что делать когда собаку рвет желчью
Рвота у собак: алгоритм диагностики и лечения
Автор: Плотникова Н. В., ветеринарный центр «Солнышко», г. Казань.
Рвота у собак является одной из наиболее частых первичных жалоб их владельцев. Рвота не является заболеванием, это всегда симптом какой-либо болезни.
В формировании рвотного рефлекса принимают участие два центра головного мозга – рвотный центр и триггерная хеморецепторная зона (ТХЗ).
Существует два принципиальных механизма возникновения рвоты:
1) Рвота центрального генеза;
2) Рвота при механическом раздражении органов пищеварения.
При рвоте центрального генеза все токсины, появляющиеся в крови при отравлениях, заболеваниях печени, почечной недостаточности, тяжелых инфекционных процессах
стимулируют рецепторы ТХЗ, которые активизируют рвотный центр и вызывают сам акт рвоты. При втором механизме рвотный центр напрямую может стимулироваться афферентными нейронами от желудочно-кишечного тракта и вызывать рефлекторный позыв к рвоте.
Причины рвоты
Диагностическое значение рвотных масс
Для установления правильного диагноза необходимо обратить внимание на вид и характер рвотных масс. Ниже перечислены критерии оценки рвотных масс, используемые во врачебной практике:
– Неконтролируемая или внезапная рвота, возникающая в любое время в течение дня, позволяет предположить метаболическое нарушение, панкреатит, тяжелый приступ вирусного заболевания, закупорку или нарушение проходимости, перитонит;
– Присутствие непереваренного корма при рвоте через длительное время кормления свидетельствует в пользу синдрома замедленной эвакуации желудочного содержимого функциональной (парез желудка) или анатомической (дисфункция пилоруса, гипертрофическая гастропатия, опухоль проксимальной части пилоруса или двенадцатиперстной кишки, инородное тело и др.) природы, а также панкреатита;
– Рвота по утрам на голодный желудок говорит о забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, особенно у мелких пород (бишон-фриз, карликовый пудель, йоркширский терьер, чихуахуа и др.);
– Большой объем рвотных масс часто наблюдается при нарушении проходимости (закупорки) ЖКТ или замедленной эвакуации желудочного содержимого;
– Рвота желчью, кормом спустя 6 и более часов после кормления обусловлена задержанным опорожнением желудка;
– Рвота «фонтаном» обусловлена обструкцией пилоруса (чаще встречается у бостон-терьеров, боксеров и других брахицефалических пород);
– Рвота в виде «кофейной гущи» свидетельствует о язве желудка;
– Рвота с примесью кишечного содержимого говорит о непроходимости на дистальном участке тонкой кишки или непроходимости толстой кишки;
– Присутствие в рвотной массе ascaridae, physaloptera;
– Рвота растительным материалом предполагает отравление ядом растений.
Алгоритм диагностики рвоты
Алгоритм диагностики острой рвоты
Алгоритм диагностики хронической рвоты
Лечение рвоты
Прежде чем начать лечение в соответствии с установленным диагнозом, необходимо остановить рвоту у собаки во избежание обезвоживания организма. В зависимости от степени обезвоживания проводится:
1) симптоматическое лечение с назначением противорвотных средств:
а) метоклопрамид в дозах 0,3–0,5 мг/кг 2 раза в день;
б) серения (маропитанта цитрат) в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в день и не более 5 суток (в случае, если врач уверен, что рвота вызвана не инородным телом);
2) внутривенная инфузия с введением растворов электролитов в дозах 10–30 мл/кг массы тела.
Если рвота не прекращается несколько дней, несмотря на вышеперечисленные действия, показана ранняя гастроскопия. Далее, в зависимости от окончательного диагноза, врач назначает комплексное лечение самого заболевания, вызвавшего рвоту.
Рвота как симптом заболеваний ЖКТ собак в г. Казань
При холециститах, гепатитах рвота проявлялась на голодный желудок, с утра или через 1–2 часа после еды (фото 2). Рентгенограмма не характерна. По результатам УЗИ при холециститах выявлялось неоднородное утолщение стенки желчного пузыря, сам желчный пузырь растянутый, с неоднородным содержимым или без. В биохимическом профиле отмечалось повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ) и увеличение общего билирубина (при одновременном повышении прямого). Кроме того, нередко причиной рвоты являлось отравление (25%), из них солевыми реагентами – 15%, зоокумарином – 1%, эндотоксинами при инвазиях – 75%, лекарственными препаратами – 5%, испорченными кормами – 4%. При отравлении химическими веществами в клинической картине преобладала часто повторяющаяся рвота с примесью крови или с большим ее количеством. При других видах отравлений рвота, как правило, была без примеси крови, но обильная и частая, независимо от приема пищи. Рентгенограмма и УЗИ давали неспецифическую картину. По биохимическому анализу отмечалась картина, схожая с таковой при гепатитах/холециститах, однако при отравлении химическими веществами, как правило, происходило значительное повышение уровня общего билирубина при незначительном повышении прямого. Кроме того, при отравлении гемолитическими ядами происходили изменения в клиническом анализе крови – снижение гематокрита, увеличение времени свертываемости крови (до 20 и более минут) и картина гемолиза эритроцитов. Отравление эндотоксинами при инвазиях часто сопровождалось повышением уровня эозинофилов в клиническом анализе, кроме того, при анализе кала обнаруживались яйца гельминтов, чаще аскаридного типа (фото 3).
При рвоте, связанной с инородными телами (10%), мы используем рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические методы исследования.
На рентгенограмме явно обнаруживаются рентгеноконтрастные инородные тела различной формы и размеров (кости, металлические предметы, стекло, ластик). Наличие остальных нерентгеноконтрастных инородных тел (игрушек из пластмассы, резины, тканевых резинок для волос и др.) можно заподозрить по локальному утолщению, наличию воздуха или жидкости в тонком отделе кишечника, гофрированной кишке, неестественному месту расположения органов брюшной полости (смещению, сдавливанию и т. д.). В этих случаях мы проводим УЗИ и выявляем расширение просвета кишки до инородного предмета, сам предмет, маятникообразные движения кишечника, инвагинацию при наличии линейных инородных предметов (носки, чулки). Эндоскопически выявляются любые инородные тела, мы применяем эзофагоскопию, гастроскопию (фото 4).
При рвоте, связанной с инфекциями (10%), рвота обычно не зависит от приема пищи и нехарактерна, так же как и картина рентгена и УЗИ. Диагностику мы проводим с помощью экспресс-тестов на выявление антигенов к ПВЭ и чумы плотоядных, а также клинического анализа крови. Вирусная инфекция, как правило, сопровождается лимфопенией с одновременным повышением процентного содержания моноцитов и изменением уровня лейкоцитов (понижение – при чуме, повышение – при ПВЭ). Рвота, связанная с копростазом (5%), обычно нарастает в течение болезни, на рентгенограмме видно явное расширение просвета толстого отдела кишечника на всем протяжении с наличием плотных рентгеноконтрастных каловых масс (фото 5). В биохимическом профиле отмечалось повышение уровня креатинина. Рвота, связанная с новообразованиями (5%), как правило, частая, обильная и нарастающая, иногда сопровождается желудочно-кишечным кровотечением (фото 6).
Кроме того, при злокачественных новообразованиях происходили изменения в клиническом анализе крови – имунносупрессия, снижение уровня гематокрита, значительное повышение СОЭ. Окончательный диагноз ставили на основании результатов эзофагогастродуоденоскопии и гистологии.
Рвота у собаки – рефлекторное непроизвольное извержение содержимого желудка (в редких случаях и двенадцатиперстной кишки). Этот природный рефлекс у собак помогает избавиться от попавших в желудок ядовитых\токсичных веществ, инородных тел. Рвота – процесс естественный и во многих случаях полезный для организма животного. Это касается, конечно, лишь тех случаев, когда собаку вырвало один раз, и после этого она ведет себя как обычно – нормально ест/пьет, активно общается и т.п.
Рвота может быть показательным симптомом при ряде опасных патологий – инфекционные заболевания, болезни печени, почек, желчного пузыря, аллергические реакции, патологии центральной нервной системы. В этих случаях рвота может наблюдаться периодически в течение нескольких дней. Владельцу при этом важно обратить внимание на характер рвотных масс – цвет, консистенцию, частоту. Это поможет гораздо быстрее и точнее поставить правильный диагноз.
В каких случаях рвота является условной нормой
Физиологическая рвота, как естественный рефлекс, может наблюдаться у собаки в таких случаях:
Речь идет именно об однократной рвоте, когда животное чувствует себя абсолютно нормально и поведение его не меняется. Лечить рвоту у собаки в этих случаях не требуется, организм все «сделает сам».
Если при этом наблюдается диарея, повышение температуры, потеря аппетита, сильная жажда/отказ от воды или другие тревожные симптомы, затягивать с визитом к ветеринару не следует. Рвота при этом может быть одним из клинических проявлений серьезной патологии.
Причины частой патологической рвоты у собак
Когда животное тошнит, оно ведет себя беспокойно, не может найти места. Основными признаками тошноты является обильное слюнотечение, частое облизывание, причмокивание.
При рвоте собака опускает голову вниз, вытягивая шею. При этом мышцы брюшного пресса и диафрагмы ритмично сокращаются, выталкивая содержимое желудка. Если желудок пустой, то рвать собаку может пеной, чаще всего желтого цвета. Рвотные массы могут различаться по цвету, объему, консистенции, рвота может быть частой либо повторяться через определенные промежутки времени. Все это при внимательном наблюдении помогает быстрее поставить диагноз.
Основными причинами рвоты у собак выступают:
Сильная частая рвота у собак в большинстве случаев сопровождается диареей, обезвоживанием, потерей аппетита, вялостью, в тяжелых случаях – коматозным состоянием.
Цвет, консистенция и содержимое рвотных масс
С приемом пищи рвота связана далеко не всегда. Она может наблюдаться и на голодный желудок, и через несколько часов после еды.
На голодный желудок собаку рвет при воспалительных патологиях органов ЖКТ, при почечной недостаточности. Рвота сразу после еды может указывать на инородное тело, опухоли желудка/пищевода, дивертикул пищевода, рефлюкс-эзофагит. Рвота непереваренным кормом через несколько часов после приема пищи говорит чаще всего об атонии желудка.
Если у собаки рвота желтого цвета (или зеленого), значит имеются проблемы с печенью либо животное страдает непроходимостью кишечника ниже впадения желчного протока. Рвота желчью часто наблюдается после того, как желудок уже полностью опустошился, а его антиперистальтические сокращения не прекращаются, и желчь из двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок. Изнуряющая частая рвота у собаки желтой пеной является одним из показательных симптомов такого опаснейшего заболевания как вирусный энтерит.
Рвота с кровью – крайне опасное состояние, говорящее о развитии желудочно-кишечного кровотечения, требуется немедленная ветеринарная помощь.
Лечение рвоты – это лечение патологии, ее вызывающей. В данном случае важно быстро определить причину, что поможет назначить эффективную терапию, от которой зависит напрямую быстрейшее выздоровление.
Что делать, если у вашей собаки рвота желтой желчью
У вашей собаки рвота желтой желчью? Хотя некоторых собак будет рвать время от времени, повторная рвота требует некоторого внимания.
Часто появляется рвота у собак, прозрачная, коричневая, белая или желтая. Она может казаться пенистым, а может и не казаться. Есть много возможных причин рвоты желтой желчью.
Почему у собак рвота желтой желчью?
Рвота желтого цвета обычно состоит из желудочного сока и желчи. Кислоты желудка вырабатываются слизистой оболочкой желудка, чтобы помочь пищеварению.
Желчь — это жидкость, которая вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Желчь попадает в двенадцатиперстную кишку (расположенную сразу за желудком), чтобы способствовать пищеварению.
Когда собак рвет желтой жидкостью, возможно, желудок просто пуст. Кислоты желудочного сока раздражают слизистую оболочку желудка, вызывая рвоту у собаки.
Это объясняет, почему некоторых собак рвет, когда они особенно голодны. Однако есть и другие проблемы, которые могут вызвать рвоту у собак, так что пока не отказывайтесь от желтой рвоты вашей собаки.
Обратите внимание, что желтая жидкость может быть не только желудочной кислотой и желчью; возможно, ваша собака съела что-то желтого цвета и не может это переварить.
Существует множество причин, по которым у вашей собаки рвота желтой желчью. Во многих случаях рвота проходит сама по себе и не вызывает беспокойства.
Однако рвота любого вида может указывать на более серьезное заболевание, особенно если рвота возникает часто.
Что делать, если у вашей собаки рвота желтой желчью
Если ваша собака извергает желтую желчь только один раз, не нужно беспокоиться. Следите за своей собакой на предмет вялости, диареи, потери аппетита, слабости и других признаков болезни.
Если в остальном ваша собака кажется нормальной, следите за тем, чтобы рвота не усилилась. Если рвота продолжается, пропустите следующий прием пищи собакой и продолжайте наблюдение.
Предложите следующий прием пищи по расписанию после пропуска одного и продолжайте следить за рвотой и другими признаками болезни. Если рвота не исчезнет, обратитесь за советом к ветеринару.
Обратитесь к ветеринару, если ваша собака рвет более двух раз в течение 24 часов или если ежедневная рвота продолжается в течение нескольких дней. Кроме того, обратитесь к ветеринару, если появятся другие признаки болезни.
Лечение рвоты у собак
Ваш ветеринар сначала тщательно осмотрит вашу собаку. Поговорите со своим ветеринаром о недавнем и долгосрочном медицинском анамнезе вашей собаки. Включите информацию о текущих лекарствах и диете.
Не забудьте поделиться информацией обо всем, что, по вашему мнению, могла ела ваша собака, например о растениях, химикатах или опасной пище.
Ваш ветеринар может порекомендовать диагностические тесты для поиска источника рвоты. Обычно это может включать анализ крови и мочи, рентгенограммы (рентгеновские снимки) и, возможно, ультразвук.
Лечение обычно начинается с приема лекарств от тошноты, антацидов и препаратов, защищающих желудочно-кишечный тракт. По возможности первые дозы можно вводить путем инъекции, чтобы избежать дальнейшей рвоты.
Другие проблемы, такие как обезвоживание, панкреатит и инфекционные заболевания, могут потребовать госпитализации. Собаки обычно получают жидкости внутривенно и часто принимают лекарства во время наблюдения в больнице.
Если рвота является результатом отравления, ваш ветеринар будет следовать рекомендациям по лечению конкретного токсина. Это также может потребовать госпитализации.
Если ваш ветеринар подозревает обструкцию желудочно-кишечного тракта, следующим шагом может быть операция или эндоскопия для исследования желудочно-кишечного тракта и удаления непроходимости. Для послеоперационного ухода потребуется пребывание в больнице.
Как предотвратить рвоту у собак
Лучший способ предотвратить рвоту — держать собаку подальше от предметов, которые ей нельзя есть, лизать или жевать.
Конечно, иногда невозможно предотвратить рвоту у вашей собаки, поскольку многие заболевания возникают без какой-либо известной причины.
Хорошая новость заключается в том, что есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы минимизировать риск рвоты у собак.
Не забудьте связаться с ветеринаром при первых признаках болезни; промедление может только усугубить ситуацию. В случае сомнений отправляйтесь в ближайший открытый ветеринарный кабинет.
Рвота с желчью у собак
Рвота – это рефлекторный акт, приводящий к выбросу через рот содержимого желудка, сопровождающийся активным сокращением брюшных мышц. Запускает процесс рвоты стимуляция рвотного центра, расположенного в головном мозге.
Стимулировать рвотный центр могут как заболевания желудочно-кишечного тракта, органов брюшной полости, брюшины, головного мозга, так и вещества (токсины, препараты), переносимые кровью и воздействующие на хеморецепторы.
Любая рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом, избавиться от которого можно только устранив причину, ее вызывающую.
Желчь выделяется клетками печени (гепатоцитами), собирается в печеночные канальцы, а затем – в общий желчный проток, который выходит в двенадцатиперстную кишку на расстоянии в несколько сантиметров от пилорического сфинктера желудка. Желчь хранится в желчном пузыре, сообщающимся с общим желчным протоком, и выделяется в кишечник периодически, по мере необходимости.
Рвотные массы с примесью желчи указывают на то, что желчь из кишечника забрасывается в желудок. Это происходит при нарушении моторики желудочно-кишечного тракта, когда массы из двенадцатиперстной кишки попадают обратно в желудок, раздражают его, что и вызывает рвоту. Также это происходит при длительной рвоте, вызванной любыми причинами, когда желудок уже давно пуст, а рвотные позывы продолжаются. Попадающая в желудок желчь раздражает слизистую желудка и, если этот процесс продолжается длительное время, то развивается ее воспаление – гастрит.
Что делать, если у собаки рвота с желчью
Прежде всего, следует ограничить потребление воды и пищи. Кормить собаку, у которой наблюдается рвота, не следует до ее прекращения: пища и вода будут провоцировать рвотные приступы. Воду можно давать небольшими порциями и часто, если она не провоцирует рвоту.
Однократный эпизод рвоты с желчью, если в рвотных массах присутствует трава или шерсть – это не повод для паники. Но собака требует внимательного наблюдения: при повторении рвоты следует незамедлительно показать собаку врачу.
Если рвота с желчью сопровождается заметным ухудшением состояния собаки (отказ от корма, диарея, потеря веса, вялость, повышение температуры тела, одышка, пожелтение слизистых, усиление жажды и т.д.), животное необходимо срочно доставить в ветеринарную клинику! Никаких препаратов без назначения врача и до осмотра ветеринаром давать собаке ни в коем случае нельзя!
Причины рвоты с желчью
Возможные причины рвоты с желчью у собак:
Диагностика при рвоте с желчью у собак
Осмотр и подробный рассказ владельца о характере рвоты и особенностях изменения общего состояния животного обычно позволяют предположить вероятную причину возникновения рвоты с желчью. Но для постановки диагноза необходимо проведение клинического и биохимического анализов крови, УЗИ органов брюшной полости, иногда – анализ мочи, исследование кала, рентген органов брюшной полости с контрастом, гастроскопия, вирусологические исследования.
Лечение при рвоте с желчью у собаки
Профилактика рвоты с желчью у собак
Прежде всего, для профилактики появления заболеваний, проявляющихся рвотой, необходимо обеспечить собаку качественным кормом и свежей питьевой водой, соблюдать режим кормления, не допускать поедания инородных предметов и ядовитых веществ (особенно это касается бытовой химии), регулярно проводить вакцинацию и обработку от паразитов, а также диспансеризацию животного. Своевременная диагностика позволит обнаружить заболевание на ранней стадии, до того, как оно нанесет непоправимый вред здоровью собаки.
При рвоте желчью у собаки самолечение недопустимо!
Причины и лечение рвоты у собаки
Рвота – процесс, при котором содержимое желудка извергается через рот. В процессе задействуются мышцы брюшного пресса. Рвота у собаки является защитным рефлексом при отравлениях, раздражении желудка, многих других патологиях. Поэтому непосредственно с ней бороться нужно лишь в тех случаях, когда рвота наблюдается постоянно, из-за чего собака не может нормально питаться. В остальных ситуациях надо лечить причину патологии.
Фазы рвоты
Рвота имеет три стадии:
Отличительные признаки рвоты
Рвотный рефлекс можно перепутать с регургитацией и кашлем. В обоих случаях собака хрипит и ведёт себя неестественно, но хозяева не всегда понимают, что происходит с питомцем.
Регургитация – процесс пассивного выведения корма или желудочного сока из желудка через рот. Происходит, когда собака подавилась.
Отличие рвоты от регургитации:
Отличие рвоты от кашля:
Характеристики рвоты
Рвота представляет собой наполовину переваренную пищу с неприятным кислым запахом кашицеобразной консистенции. Иногда в ней обнаруживаются прожилки крови, инородные предметы (безоар, кал), гельминты (в этом случае рвота в виде белой пены).
Когда рвота не представляет опасности
В нескольких случаях рвота является чисто физиологической реакцией, на которую не стоит обращать внимания:
Когда рвота представляет опасность
Данный рефлекс является защитным механизмом, но постоянная, беспричинная рвота представляет опасность для животного, так как уменьшается количество жидкости в организме, собака не может нормально питаться, переваривать пищу.
При рвоте следует сконцентрировать своё внимание на следующих опасных признаках:
Рвота при нарушении работы желудка
Рвоту могут вызвать нарушения желудочно-кишечного тракта, такие как:
Рвота не связанная с болезнями ЖКТ
Причиной этого могут быть следующие патологии:
В последнем случае помимо рвоты будет наблюдаться множество других симптомов: гипертермия, слабость, поносы или запоры, кровоизлияния на слизистых оболочках.
Причины рвоты
Причин множество, все делятся на несколько видов:
9. Голод. Из-за редкой кормежки рвота наблюдается по утрам (в виде чистой желчи).
Степени тяжести рвоты
Постоянная рвота приводит к обезвоживанию, истощению ресурсов организма, сгущению крови, интоксикации. При наличии в ЖКТ инородного тела развивается некроз кишечника, что может привести к летальному исходу.
Рвоту разделяют на несколько степеней тяжести:
Лечение рвоты
Не забывайте о том, что при рвоте необходимо вести постоянное наблюдение за собакой, а также осматривать саму рвоту. При этом почти всегда назначают диету. Корм дают слегка подогретый (негорячий и нехолодный), небольшими порциями 5-6 раз в день, желательно, чтобы он был влажный. Необходимо обеспечить собаку тёплой чистой кипячёной водой.
В зависимости от характера и причин рвоты могут назначать следующие препараты: