Аллергия на комариные укусы: как распознать и что делать
Для большинства людей комариные укусы являются обычным явлением, на котором можно не заострять внимание. Но существует категория людей, которым повезло меньше всех – укусы этих насекомых вызывают у них серьезную аллергическую реакцию (кулицидоз).
Почему возникает аллергия на укусы комаров
Аллергическая реакция на комариный укус может появляться по следующим причинам:
Генетическая предрасположенность. Плохая переносимость укусов кровососущих паразитов одним из родителей повышает вероятность развития аллергии у ребенка.
Повышенная чувствительность к воздействию определенного раздражителя. При таком состоянии в организме увеличивается количество иммуноглобулина Е, а именно он отвечает за аллергические реакции. К повышению чувствительности приводят ослабленный иммунитет, нерациональное питание, вредные привычки, нарушение обмена веществ, паразитные болезни, плохая экология.
Как проявляется аллергия на укусы комаров
Аллергия на комариный укус классифицируется по нескольким уровням тяжести:
Как лечить аллергию на комариные укусы
Для грамотной терапии обращаться к врачу необходимо при первых симптомах кулицидоза. Лечение будет зависеть от степени тяжести недуга (домашнее самостоятельное лечение или помощь врача-аллерголога).Острая аллергия на укусы комаров лечится в стационарных условиях.
Как снять зуд от укуса комара
Бороться с зудом, покраснением и отечностью, которые появляются после комариной атаки, можно с помощью специальных препаратов:
Лосьон или бальзам «Звездочка»
Спиртовая настойка календулы
В процессе всасывания крови комар выделяет слюну. Человеческий организм распознает ее как инородное вещество и производит антитела, чтобы от нее избавиться. Именно поэтому комариный укус чешется.
Народных рецептах против раздражения кожи после укусов насекомых также немало. Пораженную область можно обработать зеленкой, настоями и отварами трав (ромашки, одуванчика, полыни, череды). Кроме того, с симптоматикой кулицидоза хорошо справляются сода, прополис, борный спирт, капли валокордина или корвалола.
ЗдоровьеКомары: Почему они нас кусают, и как от них спастись
И как с ними бороться
При всех радостях лета у него есть важный недостаток — комары. Один-единственный способен лишить сна на полночи: в темноте он будет тонко пищать (на самом деле этот звук издают крылья), при включении света прятаться, а потом всё-таки укусит, и утром вы проснётесь с зудящим волдырём на коже. Но помимо этих неудобств, комары по-настоящему опасны. По данным 2017 года, это самые опасные животные мира, более смертоносные, чем крупные хищники или ядовитые насекомые, пауки и змеи. Рассказываем, как комары выбирают жертв, какие инфекции переносят и что с ними делать.
Текст: Евдокия Цветкова
Зачем они нас кусают
Кровососущие комары — это семейство двукрылых насекомых с латинским названием Culicidae. Древнейшие комары найдены в бирманском янтаре мелового периода, однако, возможно, они существовали ещё в юрском периоде. Комары живут на всех континентах, кроме Антарктиды, а в России их насчитывается сто видов.
Кровью комары не питаются — они (и самцы, и самки) едят нектар и соки растений. Но кровь нужна для откладывания яиц, от её объёма напрямую зависит их количество и даже сама возможность их формирования. Поэтому ротовой аппарат самок устроен так, что они могут прокалывать кожу животных и человека. Одна кладка содержит от 30 до 150 яиц (редко — до 280), а откладывать яйца самка может до 1 раза в 2-3 дня. Развитие от яйца до взрослого комара занимает в среднем две недели.
Большинство видов комаров для размножения использует кровь млекопитающих и птиц, некоторые виды способны кусать рептилий, амфибий и даже рыб. А люди стали не только основными поставщиками крови для этих насекомых, но и помогли им распространиться по всей планете: сначала в днищах кораблей, заполненных водой изношенных шинах или ёмкостях со срезанными цветами, теперь — в автомобилях, поездах и самолётах.
Как они выбирают жертву
Энтомологи сообщают, что химический след из углекислого газа, который мы выдыхаем, помогает комарам найти цель на расстоянии до 50 метров. Получается, чем чаще дыхание, тем выше риск быть укушенным — именно поэтому комары часто кусают детей, беременных женщин, людей с большой массой тела. Во время физического труда или занятий спортом частота дыхания и выделение углекислого газа тоже возрастает.
Прежде чем комар увидит жертву, он обнаруживает химические сигналы. Считается, что обоняние вносит в поиск наибольший вклад, но вообще для него используется сразу несколько сенсорных систем: обоняние, зрение, восприятие температуры и влажности, вкус. На антеннах комара 72 типа обонятельных рецепторов, и большая часть из них нужна для поиска источника крови. Не менее 27 видов этих рецепторов настроены на обнаружение веществ, которые животные и люди выделяют с по́том.
Комар определяет не только место, где находится жертва, но и её физические и химические характеристики. Сложный рецепторный аппарат, считывая молекулы, распространяемые нашими телами, формирует в мозге комара так называемую одоральную карту — в ней содержится необходимая насекомому информация о нас. Самка комара «вспоминает», какая карта была наиболее благоприятна для кладки, и отдаёт предпочтение жертве с подобными характеристиками. Именно поэтому кого-то комары кусают чаще, а кого-то — реже или вообще почти никогда.
На расстоянии около метра от потенциальной жертвы комар начинает различать множество параметров: температуру кожи, особенности метаболизма и микрофлоры человека. Есть данные о том, что комаров привлекают молочная кислота (уровень которой повышается в том числе после физической нагрузки), аммиак, ацетон. Похоже, алкоголь в крови человека тоже привлекателен для насекомых.
Микробы, проживающие на коже, производят целый букет компонентов — их более трёхсот, а состав зависит от окружающей среды и генетических особенностей человека. Состав кожной микробиоты тоже влияет на выбор жертвы комаром, а людей с более разнообразным составом кожных бактерий будут кусать реже, чем с более однородным. Гипотезы о возможном влиянии группы крови или уровня сахара в крови пока не подтверждены.
Почему укусы чешутся и что делать
Перед тем, как самка комара начнёт пить кровь, она вводит в кожу слюну, содержащую обезболивающие вещества и антикоагулянты, препятствующие свёртыванию крови. Эти чужеродные белки вызывают зуд, отёк и покраснение. Обычная реакция на укус комара — это немедленно возникающий волдырь и покраснение, которое минут через двадцать достигает максимума. Потом, в течение суток-полутора, возникает зудящая папула, а в течение семи-десяти дней она исчезает. В большинстве случаев укусы комаров не опасны, хотя и вызывают дискомфорт. Но есть исключения.
Аллергия на комариные укусы, или скитер-синдром, может проявляться как сильно выраженный зуд и боль в месте укуса, волдырь большого размера, который иногда растёт и превращается в пятно. Возможны и такие реакции, как тошнота и рвота, вплоть до лихорадки, анафилактического шока и потери сознания.
Один из способов снижения зуда — прогреть место укуса; существуют даже специальные гаджеты для этого. При прогревании чужеродный белок быстрее разрушается, и метод может помочь, но в случае аллергии он небезопасен. Если отёк нарастает, а самочувствие ухудшается, нужно приложить к месту укуса холод. Можно принять антигистаминный препарат, нанести на кожу глюкокортикостероидную мазь. Если все эти меры не помогают или становится хуже, необходимо обратиться к врачу.
Чем могут заразить комары
Комары, не заболевая сами, переносят бактерии вирусы и паразиты от человека к человеку. Через укус комара точно нельзя получить ВИЧ-инфекцию, но они переносят возбудителей малярии, жёлтой лихорадки, лихорадки денге, туляремии, лимфатического филяриоза («слоновости») и энцефалитов. Этими инфекциями каждый год заболевает более семисот миллионов человек, а летальные исходы исчисляются миллионами — одна только малярия ежегодно убивает 435 тысяч человек. Комары распространяют опасные инфекции в странах Африки, Южной и Центральной Америки, Азии — и в России тоже.
Неудивительно, что борьба с этими насекомыми становится важной задачей для целых стран и регионов. Для профилактики некоторых болезней существуют вакцины, но необходимо контролировать и популяцию комаров — для этого важно, например, осушать болота, работать с водоёмами, следить за условиями в подвальных помещениях — там не только живут личинки, но и зимуют взрослые особи. Для массовой борьбы с комарами разводят определённые виды рыб и стрекоз. Например, сочинский питомник «Гамбузия» бесплатно распространяет рыбку гамбузию, которая питается личинками комаров. Ещё в воде применяют препараты на основе бактерий Bacillus thuringiensis — личинки комаров съедают споры бактерий и погибают.
Сейчас реализуется «Мировая москитная программа» по борьбе с вирусными инфекциями. В рамках программы комаров заражают бактерией вольбахией, подавляющей размножение вирусов. Бактерия быстро распространяется среди комаров, за 10–20 недель заражает до 90 % популяции и сохраняется в ней не менее пяти лет. Метод уже применяется в Австралии, Вьетнаме, Индонезии, Колумбии, Бразилии и Китае.
Ещё один вариант — генетическая модификация комаров, в результате которой они дают нежизнеспособное потомство. Если ежегодно выпускать определённое количество самцов с генетической модификацией, общая популяция комаров снижается. Метод опробован на Каймановых островах, партия модифицированных самцов Aedes aegypti снизила численность комаров на 62 %. Позже прошли успешные испытания в Панаме, Малайзии и Бразилии, начаты работы в Африке. Идёт разработка других генетических модификаций: например, не дающих вирусам в организме комара размножаться или вызывающих гибель клеток насекомого при попадании вируса.
Как защитить себя
Во-первых, можно использовать средства, физически ограничивающие доступ к телу — это москитные сетки, накомарники, пологи и плотная одежда. Во-вторых, с комарами борются инсектициды, то есть вещества, уничтожающие насекомых, и репелленты, отпугивающие их. Инсектициды токсичны, и на кожу их не наносят, зато ими можно обрабатывать помещения. Чтобы распространить вещество на большой площади, например, в комнате, используются фумигаторы — поджигаемые спирали или электрические приборы со сменными картриджами. Важно, чтобы в помещении были открыты окна — тогда инсектициды не будут накапливаться до опасных для человека количеств.
Репелленты можно наносить на кожу и применять вблизи неё. Они действуют по-разному: например, связываются с обонятельными рецепторами комара и блокируют их работу, или превращают привлекательный для насекомого запах жертвы в отталкивающих. Самый эффективный, по данным исследований, репеллент — это синтетическое соединение DEET (N, N-диэтил-3-метилбензамид). Он безопасен при нанесении на кожу и действует до пяти часов; желательно смывать его перед сном, мыть руки после каждого использования и избегать попадания на слизистые оболочки. Неплохой альтернативный вариант — средства с 2 % соевого масла, которые эффективны в среднем в течение 94 минут.
Какие средства не работают
Если верить рекламе, то лучшая защита для детей — это браслеты, пропитанные репеллентами. Но на самом деле они бесполезны и комары кусают кожу всего в четырех сантиметрах от браслета. У натуральных репеллентов с цитронеллой эффект очень краткосрочный (менее 20 минут). Хотя свечи с этим веществом используют с 1882 года, в исследовании они были неотличимы от плацебо-свечей, которые выделяют тепло, углекислый газ и влагу, немного отвлекают комаров на себя. Ультразвуковые устройства, якобы отпугивающие комаров, также продемонстрировали абсолютную неэффективность.
Против комаров пытаются использовать — в аромалампах или прямо на коже — эфирные масла. Можно встретить упоминания о том, что комары не любят камфары, герани, эвкалипта, чайного дерева, цитрусовых, помидорной ботвы, листьев грецкого ореха, базилика, черёмухи, бузины, пырея, ванили, аниса, гвоздики, календулы, валерианы, эвкалипта, лаванды, чабреца, герани, мяты, кедрового масла, дёгтя. Но ни один из этих компонентов в исследованиях с участием людей не был эффективным. Небольшая активность была у эфирного масла герани, но показатели даже близко не сравнимы с DEET.
Они хотят вашей крови: как защититься от комаров
Россиян предупредили о надвигающейся первой волне комаров. За снежной зимой в начале лета этих насекомых будет очень много. Мы выяснили, почему нас кусают комары, как это предотвратить и что делать, если вы уже укушены.
КАК КОМАР КУСАЕТ?
Хоботок комара состоит из шести игл и губы. Он мягче на кончике и сбоку (анатомическое образование “губа”), а более твердый ближе к внутренней части (там и находятся шесть игл). Когда комар кусает, он вибрирует, таким образом вводит хоботок постепенно. Как только хоботок комара протыкает кожу, одна из его шести игл использует рецепторы на кончике, чтобы найти кровеносный сосуд. Затем другая из игл протыкает сосуд и служит соломинкой.
Перед тем, как самка комара начинает пить кровь, она вводит в кожу слюну, содержащую обезболивающие вещества и антикоагулянты, препятствующие свертыванию крови. Именно эти чужеродные белки вызывают зуд, отек и покраснение. Далее комар находит сосуд и снова с помощью вибрации проникает в него. Затем пьет кровь и улетает. 
Когда кишечник комара наполняется кровью, комар отделяет воду от красных кровяных телец и выдавливает ее наружу через заднюю часть тела. Так он может выпить крови больше.
КАК КОМАРЫ НАХОДЯТ ЛЮДЕЙ?
Аллергическая реакция при укусе комаров — это иммунная реакция на белки в слюне насекомого. Аллергены раздражают тучную клетку, гистамин высвобождается из клеток, это вызывает повышенную проницаемость капилляров, что приводит к возникновению покраснения кожи, зуда.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ УКУСИЛ КОМАР?
1) Промыть место холодной водой с детским мылом (для дезинфекции).
2) Приложить холодный компресс, лед (снимет воспаление).
3) Нужно использовать препараты для наружного применения, снимающие зуд, например лосьон с каламином — средство, используемое для лечения легкого зуда. Используйте гели и мази, которые блокируют зуд и воспаление, например фенистил гель — блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие.
4) Если не помогает, примите пероральный антигистаминный препарат
КАК БОРОТЬСЯ С КОМАРАМИ?
Все репеллентные средства на основе синтетических репеллентов через 15 минут после нанесения должны обеспечивать 100 % отпугивание комаров. Нет репеллентных средств длительного действия (более 4 часов при нанесении на кожу) разрешенных для нанесения на кожу детей.
Длительность отпугивающего действия репеллентных средств, нанесенных на одежду, значительно больше, чем нанесенных на кожу людей. На одежде репелленты сохраняют активность в течение нескольких дней, а на коже всего несколько часов. При нанесении на одежду защитный эффект репеллентов может длиться более 20 суток.
ПРАВИЛА ВЫБОРА:
Для обработки больших площадей (100-200 м2) используют метод фумигации — путём отравления комаров ядовитыми парами или газами. Специальный прибор нагревает пластинку с инсектицидом, чтобы он испарялся. Образуется фумигационный туман, который поражает дыхательные пути насекомых, из-за чего они падают замертво.
Что делать с комариными укусами?
“Ох, лето красное! любил бы я тебя, когда б не зной, да пыль, да комары, да мухи”, говорил Александр Пушкин, и каждый из нас мог бы согласиться с ним. Что делать с комариными укусами? И надо ли вообще что-то с ними делать?
Если же комары уже до вас добрались, стоит внимательно отнестись к укусам, чтобы облегчить свое состояние или состояние своего ребенка:
Если симптомы не купируются или присоединяются новые необычные проявления (одышка, распространенная сыпь, лихорадка, боли в животе, тошнота или рвота, потеря сознания), вам стоит обратиться к врачу.
Меры по профилактике комариных укусов можно условно разделить на группы:
Обычно укус комара – это достаточно легкая по своим последствиям ситуация. В месте укуса возникает местная реакция – покраснение, появление припухлости, зуд или легкая болезненность. В норме эти проявления проходят за несколько дней. Однако, при присоединении аллергических реакций (кулицидоз) присоединяются такие симптомы, как сыпь, затруднение дыхания, появление крупных инфильтратов (плотных отеков в месте укуса). При множественных укусах могут появляться и симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль или головокружение, тошнота и рвота.
Расчесывание интенсивно зудящих мест укусов может способствовать присоединению вторичной инфекции – покраснения, отечности, появлению гнойных элементов. Да и сам по себе зуд существенно снижает качество жизни и сна, особенно, у детей.
Правила экстренной помощи при укусе насекомых
В летнее время, в особенности за городом, мы нередко подвергаемся укусам насекомых. При этом на месте укуса появляются припухлость, покраснение и зуд, что в дальнейшем может привести к неприятным последствиям.
Главное управление МЧС России по Тульской области напоминает жителям региона, как распознать симптомы укусов различных насекомых и оказать при них первую экстренную помощь.
Симптомы укуса осы
После укуса осы на теле обычно наблюдается местная реакция организма. При укусах в глаза, лицо, или другие более мягкие ткани кожи, отеки проявляются сильнее. Также следует принимать во внимание, что ослабленные люди, аллергики, дети и женщины демонстрируют более высокую чувствительность к яду.
Кроме отека места укуса, организм человека может иметь следующие симптомы:
— сильная боль и жжение;
— покраснение места укуса;
— место укуса опухло;
— сыпь по всему телу;
— повышение температуры тела;
— головная боль;
— тошнота и рвота;
— судороги тела.
Опасность при укусе осы
Если Вас ужалила одна оса, то никаких серьезных последствий не будет, но если человека одновременно ужалили несколько десятков насекомых, тогда можно говорить об общей токсической реакции. Ее тяжесть будет зависеть от суммарного количества попавшего в организм яда. Известно, что доза яда от укуса 500 и более перепончатокрылых насекомых для человека считается смертельной.
Даже если такого человека ужалило всего одно насекомое, последствия могут быть весьма тяжелыми. Кроме крапивницы и отеков, в ряде случаев наблюдаются одышка, сильное сердцебиение, головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, высокая температура, судороги тела, возможна даже кратковременная потеря сознания. Очень опасен отек языка и гортани, что может вызвать удушье.
Важно! Аллергическая реакция не возникает, когда человека впервые ужалило перепончатокрылое насекомое. Однако появившаяся аллергическая реакция после каждого последующего укуса окажется все более тяжелой.
Наиболее тяжелая аллергическая реакция, угрожающая жизни — анафилактический шок. В этом случае сразу после укуса человек теряет сознание, у него нарушается деятельность многих органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой системы.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ОСЫ, ПЧЕЛЫ, ШМЕЛЯ
1. Избавьтесь от жала. Необходимо помнить, что при укусе осы, не нужно искать на теле ее жало, т.к. она его не оставляет. Совсем другое дело, при укусе пчелы. У пчелы жало с зазубринами, поэтому его нужно удалить. Дело это простое, главное продезинфицировать ранку, а также инструмент извлечения пчелиного жала, чтобы не занести в ранку инфекцию. Сделать это можно при помощи перекиси, нашатырного спирта, разбавленного водой, йода, спиртового раствора, кортикостероидной мази – для ранки, обычный медицинский спирт – для инструмента, например пинцета.
2. Необходимо воспрепятствовать распространению яда в организме , а также не допустить аллергической реакции.
3. Для снятия боли и отека
— К месту укуса приложить холодный компресс или замотанный в ткань лед, минимум на 30 мин. Можно также прикладывать компресс из смоченной в спирт или уксус с водой ткани;
— Сделать компресс из сока лимона. Устраняет боль и снимает опухлость;
— Можно делать компресс из настойки золотого уса с водкой;
— Приложить к месту укуса разрезанную луковицу, помидор или чеснок;
— Приложить к ранке разрезанное яблоко;
— Приложить к больному месту растертые или разжеванные листья свежей петрушки;
— Помазать ранку Псило-бальзамом или гелем «Фенистил»;
— Приложить к месту укуса смоченную водой таблетку Валидола;
— Принять димедрол. Принимать это средство необходимо, если отек слишком большой, т.е. если пошла аллергическая реакция;
— Кашица соды с водой. Приложить к месту укуса. Снимает и покраснение, и набряк, и боль;
— Приложить к ранке лист каланхоэ или подорожника;
— Смазать кожу в месте укуса раствором календулы или подорожника. Их можно приобрести в аптеке;
Важно! Алкоголь противопоказан, т.к. он приводит к усилению отеков.
Для предотвращения резкого снижения артериального давления, вызываемого крапивницей, пострадавшему можно дать 20-25 капель кордиамина.
НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОВЕДЕНИЯ ОСЫ
Необходимо помнить, что осы никогда не нападают на людей без причины. Они жалятся исключительно только тогда, когда защищаются, либо чувствуют агрессию с Вашей стороны. Конечно, всегда неприятно, когда над вашей головой или около лица жужжит оса. Люди начинают махать руками, стараясь отогнать от себя насекомое, которое воспринимает ваши действия, как агрессию. Поэтому и жалят.
Пчелы же, в отличии от осы, могут ужалить и без причины. Пчелы не переносят запаха пота, что в 99% случаев и вызывает их нападение. Кроме того, когда пчела жалит, то кроме яда впрыскивает особое вещество, которое является сигналом для других пчел «атакуйте эту цель», так что если вы в жаркий день ходите недалеко от ульев и на вас напала одна пчела, постарайтесь как можно быстрее удалиться от пасеки.
Никогда не паникуйте и не пытайтесь размашисто махать руками, а особенно не пытайтесь прихлопнуть осу или пчелу своей рукой. В крайнем случае, можно попытаться сбить насекомое на землю, используя подходящие подручные средства, как то полотенце, платок или другие элементы одежды. Но это лишь в самом крайнем случае. Идеальным вариантом считается — просто отвернуться и отойти в сторону.
Важно! Если Вы обнаружили, что место укуса набирает большую отечность, повышается температура, или другие подобные обостренные симптомы, немедленно обратитесь к врачу, и не ждите, пока настанет критическая точка.
Пресс-служба Главного управления
МЧС России по Тульской области