед и лопух. Чтобы избавиться от уплотнений на месте уколов, в течение нескольких дней смазывайте на ночь места от уколов медом и прикладывайте лист лопуха.
Настойка прополиса. Поставьте на ночь компресс со спиртовой настойкой прополиса.
Кефир. Смочите в кефире кусочки бинта, приложите к «шишкам» и сделайте компресс на ночь.
Сода. 1 десертную ложку соды растворите в стакане воды, смочите салфетку, ватку или бинт, приложите к месту укола, обвяжите полотенцем и оставьте на ночь.
Хозяйственное мыло. Намыльте мылом смоченный в горячей воде лоскут чистой х/б ткани и прикладывайте к шишкам от уколов. Проводите процедуру до полного рассасывания «шишек».
Массаж. При появлении «шишек» на ягодицах ежедневно проводите массаж чистыми руками, пока уплотнения не рассосутся.
Меры профилактики: после каждого укола смачивайте ватку в водке (спирте) и, приложив ее к месту укола, хорошо помассируйте больное место.
Если место укола горячее на ощупь, покраснело, болезненно пульсирует, вы наблюдаете выраженный отек – скорее всего, у вас начал развиваться абсцесс. Срочно обратитесь к хирургу.