что делать когда у беременной болит зуб
Лечение зубов при беременности
Нередко период ожидания малыша сопряжен с появлением различных проблем со здоровьем, в частности, с зубами. Такое явление наблюдается у женщин даже в том случае, если ранее подобных проблем не было. Беременность является непростым периодом, во время которого врачам приходится решать, насколько безопасным для плода будет лечение различных заболеваний зубов и полости рта. В этой статье рассматриваются вопросы, которые заинтересуют многих будущих мам.
Влияние беременности на состояние зубов
Изменения в худшую сторону в большинстве случаев связаны с дисбалансом гормонального фона. Под влиянием повышенного количества прогестерона усиливается кровоснабжение ко всем органам, в том числе и к деснам. В результате ткани становятся более мягкими и рыхлыми, что значительно облегчает доступ болезнетворных микроорганизмов к ним. Итогом этого являются стоматиты, гингивиты и кариес.
Не пролеченные вовремя патологии способствуют возникновению более серьезных заболеваний:
В случае разрушения коронки изменяется форма и структура зуба, увеличивается его подвижность и изменяется прикус, ввиду чего нарушается функция пищеварения.
При беременности всегда изменяется кислотно‑щелочной баланс слюны. Происходит это из‑за:
Сдвиг рН приводит к истончению (деминерализации) зубной эмали и ускоренному распространению кариозного процесса. Изменение состава секрета слюнных желез и его кислотности в сочетании со сниженным иммунитетом приводит также к ускоренному образованию налета, который может преобразоваться в зубной камень.
Факторы, от которых зависит здоровье зубов
Несмотря на то, что у всех беременных женщин в организме отмечаются вышеперечисленные изменения, далеко не каждая испытывает проблем с зубами. Происходит это потому, что имеется ряд отягощающих факторов, которые способствуют появлению различных патологий зубов и полости рта. Среди них:
Имеющиеся хронические заболевания также оказывают негативное влияние на состояние зубов. Сюда относятся болезни желудочно‑кишечного тракта (колиты, гастриты, энтериты), эндокринной системы (проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет), опорно‑двигательного аппарата (остеопороз, артрозы, артриты). Все они создают благоприятную почву для нарушения обмена кальция в организме. В результате чего он гораздо хуже усваивается, что влечет за собой деминерализацию костной ткани и эмали.
Возможные последствия при болезнях зубов
При наличии проблем у беременной женщины неизменно возникает вопрос: лечить зубы сейчас или лучше дождаться родов? Специалисты советуют не откладывать, ведь стоматологические заболевания являются очагом хронической инфекции, которые могут вызвать:
Патогенные микроорганизмы из очага во рту разносятся с кровотоком по организму будущей матери и легко проникают к плоду, в результате чего происходит его инфицирование. Ребенок рождается маловесным со сниженным иммунитетом, у него возможно наличие заболеваний желудочно‑кишечного тракта и органов дыхательной системы, а также кожных покровов.
Наиболее благоприятные сроки для лечения
Самым лучшим вариантом является санация хронических очагов инфекции до момента зачатия. К сожалению, чаще всего женщины пренебрегают обследованием на этапе планирования или беременность оказывается непредвиденной. За весь период каждая будущая мать с профилактической целью обязана трижды посетить стоматолога:
При диагностировании проблем с зубами и/или деснами посещать стоматолога придется гораздо чаще.
При назначении лечения и профилактических процедур учитывается срок гестации, так как каждый период имеет свои особенности:
Лечение зубов у беременных
Выбор тактики лечения зависит от того, какие манипуляции специалисты разрешают проводить, а какие советуют отложить до послеродового периода из‑за возможного высокого риска для плода. При острой боли допускается применение таких рецептов народной медицины, как:
Необходимо обязательно учитывать, нет ли нежелательных реакций на какой‑либо из продуктов. Все эти средства применяются лишь для снятия острой боли в домашних условиях, но не заменяют визит к стоматологу. При первой же возможности необходимо посетить врача с целью устранения причины зубной боли.
Профилактика: как не допустить появления проблем с зубами
Помимо профилактических осмотров у стоматологов, женщине необходимо самой соблюдать ряд правил, способствующих сохранению зубов:
1. Гигиенические мероприятия:
2. Правильное питание, включающее в себя продукты богатые:
3. Прием витаминных комплексов, разработанных для беременных.
Следить за своими зубами и выполнять указания стоматолога несравнимо проще, чем позднее лечить, испытывая стресс и переживая за здоровье малыша!
Лечение зубов при беременности
Вовремя лечить зубы во время беременности необходимо. Ведь источники инфекции в ротовой полости могут стать причиной инфицирования плода. Если дело дошло до острой боли, откладывать ни в коем случае нельзя. Ведь эти ощущения будут большим стрессом для будущего малыша.
Нюансы лечения зубов у беременных
Период вынашивания плода сам по себе не является противопоказанием к стоматологическому лечению. Но при визите к врачу его обязательно нужно предупредить о беременности, а также назвать срок. В этом случае при лечении зубов возникают следующие особенности:
Совет будущим мамам – постарайтесь вылечить зубы и десны до наступления беременности или в промежутке с 3-го по 6-ой месяцы беременности, а также пересмотрите свой рацион питания. При наличии кариозных полостей вы передадите будущему ребенку букет микробов, а разрушение ваших собственных зубов ускорится в несколько раз.
Медведева Татьяна Дмитриевна,
Детский стоматолог, стоматолог терапевт,
стаж работы 19 лет
Особенности лечения зубов на разных сроках
0-12 недель. 1 триместр беременности очень важен для плода. Именно в этот период формируются жизненно-важные органы ребенка и плацента. Поэтому плод еще, по сути, не защищен. Проводить серьезное лечение на этом этапе нельзя. Но врач может назначить препараты местного применения, чтобы снять воспалительный процесс. Это могут быть Холисал, Хлоргексидин, Мирамистин.
13-24 недели. В это время плацента уже сформировалась и защищает ребенка. Поэтому проводить стоматологическое лечение и другие процедуры можно.
С 25-й недели до родов. В это время женский организм ослаблен, а матка очень чувствительна к воздействию препаратов. Кроме того, визит к стоматологу – это нередко стресс для будущей матери. Поэтому с лечебными процедурами лучше подождать до периода кормления. Впрочем, это не относится к случаям острой зубной боли.
Стоматологическая диагностика во время беременности
Если возникла необходимость в удалении зуба или у пациентки был обнаружен пульпит, без снимка не обойтись. Однако традиционный рентген противопоказан беременным. Ведь плод чувствителен в радиационному излучению.Если рентген необходим, лучше всего перенести такую диагностику на 2 триместр. При этом нужно прикрывать живот и тазовую область пациентки свинцовым поясом. Он минимизирует воздействие излучения.
Самым безопасным способом стоматологической диагностики для беременных является цифровая радиовизиография. Данная методика позволяет снизить радиационную нагрузку на 90% по сравнению с обычным рентгеном.
Особенности анестезии беременных
Во время беременности для обезболивания применяются препараты, минимально воздействующие на сосуды. Также они не могут преодолеть плаценту и воздействовать на ребенка.
Лидокаин во время беременности противопоказан. Он стать причиной резкого снижения давления, судорог и слабости.
На сегодня лучшим вариантом анестезии для беременных остаются препараты, в основе которых антикаин:
Перечисленные препараты не сужают сосуды, что было бы вредно для будущей мамы. Также они отличаются локальным действием, поэтому не воздействуют на малыша.
Удаление зуба в период вынашивания плода
Удаление зубов – это веская причина для стресса. Во время беременности он строго противопоказан. Поэтому решение об удалении зуба принимается только в крайних случаях:
Зубы мудрости у беременных категорически нельзя удалять. Ведь после такой операции часто воспаляется лунка. Купирование этого процесса требует приема антибиотиков. Это, в свою очередь, крайне нежелательно для мамы и плода.
Имплантация и зубное протезирование при беременности
Установка любых протезов беременным разрешена. Исключение составляют только зубные импланты. Операция по их установке требует больших энергетических затрат организма. Это может сказаться на малыше. Кроме того, после имплантации нужно принимать обезболивающие и противовоспалительные средства. Они противопоказаны беременным.
Что делать, если появилась зубная боль при беременности?
Что делать, если появилась зубная боль при беременности?
Эта статья расскажет Вам:
Зубная боль при беременности – явление достаточно распространенное. Она появляется независимо от того, как часто женщина посещает стоматолога и удачно ли протекает беременность. Но особенно неприятна данная проблема тем, что бороться с ней непросто. Состояние беременности накладывает ограничения на многие виды лечения различных заболеваний, в том числе поражающих зубы. К такому объективному мнению специалистов прибавляется широкое народное заблуждение, что зубная боль во время беременности – не повод обращаться к специалисту, так как любое стоматологическое лечение представляет опасность для будущего ребенка. Нередко беременные женщины избегают стоматологов, потому в течение девяти месяцев незначительные зубные проблемы, не диагностированные и не пролеченные, могут прогрессировать, и зубы начнут болеть.
Если болит зуб при беременности, терпеть нельзя. Нужно обязательно показаться стоматологу. По той простой причине, что во время беременности женский организм подвергается многим изменениям, влияние большинства из которых – негативное. Зубные проблемы могут усугубляться в частности общим недостатком кальция. Состояние зубов, даже если зубы здоровы, может резко и неожиданно ухудшиться. А к больным зубам вообще следует относиться крайне внимательно, так как возникает риск их выпадения.
Заметьте, что беременность не может служить оправданием самолечения. Конечно, проще всего попытаться справиться с болью в зубах травяными настоями, которые уж точно не навредят малышу, особенно, если будущая мама боится зубных врачей. Но!Современная стоматология располагает эффективными, безопасными и безболезненными средствами лечения зубов при беременности. Обращение к специалисту сможет гарантировать положительный исход стоматологической проблемы, которая на фоне самолечения может только обостриться.
Почему во время беременности заболел зуб?
Зубная боль у беременных отмечается не только из-за болезней, но и из-за дефицита кальция. И это, как правило, основная причина. Кальций в больших количествах необходим будущему ребенку, так как этот элемент принимает активное участие в формировании костей. Если беременная женщина употребляет мало продуктов, содержащих кальций, либо это вещество плохо усваивается организмом, ее костная система начинает страдать, что в первую очередь отражается на зубах.
Чтобы предотвратить подобную проблему, всем будущим мамам в самом начале беременности врачи советуют употреблять как можно больше кисломолочных продуктов и отдавать предпочтение фруктам и овощам. Обычной практикой является назначение комплекса витаминов и минералов. Кальций может плохо усваиваться из-за сильного токсикоза или некоторых заболеваний. В данной ситуации врач обычно назначает дополнительный прием этого элемента.
Зубная боль как следствие болезни
Неприятные ощущения могут свидетельствовать о проблемах с деснами. По статистике, гингивит – самая распространенная болезнь десен, проявляющаяся в период беременности. Представляет собой воспалительный процесс, локализованный в области примыкания десневого края к зубам. Если на деснах наблюдается отек или припухлость, возможно, так дает о себе знать гингивит. Данное заболевание опасно тем, что если его запустить, можно лишиться зубов. Помимо этого, наличие гингивита увеличивает риск образования кариеса. Любые проблемы с деснами требуют квалифицированной помощи.
Зубная боль при беременности бывает спровоцирована кариесом. При этом даже самая маленькая кариозная полость может доставлять большие неудобства, так как в ходе беременности часто усиливаются любые болевые ощущения. Кариозная полость – это инфекционный очаг, устранять его – задача стоматолога. И чем меньше кариес успел навредить зубам, тем проще избавиться от него, потому без лечения у стоматолога не обойтись.
Причины зубной боли могут не ограничиваться стоматологическими. И это служит еще одним фактором в пользу обращения к специалисту. Можно сколько угодно полоскать рот специальными растворами, но боль не пройдет, потому что она вызвана, например, гайморитом. Воспаление в гайморовой пазухе может отдавать в челюсть, и нетрудно сделать вывод, что болят зубы, хотя проблема вовсе не в них.
Чем опасна зубная боль у беременной?
Помимо наличия проблемы, ставшей причиной боли, для будущей мамы вредна сама боль, являющаяся психотравмирующим фактором. Она вызывает выброс в кровь дозы гормонов, и плод на них реагирует. Кроме того, зубы могут болеть в самое неудачное время, например, ночью, тогда как беременной требуется покой и полноценный отдых.
С зубной болью бороться необходимо как можно быстрее, но при этом понимая, что она будет беспокоить снова и снова, если снимать болевой синдром, не действуя на первопричину боли.
Еще одна проблема, порождаемая зубной болью и нередко провоцирующая ее – страх посещения дантиста. Он может быть как обоснованным (сомнения в безопасности требуемого лечения), так и необоснованным – чисто психологическим. В результате будущая мама не приходит к стоматологу на регулярные профосмотры, лишая себя возможности своевременного лечения зубов, или просто терпит зубную боль. Чтобы победить страх зубного лечения, нужно понять, чем он обусловлен. В тяжелых случаях на помощь можно призвать психолога.
Как снять зубную боль при беременности медикаментами
Прием таблеток, применение мазей и гелей в состоянии беременности рекомендуется согласовывать с врачом. Снять острую зубную боль при беременности можно таблетками, например:
Как правильно принимать обезболивающие?
Кроме того, что прием любых таблеток беременная женщина обязана согласовывать с врачом, не менее важно четко следовать инструкциям к препаратам и указаниям врача.
Нужно понимать, что первый триместр беременности – это период, когда пить таблетки нужно особенно осмотрительно. В первые недели развития, когда плод еще не полностью защищен плацентой, он уязвим, и чувствует негативное влияние медицинских препаратов гораздо сильнее, чем после третьего месяца.
Если было принято решение о приеме лекарства, то его дозировка должна быть четко обозначена. Приемгриппостада, нурофена, кетанова и других сильных средств должен быть ограничен одной таблеткой, а лучше, половиной таблетки. Можно принять полтаблетки, если они не подействуют, то – еще полтаблетки. Если можно обойтись без приема сильнодействующего лекарства, то лучше его не принимать.
О каких методах обезболивания стоит забыть?
Во-первых, о средствах, которые запрещает принимать гинеколог. Даже если знакомые или реклама уверяют в том, что они «проверены на себе» и «абсолютно безвредны».
Во-вторых, период вынашивания ребенка – неподходящее время для того, чтобы экспериментировать с нетрадиционной медициной.
Если от зубной боли при беременности спасают полоскания, то категорически нельзя использовать холодную или горячую воду – только теплую. В противном случае ситуация может только ухудшиться.
В качестве местного лечебного средства для зубов нередко используется мед. Но при кариесе его сладость может навредить, поспособствовав развитию бактерий. Медом можно лечиться только с уверенностью в том, что кариеса у Вас нет.
Естественно, нельзя пытаться лечить зубную боль алкоголем, который для беременных категорически запрещен.
В кабинете стоматолога
Придя к дантисту, первым делом нужно предупредить его о своем положении, чтобы он мог подобрать адекватное лечение в зависимости от Вашей проблемы. Стоматологическое лечение при беременности стало безопасным благодаря развитию медицины. Лучше всего подходит для лечебных манипуляций второй триместр, но зубы можно лечить до девятого месяца. Для этого применяются специальные безопасные для плода обезболивающие. Если нельзя обойтись без анестезии, то чаще всего используются малые дозы препаратов на основе мепивакаина или артикаина. Общая анестезия исключена.
Если стоматолог усматривает необходимость в рентгеновском снимке, нужно его сделать. Раньше рентген для беременных был под запретом, но сейчас появилось прицельное рентгеновское оборудование, выдающее маленькую дозу облучения и действующее местно – ребенку в животе у матери ничего не будет угрожать. Иногда, в зависимости от рентгеновского аппарата, может понадобиться защитить живот специальным фартуком, который предоставит рентгенолог.
Какие процедуры делать можно, а какие нельзя?
Плановое или профилактическое очищение зубов только на пользу. Зубной налет и камень формируют благоприятную среду для роста микробов и развития инфекции, поэтому беременным не стоит пропускать чистку. Единственное, что при беременности не применяется ультразвук, поэтому врач будет счищать зубной камень, используя ручные инструменты. Процедура может вызывать легкий дискомфорт, но для ребенка она опасности не представляет.
Удаление зубов беременным женщинам обычно не практикуется, за исключением случаев, вызывающих такую сильную боль, что пациентка не может потерпеть до родов. Рекомендуемый период беременности, когда разрешается вырвать зуб – с тринадцатой по тридцать вторую неделю.
Зубы мудрости, в связи со сложностями при их удалении, беременным не вырывают. Извлечение этих зубов чревато ухудшением состояния пациентов (общей слабостью, отечностью десны, повышением температуры тела). Чтобы ребенок не пострадал от таких осложнений, до его рождения с проблемными зубами мудрости необходимо бороться местно.
В общем, с эстетическими процедурами (кроме чистки), протезированием и установкой ортодонтических конструкций беременным нужно повременить. Необходимо приходить на плановые осмотры и обязательно сообщать стоматологу, если зубы или десны начнут беспокоить.
Профилактика боли в зубах при беременности
В идеале, планируя беременность, нужно посетить стоматолога, чтобы он оценил состояние Ваших зубов и устранил все имеющиеся проблемы. Эта страховка будет очень кстати, если специалист найдет какое-либо заболевание и сможет вылечить его до того, как оно станет причинять неудобства.
Стоматолог может предложить такое профессиональное профилактическое мероприятие, как покрытие зубов фтором, чтобы укрепить зубную эмаль перед беременностью. А для общего укрепления зубов врачи назначают витаминно-минеральные комплексы.
Самостоятельное очищение ротовой полости должно быть полным и регулярным. Нужно очищать не видимые участки зубов, но и пространства между зубами при помощи нити, а также язык (обратной стороной щетки). Пользоваться желательно попеременно двумя зубными пастами. В составе первой должен быть упор на фтор и кальций, а вторая должна содержать антибактериальные препараты. Не лишним будет полоскать рот отварами коры дуба и ромашки.
Куда обратиться за помощью, если заболел зуб?
В любой момент беременности, когда бы у Вас не заболели зубы, для лечения или для профилактики Вы можете обратиться в «МистоДентал Plus». Наша клиника предлагает условия повышенной комфортности, так необходимые будущим мамам. Мы внимательно относимся к каждому клиенту и стремимся сделать так, чтобы лечение у нас было для Вас максимально безболезненным, комфортным и приятным.
В клинике функционирует новейшее безопасное оборудование, а все наши специалисты – мастера стоматологического дела. Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в том, что доверяете свое здоровье и здоровье будущего малыша в надежные руки.
Беременность и стоматология: что нужно сделать в это время, а что не стоит
Беременность – время, когда нужно позаботиться о своем здоровье, и стоматология тут играет не последнюю роль. Ведь изменения иммунитета и гормонального фона могут привести к тому, что зубы станут более хрупкими, подверженными разрушению. Поэтому лучше всего пройти лечение заранее. Но если не получилось, то на этот счет у врачей есть сложившиеся алгоритмы действий – какое лечение проводить можно, а какое не стоит.
Что лучше сделать до беременности?
Даже одна беременность и кормление грудью одного ребенка могут спровоцировать возникновение кариеса или пародонтоза. Риск намного повышается в случае рождения близнецов или двух детей с небольшой разницей в возрасте. На вынашивание ребенка тратится много ресурсов организма, и хотя врач может порекомендовать минеральные добавки, они не способны на 100 % компенсировать потери. Поэтому прочность эмали зубов и их корней снижается. Если кариеса не было, есть риск, что появится, если уже был – то может быстро развиться до 3–4-й стадии, а установленные пломбы станут выпадать из-за ослабления тканей зуба.
Поэтому в идеале перед планированием беременности стоит пролечить все зубы, заменить старые пломбы, провести укрепление эмали – реминерализацию. Если есть воспаления десен, то обязательно пройти лечение, чтобы не допустить развития пародонтоза.
Какое лечение можно проводить при беременности?
Зубная боль – не просто неприятный симптом, а сигнал о том, что уже начался острый процесс. Боль трудно переносить, а принимать обезболивающие беременным не рекомендуется, по крайне мере, без консультации с врачом. Причем если боль ослабнет или исчезнет сама по себе, это еще хуже – значит, начал разрушаться нерв зуба. Серьезное воспаление десны или надкостницы может начаться незаметно. Также при беременности снижается общий иммунитет, это создает повышенный риск, что инфекция распространится и создаст угрозу здоровью и матери, и ребенка.
Глубокий кариес грозит развитием осложнений
При любой зубной боли однозначно рекомендуется немедленно идти в клинику и проводить лечение. Есть препараты для анестезии, которые можно применять при лечении беременных, также есть допущенные к применению антибиотики (назначаются врачом). Вреда от них не будет, а вот риски от отсутствия лечения велики.
Если не удалось вылечить зуб заранее или кариес быстро развился уже после наступления беременности, лучше не ждать, когда возникнет боль и потребуется экстренное лечение, а при первой возможности обратиться к стоматологу. Оптимальное время для этого – после 12-й недели беременности. Как мы уже сказали, лечение не нанесет вреда здоровью будущего ребенка, а вот его отсутствие через несколько месяцев может привести к осложнениям.
Тем, кто заботится о здоровье зубов, рекомендуется раз в 6–12 месяцев делать профессиональную чистку – Air Flow или ультразвуковую. При этой процедуре не нужно обезболивание, она безвредна, но зато помогает поддерживать гигиену зубов – а значит, сохраняет их здоровье.
Air Flow и ультразвук – безвредные и безболезненные процедуры
Процедуры, которые делать не стоит
Хоть и не считается рискованной процедурой, тем не менее не рекомендуется. Причина в том, что любые медицинские вмешательства во время беременности следует проходить лишь по показаниям. Эстетические задачи вполне можно решить после рождения ребенка.
Причина та же – процедура не относится к лечебным – ее можно отложить на потом. Кроме того, сейчас все медицинские препараты и оборудование проходят сертификацию, для этого проводят исследования, в которых беременные обычно не участвуют. Поэтому есть формальный запрет.
Казалось бы, носить брекеты в отпуске по уходу за ребенком – отличная идея, ведь не нужно ходить на работу, общаться с коллегами. Но на самом деле многие ортодонты против такого решения. Во-первых, при беременности и последующем кормлении грудью плотность костной ткани может временно снизиться и ход лечения будет отличаться от стандартного. Предугадать это сложно, поэтому в какой-то степени такая процедура риск. Во-вторых, сразу после рождения ребенка женщина не всегда может оставить его, чтобы сходить в клинику на прием в назначенный день. А откладывать посещения ортодонта очень нежелательно – не рекомендуется нарушать график лечения.
Гораздо проще выбрать прозрачные элайнеры, которые незаметны для окружающих, и проходить лечение тогда, когда это действительно удобно вам.
С элайнерами не нужно «прятаться», лечение проходит незаметно для окружающих
Таким образом, общее мнение врачей-стоматологов:
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры