что делать если срезал кусок пальца
Срезала кожу на пальце как лечить
Что делать, если отрезали кусочек пальца
Как обработать рану, если отрезали кусочек пальца (кожа с мясом)?
Во-первых лучше всего обратиться в мед. пункт, больницу, где Вам правильно обработают рану, сделают перевязку.
Если Вы в лесу, деревне, на необитаемом острове, еще какие-то обстоятельства, то придется все делать самим:
Травма распространенная — много крови уходит, голова кружится, боль, переживаешь офигенно — что там дальше будет, в общем ситуация паршивая.
Неделю назад я отрезал кусочек большого пальца электрорубанком. Хочу поделиться с вами опытом, как останавливать кровь и лечить рану.
Для остановки крови и уходом за раной НУЖНО:
1. Перекись водорода;
2. Стрептоцид (порошок) или гентамицин, баниоцин — мази.
3. Пластырь;
4. Бинт.
Последовательность действий (особенно актуально у кого кусочек пальца отрезан безвозвратно):
1. Громко материмся, кричим (снимаем стресс);
2. Перекисью водорода мы обеззараживаем рану — просто льем на рану — больно, рана шипит, кровь льется.
Перекись не жалеем — просто льем.
3. Засыпаем рану стрептоцидом (просто сыпим порошок на место раны)
4. Делаем из бинта маленькую подушечку (сворачиваем бинт в 4 раза), либо используем ватный диск;
5. Пластырем прикрепляем подушечку к месту раны, заматываем бинтом.
— После этого нужно успокоиться!
Я лично принял прохладный душ (руку держал в стороне от воды), и выпил потом чаю, либо кофе.
Помогает также быстрая ходьба.
Через полчаса — час, когда кровь остановится, можно снова размотать рану, и там уже по желанию — либо залить перекисью (я лично заливал опять больно неприятно), а потом наложить гентамициновую мазь, либо сразу наложить мазь.
Гентамицин, баниоцин — это мази с антибиотиками, которые убивают микробы. Если Вы не сделаете прослойку мазью или не оставите место, то, когда Вы будете делать перевязку раны, Вам доставит мучительную боль оторвать сросшийся с тканью тела бинт!
Слой мази я делал большой — 2 мм над раной было, может даже больше — мазь накладывается неудобно, она несколько твердая, поэтому ее нужно нежно (т.к. болит очень) размазать по ране и заклеить пластырем так, чтобы оставалась прослойка мази между раной и пластырем — это интуитивно понятно, т.к. к ране не хочется ничем прикасаться ))).
Дальше поверх пластыря бинтуем, чтобы исключить загрязнение раны.
Ну и так живем в теч. недели, меняя повязки 2 раза в день, утром и вечером. Чтобы помыться на руку одеваете целлофановый пакет.
Я сразу купил много широких пластырей.
Через неделю (можно наверное и раньше), я перестал закладывать мазь, и еще через пару дней, просто была рана похожая на засохшие икринки красной икры — но уже не беспокоила.
Думаю на полное восстановление уйдет 3 недели.
Срезала кожу на пальце как лечить
Лечение ран, образовавшихся на месте срезанного слоя кожи
Что касается лечения ран, образовавшихся на месте срезанного слоя кожи, то на этот счет имеется целый ряд различных рекомендаций. Мы на протяжении многих лет пользуемся следующим простым приемом: на кровоточащую донорскую рану накладываем 2-4 слоя марли, смоченной раствором фурацилина, и сверху прикрываем повязкой с мазью Вишневского, которую укрепляем бинтом. На следующий день повязку с мазью можно легко снять, а пропитанная кровью марля остается приклеенной к ране. Ее оставляем открытой и высушиваем на воздухе или с помощью фена. На засохшую, припитанную кровью марлю ежедневно наносим раствор пермацганата калия. Через 10 дней марлю легко можно удалить, и под нею обнажается заэпитедизировавшаяся поверхность. При нагноении применяют обычное лечение повязками с антисептиками или мазью Вишневского.
При отсутствии достаточного количества аутокожи ожоговые раны могут быть закрыты временными биологическими покрытиями. Термин «биологическое покрытие» или «биологическая повязка» применяют для обозначения ткани, полученной от живого или недавно умершего человека (г о м о-, или аллотрансплантат) или животного (гетеро-, или ксенотрансплантат), к ним относятся также оболочки эмбриона, пласты, губки, пленки из специально обработанного коллагена или фибрина.
Основные требования, предъявляемые к биологическим покрытиям, состоят в следующем: 1) они должны предотвращать дегидратацию ткани и снижать потери белка и жидкости от испарения с раневой поверхности; 2) хорошо абсорбировать раневой секрет и защищать рану от дальнейшего разрушения и углубления некроза; 3) предотвращать вторичное бактериальное загрязнение; 4) не разрушать ткань и вести к росту эпителия; 5) уменьшать боли и способствовать ранней мобилизации больного.
Биологические повязки применяют для временного закрытия как свежих (тотчас после проведения некрэктомии), так и гранулирующих ожоговых ран. Используемые после обширных иссечений некротического струпа биологические покрытия, кроме механической защиты раны, снижают потери жидкости, белков и электролитов, а также тепла и энергии. Потеря жидкости при испарении сопровождается одновременно и потерей тепла. Эти потери составляют 251,208 Дж на каждый литр испаряющейся воды. L. Lamke подсчитал, что при наложении гомотрансплантата испарение воды уменьшается на 85%, соответственно снижается и потеря тепла, метаболизм из катаболической фазы переходит в анаболическую.
Наложение биологических покрытий обеспечивает также очищение раневой поверхности от остатков нежизнеспособной ткани и уменьшает бактериальную заселенность раны. Кроме того, биологические покрытия избавляют больного от болевых ощущений, делают его активным, что позволяет раньше приступить к мерам реабилитации, которые снижают число послеожоговых Рубцовых деформаций и контрактур. Наконец, биологические покрытия дают возможность сохранить собственную кожу больного, поскольку ее пересаживают на хорошо подготовленную раневую поверхность, что гарантирует успешное приживление. Плотное «схватывание» биологического покрытия с ожоговой поверхностью может служить своеобразным тестом подготовленности раны к аутодермопластике. Материалом для биологических покрытий обычно является кожа, имеющая клейкую коллагеновую дермальную поверхность и ороговевающий водонепроницаемый слой эпидермиса. Независимо от того, в какой срок и каким методом был удален ожоговый струп, биологическую повязку начинают применять после того, как обнажатся лежащие под струпом ткани.
Что делать, если глубоко порезал палец ножом
Пальцы рук – та часть тела, которая больше всего подвержены разнообразным травмам. Порезы ножом – один из самых опасных и распространённых видов повреждений. Каждый человек должен знать: что делать, если порезал палец ножом.
Порез пальца ножом.
Разновидности порезов
Прежде чем переходить к оказанию первой помощи, необходимо классифицировать ранение, так как от этого будут зависеть дальнейшие действия. Существует несколько типов порезов:
Оказание помощи при глубоком порезе пальца
Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра.
Глубокий порез пальца ножом.
Необходимо как можно быстрее остановить кровь. Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей, к которым был ограничен доступ крови.
Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.
На втором этапе следует промыть рану. После того как рана промыта, используя бинт или бактерицидный пластырь, необходимо наложить тугую повязку. После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую.
Когда в глубоком порезе наблюдается заметный жировой слой (желтоватая бугристая ткань), кость (твёрдая поверхность, имеющая белый оттенок) или мышцы (жилистая ткань тёмно-красного цвета), либо рана достаточно сильно распалась в стороны, видны рваные края, то больному срочно нужна операция по наложению швов.
Порядок лечения пореза на пальце
Если человек по неосторожности или любой иной причине получил глубокую рану на пальце, то он должен знать, что делать, как оказывать себе доврачебную помощь и остановить кровотечение. Прежде всего, необходимо сохранять спокойствие, не нервничать. На пальцах жизненно важных вен и артерий нет, поэтому повода для паники тоже нет. Вся кровь в этой зоне организма проходит по капиллярам. Именно повреждённые капилляры кровоточат в таком случае. Лечение порезов состоит из таких основных этапов:
Промывание
Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет. Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль и грязь, необходимо её промыть и продезинфицировать. Для этого отлично подойдёт перекись водорода, которая является хорошим антисептиком. Когда перекись пенится, она выталкивает всё лишнее. При этом главное – не переборщить, иначе можно сильно высушить края раны, что увеличит время заживления.
Промывание пальца перекисью.
Остановка крови
Необходимо поднять повреждённый палец с рукой вверх, чтобы затруднить поступление крови к ране. Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.
Нанесения жгута на палец.
Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение. Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.
Обработка раны
Вокруг пореза кожа обеззараживается спиртовым раствором йода. Края обработайте зелёнкой (раствором бриллиантовой зелени). И также необходима обработка мазью с антибиотиками. Подходящими мазями будут:
Обработка йодом раны на пальце.
Важно наносить мазь умеренными дозами, слишком большое количество вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.
Перевязка
Требуется наложить тугую повязку на повреждённый палец. Марлю не следует накладывать прямо на травму, так как при повторной перевязке необходимо будет снятие бинта, а удалить его иногда приходится с частью кожицы, после чего снова понадобится остановить кровь. Поэтому под повязкой палец желательно обвернуть маленьким куском простой бумаги. Лист в ширину должен соответствовать длине фаланги с травмой. Для этого лучше всего использовать лист бумаги для принтера, который следует смочить заранее перекисью. Если кровотечение не удаётся остановить в течение 40 минут, лучше прибегнуть к помощи квалифицированного медика.
Нанесение повязки на порезанный палец.
Лекарственные средства
Для предотвращения развития инфекции после пореза пальца следует правильно обработать порез руки антисептическими средствами и антибиотиками. Наиболее эффективными являются:
Средства для обработки раны на пальце – Декспантенол.
Народные методы
Если порез несерьёзный, как это бывает обычно, можно применить довольно эффективные народные средства. Однако не стоит пользоваться теми методами, которые вызывают сомнение или малоизвестны. Для лечения порезов применяют следующие народные рецепты:
Опасные симптомы
Иногда даже незначительный порез может повлечь за собой серьёзные последствия. Лучше не геройствовать, а воспользоваться квалифицированной помощью. Признаками немедленного обращения в медицинское учреждение могут стать следующие симптомы:
Возможные осложнения
Осложнения возникают, если первая помощь при порезе пальца оказана неправильно. К самым распространённым осложнениям относят:
Осложнение при неверно оказанной медицинской помощи при порезе – кровоточит рана.
Сроки заживления резаных ран
Сроки заживления поверхностных и глубоких порезов различны. Если поверхностный порез заживает в течение 3 дней, то глубокие раны заживают от 15 до 25 дней. Сколько заживает глубокий порез пальца зависит от ряда факторов:
Что нужно делать, чтобы глубокий порез пальца не стал причиной смерти?
Жарим, парим и режем. пальцы!
Чаще всего глубокий порез пальца сопровождается сильным кровотечением. Если его не остановить, то оно прекратится само примерно через 10 минут ввиду свертываемости крови. Однако желательно все же его остановить самостоятельно. Только для этого вовсе не нужно подставлять травмированный пальчик под струю холодной воды! Не думайте, что это промоет рану и снизит кровотечение! Совсем наоборот, порез, расположенный под водой, которая бьет в него напором, еще больше начнет кровоточить. Итак, какие же меры безопасности включает в себя глубокий порез, нанесенный нашему пальцу по неосторожности.
Учтите, если порез будет очень глубоким — домашним лечением вы не обойдетесь. Продезинфицируйте ранку вокруг, нетуго намотайте стерильную повязку и бегом к травматологу! Он наложит на палец швы, по-другому никак! Удачи вам!
Что делать, если отрезали кусочек пальца (Ноябрь 2021).
Нож выскальзывает из твоей руки. Газонокосилка подходит слишком близко к вашей ноге. Или твой палец зажат в двери. Аварии случаются каждый день. Если кончик пальца или пальца ноги отрезан, вам нужно немедленно позаботиться об этом. Во-первых, вам нужно попытаться контролировать кровотечение. Затем обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Что ты должен делать
Заботьтесь о своей ране, осторожно очищая это с водой. Используйте солевой раствор, если он у вас есть.
Как ухаживать за кончиком пальца или пальца ноги:
Перейти в отделение неотложной помощи. Если возможно, попросите кого-нибудь поехать. Возьмите с собой часть пальца или ног.
Что происходит в отделении неотложной помощи?
Врач спросит вас о вашей истории болезни и об аварии. Она тогда, вероятно, будет:
Она также может сделать вам укол антибиотика или столбняка, чтобы предотвратить инфекцию.
Если кровь попала под ваш ноготь или ноготь на пальце ноги, ваш врач может проколоть ноготь, чтобы слить кровь. Это снижает давление и боль.
продолжение
лечение
Решение вашего врача будет зависеть от угла и глубины разреза. Ваши варианты лечения включают в себя:
Время, Если рана небольшая и не затрагивает кость, ваш врач может оставить ее лечить самостоятельно. Возможно, вам придется носить марлю поверх раны, чтобы защитить ее.
Кожный трансплантат. Врачи забирают кусок кожи из другой части тела, чтобы покрыть рану. Затем она сшивает обе области.
Кожный лоскут. Для более серьезной травмы ваш врач может взять более толстый кусочек кожи из соседней области и использовать его, чтобы покрыть кончик пальца или ног. Если ваша кость обнажена, вам может потребоваться реконструктивная операция лоскута, чтобы покрыть рану новой кожей, жиром и кровеносными сосудами.
Реплантация. Если вы отрезали большую часть пальца или пальца ноги, ваш врач, возможно, сможет снова ее прикрепить. Это сложная операция с длительным временем восстановления. Вы и ваш врач можете обсудить плюсы и минусы, прежде чем принять решение.
Что делать, если ваше сердце бьется, замедляется или пропускает удар
Ты когда-нибудь чувствовал, что твое сердце замирает? Узнайте, что вы можете сделать, когда ваше сердцебиение чувствует себя совсем не нормально.
Лечение сломанного пальца ноги: Информация о первой помощи для сломанного пальца ноги
Объясняет лечение сломанного пальца ноги.
Диабет и ампутация: как болезнь влияет на ваши ноги, ноги Диабет и ампутация: как болезнь влияет на ваши ноги, ноги
Диабет может увеличить ваши шансы на ампутацию. объясняет, как заболевание почек может повлиять на ваши ноги и ступни.
Что делать если срезал кусок пальца
Дефектам кончика пальца кисти следует посвятить отдельную статью, так как подобные повреждения встречаются довольно часто и их последствия весьма существенны с точки зрения функции кисти. Наиболее часто встречающиеся типы повреждений кончика пальца показаны на рисунке. Консервативный способ лечения, разумеется, не может быть успешным, так как возникающий рубец срастается с подлежащей костью, он сильно болезненен и мешает функции остальных пальцев.
Наиболее важным отделом пальца является его мякоть, что объясняется ее особым строением, густотой нервных окончаний, богатой васкуляризацией и, наконец, специальной осязательной способностью. Ни в коем случае нельзя согласиться с мнением, что функциональная способность пальца будто бы пропорциональна длине ампутированного участка его, как это показано в таблицах западных частных страховых обществ.
Отсутствие III фаланги снижает функциональную способность пальца не па одну треть, а более чем наполовину. Изелен, в связи с контролем больных с ампутацией одного пальца, наблюдал интересные факты. Он отметил, что при отсутствии концевой фаланги больной не пользуется данным пальцем и в процессе захвата вовлекает только здоровые пальцы. Принимая во внимание вышесказанное, излишне при изолированном повреждении одного пальца стремиться к сохранению по возможности наиболее длинного отрезка его (за исключением большого пальца).
Наиболее часто встречающиеся шесть типов повреждения кончика пальцев по Вебстеру (а) и по Бофингеру (б)
Если культю решено покрыть при помощи свободной пересадки кожи, то, по Изелену, лучше всего применять кончик ампутированного пальца.
Изелен пишет о том, что обращавшиеся к нему пострадавшие часто приносили с собой укутанный в носовой платок или в газетную бумагу оторванный участок пальца, надеясь, что его можно пришить обратно. «Иногда кажется, будто мы волшебники! А по истине мы действуем крайне логично, удаляя все ткани ампутированного пальца за исключением его кожи. Таким образом получается свободный кожный лоскут, снабженный нервными окончаниями и обладающий характерным строением мякоти пальца. Разумеется, что сохраняется только такой участок кожи, который необходим для покрытия дефекта.
Свободный лоскут пришивается при помощи швов, находящихся на большом друг от друга расстоянии, а затем покрывается давящей повязкой так, как это принято при свободной пересадке кожи.
Этот способ в моей личной практике давал очень обнадеживающие результаты. После пересадки сначала наступает слущивание эпидермиса, но позже кожа принимает соответствующую структуру, вплоть до появления сосочковых линий и отпечатка пальцев» (Изелен).
Дефект после отрыва кончика пальца может быть закрыт путем свободной пересадки кожи только тогда, если он располагается не на ладонной поверхности, а плоскость его перпендикулярна оси пальца или же несколько приближается к дорзальной поверхности.
Закрытие дефекта мякоти пальца путем свободной пересадки кожи нежелательно.
Пересаженная кожа пришивается металлической проволокой или нейлоновой нитью.
Нити завязываются над марлевым шариком, создавая таким образом давление на кончик пальца, необходимое для приживления трансплантата
Наши личные наблюдения свидетельствуют о том, что пересадка лоскута Краузе, взятого с кожи предплечья, дает такие же хорошие ближайшие результаты, как свободная пересадка кожи ампутированного пальца. Однако функциональные результаты в обоих случаях менее удовлетворительны, чем при замещении дефекта перемещенным лоскутом кожи.
Вопросом о реплантации отрезанного пальца занималась проф. Ладаньи, ею описаны 78 успешных случаев. В этом отношении большим шагом вперед являются эксперименты на животных, проведенные советским хирургом Мазаевым и его сотрудниками. Применяя методику проф. Ладаньи, нами выполнена успешная реплантация пальца у 4 молодых больных и детей. Однако операция у одного пожилого больного не увенчалась успехом.
Гепфнер уже в 1903 году пытался произвести реплантацию, но попытка осталась безуспешной. Спустя 50 лет Лапшински успешно реплантировал конечности в экспериментальных условиях. Чен-Чунг-Вей и сотрудники сообщают о реплантации травматически ампутированного предплечья. У 27-летнего мужчины рука была полностью оторвана от проксимальной культи.
Произведена успешная реплантация. Через 7 месяцев рука имела нормальный внешний вид, прощупывался пульс, больной был способен поднять реплантированной рукой груз весом в 6 кг, чувствительность на кончиках пальцев абсолютно хорошая. По мнению авторов, этот хороший результат достигнут вследствие применения следующих методов:
а) совершенная фиксация костей, исключение напряжения мягких тканей путем укорочения костей;
б) анастомоз между артериями путем применения полиэтиленовой трубочки;
в) современная нейрография;
г) соединение надкостницы и нервов по Буннеллу;
д) закрытие кожной раны по Z-образной линии, для избежания сморщивания кольцевидного рубца.
После операций реплантации, пластики со смещением кожного лоскута, то есть после таких вмешательств, при которых страдает кровообращение, предлагается введение компламина, Он улучшает капиллярное кровообращение, увеличивает минутный объем периферической крови и уменьшает опасность тромбообразования благодаря своему фиоринолитическому действию. В своих последних операциях реплантации кончика пальцев мы наблюдали благоприятное действие компламина.
Методы пластических операций, применяемых для восстановления пальца при отрыве его мякоти:
1. Свободная пересадка кожи: по Тиршу, по Ревердену, эпидермальный лоскут (дерматом) и лоскут Краузе.
2. Способы, основанные на перемещении или применении кожи смежных областей пальца:
а. пластика по Клаппу,
б. образование волярного лоскута по Маркусу,
в. пластика по Транкийи—Лили,
г. пластика по Цехи.
д. Пластика лоскутом на ножке:
1. с кожи кисти:
а) тенарный лоскут,
б) пальмарный лоскут,
в) перекрестный пальцевой лоскут,
г) использование кожи пальца, претерпевшего необратимые изменения;
2. лоскут, взятый с кожи отдаленного участка:
а) перекрестный лоскут с кожи предплечья,
б) стебельчатый лоскут с кожи живота или грудной клетки.
Продольный травматический дефект половины кончиков пальцев первично замещается свободной кожной пересадкой с предплечья
Однако при применении любого из этих способов необходимо учитывать особое строение кожи кисти. Кожа ладонной поверхности имеет хорошую подкладку из жировой клетчатки. Эта подкладка защищает сосуды, нервы и сухожилия кисти от механических влияний. Кожа дорзальной поверхности более подвижна. Отсюда следует, что для устранения дефекта кожи ладони требуется кожный лоскут во всю толщу вместе с подкожной клетчаткой. К коже дорзальной поверхности предъявляются меньшие требования, поэтому она может быть замещена эпидермальным лоскутом. Особое строение кожи ладони обеспечивает функцию осязания и прочного захвата.
Мейсснер в коже кончика указательного пальца обнаружил 23, ладонной поверхности второй фаланги — 9, а в коже основной фаланги — 3 осязательных тельца в каждом квадратном миллиметре, в то время как в коже дорзальной поверхности кисти количество их чрезвычайно мало, а в коже предплечья на каждые 30 квадратных миллиметров падает одно осязательное тельце. Функцию осязания кожа волярной поверхности выполняет без контроля глазом, поэтому создание хорошей кожной чувствительности является непременным условием успешной пластики.
Кожа дорзальной поверхности почти не участвует в функции осязания. В процессе движения дорзальная поверхность кисти контролируется глазами, поэтому полное восстановление чувствительности не является безусловным требованием. Именно поэтому замещение кожного дефекта дорзальной поверхности кисти при помощи свободной пересадки кожи вполне удовлетворяет требованиям, в то время как для покрытия дефекта кожи ладонной поверхности можно прибегать к способам восстановительной хирургии, основанным на перемещении собственной кожи ладони.
У молодой работницы был оторван кончик указательного пальца правой кисти при работе на обжимочной машине.
Пересаженная на место дефекта кожа, взятая с предплечья, за три месяца проросла под свободный край ногтя. Таким образом тактильная функция мякоти пальца стала нормальной.
О бывшей ампутации свидетельствует лишь укорочение ногтевой фаланги. Палец имеет вид совершенно здорового.
Операция произведена мною на здравпункте, так как для ее выполнения не требовалось особого оборудования.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021