что делать когда гул в ушах
Шум в ушах. Вы тоже это слышите?
Автор: Редакция Мастерслух
Тиннитус – объективный симптом или субъективное ощущение? Как это понять и что делать в первом и во втором случае, рассказывает главврач медцентров «МастерСлух» в Краснодаре, сурдолог-оториноларинголог Владимир Гауфман.
Звенит (шумит) в ушах. Пора надевать шапочку из фольги?
Вы не одиноки
Шум, звон, шипение, гул и прочие непонятные звуки в ушах, возникающие, как говорится, ни с того, ни с сего. По статистике Российской Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов, странные звуки слышат время от времени до 45 % представителей взрослого населения. По факту каждый из нас хоть раз в жизни, да сталкивался с подобными ощущениями. У большинства они возникают и проходят неожиданно, бывают не часто и длятся не более 5 минут. Однако 8 % людей испытывают постоянный шум, а 1 % от него реально страдает, он им сильно мешает в жизни. Они-то скорее и доходят до врача, тогда как остальные предпочитают до последнего не обращать внимание. И тут начинается самое интересное…
Как найти источник звука
Причины шума в ушах могут быть объективными.
Во-первых, связанными с каким-нибудь реальным заболеванием, физиологическими изменениями, травмами. Список очень большой:
Во-вторых, последствия, осложнения перенесенных заболеваний, чаще всего ОРВИ, гриппа, а теперь и коронавируса.
В-третьих, от тиннитуса могут страдать люди со слуховыми аппаратами или кохлеарными имплантами с неправильной настройкой. Или, что наиболее вероятно, только-только адаптирующиеся к новому медицинскому прибору.
В-четвертых, звон в ушах может быть проявлением «побочек» разных лекарств: антибиотиков, мочегонных, противовоспалительных средств, препаратов, применяемых в психиатрии.
Сомневаетесь, ваш ли это случай? Первым делом смотрите раздел «Побочные действия» в инструкции, сообщите лору или сурдологу, какие принимаете лекарства, чтобы тот мог насторожиться, не вызывают ли они тиннитус. Возможно, отмена или замена подозрительного препарата поможет убрать шум в ушах.
Истинный тиннитус не связан ни с чем из вышеперечисленного. Это именно субъективное ощущение. Пациенты на приемах описывают его как шум, гул, звон, скрежет, писк, свист, шелест…. Он усиливается в тихой спокойной обстановке. В местах, наполненных разными звуками, его сложнее заметить. Это может быть одна навязчивая частота или широкий спектр.
Замечено, что чаще страдают от тиннитуса люди с депрессиями, повышенной тревожностью, которые не могут отвлечься, переключиться на другие ощущения, а наоборот, очень своего звона в ушах пугаются.
Как лечить?
Очевидно, что, если у звона, гула или шума в ушах находятся объективные причины, нужно заниматься в первую очередь ими – лечиться, возможно, даже с помощью хирурга. И сказать «спасибо» своему тиннитусу и собственной бдительности, что удалось обнаружить проблему на ранней стадии.
Тиннитус, как последствие перенесенных заболеваний, может быть устранен грамотной реабилитацией, но нужно быть готовым к тому, что вероятно – не быстро.
При возникшем после замены слухового аппарата или установке кохлеарного импланта звоне в ушах, скорее всего, нужно просто подождать. Организм привыкнет, и непривычный шум вы перестанете замечать. На всякий случай сообщите своему сурдологу о проблеме, возможно, потребуется дополнительная настройка медицинского прибора.
Если выяснится, что лечить нечего, специалист может поставить диагноз «навязчивый тиннитус» и назначить:
Новинка последних лет в лечении тиннитуса – Notch-терапия – звуковая терапия, во время которой определяется частота, на которой беспокоит непонятный звук? и мозг обучают выключать ее. Подробнее – в одной из следующих статей.
С любой проблемой со слухом вы всегда можете обратиться в медицинский центр сети «МастерСлух»! Мы найдем причину и назначим грамотное и эффективное лечение.
Расскажите или сохраните себе:
Еще в разделе “О слухе”
Краткая история кохлеарной имплантации
Сегодня кохлеарная имплантация – сложное, но в общем-то рутинное медицинское вмешательство. Через него прошли около полумиллиона людей по всему миру – иначе они бы не получили возможность слышать. Операцию делают даже младенцам! Технологический прорыв произошел всего за несколько десятилетий. Об этом – в нашей статье. Читать далее →
Взаимопомощь – основа добра и милосердия
Во время пандемии коронавируса «МастерСлух» продолжает помогать своим подопечным, представителям старшего поколения, жителям домов-интернатов для престарелых и инвалидов. Читать далее →
Добрый доктор. Что нужно знать о визитах к сурдопедагогу
Консультация сурдопедагога: зачем она нужна, как проходит, сколько визитов к специалисту требуется и в каких случаях. Рассказывает сурдопедагог «МастерСлух» Наталья Васильева. Читать далее →
Лечение шума в голове и ушах
Некоторые заболевания сопровождаются таким неприятным для человека явлением, как шум в ушах и голове. Иногда он еле заметен – больной просто не обращает на него внимания. Но в ряде случаев шум постоянный, интенсивный, мучительный, нарушает сон – заболевший становится тревожным, раздражительным, всеми силами пытается понять, почему ему так плохо. Ответить на вопрос, как лечить шум в голове, можно, разобравшись в причинах этого симптома, поскольку в разных клинических ситуациях подходы к терапии различны.
Классификация шума в голове и ушах
В связи с разнообразием вариантов шумов они были классифицированы – объединены в группы, общие по причинам возникновения или особенностям течения болезни.
E.P.Fowler (1947г.) выделил два вида шума в ушах:
В своей практической деятельности врачи применяют классификацию шума по причине и выделяют:
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
В зависимости от качественных характеристик выделяют:
Причины возникновения
Шумы в голове человека – не всегда симптом патологии. Множество звуков возникает в нашем теле в процессе его жизнедеятельности – при кровотоке, движении суставов, сокращении и расслаблении мышц. Они маскируются другими звуками, присутствующими вокруг, и кажутся нам незаметными, а в условиях полной тишины мы можем обратить на них внимание.
Однако в большинстве ситуаций посторонний шум, гул и другие звуки в голове или ушах – признак патологического состояния и повод для обращения к специалисту.
Вибраторный шум вызывают:
В основе субъективного шума могут лежать:
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Сильный, громкий шум
Возникает у лиц, страдающих патологией на уровне внутреннего уха – улитки. Его испытывают люди, получившие контузию, но при этом шум сопровождается выраженным головокружением, значительным снижением слуха, рвотой. Громким может быть и миогенный шум, источником которого являются мышцы. Он напоминает больным стрекотание кузнечика, хруст снега, часто слышен даже окружающим.
Шум и свист
Эти симптомы имеют место при воспалении евстахиевой трубы – евстахиите. Они могут сопровождать приступы головокружения при болезни Меньера, возникать у лиц, перенесших операцию на стремечке при отосклерозе как результат развития последствий – послеоперационных осложнений.
Головная боль и шум
Такие ощущения в ушах часто отмечаются у лиц с патологией в шейном отделе позвоночника, страдающих хроническими нарушениями кровообращения в мозге.
Гул в голове
Он бывает и нормой, если появляется при нахождении человека в условиях шума (на улице с активным движением, в месте массового скопления людей, на шумном производстве) и после возвращения в тихое место постепенно, в течение двух часов, проходит. Иногда он проявляется как побочный эффект ряда лекарственных средств – антидепрессантов, противоопухолевых препаратов, некоторых антибиотиков и НПВС. Также может иметь место в послеоперационном периоде при операциях на органе слуха – в этой ситуации он является следствием вмешательства в аппарат, проводящий звуки, и через время проходит самостоятельно.
Заложенность ушей и шум в голове
Зачастую такие симптомы отмечаются при наличии в ухе закупоривающей слуховой проход серной пробки. Также они возникают при травматическом повреждении, остром воспалении или аллергическом процессе в наружном или среднем ухе. У детей заложенность бывает вызвана аденоидитом – воспалением лимфоидной ткани носоглотки. В связи с тем, что уже в подростковом возрасте миндалина претерпевает обратное развитие, для взрослых пациентов эта причина заложенности и шума в ухе не актуальна.
Постоянный, хронический шум в голове
Чаще других его отмечают у себя пожилые пациенты. У них он является следствием одновременно нескольких хронических причин – атеросклероза и гипертензии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, диабета и прочих. Все эти патологические состояния, приобретаемые человеком годами, усугубляют течение друг друга и приводят к хроническому нарушению кровообращения в мозге, следствием которого становятся постоянный гудящий шум, высокочастотный звон, свист или жужжание в голове.
Диагностика и лечение шума в голове
При появлении этого малоприятного симптома не следует терять время, занимаясь самодиагностикой, пытаться справляться с ним самостоятельно или надеяться, что «пройдет и так». Правильное решение больного – обратиться за помощью к специалисту.
Диагностикой заболеваний, сопровождающихся шумом в голове, занимаются врачи разного профиля – терапевты, отоларингологи, неврологи, психотерапевты/психиатры. Но чаще всего пациенты с такой проблемой обращаются в первую очередь к невропатологу.
Прежде всего, задача доктора – конкретизировать шум, понять, что именно чувствует пациент – высокочастотный писк, звон, гудение, жужжание или гул, одно- или двусторонние, сопровождаемые пульсацией или нет; уточнить интенсивность ощущений и симптоматику, которой они могли бы сопровождаться. Если пациент не расскажет сам, врач задаст наводящие вопросы о том, имеет ли место снижение слуха, заложенность в ушах, головная (чаще – затылочная) боль, склонность к повышению или понижению артериального давления, узнает, какими соматическими заболеваниями страдает обратившийся к нему на прием человек. На основании этих данных специалист предположит, с каким типом шума в ушах он имеет дело – объективным или субъективным. Затем он проведет объективное обследование – осмотрит орган слуха, выполнит ряд необходимых для постановки диагноза проб.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
По окончании этого этапа диагностики, невролог выставит предварительный диагноз (или несколько предполагаемых диагнозов) и назначит для его уточнения дообследование, в частности:
Объем обследований определяется индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Если причину шума в голове врач соматического профиля не установил, он предположит психогенную природу данного состояния и порекомендует пациенту обратиться к психиатру или психотерапевту. Специалист прицельно побеседует с больным, выяснит, какие жалобы он предъявляет, акцентируя внимание на чувстве тревоги или страха, снижении настроения, особенно по утрам, нарушениях сна, сильной слабости, наличии сердцебиения, резких колебаний давления, уточнит, постоянно или временно это состояние, не связано ли оно со стрессом. При подозрении на невроз, психосоматическое расстройство или депрессию у пациента врач проведет ряд тестов, позволяющих уточнить диагноз.
Только после того, как диагноз установлен, рекомендуется начинать лечение шума в ухе и голове.
Препараты от шума в голове и ушах
Справиться с этим симптомом зачастую помогает консервативная терапия. В зависимости от того, проявлением какого заболевания является шум, пациенту могут быть назначены медикаменты следующих групп:
Если причина болезни – серная пробка, врач вымоет ее из уха – шум исчезнет.
Хирургическое лечение
При подтвержденном поражении вегетативной нервной системы устранить невибраторный шум в ушах возможно путем хирургического вмешательства в области нервов барабанной полости или шейных симпатических узлов.
Избавиться от объективного шума поможет операция на поврежденных структурах барабанной полости или улитки.
Иные методы лечения
В качестве вспомогательных методов терапии пациенту могут быть назначены:
Как снять приступ сильного шума в голове и ушах
Лечение сильного шума в голове зависит от его причины. Если он возник внезапно, интенсивный, сопровождается рвотой, сильной болью, тяжестью в голове, головокружением, значительно ухудшает состояние человека, бороться с ним самостоятельно опасно – важно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Если же он – признак хронической патологии, уже знаком вам – появляется не в первый раз, можно попробовать справиться с шумом такими методами самопомощи:
Некоторым людям устранить шум помогает так называемая «маскировка» — прослушивание приятного для них, успокаивающего звука (такого, как плеск волн, журчание ручья, щебетание птиц) непосредственно в природе, с использованием аудиозаписи или специального устройства.
Профилактика пульсирующего шума в голове
Шум, возникающий в ритме пульса, характерен для сосудистой патологии головного мозга. Предотвратить его поможет внимательное отношение человека к своему здоровью в течение жизни – отказ от курения, регулярные занятия спортом, соблюдение режима труда и отдыха, полноценное, сбалансированное питание, контроль артериального давления, своевременное прохождение медицинских осмотров и лечение возникших сосудистых болезней на ранних стадиях. Если эти заболевания уже есть, соблюдение вышеописанных рекомендаций поможет снизить интенсивность гула, облегчить его, что улучшит качество жизни человека.
Если пульсирующий шум появляется в голове лишь в определенных ситуациях (при стрессе, при работе за компьютером), профилактикой его станет минимизация пребывания в ситуациях, провоцирующих ухудшение состояния.
Когда необходимо обращаться к врачу при шуме в голове
Если шум возникает только после длительного нахождения в шумном помещении, выраженной физической или психоэмоциональной нагрузки и проходит после пребывания в тишине, отдыха, не снижает качество жизни, не сопровождается слабостью или иными симптомами, повода для волнения нет – консультации врача такие ситуации не требуют.
Шум в ушах
Шум в ушах не может быть без причины, он всегда свидетельствует о каких-либо проблемах в организме. Почему он появляется, как выявить причину и как лечить – об этом и пойдет речь в настоящей статье.
Характеристика шума в ушах
«Тиннитус» — так в медицине называют шумовые ощущения в ушах. Если они незначительные, то могут почти не замечаться человеком, довольно легко переноситься им. Но, если шум не дает спать, постоянно раздражает, не прекращается ни днем, ни ночью, то это значит, что проблема серьезная и нужно искать ее причину.
Звуки в ушах могут быть самого разного характера:
Различают объективный и субъективный шум в ушах. Первый бывает мышечным или сосудистым и слышится не только пациентом, но и врачом. И, хотя встречается такой вид шума редко, он может свидетельствовать о серьезной патологии.
Особое внимание нужно обратить на односторонний шум в ухе. Особенно, если к нему добавляется неразборчивость речи, головокружение и т. д. Это может свидетельствовать о начинающемся инсульте или опухолях.
Чаще всего к шумовым ощущениям присоединяются головная боль и боль в ухе, выделения из него, тошнота или рвота, общее недомогание, может повышаться температура, снижается слух, развивается депрессивное состояние. Эти и другие симптомы (плюс шум в ушах) должны всегда настораживать человека, они являются поводом обратиться к врачу.
Шум в ушах. Диагностика
Первичная диагностика заболевания проводится отоларингологом. Его нужно посетить в первую очередь. Проблему возникновения шума в ушах необходимо решать сразу после ее появления, ведь в острой стадии болезнь вылечить легче.
Алгоритм обследования больного следующий. Врач
В результате обследования могут быть выявлены самые разнообразные заболевания, сопровождающиеся шумовой вибрацией в ушах. Это разного рода воспаления, пробки и попадание инородного тела, опухоли, травмы, аутоимунные, эндокринные и ревматические заболевания, проблемы с головой или позвоночником, сосудистые аномалии и другое.
Лечение шума в ушах
Когда врач выявляет основное заболевание, то при правильном его лечении, шум в ушах уменьшается либо прекращается совсем.
Сразу нужно отметить, что в данном вопросе совершенно не должно быть, какое бы то ни было самолечение. Медпомощь необходимо получать только под присмотром срециалистов. И препаратов, устраняющих лишь шум в ушах не существует.
Кому-то, возможно, необходимо назначить противовоспалительные лекарства, после приема которых шум в ушах исчезнет полностью, а к кому-то и применить хирургические методы лечения.
При выявлении неврологической патологии будут назначены соответствующие препараты, физиотерапевтические процедуры. Это могут быть рефлексо- и магнитотерапия, электролечение и другое.
Если шум в ушах появился в результате стресса или перенапряжения, то нужно, как уже было сказано выше, хорошо отдохнуть. Рекомендовано использовать расслабляющие методы лечения – массаж, ароматерапию, лечебные ванны. Нужно побольше гулять на свежем воздухе в парке, в лесу, спать не менее 8 часов в сутки. Хорошо бы обратиться к психологу или психотерапевту за помощью.
Корректируют состояние шумовых вибраций и слуховые аппараты. Некоторые из них убирают патологические шумы.
При возникновении неприятных ощущений в ушах у детей нужно в первую очередь обратиться к педиатру. Природа шума у малышей такая же, как и у взрослых.
Однако необходимо всегда помнить, что, если запустить болезнь, то могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до потери слуха.
Шум в ушах: виды, причины, как лечить
Следствием некоторых сбоев в организме может быть появление шума в ушах. Это не отдельная болезнь, поэтому лекарств от него не существует. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно установить и вылечить основное заболевание.
Какой бывает шум в ушах и голове
Тиннитус или ощущение шума в ушах – это состояние, при котором человек чувствует шумовой фон при отсутствии источника звука. Чаще всего слышится звон, свист, жужжание, писк. Параллельно может наблюдаться медленное или резкое снижение слуха.
Ощущение может быть эпизодическим или постоянным, односторонним или чувствоваться с двух сторон, в органах слуха или голове, низко- или высокочастотным.
В большей степени человек испытывает дискомфорт в ночное время, когда вокруг наступает тишина.
Исходя из того, как переносится дискомфорт, выделяют четыре степени патологии:
Пациент испытывает небольшой дискомфорт.
Днем ощущается мало, но ночью и в тишине ухудшает качество жизни.
Чувствуется в дневное и ночное время, сон нарушается, а днем настроение подавленное.
Ощущение шума навязчивое, постоянное, лишает сна и не дает работать днем.
Шум может быть субъективным и ощущаться только пациентом, или объективным – его может услышать врач при осмотре. Второй вид вызывается сокращениями мышц или изменением давления в области барабанной перепонки.
Как правило, шум в голове имеет сопутствующие симптомы: тошноту, рвоту, боль в висках или затылке, головокружения. Именно они помогают установить первопричину патологии.
Важно понимать, что звон или писк в ушах, продолжающийся несколько дней подряд – повод для обследования. Прогрессирование патологии значительно ухудшает общее состояние здоровья, снижает концентрацию внимания, влечет бессонницу и хронический стресс.
Что вызывает шум в ушах
Причины шума в ушах и голове разнообразны: от банального переутомления до серьезных патологий.
Основные факторы, вызывающие свист или звон в ушах:
повышенный шумовой фон на работе или дома (звуки приборов, машин, громкая музыка);
травма громким звуком в результате выстрела или взрыва;
стрессы, вызывающие спазмы сосудов головного мозга;
прием лекарств, способных вызывать тиннитус (Ибупрофен, Эналаприл, Хлорохин);
возрастные изменения и естественное снижение остроты слуха;
врожденное снижение слуха.
Отдельная группа причин неприятных ощущений связана с заболеваниями уха: опухоли слухового прохода, экзостозы, воспаления среднего, наружного или внутреннего уха, отосклероз, нейропатии, болезнь Меньера.
Также причинами звона в ушах могут быть:
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
заболевания крови (различные анемии);
патологии органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипотериоз);
атеросклероз кровеносных сосудов;
опухоли в головном мозге;
заболевания психики – депрессии, шизофрения.
При сопровождении шума головокружением возникает подозрение на недостаточность кровоснабжения мозга.
Виды обследований при шуме в ушах и голове
Чтобы выяснить, почему звенит в ушах, врач назначает комплексное обследование. Во время диагностики потребуется ответить на вопросы: в одном или обоих ушах чувствуется шум, как часто он возникает и с какой интенсивностью, ощущается в ушах или голове.
В зависимости от сопутствующих жалоб и осмотра пациента, могут быть назначены:
Общий и биохимический анализ крови (особое внимание СОЭ и уровню лейкоцитов).
Аудиограмма и тест на проверку состояния слуха.
Проверка вестибулярной функции.
МРТ головного мозга с целью обследования сосудов и тканей, выявления опухолей и заболеваний внутреннего уха.
Обследование шейного отдела позвоночника с помощью МРТ для обнаружения дегенеративных или опухолевых изменений в нем.
Ангиография сосудов, чтобы уточнить их состояние и работоспособность.
Способы лечения шума в ушах
Чтобы лечение симптома было эффективным, важно выявить его точную причину. При выборе терапии врач опирается на результаты обследований и обращает внимание на сопутствующие симптомы. По итогам лечение может быть медикаментозное, хирургическое или физиотерапевтическое.
Как избавиться от шума в ушах подскажет терапевт, невролог или отоларинголог, также может потребоваться консультация кардиолога, психотерапевта и остеопата.
В зависимости от причины посторонних звуков в голове лечение может включать:
при мышечном напряжении – миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалут);
при диагнозе остеохондроз – обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (Катадалон, Нимесил, Мелоксикам);
при обнаружении серной пробки – промывание слухового прохода фурацилином или физраствором;
при патологиях внутреннего уха – назначают антибиотики и противогрибковые препараты, при гнойном процессе показано оперативное лечение;
если свист в ушах появился как побочный эффект от приема лекарства, то его нужно отменить;
при постановке диагноза отосклероз показано протезирование стремечка;
при патологии сосудов, опухолях – лечится основное заболевание;
при звоне в ушах, сопровождающем артериальную гипертонию, назначают гипотензивные препараты в комплексе с нормализацией веса и образа жизни;
при диагнозе нейросенсорная тугоухость показаны нейропротекторы, антибактериальные и противовоспалительные препараты;
Если причиной тиннитуса является психоневрологическое расстройство, то терапия включает курс занятий с психотерапевтом, прием антидепрессантов и нейролептиков.
Если звон в ушах возник из-за стрессов или перенапряжения, то поможет релаксация: занятия йогой, выезд на природу, прогулки пешком, ароматерапия, ванны с травами.
При первых ощущениях шума в голове не откладывайте визит к врачу. Дискомфорт может быть причиной серьезных болезней, и только своевременное лечение поможет сохранить здоровыми органы слуха и сосуды головного мозга.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.