что делать когда нападает уныние

Уныние — «всепоражающая смерть» и 3 способа бороться с ним

Приблизительное время чтения: 3 мин.

Сильную печаль или уныние святые Отцы метафорически сравнивали с пастью льва: не успеешь заметить, как оно может быстро поглотить или пожрать человека, уничтожить его. Иоанн Лествичник назвал уныние «всепоражающей смертью».

Уныние часто также сравнивали с леностью, упадком сил, потерей мужества. Особенно сильно уныние способно нападать на человека в середине дня, в полдень. Поэтому его порой отождествляли с «полуденным бесом» из 90-го псалма (Пс. 90:7).

Иногда человека в состоянии сильного расстройства, которое близко к унынию, клонит ко сну, хотя он и не является уставшим. Поэтому про уныние также говорили, что ему соответствует состояние сонливости, отягчение души и тела.

По-древнегречески уныние ἡ ἀκηδία (akēdia). Дословно на русский это слово переводится как «беспечность», «нерадивость», «беззаботность». Образовано древнегреческое уныние от приставки ἀ, имеющей в данном случае значение отрицания, и слова τό κῆδος (kēdos), что значит «тревога», «забота», «горе».

Можно заметить, что налицо вроде бы некий парадокс: ведь, казалось бы, уныние как раз возникает как следствие слишком сильной озабоченности чем-то, когда человек чего-то страстно желает, но не может этого получить или достигнуть. Вот он и начинает сильно печалиться или унывать. Однако, на наш взгляд, тут есть своя логика. Беспечность и беззаботность в данном контексте следует отождествлять с праздностью, которая есть одна из основных форм внешнего проявления уныния, а также — одна из главных причин его возникновения. Это ситуация безделья или внутренней неспособности действовать, когда у человека в духовном смысле опускается руки, и он уже не может бороться за наличие смысла в своей жизни. Все можно перенести в жизни, говорил русский философ Николай Бердяев, если ты видишь в этом смысл.

Мы тут хотим напомнить одну из двух своих статей «Толкового словаря», посвященных разбору великопостной молитвы Ефрема Сирина. Дело в том, что по-гречески ее начало звучит немного иначе, чем по-церковнославянски и по-русски:

Господи и Владыко живота моего, дух праздности, многоделания, любоначалия и празднословия не даждь ми.

То есть там, где у нас стоит уныние (второй по числу порок, от которого мы просим Бога нас избавить), у греков стоит многоделание.

Своя глубокая логика есть и у греческого варианта этой молитвы, и у нашего. У нас эта последовательность, в которой после праздности сразу стоит уныние, выражает то, что именно праздность и порождает уныние. Поэтому в качестве одного из рецептов борьбы с унынием в духовной литературе рекомендуются в том числе занятия рукоделием, каким-нибудь ремеслом, просто регулярная физическая работа. Есть легенда про одного святого, который плел корзины из тростника, потом сжигал все, что сплел за прошедший год, и снова брался за дело.

Как учили Отцы Церкви, победа над унынием не дается сразу и предполагает, как правило, длительную борьбу. Какие еще есть средства борьбы с унынием кроме рукоделия? Ведь уныние — это духовная болезнь, и способы борьбы с ним должны быть не только физические, как ремесло или рукоделие, но, прежде всего, духовные.

• Одно из главных средств в борьбе с унынием — терпение (древнегреческое слово ἡ ὑπομονή). Об этом лекарстве против уныния сказал сам Христос: «Терпением вашим спасайте души ваши» (Лк. 21.19).

• Другие важнейшие средства борьбы с унынием — это надежда (человек «с благой надеждой закалает уныние, мечом первой умерщвляя второе») и покаяние, память о своих грехах («плачущий о себе не знает уныния»).

• Но, наверно, самое важное средство (и самое сложное к применению в состоянии уныния) борьбы с этой страстью — молитва, когда Бога молят о том, чтобы даже невозможное стало возможным. Тогда пропадает почва для уныния и отчаяния. Ведь они и возникают оттого, что человек не видит выхода из сложившегося положения дел. Но вот что по этому поводу говорил, например, христианский философ Кьеркегор: «В возможном верующий сохраняет вечное и надежное противоядие от отчаяния; ибо Бог может все в любое мгновение… Спасение — это высшая невозможность для человека; но для Бога все возможно! Именно здесь происходит битва веры, которая сражается как безумная за возможное».

Источник

Что делать когда нападает уныние

Ошибки и неудачи неизбежны. Можно опускать руки, а можно превратить их в новые возможности. Вот несколько фраз, которые помогут вам не предаваться унынию и уменьшить ощущение провала:

Иногда вы ставите себе слишком высокую планку и отчаиваетесь, потому что не можете ее достичь. Если Юля решила, что в первый месяц работы кондитером она хочет сделать пятьдесят тортов и заработать больше, чем она получала в найме, эта цель вряд ли достижима. Особенно, если Юля начинает с нуля — без постоянных клиентов и раскрученного блога в соцсетях. Для таких вводных три клиента за первый месяц — уже победа и успех. Но Юля считает себя неудачницей, потому что не достигла перфекционистских нереальных целей.

Люди часто связывают свою самооценку с работой и приходят в уныние, если их работа неидеальна. Заодно они обесценивают свои другие достижения, внешность и отношения и отчаиваются еще больше. Что делать с этим перфекционизмом? Попробовать безоценочное мышление и сосредоточиться на фактах. Юля не «плохо справилась с бизнесом» — она завела профессиональную страничку в сети, привлекла трех клиентов и продала три торта. А еще купила миксер и улучшила условия труда. Если описывать действия без оценки, вы увидите подробности, которых раньше не замечали и получите другую картину.

Источник

ПОДАВЛЕННОСТЬ И ЧУВСТВО УГЕНЕТЕННОСТИ

У подавленности много синонимов и слов, отражающих сходное состояние. Самое распространенное это депрессия. Собственно термин депрессия и происходит от латинского deprimo, что означает «подавить», «давить».

Другие синонимы подавленности: прострация, тоска, апатия, скорбь, хандра, уныние, угнетенность, удрученность, мрачный, понурый и др.

Причины подавленности и угнетенности

С точки зрения оказания помощи человеку в состоянии подавленности и по причинам развития специалисты выделяют три вида угнетенного настроения:

1. Подавленность как реакция на внешние неприятные события.

Отдельно следует сказать что психиатрами выделяется среди психически здоровых людей такая группа лиц, у которых к подавленности и депрессии есть, своего рода, предрасположенность.

Это обладатели таких личностных черт как пониженная общительность и активность, ипохондричность (преувеличение проблем со здоровьем), неудовлетворенность текущими событиями и собой, затруднения при выборе из-за повышенной мнительности, пессимизм и скептическое отношение ко всему.

Эти особенности характера наблюдаются с детства, могут усиливаться в периоды гормональных перестроек организма. Для таких людей сниженный фон настроения своего рода норма. Развитие депрессивных состояний, требующих медицинской помощи, у них случается чаще, чем у остальных.

Что делать если Вы стали испытывать подавленность

Если это однократное временное состояние, которое никак не отражается на Вашем поведении и трудоспособности, то не стоит на это обращать внимание, ищите на что можно переключиться и подавленность сама по себе пройдет.

Если же подавленное настроение длится более чем несколько дней, возникло без видимой внешней причины и сказывается на Вашей деятельности (снизилась продуктивность, для достижения обычных результатов требуется слишком большое напряжение, пропуски работы или учебы), то следует искать помощь у специалиста, так как, скорее всего, это уже болезненное состояние.

Как помочь человеку в подавленном состоянии

В одних случаях можно «сбежать от подавленности», переключившись на другую проблему или изменив свое отношение, в других случаях следует, наоборот, поискать причину депрессивности и порассуждать на эту тему.

Методики, применяемые при подавленном состоянии

Кто может помочь при подавленности

При легкой подавленности помочь может любой близкий человек, способный на сопереживание. Или психолог, который владеет методиками, помогающими справиться с подавленностью.

Симптомы, которые могут говорить о том, что подавленность перешла в депрессию и нужен врач:

Не существует самого эффективного метода или лучшего лекарства от угнетенных состояний. Для каждого человека и случая необходимы свои уникальные «инструменты» борьбы с состоянием угнетенности.

Источник

Депрессия или уныние: с одним к врачу, с другим в храм

«Ну что ты ноешь, у тебя всё нор­маль­но, все здо­ро­вы, как не стыд­но!», «Совсем обле­нил­ся, не рабо­та­ешь, лежишь на диване целы­ми дня­ми!» Кто из нас не слы­шал подоб­ные репли­ки в свой адрес или в адрес кого-то дру­го­го? Ино­гда они и вправ­ду могут встрях­нуть, но в дру­гих слу­ча­ях пол­но­стью про­ти­во­по­ка­за­ны. О том, как отли­чить кли­ни­че­скую депрес­сию от обыч­но­го уны­ния, мы бесе­ду­ем с Мар­га­ри­той Изо­то­вой, стар­шим пре­по­да­ва­те­лем кафед­ры лого­па­то­ло­гии Педи­ат­ри­че­ско­го уни­вер­си­те­та, экс­пер­том ООН по кри­зис­ным ситуациям.

Мар­га­ри­та Изо­то­ва окон­чи­ла инсти­тут спе­ци­аль­ной педа­го­ги­ки и пси­хо­ло­гии име­ни Рау­ля Вал­лен­бер­га. Сей­час явля­ет­ся стар­шим пре­по­да­ва­те­лем кафед­ры лого­па­то­ло­гии педи­ат­ри­че­ско­го уни­вер­си­те­та. Тре­нер орга­ни­за­ции “роди­тель­ский мост”, кон­суль­тант по рабо­те с несо­вер­шен­но­лет­ни­ми, ока­зав­ши­ми­ся в кри­зис­ной ситу­а­ции. Участ­ник про­ек­та по ока­за­нию пси­хо­ло­ги­че­ской помо­щи детям и взрос­лым, постра­дав­шим в резуль­та­те тер­ро­ри­сти­че­ских актов, локаль­ных воен­ных кон­флик­тов. Экс­перт ООН по кри­зис­ным ситуациям.

Обленился или заболел?

— Самый частый вопрос, кото­рый воз­ни­ка­ет в повсе­днев­ной жиз­ни: как отли­чить депрес­сию от нытья и дур­но­го настроения?

— Депрес­сия име­ет целый ком­плекс симп­то­мов, он и ука­зы­ва­ет тера­пев­ту, что это имен­но депрес­сия, а не что-то иное. Неспе­ци­а­ли­сту опре­де­лить это очень труд­но. Обыч­но “про­стое нытье” крат­ко­вре­мен­но, а депрес­сия — это дол­го­вре­мен­ное состо­я­ние. Пер­вые про­яв­ле­ния депрес­сии мало чем отли­ча­ют­ся от гру­сти, уны­ния. Насто­ро­жить долж­на про­дол­жи­тель­ность пре­бы­ва­ния в пло­хом настро­е­нии, веге­та­тив­ные нару­ше­ния и асте­ни­че­ское рас­строй­ство. В таком состо­я­нии чело­ве­ка бес­по­ко­ит апа­тия, ханд­ра, нер­воз­ность, ино­гда ощу­ще­ние тре­во­ги и стра­хи. Обыч­но про­сле­жи­ва­ет­ся такая три­а­да: подав­лен­ное настро­е­ние; общая затор­мо­жен­ность, вяз­кость мыс­ли: отсут­ствие удо­воль­ствия, точ­нее, прак­ти­че­ски пол­ная невоз­мож­ность его полу­чить. Плюс могут быть чисто сома­ти­че­ские симп­то­мы — повы­ше­ние или пони­же­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния, голов­ные боли, рез­кие изме­не­ния веса в ту или иную сто­ро­ну. Кро­ме того, надо пони­мать, что у депрес­сии в любом слу­чае био­хи­ми­че­ская при­ро­да. В голов­ном моз­ге чело­ве­ка, стра­да­ю­ще­го депрес­си­ей, нару­шен обмен ней­ро­ме­ди­а­то­ров — серо­то­ни­на, норад­ре­на­ли­на, дофа­ми­на. Дефи­цит серо­то­ни­на про­во­ци­ру­ет тре­вож­ную депрес­сию: поми­мо подав­лен­но­го настро­е­ния чело­век посто­ян­но ощу­ща­ет тре­во­гу, бес­по­кой­ство по пустя­кам. Дефи­цит дофа­ми­на при­во­дит к поте­ре удо­воль­ствия: ста­но­вит­ся всё рав­но, что есть, не хочет­ся гулять и встре­чать­ся с дру­зья­ми. Недо­ста­ток норад­ре­на­ли­на — это отсут­ствие нуж­ной реак­ции, кон­цен­тра­ции, фоку­си­ров­ки, упа­док сил, утом­ля­е­мость, апа­тия. То есть это не то, что чело­век встал не с той ноги, у него уны­ние, он пес­си­мист, для него всё пло­хо. Депрес­сия, без пре­уве­ли­че­ния, одно из самых тяже­лых состо­я­ний. И это состо­я­ние не зави­сит от само­го чело­ве­ка — его нуж­но лечить с при­вле­че­ни­ем докторов.

— А еще до док­то­ров? Допу­стим, ситу­а­ция дома: род­ствен­ник не рабо­та­ет, не учит­ся, лежит целы­ми дня­ми и ниче­го не дела­ет. Как разо­брать­ся, он про­сто обле­нил­ся или ему нуж­но к психотерапевту?

— Обыч­но это замет­но в срав­не­нии. Род­ные же видят, насколь­ко их близ­кий рань­ше был акти­вен, улы­бал­ся, общал­ся. Если он про­сто ленит­ся — ско­рее все­го, у него оста­лись актив­ные инте­ре­сы, дру­зья, обще­ние, даже если он не хочет рабо­тать или выхо­дить из сво­ей ком­на­ты. А при депрес­сии мы видим неспо­соб­ность радо­вать­ся жиз­ни, угне­та­ю­щее настро­е­ние, бес­при­чин­ную тре­во­гу и страх, апа­тию, бес­сон­ни­цу. Чув­ство ник­чем­но­сти, поте­рю надеж­ды на буду­щее и мыс­ли о смер­ти. Все это отли­ча­ет­ся от лени. Лень — неко­то­рая фор­ма сопро­тив­ле­ния. При этом при­чи­ны воз­ник­но­ве­ния лени тоже очень раз­но­об­раз­ны. Но настро­е­ние у лени­во­го чело­ве­ка может быть пре­вос­ход­ным. Несве­ду­ще­му чело­ве­ку лег­ко спу­тать депрес­сию и лень. Внеш­ние симп­то­мы могут быть оди­на­ко­вы­ми. Чело­век, стра­да­ю­щий депрес­си­ей, может, как Обло­мов, лежать в посте­ли, пере­клю­чая кана­лы и не вни­кая в содер­жа­ние пере­дач, сидеть у ком­пью­те­ра. Но если он не вза­и­мо­дей­ству­ет вооб­ще ни с кем, не выхо­дит в соци­аль­ную жизнь, у него посто­ян­но сни­жен­ный фон настро­е­ния, луч­ше обра­тить­ся к спе­ци­а­ли­сту. Хотя депрес­сии быва­ют раз­ны­ми, быва­ет, что внешне у чело­ве­ка вро­де бы всё хоро­шо. Отли­чить это может, повто­рюсь, толь­ко врач.

— Но этот услов­ный род­ствен­ник может не захо­теть нику­да идти, ни к како­му вра­чу. Сидеть про­сто за ком­пью­те­ром целы­ми дня­ми, и всё.

— Чело­век, кото­рый дово­лен собой, дово­лен жиз­нью, не будет сидеть за ком­пью­те­ром круг­лы­ми сут­ка­ми. И то, что он так сидит, — уже про­бле­ма. При­чем это может быть и не депрес­сия, а ком­пью­тер­ная зави­си­мость. В состо­я­нии депрес­сии чело­век ощу­ща­ет себя бес­ко­неч­но оди­но­ким, даже если в дей­стви­тель­но­сти он окру­жен забо­той и вни­ма­ни­ем близ­ких. Мысль, что никто не может понять и помочь, застав­ля­ет уто­пать в соб­ствен­ном бес­си­лии. Род­ствен­ни­кам важ­но понять такое состо­я­ние, а не сти­му­ли­ро­вать чело­ве­ка сове­та­ми типа «возь­ми себя в руки», «у тебя всё хоро­шо», «у дру­гих еще хуже», «не зани­май­ся дурью», «нуж­но думать о хоро­шем». Надо пока­зать близ­ко­му чело­ве­ку, что вы пони­ма­е­те его и сочув­ству­е­те, и толь­ко потом пред­ло­жить идти к вра­чу. Под­черк­ни­те, что он обя­за­тель­но будет чув­ство­вать себя после лече­ния луч­ше. Под­бад­ри­вай­те его, но тон­ко и нена­стой­чи­во. Дай­те понять, что он для вас важен. Схо­ди­те к вра­чу вместе.

— Как же лечить депрессию?

— Лече­ние депрес­сии ком­плекс­ное. Оно состо­ит из при­е­ма опре­де­лен­ных пре­па­ра­тов, кото­рые ни в коем слу­чае нель­зя выпи­сы­вать само­му себе. Да, от чело­ве­ка мно­гое зави­сит, и на началь­ных эта­пах он еще может «выско­чить» из это­го состо­я­ния, но чем даль­ше, тем боль­ше им овла­де­ва­ет упа­док сил и без­раз­ли­чие, и спра­вить­ся ему, конеч­но, очень тяже­ло. Поми­мо меди­ка­мен­тоз­но­го лече­ния есть и пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ское: пси­хо­лог посред­ством опре­де­лен­ных мето­дик помо­га­ет спра­вить­ся с этим состо­я­ни­ем, настро­ить­ся по-дру­го­му. Для веру­ю­ще­го чело­ве­ка очень важ­но в такой ситу­а­ции полу­чить под­держ­ку свя­щен­ни­ка, кото­рый пони­ма­ет, что такое депрес­сия, зна­ет её при­ро­ду. Если в дан­ной ситу­а­ции ска­зать, что это ерун­да и «сам вино­ват», это чело­ве­ка в депрес­сии не толь­ко не под­дер­жит, но и может ухуд­шить его состояние.

Уныние — грех, а депрессия?

— Свя­то­оте­че­ская лите­ра­ту­ра опре­де­ля­ет уны­ние как гре­хов­ное состо­я­ние, в кото­рое может впасть чело­век. Как опре­де­лить: я в гре­хов­ном состо­я­нии либо уже пора к док­то­ру? Обле­нил­ся или заболел?

— Уны­ние крат­ко­вре­мен­но, и при уны­нии не меня­ют­ся воле­вые и интел­лек­ту­аль­ные свой­ства лич­но­сти. Напри­мер, сего­дня вы не выспа­лись, пого­да пло­хая, день не сло­жил­ся — и ста­ло груст­но, всё в чер­ном цве­те. Но это доволь­но быст­ро про­хо­дит. А депрес­сия, во-пер­вых, дли­тель­ная, а во-вто­рых, вли­я­ет на волю, мыш­ле­ние, вни­ма­ние. Еще отли­чия: если чело­век в уны­нии, то обыч­но он руга­ет какие-то сто­ро­ны жизнь. А чело­век в депрес­сии недо­во­лен и собой, и жиз­нью как тако­вой, и не видит смыс­ла ни в чем. Он жизнь не то что руга­ет, он её не ценит. В этом боль­шая раз­ни­ца. Чело­век в уны­нии может взять себя в руки, чело­век в депрессии—нет.

— Может ли помочь в депрес­сии обра­ще­ние к цер­ков­ным таин­ствам, духов­ный совет?

— Конеч­но, как я уже гово­ри­ла, это целый ком­плекс лече­ния. Пси­хо­те­ра­пев­ты часто обра­ща­ют­ся к како­му-либо допол­ни­тель­но­му источ­ни­ку. Обще­из­вест­но, насколь­ко вера и Цер­ковь могут помочь, явля­ют­ся ресур­сом для чело­ве­ка, помо­га­ют верить, что дур­ное состо­я­ние конеч­но. Ужас депрес­сии в том, что чело­век в это не верит. Ему кажет­ся, что так пло­хо будет все­гда. И цер­ков­ные таин­ства, и под­держ­ка свя­щен­ни­ка, и сло­ва окру­жа­ю­щих — всё может помочь.

“Не всё в наших силах, но мы дей­стви­тель­но можем обра­щать вни­ма­ние на про­фи­лак­ти­ку пси­хи­че­ско­го здо­ро­вья. Здо­ро­вый образ жиз­ни, сон. про­гул­ки на при­ро­де, живое, а не интер­нет-обще­ние, опти­мизм, пони­ма­ние того, что ты мно­гое можешь. Осмыс­ле­ние, раз­мыш­ле­ние — что тебе важ­но, каков смысл тво­е­го суще­ство­ва­ния. Свое­вре­мен­ное обра­ще­ние к вра­чу. Всё это может стать кир­пи­чи­ка­ми, кото­рые будут закла­ды­вать­ся в фун­да­мент наше­го «пси­хи­че­ско­го иммунитета»

Но на мой взгляд,— если при этом чело­век все-таки будет лечить­ся. И если воз­ни­ка­ет ситу­а­ция, когда чело­век не хочет идти к вра­чу, тут как раз сло­во свя­щен­ни­ка сде­ла­ет свое дело. Чело­век может послу­шать батюш­ку и пой­ти к спе­ци­а­ли­сту. Ведь на фоне депрес­сии быва­ет мно­го суи­ци­дов. И им как раз под­вер­же­ны люди, кото­рые не хотят идти к вра­чу — не верят ему или уже так глу­бо­ко погру­зи­лись в депрес­сию, что про­сто физи­че­ски не могут нику­да пойти.

— А если свя­щен­ник не рас­по­зна­ет депрес­сив­ное состо­я­ние? А наобо­рот, ска­жет; ну что ты уны­ва­ешь, у тебя всё нор­маль­но, посмот­ри, инва­ли­ды живут и раду­ют­ся. Еще и епи­ти­мью назна­чит — “раз ты всё вре­мя жалу­ешь­ся, пора­бо­тай пять дней в хосписе”.

— Не помо­жет это в депрес­сии, хоть пять дней в хос­пи­се, хоть десять. Более того, если свя­щен­ник, к кото­ро­му боль­ной чело­век при­шел за под­держ­кой, скажет:
“да ты про­сто дурью маешь­ся”, то ему ста­нет зна­чи­тель­но хуже. Вера— колос­саль­ный ресурс, а если боля­щий пой­мет, что в Цер­ковь после такой бесе­ды ему боль­ше не хочет­ся… это очень груст­но. Ведь если чело­век обра­тил­ся к свя­щен­ни­ку, зна­чит, он ищет какой-то помо­щи. И то, что он её ищет, уже очень хоро­шо. На мой взгляд, свя­щен­ник дол­жен знать опре­де­лен­ные Мар­ке­ры, кото­рые помо­гут пред­по­ло­жить, что чело­ве­ку нуж­на помощь. Я ни в коем слу­чае не хочу ска­зать, что свя­щен­ник дол­жен отли­чать болезнь от небо­лез­ни: он не спе­ци­а­лист и не может это­го сде­лать. Но на уровне духов­но­го пас­тыр­ства он может запо­до­зрить что-то нелад­ное и подо­брать те сло­ва, кото­рые поспо­соб­ству­ют похо­ду к вра­чу. Поэто­му так важ­но, что­бы свя­щен­ни­ки зна­ли и мог­ли рас­по­знать симп­то­мы депрессии.

— По вашим наблю­де­ние, веру­ю­щие реже под­вер­же­ны депрес­сии или наобо­рот? Есть ли какие-то специфические«православные депрессии»?

— Таких иссле­до­ва­ний не чита­ла и по прак­ти­ке не могу это­го ска­зать. Меха­низ­мы у пра­во­слав­ных те же, что и у непра­во­слав­ных. Ника­ких спе­ци­фи­че­ских форм я тут не вижу. Как чело­век пра­во­слав­ный разо­ча­ро­вы­ва­ет­ся в вере и теря­ет смысл жиз­ни, так чело­век непра­во­слав­ный может разо­ча­ро­вать­ся в чем-то сво­ем и поте­рять смысл жиз­ни. Кто-то разо­ча­ро­вал­ся в Церк­ви, кто-то — в нау­ке. Уче­ный разо­ча­ро­вал­ся в сво­ей дея­тель­но­сти, веру­ю­щий —в сво­ей Церк­ви. Депрес­сия может слу­чить­ся с любым чело­ве­ком, любо­го воз­рас­та, любо­го соци­аль­но­го ста­ту­са. Меха­низ­мы похо­жие. И лече­ние такое же. Но для части людей вера явля­ет­ся ресур­сом, с кото­рым воз­вра­ще­ние к обыч­ной жиз­ни про­ис­хо­дит быстрее.

— Есть мне­ние, что депрес­сия ста­ла мод­ным неду­гом, при всей абсурд­но­сти этой фор­му­ли­ров­ки. Или, как гово­рит наше стар­шее поко­ле­ние: «Мы рань­ше не зна­ли, что такое депрес­сия, поэто­му у нас её и не было». Как вы это прокомментируете?

— То, что мы не зна­ли про депрес­сию, не зна­чит, что её не было. Она была. Но её при­ни­ма­ли за глу­пость, за ерун­ду, чело­век не знал, куда обра­тить­ся, он мог зали­вать её алко­го­лем, что повсе­мест­но и про­ис­хо­ди­ло. Он не мог рабо­тать, и его мог­ли даже отпра­вить в коло­нию за туне­яд­ство. И суи­ци­ды были, и наси­лие в семье, про­сто рань­ше об этом боль­ше мол­ча­ли, а сей­час вез­де гово­рят. Кро­ме того, депрес­сия ста­ла более рас­про­стра­нен­ным забо­ле­ва­ни­ем, пото­му что реа­лии жиз­ни изме­ни­лись. Мир тре­во­жен, неустой­чив. В совет­ское вре­мя всё было чет­ко, чело­век имел какие-то иде­а­лы и понят­ные цели, знал, что вот он окан­чи­ва­ет инсти­тут, идет рабо­тать и так далее. Сей­час это­го нет, чело­век более сво­бо­ден во всём — в сво­ей вере, в сво­ем выбо­ре, в сво­их стра­хах. И сам стресс, кото­ро­му под­вер­жен совре­мен­ный мир, в том чис­ле и инфор­ма­ци­он­ный стресс,— без­услов­но, спо­соб­ству­ет раз­ви­тию депрес­сии. Но в чем-то вы пра­вы: это ста­ло мод­ным «диа­гно­зом», и к депрес­сии порой отно­сят то, что ею не явля­ет­ся. Во мно­гих слу­ча­ях чело­век ста­вит себе диа­гноз сам. Он про­чи­тал в интер­не­те симп­то­мы депрес­сии. поста­вил себе диа­гноз, через зна­ко­мо­го вра­ча полу­чил таб­лет­ки и пьет их года­ми. Сей­час мно­гие обра­ща­ют­ся к нам, в общем-то, прак­ти­че­ски нахо­дясь в зави­си­мо­сти от этих таблеток.

— У вас есть опыт помо­щи при ката­стро­фах, вы были в Беслане. Ска­жи­те, что может помочь чело­ве­ку, когда он впал в состо­я­ние ана­би­о­за или, напро­тив, агрес­сии после боль­шо­го потрясения?

— Слож­но дать уни­вер­саль­ный рецепт: все люди раз­ные, всё зави­сит от кон­крет­но­го чело­ве­ка. Рабо­та с горем — это целые эта­пы в пси­хо­те­ра­пии. Но оче­вид­но, что ему нуж­на под­держ­ка, что с ним нуж­но раз­го­ва­ри­вать, дать ему воз­мож­ность рас­ска­зы­вать об этом собы­тии, о погиб­шем чело­ве­ке. И ни в коем слу­чае не остав­лять его одно­го. Дать ему про­пла­кать­ся, про­кри­чать­ся. Не надо гово­рить: «давай зай­мись чем-то дру­гим, отвле­кись». Пла­чет — и пусть пла­чет, это хоро­шо, что чело­век пла­чет. Пус­кай гово­рит, вспо­ми­на­ет. Пус­кай зани­ма­ет­ся чем-то, что-то пере­би­ра­ет, скла­ды­ва­ет. Когда было зем­ле­тря­се­ние, людям помо­га­ло раз­би­рать зава­лы. Это важ­но — чув­ство­вать свою полез­ность и быть не в оди­но­че­стве. И агрес­сия тоже адек­ват­на в этой ситу­а­ции. Сама ситу­а­ция ненор­маль­ная, а гнев или шок после тако­го потря­се­ния вполне нормальны.

Если хочешь быть здоров — закаляйся

— Может ли склон­ность к депрес­сии быть зало­же­на гене­ти­че­ски? То есть может ли чело­век быть депрес­сив­ным от при­ро­ды? И есть ли люди, кото­рым депрес­сия вооб­ще не грозит?

— Нет, чело­век не рож­да­ет­ся депрес­сив­ным. Этио­ло­гия депрес­сии неиз­вест­на. Да, может быть некая пред­рас­по­ло­жен­ность, но она может про­явить­ся, а может не про­явить­ся. Депрес­сия быва­ет и на фоне гор­мо­наль­ных пере­па­дов — после родов, в кли­мак­се, в под­рост­ко­вом воз­расте. Но может воз­ник­нуть и про­сто в тече­ние жиз­ни, по при­чине сло­жив­ших­ся обсто­я­тельств и усво­ен­ных уста­но­вок. Раз­ли­ча­ют реак­тив­ные депрес­сии — про­ис­хо­дя­щие вслед­ствие внеш­них обсто­я­тельств, вызван­ные боль­шим пси­хо­трав­ми­ру­ю­щим собы­ти­ем. Напри­мер, смер­тью близ­ко­го чело­ве­ка, тяже­лой болез­нью. Или поте­рей рабо­ты в непод­хо­дя­щее вре­мя, когда взя­та круп­ная ипо­те­ка. И есть эндо­ген­ные депрес­сии, воз­ни­ка­ю­щие без внеш­них при­чин. Конеч­но, у них могут быть более глу­бо­кие пред­по­сыл­ки, имен­но их и ста­ра­ет­ся выяс­нить спе­ци­а­лист во вре­мя лече­ния. Это может быть дет­ская пси­хо­ло­ги­че­ская трав­ма, что-то такое, чего мы даже и не пом­ним, инфор­ма­ци­он­ный стресс. Но я хочу под­черк­нуть: нель­зя ска­зать, что депрес­сия быва­ет толь­ко у людей сла­бых. Или у кото­рых не хва­та­ет веры. Это всё рав­но что ска­зать: «Грип­пом боле­ют толь­ко сла­бые. А вот у тебя не хва­ти­ло силы воли, что­бы не забо­леть гриппом».

— Если про­во­дить парал­лель с грип­пом, полу­ча­ет­ся так: чело­век при оди­на­ко­вых ввод­ных — иммун­ная систе­ма, окру­жа­ю­щая сре­да, нали­чие боля­щих рядом — может забо­леть грип­пом, а может и не забо­леть. Так же и с депрессией?

— Не столь при­ми­тив­но, но, тем не менее, да.

— Какая тогда может быть про­фи­лак­ти­ка? Под­держ­ка род­ных, улыб­ки, люби­мое дело?

— Да, но пой­ми­те: никто же не гаран­ти­ро­вал, что у нас не слу­чит­ся что-то от нас не зави­ся­щее — гор­мо­наль­ный спад, что-то еще. Не всё в наших силах, но мы дей­стви­тель­но можем обра­щать вни­ма­ние на про­фи­лак­ти­ку пси­хи­че­ско­го здо­ро­вья. Здо­ро­вый образ жиз­ни, сон, про­гул­ки на при­ро­де, живое, а не интер­нет-обще­ние, опти­мизм, пони­ма­ние того, что ты мно­гое можешь. Осмыс­ле­ние, раз­мыш­ле­ние — что тебе важ­но, каков смысл тво­е­го суще­ство­ва­ния. Свое­вре­мен­ное обра­ще­ние к вра­чу. Всё это может стать кир­пи­чи­ка­ми, кото­рые будут закла­ды­вать­ся в фун­да­мент наше­го “пси­хи­че­ско­го иммунитета”.

Источник