что делать если тошнит после пробежки

Что делать, если во время тренировки резко ухудшилось самочувствие

Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, не противопоказаны физические упражнения и занятия спортом, но необходимо заранее рассчитать с врачом-реабилитологом или врачом лечебной физкультуры пределы силовой тренировки и пульсовой диапазон. Кроме того, рекомендуется уточнить у реабилитолога и кардиолога, есть ли необходимость увеличить дозу принимаемых препаратов в день нагрузки. Нужно соблюдать рекомендации врачей, чтобы не допустить негативных последствий для организма.

Если вы занимаетесь физическими тренировками без медицинского наблюдения, то очень важно знать, как помочь себе, если во время тренировки ухудшилось состояние.

При ишемической болезни сердца на фоне физической нагрузки повышается давление, учащается пульс, и сердцу приходится работать интенсивнее. Однако через суженные сосуды не поступает достаточное количество крови, и миокард не получает необходимого количества кислорода. В результате могут возникнуть боли, чувство тяжести, давления, жжения за грудиной или в области сердца.

Что делать в таком случае?

При подозрении на развитие гипертонического криза, который проявляется головной болью (чаще в затылке) головокружением, тошнотой, рвотой, одышкой, резкой слабостью, необходимо:

Первая помощь при обмороке во время тренировки:

Физические нагрузки полезны всем. Но при наличии сердечно-сосудистых и других хронических заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать оптимальный вариант нагрузки и не навредить здоровью. Записаться к специалистам ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России можно по телефону 8 (495) 790-71-72.

Источник

Тошнота, рвота, слабость во время тренировок: причины и способы решения

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

Источник: NCBI

Тошнота или рвота во время физической активности — достаточно распространённые эффекты из-за неправильно выбранной нагрузки, еды или напитков. И коснуться это может не только новичков, но и профессиональных спортсменов.

Специалисты определили причины, которые могут приводить к появлению тошноты или рвоты во время физической нагрузки: тепловой стресс, лекарства, употребление белковой или жирной еды перед нагрузкой, кофеин, кетоны и другие добавки, большое количество выпитой жидкости, длительное голодание, секреция катехоламинов.

Главные причины и пути их решения

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

1. Неправильный выбор питания перед тренировкой. Плотный жирный приём пищи перед тренировкой может приводить к тошноте. То, что организм ещё не успел переварить, может быть отвергнуто.

2. Секреция катехоламинов ( адреналин, норадреналин, дофамин и др.)

Чтобы справиться с этой причиной, нужно:

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

3. Концентрированные углеводные напитки.

Чтобы с этим справиться, нужно:

4. Гипогидратация и тепловой стресс.

Во время тренировки тело человека выделяет в 15-20 раз больше тепловой энергии, и этого хватает, чтобы повышать температуру тела на 1°С каждые 5 минут.

Симптомы теплового удара включают: упадок сил, спутанность сознания, гипотензия, потеря сознания, тошнота, рвота, повышение температуры вплоть до 40,5°C.

5. Избыток потребляемой жидкости.

Тут один способ решения — не пить много жидкостей во время физической нагрузки (≥750–1000 мл/ч). Но и обезвоживания допускать не стоит, это тоже может привести к появлению тошноты или рвоты, как мы предупреждали выше.

Общие рекомендации для того, чтобы избежать тошноты или рвоты во время тренировки

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

Если же симптомы тошноты появились (головокружение, помутнения в глазах, повышение потоотделения), то:

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

Дополнительно: посмотрите разбор самых популярных мифов о питании от Бориса Цацулина — узнайте, что вредно или полезно на самом деле.

Источник

Почему тошнит при беге. Причины и профилактика

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

Тошнота, головокружение, упадок сил – иногда пробежка заканчивается и так. Почему человек может испытать приступ тошноты при беге, как этого избежать и в каких случаях тошнота – причина обратиться к врачу. Разбирался «Советский спорт Life&Style».

Переедание

Публикация от Kevin Ávalos (@ikevinavalos) Сен 30 2017 в 11:04 PDT

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

Как избежать: последний прием пищи организуйте, в среднем, за полтора часа до тренировки. В его основе должно быть минимум «тяжелых» блюд – мучных, жирных, высококалорийных. Идеальное меню: чашка отваренной гречки, овощи, порция куриной грудки, приготовленной на пару, ломтик хлеба из муки грубого помола.

Не ешьте слишком много! Лучше встать из-за стола с легким чувством голода, чем с тяжелым животом. За 30-40 минут до тренировки можно съесть банан, или горсть орехов и выпить чашку кофе (сахара минимум). Это даст вам энергию для пробежки.

Высокая скорость бега

Тошнота на тренировке может быть вызвана слишком высокой скоростью пробежки. Другие показатели этого: затрудненное дыхание, пульсация крови в висках, ЧСС от 170 ударов в минуту и выше, синдром «заплетающихся ног» – невозможность сохранять правильную технику бега, потеря координации.

Если вы чувствуете тошноту при беге, переходите на ходьбу – сначала быструю, затем более плавную и медленную. Не останавливайтесь сразу! Резкая остановка может вызвать ухудшение самочувствие. Глубоко дышите: вдох и выдох на 5-8 секунд. Если приступ тошноты увеличивайте темп ходьбы. После 3-5 минут перейдите на бег в медленном темпе. Если приступы тошноты не прекратились, остановите тренировку.

Недосып

Публикация от CrossFit Hoorn (@crossfithoorn) Авг 18 2017 в 1:26 PDT

В ряде случаев причиной тошноты на пробежке может быть недосып и хроническая усталость. Его симптомы: отсутствие энергии в течение дня, сонливость, головокружение, часто – пониженное кровяное давление.

Как избежать: организовать свой день так, чтобы спать в среднем по 8 часов в сутки. Отказаться от тренировок в те дни, когда вы от 6 часов и меньше – лучше дать организму больше времени на восстановление, чем мучать его пробежкой в этот день.

Обезвоживание

Обезвоживание – состояние острой нехватки воды в организме. Эта опасность чаще подстерегает бегунов на длинные дистанции (от 15 километров и более). Но может возникать и на любительских пробежках 5-7 км, особенно если бегун – новичок.

Сильное потоотделение во время бега приводит к потере жидкости и соли. Недостаток влаги ухудшает тонус и перистальтику желудка (способность его стенок выдерживать напряжение и оскращаться) – результатом этого, становится приступ тошноты.

Как избежать: брать на тренировку бутылочку с водой. В воде можно развести некоторое количество соли: примерно 1-1,5 чайные ложки на 500 мл жидкости. Выжмите в воду одну-две дольки лимона, богатого витаминами С и B.

Имейте в виду, что обезвоживание могут вызывать также некоторые медикаменты – например, мочегонные препараты, некоторые виды антибиотиков (веществ, способных подавлять рост микроорганизмов).

Начало вирусной инфекции

Публикация от Nando Schneider-cf (@nando_schneidercf) Окт 21 2017 в 5:29 PDT

Вы можете выйти на пробежку, будучи носителем вирусной инфекции, но еще не зная об этом. Нагрузки бега могут ускорить развитие вируса и вызвать приступы тошноты. Другими симптомами будет резкое повышение температуры, слабость, боли в горле, головные боли, головокружение.

Как избежать: немедленно закончить тренировку

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

В каких случаях тошноты при беге надо идти к врачу:

— если тошнота не проходит в течение нескольких часов после тренировки;

— если вас тошнит на каждой пробежке – вне зависимости от ее темпа и дистанции;

— если тошнота сопровождается повышением температуры, резкими болями (возможно, это говорит о развитии вирусной инфекции или заболеваниях внутренних органов);

— если вас тошнит даже в дни, свободные от беговых тренировок.

Источник

Почему вас тошнит после финиша и что с этим делать

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

Нет ничего печальнее, чем мечтать весь марафон о сочной пицце, а на финише обнаружить, что вас тошнит от одной только мысли о еде. Почему так происходит и как решить проблему?

Прежде всего — без паники. Потому что тошнота во время и после бега — в принципе, нормальное явление. Дело в том, что любая физическая нагрузка увеличивает выработку гормона пептида, который подавляет аппетит, и уменьшает выработку ацилированного грелина, который его стимулирует. Так что в большинстве случаев достаточно просто выждать, пока гормоны не стабилизируются: где-то через час аппетит вернется, и вы будете готовы съесть слона.

Еще одна распространенная причина, по которой вас мутит на финише, — вы недостаточно ели во время самого забега. Когда организму не хватает «топлива» (а вы тем временем гоните его на пределе возможностей), он начинает нервничать и включает «экстренный» режим. В таком состоянии ему нет никакого дела до бурито и пасты — он в стрессе и пытается выжить.

Чтобы избежать этой «истерики», необходим«подкорм» во время гонки. Совет бегунам от медиков: организм может усвоить один грамм углеводов в минуту, поэтому употребляйте не меньше 60 грамм углеводов в час во время длинного забега. Это могут быть спортивные напитки, гели или обычная еда.

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

Тошнота наблюдается не только во время длительных гонок, но и во время обычной тренировки? Это тоже поправимо — возьмите на вооружения нехитрые правила.

Не переедайте. Если вас тошнит после пробежки или даже появилась рвота, возможно, вы не выдержали часовой интервал перед тренировкой, в который нельзя плотно наедаться. Получается, что организму во время тренировки не хватает сил на переваривание пищи, из-за этого страдает ЖКТ, а в кровь выбрасываются токсины.

Перекусывайте не позже, чем за 1.5–2 часа до начала тренировки. Через 15-30 минут после завершения тренировки можно выпить сладкий чай, белковый коктейль или что-нибудь молочное. От этого тошнота обычно проходит. В дни интенсивных тренировок не ешьте продукты, которые долго переваривается: жиры, орехи, сухофрукты, некоторые овощи и фрукты.

Контролируйте уровень сахара в крови. Тошнота — один из симптомов углеводной нехватки пониженного уровня сахара в крови. Его может вызвать низкоуглеводная диета или пропущенный прием пищи. Не успели перекусить и собираетесь на пробежку голодным? Положите в рот кусочек карамельку или кусочек шоколадки — это быстро поднимет уровень сахара в крови.

Следите за артериальным давлением. Комфортное давление у каждого индивидуальное, и каждый спортсмен обязан знать свой нормальный показатель. Отклонения от нормы могут быть связаны с погодными условиями или общим состоянием организма. Так или иначе — пониженное давление часто вызывает головокружение и тошноту.

Больше пейте. Обезвоживание организма почти всегда вызывает тошноту. Если вы пьете недостаточно, неприятные ощущения появятся уже во время пробежки. Температура тела при этом повысится — а там и до теплового удара недалеко.

Соблюдайте режим восстановления. Интервал между тренировками/забегами должен составлять минимум 7-8 часов. За меньшее время организм просто не успеет прийти в себя после стресса, которым является любая физическая нагрузка. Что чревато перенапряжением на следующий день, на которое организм намекнет тошнотой.

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

Не пренебрегайте разминкой. Чтобы организм подготовился к нагрузке и легче перенес ее, хватит даже обычной растяжки.

Не загоняйте себя. Случайно намотали больше километров, чем планировали? Возможно, организм взбунтуется и вы почувствуете тошноту (а также головокружение и легкое помутнение в глазах). Немедленно остановитесь в этом случае, присядьте на корточки и отдохните. Если сразу станет легче, тренировку можно продолжить в умеренном темпе. Если нет — отправляйтесь домой.

Посоветуйтесь со специалистом. Если самостоятельно найти и устранить причину тошноты во время и после бега не получается, обратитесь к врачу. Возможно, медицинское обследование обнаружит какую-то патологию.

Источник

Особенности влияния занятий различными видами спорта на органы желудочно-кишечного тракта

что делать если тошнит после пробежки. Смотреть фото что делать если тошнит после пробежки. Смотреть картинку что делать если тошнит после пробежки. Картинка про что делать если тошнит после пробежки. Фото что делать если тошнит после пробежки

Каждый человек, интенсивно занимающийся спортом, хотя бы однажды сталкивался с проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта во время соревнований или тренировок. Физическое состояние спортсмена является одним из ключевых факторов в достижении поставле

Abstract. Every person who is actively involved in sports has at least once encountered problems from the gastrointestinal tract during competition or training. The physical condition of the athlete is one of the key factors in achieving the set goals and somatic disorders can interfere with the desired results. Three groups of reasons for the development of gastrointestinal symptoms in athletes were identified: physiological, mechanical, and associated with nutrition. Timely identification and correction of violations during physical activity provides an increase in the quality of life of athletes and maintenance of high results. The rapid increase in the number of people actively involved in sports has led to the fact that the function of medical supervision and giving recommendations on rational nutrition while playing sports becomes the responsibility of the work of primary care physicians. The study of the effect of physical activity on organs and systems becomes very important. The review article presents data on the etiology and mechanisms of the formation of gastrointestinal symptoms in athletes during training and considers recommendations for preventing their occurrence. For citation: Akhmedov V. A., Gavrilenko D. A. Features of the influence of practicing various sports on the organs of the gastrointestinal tract // Lechaschy Vrach. 2021; 2 (24): 26-29. DOI: 10.26295/OS.2021.13.29.005

Резюме. Каждый человек, интенсивно занимающийся спортом, хотя бы однажды сталкивался с проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта во время соревнований или тренировок. Физическое состояние спортсмена является одним из ключевых факторов в достижении поставленных целей, а соматические нарушения могут препятствовать получению желаемых результатов. При исследовании гастроинтестинальных симптомов у спортсменов были выявлены три группы причин их появления: физиологические, механические и ассоциированные с питанием. Своевременное выявление и коррекция возникающих во время физической активности нарушений обеспечивают повышение качества жизни спортсменов и поддержание высоких результатов. Стремительный рост числа лиц, активно занимающихся спортом, в последние годы привел к тому, что функция врачебного контроля и снабжения рекомендациями по рациональному питанию при занятиях спортом становится частью работы врачей первичного звена здравоохранения, в результате чего становится важным изучение особенностей влияния интенсивных физических нагрузок на органы и системы. В обзорной статье представлены данные об этиологии и механизмах формирования гастроинтестинальных симптомов у спортсменов во время тренировок и рассмотрены рекомендации по предотвращению их появления.

Спорт является частью жизни многих людей. Каждый спортсмен мечтает достичь высоких результатов, но на пути к ним могут возникать различные трудности. К числу факторов, которые могут негативно влиять на продуктивность спортсмена, относятся проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ). Особенно часто гастроинтестинальные симптомы встречаются у марафонцев, триатлонистов и велогонщиков на длинные дистанции. По статистическим данным, 30-90% марафонцев и ультрамарафонцев испытывают проблемы с кишечником. Стоит отметить, что характер абдоминальных симптомов варьируется от легких до тяжелых. Во многих случаях это сказывается на работоспособности спортсмена, может стать причиной схода с дистанции или проигрыша на соревнованиях. Все это отражается на психологическом состоянии спортсмена и его дальнейшей профессиональной деятельности. Поэтому весьма перспективным направлением спортивной и внутренней медицины являются изучение механизмов формирования гастроинтестинальных симптомов при физической активности, а также разработка рекомендаций по их коррекции и профилактике. В данной статье обобщены и систематизированы современные представления об этиологии и патогенезе гастроинтестинальных симптомов, связанных с физическими упражнениями, и возможные подходы к решению этой проблемы.

Анализ распространенности гастроинтестинальных симптомов у спортсменов затруднен и сопряжен с целым рядом нюансов. Во-первых, имеющиеся в литературе сведения, отражающие состояние этого вопроса, весьма разнородны в отношении исследуемых популяций: по полу, возрасту, тренировочному статусу спортсмена, а также условиям окружающей среды, режиму и интенсивности физических нагрузок. Так, F. Brouns, E. Beckers выявили, что 30-50% спортсменов, участвующих в соревнованиях на длинные дистанции, испытывали проблемы со стороны пищеварительного тракта [1]. В исследовании A. E. Jeukendrup и соавт. установлено, что 93% триатлонистов после длительного бега в экстремальных условиях предъявляли жалобы со стороны пищеварительной системы [2]. В наблюдательном исследовании R. W. ter Steege и соавт. из 1281 бегуна на длинную дистанцию 45% сообщили о возникновении по крайней мере одного гастроинтестинального симптома [3]. Во-вторых, немаловажным фактором, влияющим на изучение истинной распространенности желудочно-кишечных расстройств, связанных с физическими упражнениями, является наличие в анамнезе какого-либо заболевания пищеварительного тракта. Показано, что лица с уже имеющимися заболеваниями органов пищеварения чаще испытывают гастроинтестинальные симптомы на фоне выполнения физических упражнений [4]. Также сложно однозначно интерпретировать субъективную оценку выраженности симптома самим спортсменом. Есть мнение, что к тяжелым симптомам будут относиться те, которые влияют на работоспособность и/или здоровье [5].

С точки зрения рационального подхода к терапии и профилактике возникновения гастроинтестинальных симптомов, связанных с физическими упражнениями, важной задачей является четкое понимание причины их развития. Очевидно, что этиология расстройств ЖКТ носит многофакторный характер, но все причины можно разделить на три большие группы: физиологические, механические или связанные с питанием [5, 6].

Физиологические причины

Основным патофизиологическим механизмом возникновения гастроинтестинальных симптомов у спортсменов является ишемия органов пищеварения. Нарушение перфузии ЖКТ при выполнении физических упражнений варьирует от легких изменений кровообращения до глубокой ишемии органов. Следовательно, последствия гипоперфузии будут различны в каждом конкретном случае. Развитию ишемии предшествует высвобождение адреналина из нервных окончаний во время интенсивных нагрузок, при связывании которого с соответствующими рецепторами стенки артериол происходит вазоконстрикция, что приводит к повышению сосудистого сопротивления. В то время как в органах с повышенной активностью (сердце, легкие, кожа, активные мышцы) сопротивление, напротив, снижается, в результате чего происходит перераспределение крови. При максимальных нагрузках кровоснабжение органов ЖКТ может уменьшаться на 80% [7]. Это, в свою очередь, может вызвать боль, тошноту, рвоту и диарею [5, 7], хотя убедительных доказательств этому нет.

Выдвигались предположения, что ишемия органов пищеварительного тракта может быть причиной преходящей абдоминальной боли, вызванной физическими упражнениями [8]. Установлено, что у здоровых людей ишемия развивается на фоне больших физических нагрузок, но преходящая боль в животе, связанная с ними, может возникать при малоинтенсивных физических упражнениях [9]. Поэтому ишемия не является патогенетическим фактором развития преходящей абдоминальной боли, вызванной физическими упражнениями.

Установлено, что во время выполнения физических упражнений может изменяться моторика ЖКТ на различных уровнях. Так, в верхних отделах может замедляться перистальтика пищевода, снижается тонус нижнего сфинктера пищевода и удлинятся временная релаксация нижнего сфинктера, что может привести к гастроэзофагеальному рефлюксу [10].

Влияние физических упражнений на тонкую и толстую кишку в настоящее время до конца не изучено. K. A. Rao с соавт. в своем исследовании с участием 13 бегунов изучали зависимость изменения моторики ЖКТ во время физических упражнений и их влияние на возникновение гастроинтестинальных симптомов. Для этого все участники эксперимента были разделены на 2 группы: в первую вошли 7 спортсменов, которые жаловались на боли в животе, а вторая – контрольная – состояла из 6 атлетов, которые не испытывали гастроинтестинальных симптомов во время физической активности. Испытуемым предлагалось принять pH-чувствительную капсулу для радиотелеметрии для транзиторного прохождения через все отделы ЖКТ. По записи со специального датчика, который был связан с этой капсулой сигналом, можно было оценить моторику кишечника. На основании проведенного исследования авторы сделали вывод, что транзит по тонкой кишке варьировал от 3,5 до 10,6 часа в обеих группах исследования. Измеренные вариации транзита по тонкой кишке у спортсменов из группы контроля в период отдыха составляли от 3,5 до 10,6 часа, а при физических нагрузках – от 3,0 до 8,7 часа (p = 0,91); соответствующее время прохождения у спортсменов с симптомами составляло от 4,0 до 6,6 часа в период отдыха и от 4,6 до 7,3 часа с упражнениями (p = 0,27). Основной вывод данного исследования состоял в том, что время прохождения через ЖКТ было одинаковым у пяти спортсменов контрольной группы и шести спортсменов с жалобами, у пяти из которых были симптомы со стороны кишечника во время тренировки [11].

Другая группа ученых под руководством P. D. Neufer определяла влияние резкого подъема температуры окружающей среды, акклиматизации к жаре и гипогидратации на скорость опорожнения желудка. В эксперименте участвовали 10 физически здоровых мужчин, которым предлагалось выпить 400 мл воды перед каждой 15-минутной тренировкой, цикл упражнений повторялся 5 раз. Исследование проводилось при разной температуре окружающей среды – 18, 35 и 49 градусах Цельсия. Также перед каждым этапом исследования участники были обезвожены. По итогам эксперимента сделаны следующие выводы: упражнения в жаркой (49 °C) среде ухудшают скорость опорожнения желудка по сравнению с температурой 18 °C, упражнения в теплой (35 °C) среде незначительно уменьшают опорожнение желудка до или после акклиматизации к жаре, но упражнения в теплой среде (35 °C) при гипогидратации сопровождаются снижением скорости опорожнения и секреции желудка. Уменьшение опорожнения желудка, по-видимому, связано со стрессом из-за смены температуры окружающей среды [12]. В исследовании, проведенном в Американском колледже спортивной медицины, доказана значительная роль обезвоживания в сочетании с физическими упражнениями в развитии гастроинтестинальных симптомов и замедлении опорожнения кишечника [13].

Важным предметом исследования гастроинтестинальных симптомов, связанных с занятиями спортом, является анализ изменения проницаемости слизистой оболочки кишечника во время интенсивных физических упражнений. Oktedalen с соавт. сообщили о повышенной кишечной проницаемости после марафона [14]. Существует множество методов оценки проницаемости кишечника, но на сегодняшний день информация ограничена. В исследовании с участием 20 спортсменов М. А. Nieuwenhoven с соавт. при оценке работы ЖКТ (перистальтики и опорожнения кишечника, проницаемости и скорости всасывания глюкозы) во время физических упражнений пришли к выводу, что кишечная проницаемость увеличивалась при беге (р = 0,005) и была более высокой у спортсменов с гастроинтестинальными симптомами (р = 0,008) [15]. Напротив, в другом исследовании у триатлонистов в экстремальных условиях, в которых желудочно-кишечные симптомы были широко распространены, не наблюдалось нарушения функции кишечного барьера, о котором судили по изменению содержания липополисахаридов. Этот метод является маркером повреждения слизистой оболочки и проникновения грамотрицательных кишечных бактерий и/или их токсичных компонентов (эндотоксинов) в кровоток [16]. Чтобы получить четкое представление о причинах желудочно-кишечного расстройства, необходимо провести дополнительные исследования.

Механические причины

Механические причины проблем со стороны органов ЖКТ связаны с конкретными действиями спортсмена. Это объясняется тем, что в беге присутствуют повторяющиеся движения, связанные с сильными толчками и ударами, тем самым может повреждаться слизистая оболочка кишечника. Механическая травма кишечника в результате повторяющегося бега в сочетании с ишемией кишечника приводит к абдоминальной боли и другим кишечным симптомам [17].

У велосипедистов важную роль играет осанка, так как из-за полусогнутого положения присутствует повышенное давление на живот, особенно в аэропозиции, тем самым повышается распространенность симптомов со стороны верхних отделов ЖКТ [18].

В недавнем эпидемиологическом исследовании, проведенном на когорте учащихся средних школ США, было обнаружено, что в целом травмы органов брюшной полости, связанные с действием спортсмена, редки, однако они случаются [19]. Травмы брюшной полости у спортсменов могут варьироваться по степени тяжести от легкого растяжения живота до значительного разрыва органа и внутреннего кровотечения.

Причины, связанные с питанием

Питание – один из главных факторов развития гастроинтестинальных симптомов [5, 6, 20]. Зависимость между характером питания (пищевыми привычками/диетическим питанием) и развитием гастроинтестинальных симптомов продемонстрировали в своем исследовании Rehrer с соавт. Ученые опросили 50 мужчин-триатлонистов после завершенного соревнования «Iron man». У всех спортсменов, которые ели в течение 30 минут до начала соревнований, во время плавания была рвота. Тошнота и рвота также наблюдались у тех, кто до старта употребил жирную или белковую пищу. Все пациенты с кишечными спазмами ели перед соревнованиями продуты, богатые клетчаткой [21].

Высококонцентрированные растворы углеводов могут привести к задержке опорожнения желудка и вызвать перемещение жидкости в просвет кишечника, тем самым спровоцировать желудочно-кишечные симптомы. Проводилось несколько исследований по этому вопросу, но они были с малой выборкой. В исследовании Wallis и соавт. сообщили о более тяжелых желудочно-кишечных симптомах у женщин с высоким потреблением углеводов (1,0 или 1,5 г/мин), чем у женщин с низким потреблением (0 или 0,5 г/мин) во время занятий спортом [22]. В более крупном исследовании, в котором участвовал 221 спортсмен, соревнующийся в марафоне, гонке «Iron man» или в других соревнованиях на длинные дистанции, потребление углеводов также положительно коррелировало с наличием у участников тошноты и метеоризма [23]. Можно предположить, что желудочно-кишечные симптомы вызывает не просто потребление углеводов, а сложное взаимодействие ряда факторов, таких как концентрация углеводов, их тип, осмолярность и кислотность напитка.

Необходимо отметить, что употребление углеводов может помочь поддержать концентрацию глюкозы в плазме и предотвратить гипогликемию, сохранить запасы гликогена в печени и в некоторых случаях замедлить истощение мышечного гликогена. Поэтому необходимо акцентировать внимание на том, какое количество и какая концентрация углеводов способны предотвратить развитие гастроинтестинальных симптомов. A. E. Jeukendrup и соавт. по результатам исследования с участием 20 здоровых мужчин сделали вывод, что с увеличением концентрации глюкозы выше 6% скорость транспорта воды через стенку кишечника уменьшается, так как увеличивается осмолярность в просвете кишечника, тем самым вода задерживается. Однако содержание натрия в растворах не влияло на транспорт жидкости через стенку кишечника [24]. В «Международном журнале о спортивном питании и метаболизме при физических упражнениях» (International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism) Xiaocai Shi с соавт. опубликовали исследование, которое отражало влияние различных концентраций углеводов на развитие гастроинтестинальных симптомов у спортсменов во время периодических высокоинтенсивных физических упражнений. В двойном слепом рандомизированном исследовании принимали участие 36 спортсменов, которым предложили употреблять 6%-й или 8%-й углеводно-электролитные напитки во время четырех 12-минутных циклов интенсивных круговых тренировок, включающих бег и прыжки. Кумулятивный индекс дискомфорта в ЖКТ был выше при употреблении 8%-го углеводно-электролитного напитка по сравнению с 6%-м (

ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, Омск, Россия

Особенности влияния занятий различными видами спорта на органы желудочно-кишечного тракта/ В. А. Ахмедов, Д. А. Гавриленко
Для цитирования: Ахмедов В. А., Гавриленко Д. А. Особенности влияния занятий различными видами спорта на органы желудочно-кишечного тракта // Лечащий Врач. 2021; 2 (24): 26-29.
Теги: боль в животе, спортсмены, физические нагрузки, качество жизни

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *