что делать если собаку тошнит кровью

Рвота кровью у собак

Гематемезис, или рвота кровью у собак, может быть результатом ряда причин. Это может быть нарушение слизистой оболочки пищевода или раздражение желудка или кишечника, что может привести к воспалению, кровотечению и, в конечном итоге, изгнанию крови через рвоту.

Также кровь может происходить из воспаления или травмы во рту или легких (дыхательная система), после чего она проглатывается, а затем выбрасывается (срыгивается).

Гематемезис относительно часто встречается у собак и может влиять на широкий спектр систем в зависимости от источника.

Пищеварительная система может быть затронута из-за травмы, язвы, рака, воспаления или присутствия постороннего предмета. Всё это может вызвать у собаки рвоту кровью.

Симптомы каких болезней показывает рвота с кровью

Рвота кровью у собак — симптом самых разных проблем и заболеваний. Кровь в рвоте может выглядеть как свежая кровь, образовавшиеся сгустки или переваренная кровь, напоминающая кофейную гущу.

Сопутствующие симптомы включают отсутствие аппетита ( анорексию ), боль в животе и черноватый смолистый кал ( мелена ).

Потеря крови из-за рвоты может привести к снижению количества эритроцитов ( анемии ), и в этом случае дополнительные симптомы могут включать шум в сердце, слабость до коллапса и учащенное сердцебиение.

Причины рвоты с кровью у собак

Гематемезис может быть вызван множеством причин. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как воспаление кишечника из-за воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) или язвы, могут быть обеими причинами гематемезиса.

Различные метаболические, неврологические, респираторные и вирусные инфекции могут быть причиной случаев гематемезиса. Проглатывание токсинов, в том числе бытовых чистящих средств, является частой причиной рвоты у собак.

Коагулопатия или отсутствие надлежащего свертывания крови может быть результатом печеночной недостаточности или снижения количества тромбоцитов ( тромбоцитопения ) из-за воздействия токсинов или лекарств.

Гематемезис также может быть следствием травматического инцидента, например, столкновения с автомобилем; сильные ожоги; тепловой удар; обширное оперативное вмешательство; воздействие ядов тяжелых металлов, таких как железо или свинец; и укусы змей.

Воздействие токсичных растений и пестицидов также может вызвать рвоту кровью у собак. Попадание внутрь крысиного яда — причина неправильного свертывания крови.

Критически больные животные подвержены более высокому риску рвоты. Другими факторами, которые могут увеличить риск гематемезиса, являются определенные лекарства, такие как НПВП или нестероидные противовоспалительные средства; шок; или заболевания, вызывающие тромбоцитопению — снижение количества тромбоцитов в крови.

Диагностика

Диагностические тесты включают анализы крови, мочи и кала. Визуализирующие обследования, такие как ультразвук и рентген, также могут использоваться для выявления внутренних нарушений. Диагноз гематемезиса может варьироваться от любого числа вышеупомянутых причин, от контакта с токсичными веществами до рака.

Лечение рвоты с кровью у собак

Лечение сильно различается в зависимости от причины рвоты. Любая основная причина должна быть устранена после постановки диагноза.

Если после выявления и устранения причины рвота перестала быть чрезмерной, выздоровление можно продолжить дома.

При сильном внутреннем кровотечении, перфорации язвы или чрезмерной рвоте в стационаре может потребоваться неотложное лечение кровотечения или шока, или может потребоваться переливание крови или внутривенное лечение для восполнения потерь жидкости из-за чрезмерной рвоты.

Ваш ветеринар отправит домой несколько видов пероральных рецептурных лекарств для вашей собаки, чтобы они могли продолжать лечение дома.

Они могут включать в себя собачьи лекарства для уменьшения тошноты, лечения язвы желудка, снижения кислотности желудка и улучшения аппетита.

Уход за больной собакой

После кровавой рвоты рекомендуется щадящая диета из легкоусвояемых продуктов. Корм для собак должен быть с низким содержанием пищевых жиров и клетчатки, чтобы пищеварительная система не подвергалась стрессу. Ваш ветеринар порекомендует то, что лучше всего подходит для вашего конкретного питомца, но отварная курица и белый рис — это распространенный вариант домашнего приготовления, пока ваша собака лечит.

Дальнейшее лечение зависит от причины и последующего лечения гематемезиса.

Профилактика

Гематемезиса из-за проглатывания токсичных веществ можно избежать, убедившись, что животные не имеют доступа к ядовитым растениям, продуктам питания и химическим веществам.

Рвота кровью у собак может очень быстро стать очень серьезной проблемой для здоровья — немедленно обратитесь к ветеринару.

Источник

Рвота с кровью у собаки

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

Рвота с кровью у собаки – тревожный симптом, который пугает многих владельцев. Причины данного явления разнообразны, поэтому разбираться в нем должен ветеринарный специалист. Регулярная рвота говорит о нарушениях в организме и требует срочного лечения.

Причины

Гематемезис или рвота со сгустками крови у собаки – опасный признак. Владельцу следует немедленно обратиться к врачу. Своевременная помощь нередко спасает жизнь питомцу.

Наиболее частая причина – отравление мышьяком, крысиным ядом, иными токсичными веществами. При этом тошнота возникает не сразу, в первую очередь питомца начинает мучить диарея. Если собака срыгивает небольшими порциями с черными вкраплениями, то спасти ее довольно сложно, поскольку к этому моменту жизненно важные органы не работают.

Нередко причиной становится коагулопатия – заболевание, связанное с плохой свертываемостью крови. Как правило, это результат более тяжелой патологии, например, болезнях почек, травмах, отравлениями химическими веществами.

Часто причиной рвоты кровью у собаки являются некоторые желудочно-кишечные патологии. Провоцирующим фактором в этом случае становятся инородные предметы или погрешности в питании.

Типы гематемезиса и предвестники рвоты

Прежде чем обращаться за помощью в клинику изучите рвотные массы. Желтая рвота с кровью у собаки указывает на наличие желчи, а это означает, что поражен желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, некоторые отделы кишечника. Возможно, у питомца есть гельминты. Об их наличии часто свидетельствует рвота с кровью и слизью.

Кровавая пена возникает в результате травмы грудной клетки, в таком случае цвет рвотной массы светлый. Если она имеет насыщенный красный оттенок, то вероятная причина – заболевания ЖКТ.

Хозяин всегда понимает, когда питомца тошнит. Перед началом рвоты животное ведет себя беспокойно, у него начинается обильное слюнотечение, учащаются глотательные движения. Что делать владельцу при рвоте кровью у собаки – в первую очередь не заниматься самолечением. Важно доставить питомца в клинику.

Лечение

Перед назначением схемы лечения врач проведет необходимую диагностику в зависимости от характера рвотной массы и сопутствующих симптомов. Лечение рвоты кровью у собаки комплексное, и в первую очередь потребуется голодная диета. Врач назначит противорвотные и обезболивающие средства, а также кровоостанавливающие препараты. Последующая терапия зависит от причины патологии.

Источник

Кровавый понос и рвота у собаки

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

Один из признаков здоровья собаки – регулярный стул (2-3 раза в сутки). Если животное испражняется чаще, кал водянистый – у него диарея. Это нередкое явление у домашних питомцев, но когда оно протекает с появлением слизи с кровью – это опасный сигнал. Рассмотрим подробнее, что делать, если у собаки понос.

Кровавый понос у собаки: причины

Факторы появления кровавого поноса у собаки разные: от механических повреждений по неосторожности оболочки кишечника до серьезных патологий. Стоит обратиться к ветеринару, чтобы он провел осмотр и назначил диагностику (УЗИ, анализы крови) для выявления точной причины. Чаще всего у собаки понос с кровью появляется на фоне следующих причин:

Если при этом у питомца поднялась температура, высока вероятность вирусного заражения. Выделения из глаз, носа – признаки вирусного ринотрахеита. Точную причину установит врач-ветеринар.

Главные правила

Если у питомца расстройство желудка, не рекомендуется нагружать организм едой (можно не кормить 1-2 суток). Он ослаблен, поэтому не в состоянии переработать пищу. Если состояние не улучшается, потребуется посадить животное на диету, постепенно переходя на привычные продукты.

Нельзя ругать питомца: сдерживать позывы вредно, поскольку токсины отравляют весь организм. Важно! Не забывайте поить питомца водой. Во время диареи происходит обезвоживание. Если он отказывается пить, то можно принудительно вливать воду небольшими порциями с помощью шприца без иглы.

Что дать собаке от поноса

Если у собаки понос и рвота, можно дать смекту или активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Они выводят токсины. Врачи проводят лечение с помощью капельниц, используемых для пополнения водного баланса, восполнения объемов крови. Кроме того, дают вещества, которые улучшают свертывание крови (к примеру, «Викасол»). Точный ход лечения зависит от причины, которая вызывала симптоматику.

Преимущества ветеринарной сети «Айболит Плюс»

Ветеринарная клиника «Айболит Плюс» круглосуточно принимает всех домашних питомцев. Здесь работают опытные врачи-ветеринары, они помогут вылечить кровавый понос и рвоту у собаки. Цены на услуги низкие. Для записи на первичный прием достаточно оставить заявку на сайте с указанием контактных данных. Администратор свяжется в ближайшее время для согласования даты приема. На первичном приеме врач внимательно осмотрит питомца, назначит диагностику. На основании полученных результатов пропишут схему терапии.

Источник

Рвота с кровью у собак и щенков: причины, неотложная помощь и лечение

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

Гематемезис, или кровь в рвоте у собаки – тревожный признак, сигнализирующий о наличии внутренних повреждений или патологических изменений. В особо тяжелых случаях животному грозит летальный исход. Избежать опасных последствий поможет своевременное обращение к ветеринару.

Как распознать кровь в рвоте собаки

Тошнота – естественная реакция организма на раздражитель. При однократном извержении желтоватых рвотных масс с частично переваренными кусочками еды и кислым запахом повода для беспокойства нет. Иная ситуация возникает при появлении крови. Ее легко распознать по сгусткам, прожилкам или вкраплениям, выходящим вместе со рвотой. Их цвет варьируется от ярко-красного до темно-коричневого и даже черного.

При обнаружении кровянистых примесей зафиксируйте их консистенцию и оттенок. Это поможет ветеринару понять, почему собаку рвет кровью. Для более точной диагностики пригодится образец рвотных масс. Поместите его в чистый контейнер и возьмите с собой на прием.

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

Типология кровавой рвоты

Причины гематемезиса зависят от внешнего вида рвоты. Внимательно изучите ее прежде, чем обращаться в ветеринарную клинику.

Ярко-красный оттенок крови

Ярко-красный оттенок характерен для несвернувшейся крови, миновавшей воздействие желудочного сока. Этот симптом возникает при механическом повреждении ротовой полости, глотки или пищевода застрявшим предметом. Из-за возникающего дискомфорта происходит обильное выделение слюны.

Темные сгустки

Появление темных сгустков указывает на более глубокие повреждения. При внутренних кровотечениях образуется химическая реакция с желудочным соком, изменяющим ярко-красный оттенок на коричневый. Больную собаку тошнит темными сгустками свернувшейся крови.

С пеной

Наличие пены – результат еще одной реакции. Причина ее появления зависит от цвета. Ярко-красный оттенок проявляется при повреждении легкого. Свежая кровь превращается в пену при смешивании с воздухом. Темная пена возникает в результате реакции со слизью, защищающей стенки желудка от кислоты.

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

С желчью

Рвота с желчью – характерный признак при поражении желчного пузыря, печени, тонкого кишечника и поджелудочной. Ее легко определить по темно-коричневому или темно-зеленому цвету, резкому и кислому запаху. Такое состояние сопровождается обильным кровотечением из-за нарушения свертываемости.

Сопутствующие расстройства

В зависимости от причины, кровавая рвота у собаки сопровождается разнообразными сопутствующими расстройствами. К ним относятся :

диарея, изменение цвета фекалий на черный и появление кровянистых вкраплений;

пожелтение слизистых и непривычно яркий оттенок мочи;

частое облизывание и отказ от воды;

повышенная возбудимость на фоне выраженной вялости;

снижение аппетита и резкая потеря веса;

потускнение и выпадение шерсти;

обильное слюнотечение, отрыжка, урчание и боль в животе;

гнилостный или ацетоновый запах из пасти.

При обнаружении перечисленных симптомов отведите собаку к ветеринару. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов выпадает на успешное лечение без осложнений.

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

Вероятные причины гематемезиса

Возможную причину можно предположить по внешнему виду рвоты и сопутствующим симптомам. К самым распространенным относятся :

Инфекции ЖКТ (энтерит, лептоспироз, гепатит). При заражении вирусами или другими патогенными микроорганизмами отмечается повышение температуры и сильная слабость. Парвовирусный энтерит, сопровождающийся острой диареей, особенно опасен для щенков. При сильном обезвоживании маленький питомец может погибнуть.

Язвенные образования. Истончение стенок ЖКТ, вызванное неправильным питанием или частыми инфекциями, чревато образованием кровоточащих язв. Болезнь сопровождается чередованием диареи и запора. В каловых и рвотных массах появляются кровавые сгустки.

Онкологические заболевания. Кровавая рвота при раковых опухолях появляется на поздних стадиях. Важно как можно быстрее обратиться за помощью, чтобы предотвратить развитие метастазов.

Травмы внутренних органов, вызванные инородным предметом, попавшим в глотку, желудок или кишечник. Поражение гортани сопровождается хрипами и кашлем, а травмы желудка – острой болью.

Отравление ядами. Интоксикация сопровождается яркой и стремительно развивающейся симптоматикой. Животному требуется срочная госпитализация.

Острые гельминтозы. Если собаку вырвало взрослыми паразитами, личинками или яйцами, то причина гематемезиса очевидна. Также глисты могут выходить вместе с калом. При интоксикации продуктами жизнедеятельности гельминтов отмечается нарушение стула, боли в животе, слабость и потускнение шерсти. В особо тяжелых случаях возникает кишечная непроходимость.

Почечная недостаточность. Такое состояние сопровождается аммиачным запахом из пасти.

В группу риска входят животные с хроническими заболеваниями и питомцы, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак). Эти лекарства снижают количество тромбоцитов, ответственных за эластичность сосудов. В результате истончения сосудистых стенок открываются кровотечения.

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

Чем опасна тошнота с кровью?

Для гематемезиса характерно резкое падение иммунитета. Больной питомец становится уязвимее перед патогенными микроорганизмами и паразитами. Если собаку рвет кровью – не надейтесь на самоизлечение и запишитесь на прием в ветклинику.

Помощь питомцу до осмотра ветеринара

Запрещается использовать противорвотные препараты. Рвота выводит токсины, поэтому ее прерывание негативно скажется на общем состоянии больного.

Во избежание заражения исключите контакт с другими домашними питомцами. Прекратите кормление, чтобы уменьшить нагрузку на желудок. Обильное питье провоцирует новые приступы рвоты, поэтому предложите собаке кубик льда.

Обязательно позвоните в ветеринарную клинику и проконсультируйтесь по поводу медикаментов для оказания первой помощи. Самостоятельный выбор препаратов может привести к летальному исходу. При невозможности срочного посещения ветеринара рекомендуется дать 1 таблетку Кваматела. Этот препарат снижает количество соляной кислоты и уменьшает нагрузку на желудок.

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

При отравлении ядами на экстренную помощь отводится всего 2 часа. Если вы не успеваете в клинику, то действуйте по следующей схеме:

Дайте таблетку активированного угля. Повторяйте эту процедуру каждые 4 часа.

Не используйте народные средства и покажите собаку ветеринару как можно быстрее. Помните, что первая помощь при отравлении не является лечением. Спасти животное сможет только врач.

Диагностика, лечение и профилактика

Не медлите с обращением в клинику. При поражении внутренних органов и отравлении ядами счет идет на часы.

Постановка диагноза в ветклинике

Для постановки диагноза придется сдать кровь, мочу и кал. Внутренние повреждения, инородные тела и образования определят с помощью рентгена и УЗИ. При подозрении на язву не обойтись без эндоскопического исследования.

Оперативное вмешательство предполагается при обнаружении инородного предмета или серьезном повреждении органов. В остальных случаях достаточно приема медикаментов.

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

Медикаментозная терапия

До устранения рвоты собаку помещают в стационар. Питательные вещества вводятся через капельницу, в тяжелых случаях рекомендуется гемотрансфузия (переливание крови).

Медикаментозная терапия предполагает использование антибиотиков, противовоспалительных, спазмолитиков, сорбентов, противорвотных, антигельминтиков и иммуномодуляторов. При отравлении собаке промывают желудок и вводят антидот.

Для устранения язвы используют инъекции чистого медицинского спирта. Он прижигает поврежденные слизистые и останавливает кровотечения. Для восстановления поврежденных тканей назначается лечебная диета.

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

Диета и уход за больным

По окончании голодной диеты животное переводят на щадящее питание. Привычные порции сокращаются, а количество приемов пищи увеличивается. Для восстановления организма рекомендуется употреблять рисовый отвар, овсяную кашу и творог с низким содержанием жира. При сухом кормлении используют лечебные корма, иногда гранулы размачивают.

До выздоровления время прогулки снижается до 10 минут. Интенсивные нагрузки исключаются. Если пес живет в вольере на улице – подготовьте мягкое и теплое место в доме и заберите его.

Не прекращайте прием лекарств после улучшения самочувствия. Соблюдайте врачебные рекомендации и обращайтесь за помощью при возникновении любых тревожных симптомов.

что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть фото что делать если собаку тошнит кровью. Смотреть картинку что делать если собаку тошнит кровью. Картинка про что делать если собаку тошнит кровью. Фото что делать если собаку тошнит кровью

Профилактические меры

Лучшая защита от любых заболеваний – профилактика. Для здоровья четвероногого любимца придерживайтесь следующих рекомендаций:

Спрячьте ядовитые вещества и лекарства в недоступные места.

Следите за качеством питания. Исключите из рациона острые кости, способные повредить стенки желудка или кишечника.

Соблюдайте график прививок и обработки от паразитов.

Проведите обучение основным командам запрета, исключающим подбор опасных веществ на улице.

Кровь в рвоте у собаки – симптом множества опасных патологий. При ее обнаружении важно не заниматься самолечением, а сразу же обратиться за помощью. Снизить вероятность гематемезиса поможет тщательное соблюдение профилактических мероприятий.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Источник

Рвота у собак: алгоритм диагностики и лечения

Автор: Плотникова Н. В., ветеринарный центр «Солнышко», г. Казань.

Рвота у собак является одной из наиболее частых первичных жалоб их владельцев. Рвота не является заболеванием, это всегда симптом какой-либо болезни.
В формировании рвотного рефлекса принимают участие два центра головного мозга – рвотный центр и триггерная хеморецепторная зона (ТХЗ).

Существует два принципиальных механизма возникновения рвоты:

1) Рвота центрального генеза;
2) Рвота при механическом раздражении органов пищеварения.

При рвоте центрального генеза все токсины, появляющиеся в крови при отравлениях, заболеваниях печени, почечной недостаточности, тяжелых инфекционных процессах
стимулируют рецепторы ТХЗ, которые активизируют рвотный центр и вызывают сам акт рвоты. При втором механизме рвотный центр напрямую может стимулироваться афферентными нейронами от желудочно-кишечного тракта и вызывать рефлекторный позыв к рвоте.

Причины рвоты

Диагностическое значение рвотных масс

Для установления правильного диагноза необходимо обратить внимание на вид и характер рвотных масс. Ниже перечислены критерии оценки рвотных масс, используемые во врачебной практике:
Неконтролируемая или внезапная рвота, возникающая в любое время в течение дня, позволяет предположить метаболическое нарушение, панкреатит, тяжелый приступ вирусного заболевания, закупорку или нарушение проходимости, перитонит;
Присутствие непереваренного корма при рвоте через длительное время кормления свидетельствует в пользу синдрома замедленной эвакуации желудочного содержимого функциональной (парез желудка) или анатомической (дисфункция пилоруса, гипертрофическая гастропатия, опухоль проксимальной части пилоруса или двенадцатиперстной кишки, инородное тело и др.) природы, а также панкреатита;
Рвота по утрам на голодный желудок говорит о забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, особенно у мелких пород (бишон-фриз, карликовый пудель, йоркширский терьер, чихуахуа и др.);
Большой объем рвотных масс часто наблюдается при нарушении проходимости (закупорки) ЖКТ или замедленной эвакуации желудочного содержимого;
Рвота желчью, кормом спустя 6 и более часов после кормления обусловлена задержанным опорожнением желудка;
Рвота «фонтаном» обусловлена обструкцией пилоруса (чаще встречается у бостон-терьеров, боксеров и других брахицефалических пород);
Рвота в виде «кофейной гущи» свидетельствует о язве желудка;
Рвота с примесью кишечного содержимого говорит о непроходимости на дистальном участке тонкой кишки или непроходимости толстой кишки;
Присутствие в рвотной массе ascaridae, physaloptera;
Рвота растительным материалом предполагает отравление ядом растений.

Алгоритм диагностики рвоты

Алгоритм диагностики острой рвоты

Алгоритм диагностики хронической рвоты

Лечение рвоты

Прежде чем начать лечение в соответствии с установленным диагнозом, необходимо остановить рвоту у собаки во избежание обезвоживания организма. В зависимости от степени обезвоживания проводится:

1) симптоматическое лечение с назначением противорвотных средств:
а) метоклопрамид в дозах 0,3–0,5 мг/кг 2 раза в день;
б) серения (маропитанта цитрат) в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в день и не более 5 суток (в случае, если врач уверен, что рвота вызвана не инородным телом);
2) внутривенная инфузия с введением растворов электролитов в дозах 10–30 мл/кг массы тела.

Если рвота не прекращается несколько дней, несмотря на вышеперечисленные действия, показана ранняя гастроскопия. Далее, в зависимости от окончательного диагноза, врач назначает комплексное лечение самого заболевания, вызвавшего рвоту.

Рвота как симптом заболеваний ЖКТ собак в г. Казань

При холециститах, гепатитах рвота проявлялась на голодный желудок, с утра или через 1–2 часа после еды (фото 2). Рентгенограмма не характерна. По результатам УЗИ при холециститах выявлялось неоднородное утолщение стенки желчного пузыря, сам желчный пузырь растянутый, с неоднородным содержимым или без. В биохимическом профиле отмечалось повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ) и увеличение общего билирубина (при одновременном повышении прямого). Кроме того, нередко причиной рвоты являлось отравление (25%), из них солевыми реагентами – 15%, зоокумарином – 1%, эндотоксинами при инвазиях – 75%, лекарственными препаратами – 5%, испорченными кормами – 4%. При отравлении химическими веществами в клинической картине преобладала часто повторяющаяся рвота с примесью крови или с большим ее количеством. При других видах отравлений рвота, как правило, была без примеси крови, но обильная и частая, независимо от приема пищи. Рентгенограмма и УЗИ давали неспецифическую картину. По биохимическому анализу отмечалась картина, схожая с таковой при гепатитах/холециститах, однако при отравлении химическими веществами, как правило, происходило значительное повышение уровня общего билирубина при незначительном повышении прямого. Кроме того, при отравлении гемолитическими ядами происходили изменения в клиническом анализе крови – снижение гематокрита, увеличение времени свертываемости крови (до 20 и более минут) и картина гемолиза эритроцитов. Отравление эндотоксинами при инвазиях часто сопровождалось повышением уровня эозинофилов в клиническом анализе, кроме того, при анализе кала обнаруживались яйца гельминтов, чаще аскаридного типа (фото 3).

При рвоте, связанной с инородными телами (10%), мы используем рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические методы исследования.
На рентгенограмме явно обнаруживаются рентгеноконтрастные инородные тела различной формы и размеров (кости, металлические предметы, стекло, ластик). Наличие остальных нерентгеноконтрастных инородных тел (игрушек из пластмассы, резины, тканевых резинок для волос и др.) можно заподозрить по локальному утолщению, наличию воздуха или жидкости в тонком отделе кишечника, гофрированной кишке, неестественному месту расположения органов брюшной полости (смещению, сдавливанию и т. д.). В этих случаях мы проводим УЗИ и выявляем расширение просвета кишки до инородного предмета, сам предмет, маятникообразные движения кишечника, инвагинацию при наличии линейных инородных предметов (носки, чулки). Эндоскопически выявляются любые инородные тела, мы применяем эзофагоскопию, гастроскопию (фото 4).

При рвоте, связанной с инфекциями (10%), рвота обычно не зависит от приема пищи и нехарактерна, так же как и картина рентгена и УЗИ. Диагностику мы проводим с помощью экспресс-тестов на выявление антигенов к ПВЭ и чумы плотоядных, а также клинического анализа крови. Вирусная инфекция, как правило, сопровождается лимфопенией с одновременным повышением процентного содержания моноцитов и изменением уровня лейкоцитов (понижение – при чуме, повышение – при ПВЭ). Рвота, связанная с копростазом (5%), обычно нарастает в течение болезни, на рентгенограмме видно явное расширение просвета толстого отдела кишечника на всем протяжении с наличием плотных рентгеноконтрастных каловых масс (фото 5). В биохимическом профиле отмечалось повышение уровня креатинина. Рвота, связанная с новообразованиями (5%), как правило, частая, обильная и нарастающая, иногда сопровождается желудочно-кишечным кровотечением (фото 6).

Кроме того, при злокачественных новообразованиях происходили изменения в клиническом анализе крови – имунносупрессия, снижение уровня гематокрита, значительное повышение СОЭ. Окончательный диагноз ставили на основании результатов эзофагогастродуоденоскопии и гистологии.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *