что делать если собака съела опарышей

Срочно-срочно-срочно!!

Собака, дворовая, живет во дворе дома около трех лет. Приглядел себе нашу Белку, никого к ней не подпускает, двор охраняет. Позавчера его очень сильно порвали! Мы обработали раны перекисью и фукарцином, вчера он уже не ходил-думали к утру помрет. Не помер. Раны рваные, очень глубокие, по хорошему бы зашить, но шить нельзя! В них ОПАРЫШИ!! Ептааа, какая это мерзость. Мы пошли в вет. аптеку, купили все что посоветовали там. И так что мы имеем-9 глубочайших ран на шее, сквозные, сообщающиеся между собой, то есть 3 раны визуально-а внутри она одна сплошная. В них ЧЕРВИ! мы полтора часа только заливали перекись и выковыривали их оттуда! Это же пипец какой-то. ИХ НЕМЕРЯННО! Укол-дексаметазон-новокаин-цефтриаксон.. колоть будем три дня, в раны мазь-левомеколь.. Ветврачь сказал, что даже если они затянутся, то нужно расколупать и сново заложить мазь..

ДЕВОЧКИ, ВОТ ТАК СМОТРЕЛИ НА НЕГО, ВРОДЕ ПРОСТО РАНКА, НО КАК ПОЛЕЗЛИ ТУДА, МАТЬ МОЯ РОДНАЯ! ДО КОСТЕЙ. И КУЧА ЭТИХ ТВАРЕЙ! ЖАЛКО ПСА. У НАС ЕСТЬ ШАНС ЕГО СПАСТИ?

я не могу на такое смотреть.. если не спасу его, то долго буду переживать.. я готова чистить эти раны, я даже готова их сама зашить! лишь бы выжил!!

кстате подруга пожертвовала гаражом, собака там.. и будет там, пока не вылечим его.. ПРИМУ СОВЕТЫ КАК ЕГО НАКОРМИТЬ, ИБО НЕ ЖРЕТ, ЧТО ЕЩЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ, ЧТО БЫ ОБЛЕГЧИТЬ ЕГО СОСТОЯНИЕ.. ПЕС ПЛОХ

п. с. везти его к ветеринару нет средств! собирать их никто не будет, ибо двор наш против собак и за то что бы их отстрелять!-это тем, кто будет советовать везти его к вету..

Источник

Записки ветеринарного врача (6)

Наверное, хоть раз в жизни каждому человеку приходилось видеть опарышей. Может не на живом животном и не в ране, а на тухлом мясе или в рыболовном магазине. Но у клиентов никогда нет сомнений: если в ране что-то шевелится- там опарыши.

А бывает наоборот. Ко мне пришел мужчина с молодым бараном с травмой мошонки. Второй день, или третий, точно клиент не знал. А поводом для беспокойства служило то, что рана росла и в ней явно кто-то шевелился.

Ответ на пост «Комок ярости и ненависти»

Совет для собаки

Собака(10 лет) грызет ноготь и палец опух, ходить совсем не может. отвезли к ветеринару, сделали рентген и сдали анализ крови, написали что пить, пропили. Сказали что если не заживёт то палец отрезать. За неделю опухлость спала но за сутки снова палец опух. Ветеринарная от нас находится в другом городе в двух часах езды. Морально готовлюсь к отрезанию.

По плечо

И снова, здравствуйте! Ректальное обследование у коровы очень интересная тема для людей далёких от ветеринарии и коровы в целом. Много вопросов как, что и зачем? Именно об этом и напишу.

Практика, 4 курс, знакомые нам Бурёнки. Мы, уже наученные, как надо прихорашиваться для встречи с милой животинкой, а именно: толстые резиновые сапоги, черный дедов ветеринарный халат и косынка. Не хватает только цветов для милой. Практично, но слишком прохладно для погоды.

Собрал нас преподаватель в кучу возле подопечной и сказал:» Показываю, один раз! Надеваем фартук, на левую руку перчатку силиконовую, перчатку акушерскую( она целофановая и до плеча), смазываем вазелином, складываем руку в узкую уточку, вот так и медленно, аккуратно вводим. Правой рукой держимся за корову.»

Мы смотрим, а лица полны эмоций, от восторга до смущения.

«Чё краснеем? Ещё просить будете попробовать!»- сказал с улыбкой Виктор Анатольевич. Мы лишь с настороженностью посмотрели на него.

» Продолжаем. Руку опускаем на дно тазовой кости и находим матку и ее рога. Таким образом сквозь прямую кишку мы можем узнать состояние органа. У этой милой всё хорошо, после родов матка стала на место и обрела нормальные размеры.»- сказал Виктор Анатольевич, заканчивая исследование.

Первой засунуть руку в неизвестное пришлось мне. Всё подготовила, перчатки, фартук, вазелин, руку уточкой. ввожу. Дело происходило в ноябре, было дико холодно в одном халате, поэтому первое, что я подумала: «Как же тепло, хорошо!»- и крепче обняла Бурёнку. Преподаватель, видя мою улыбку сказал:» Ну, я же говорил, просить будете! Ищи матку на дне таза!».

«Какой таз, какая матка, там вообще дна нет! Прям целая вселенная, галактика какая-то!»- возмущалась я. Ну и Бурёнку, видимо, обидели мои слова, так как она смачно хлестнула меня по лицу своим хвостом.

На этом мои поиски матки закончились. Так и не нашла я этот рогатый орган. Зато щека горела долго.

P.S. С коровами больше не работала, и восхищаюсь ветврачами, работающими с этими строптивыми животными.

Не крути хвосты

Это и другие способы, как не надо фиксировать корову или свинью я узнала на практике по ветеринарии.

Я ветеринарный врач, закончила университет в 2015 г. Во время практики была на коровнике, свиноферме, гос. клинике. Затем работала на свинокомплексе, мясокомбинате по убою птицы, мясокомбинате по убою КРС и свиней ветсанэкспертом. Получила много очков опыта. Одно дело читать и учить, другое практика, вот где рождается истиный специалист, закалённый кровью, потом и другими продуктами жизнедеятельности.

Расскажу одну историю, а там посмотрим, зайдёт или нет.

Утро, мы на коровнике, молодые студенты 4 курса. В белых халатах и чепчиках, девки накрашены, парни в белых кроссовках. Ничего, ничего, подождите, жизнь нас научит, как надо экипироваться. Показывают нам значит, на одной корове как надо брать кровь: » Подошли сзади, хвост подняли, иглу под углом 90 гр. вену нащупали и у основания хвоста прокол. Опа! Кровь пошла, пробирку подставил и всё! Следующая буренка! «

По итогу халат в крови, говне, потная вся, воняю как стадо буйволов, но довольная, научилась, смогла.

P.S. фото из интернета, для наглядности, по русскому языку три.

Рабочий путь 7

Всем привет. Извиняюсь за долгий перерыв, и меня не обошла стороной зараза ковида, отделался относительно легко, но несколько неприятных дней выпало.
Многие спрашивали насчёт леопарда на приёме в клинике, думаю пора и раскрыть завесу тайны. Началось все довольно банально, с телефонного звонка. «День добрый, а леопардов у вас в клинике принимают?»
Учитывая периодические вопросы о страусах, слонах и прочих жителях тёплых стран, ответ был утвердительный, услышали обещание приехать на следующий день к обеду, похихикали и продолжили работать. Хотя лично меня смутили уверенность голоса и тон вопрошающего, и я решил в свой выходной наведаться на работу к указанному времени. И стал зрителем занимательнейшего зрелища. Приехал небольшой фургон, раскрашенный цирковыми картинками и клоунскими цветами, откуда пара серьезных дядечек цыганистого вида вывели на поводке леопарда. Вот так просто. Клиника наша в то время занимала первый и цокольный этаж здания, соседей как таковых не было, но прохожие мягко говоря прифигели. Пока зверюгу выгуливали, дама средних дет залетела в клинику и радостным голосом поведала, что мы таки приехали. С леопардом. На поводке. УЗИ делать, зубки посмотреть. Глаза админа надо было видеть. Препараты ребята привезли свои, осталось только уколоть. Тут возникла проблема. Пока пятнистого гражданина вели вниз, он передумал куда либо идти, разлёгся на лестнице и реагировал на раздражающих его двуногих непередаваемым спектром звуков, смеси рыка и шипения.
Из сотрудников подходить к нему категорически отказались все, кроме молоденькой студентки, которую насильно задвинули назад, заткнув рот пряником, ибо своих не бросают. Даже туповатых. Ну или просто молодых зелёных, уверенных в своём бессмертии, даже перед лицом недовольного леопарда без намордника.
В итоге пришли к выводу, что как и любой кошак леопард может пролежать на лестнице от тридцати секунд до бесконечности, значит пора что то делать. Пока бравые сотрудники держали зверя на вытянутом поводке, сотрудница цирка тихо подкралась сзади и уколола в бедро наркоз, после чего перемахнула одним прыжком 2 метра лестницы, чуть не переломав себе ноги, руки и прочие выступающие легколомающиеся части. К счастью Лео был слишком занят попытками перекусить людьми, из последних сил держащих поводок, так что внимания на укол особо и не обратил. Последующие десять минут до срабатывания препарата тянулись вечность. Сначала ждали пока зверь успокоится, затем у него началась рвота (нормальная реакция на препараты миорелаксанты, именно поэтому в клиниках перед операциями рекомендуют не кормить животных), потом началась суета спит/неспит, ведь подходить к нему по прежнему никто не хотел. Но как в хороших скучных сказках все закончилось прозаично, гражданину пятнистому сделали УЗИ, осмотрели зубки, состоянием которых остались недовольны, и пришли к выводу что пора отправлять его домой. Желательно побыстрее, а то уже моргать начал. Было весело)))

Тыжврач 2

Привет всем! Решила написать небольшой апдейт по котятам. Вот здесь первая часть Тыжврач

Почему-то все фотографии переворачиваются по-дурацки. Как это исправить?

А ещё у него красивый розовый нос с чёрной каёмочкой

Такой милашка!! Кому котика?))

Нужна помощь с гекконом токи, отравился пестицидами

Всем здравствуйте, не думал что буду писать такой пост, но жизнь штука непредсказуемая. Начну с начала: живу в ЮВА, это не домашний питомец, а дикий, позавчера владелец жилья настоял на травле насекомых по всем квартирам в доме. А вчера, с утра, ее провели. Я предварительно выгнал с насиженных мест гекконов-обитателей и ожидал, что все пройдет хорошо. Но, к сожалению, в конечном итоге потравили геккона токи. Я нашел его через пару часов, на балконе, извивающимся. Помыл водой, 3 раза (на случай, если он вступал в контакт с пестицидами) и оставил отходить (потому что больше я ничего не придумал, а усиленный гуглеж ничего не дал). После суток геккон стал более подвижным, но все еще весьма вялый, у него проблемы с зацеплением на поверхностях, с координацией движений.

Собственно теперь вопрос: есть ли врачи/ветеринары/знающие люди кто может помочь улучшить состояние бедному существу? Пост без рейтинга, прощу, поднимите его, надеюсь найдем знающих людей. Спасибо заранее. Коммент для минусов прилагаю.

Помагите разобраться. Котиков обижают!

О ситуации которая привела меня сюда. Место действия г. Санкт-Петербург.

Вот теперь сижу и думаю, я тут дурак или лыжи не едут. Разве поставленный врачем ветеринаром не верный диагноз и назначеное лечение, тем более такой серьезный(смертельный для котов) и как выяснилось в последствии имеющий свои характерные особенности при диагностике, может считаться качественно оказанной ветеринарной услугой? По их логике мой двух месячный кот должен был неделю ходить и мучаться с больными почками принимая таблетки от воспаления суставов? Они даже после УЗИ не подозревали у него болезнь почек. В какой-то момент на приёме по моему мнению я оказался на рынке 90х где мне пытались втюхать волшебную таблетку за 200 тысяч рублей. Дома после приёма был настоящий траур, слезы сопли весь вечер. И я не единственный в интернете достаточно много отзывов о данной сети Ветклиник где хозяева питомцев пишут о не верно поставленых диагнозах для их питомцев и лишних дорогостоящих бесполезных процедурах, жаль большенство из них уже о погибших.Вообщем дорогие пикабушники я вас очень прошу помочь разобраться в моей ситуации.

Доп материалы по лечению, возможно кому будет интересно.

Источник

Как вывести опарышей у собаки в ране?

Как правило, жертвой опарышей становится собака, которая находится в сильно запущенном состоянии – с гноящимися ранами, не вылеченными травмами, а также вовремя не обработанная от блох. Что же делать в таком случае? Как вывести опарышей у собаки, подробнее вы узнаете из нашей статьи.

Как заметить и как вывести опарышей у собаки

Опарышей достаточно легко заметить невооруженным взглядом. Эти весьма неприятные на вид насекомые копошатся в шерсти собаки, доставляя ей неприятные ощущения. Эти паразиты славятся тем, что они заживо пожирают плоть своей жертвы. Опарыши очень любят гнойные не леченные раны. Там они с охотой едят гниющую плоть собаки, что причиняет сильную боль животному. Так же симптомами опарышей у собаки является апатия, вялость, возможно отсутствие аппетита, повышение температуры из-за интоксикации организма. В ране можно будет заметить продолговатых существ светлого оттенка, которые будут выделятся на темной шубе питомца. И уж если эта зараза завелась у вас в квартире, то следует посвящать больше времени уборке.
Как вывести опарышей у собаки рассмотрим ниже.

Где можно заметить опарышей, как вывести опарышей у собаки

Опарыши на собаке размножаются с космической скоростью, поскольку именно в собачьей шерсти, в кале для них есть все условия для комфортного проживания:

Как можно сделать вывод, каловые массы, задний проход, открытые гнойные раны – являются излюбленным местом опарышей. Они очень активно поглощают уже мертвую кожу, мясо которое начало разлагаться.

Лечение: как вывести опарышей у собаки

Опарышей на собаке лечить просто необходимо. Как вывести опарышей у собаки — это вопрос жизни и смерти питомицы. В Интернете можно найти множество народных рецептов по избавлению от этой напасти, начиная от дёгтя, заканчивая простым хлоргексидином. Тем не менее следует обратить внимание на здоровье питомца изнутри. Вспомните, когда последний раз проводилась глистогонка. Вызывайте врача на дом? как можно скорее. Опарыши у собаки представляют собой существенную опасность для животного.

Опарышей можно вывести несколькими способами, но предварительно следует осуществить общую подготовку животного.

Опарыши хоть и не заразны для человека, но они обладают достаточно хорошим аппетитом и могут съесть всю собаку заживо. Если эти опарыши были замечены в области хвоста, в открытой ране следует понаблюдать за развитием ситуации. В том случае если насекомых не много можно попробовать справится свои силами, и обработав рану хлоргесидином приступить к уничтожению непрошенных гостей. Это делается следующим образом.

Как вывести опарышей у собаки, если их не много:

Тем не менее от опарышей есть и польза они удаляют в ране мертвые участки. Но это заметно только тогда, когда этих насекомых специально поселили в рану, а сами опарыши – детище научной лаборатории.

Стоит ли вызвать врача на дом, чтобы получить помощь в том, как вывести опарышей у собаки

В случае обнаружения каких-либо паразитов и посторонних насекомых на теле собаки следует немедленно обратиться за консультацией ветеринарного врача. И самым лучшим решением будет – вызывать доктора к себе домой. Данная мера поможет сберечь очень много нервных клеток, у других посетителей ветеринарного центра и хозяина. Выезд врача поможет в домашних условиях взять анализ, тщательно рассмотреть паразитов и назначить адекватную тактику лечения. При опарышах большое значение так же имеет смысл подкорректировать питание. Оно должно быть достаточно легким и в то же время калорийным. Ветеринарный центр «Я-ВЕТ» и его профессиональные специалисты помогут в борьбе с опарышами.

Как подготовиться к приезду врача

Выезд врача на дом поможет сэкономить большое количество времени, которое можно потратить с пользой, например, осмотреть заднее отверстие животного на чистоту. Так же следует тщательно подготовится к визиту доктора. Подготовьте чистое полотенце, влажные салфетки и большую, широкую поверхность, застеленную стерильной простыней. Когда придет доктор, следует сохранять спокойствие и не паниковать. Собаки – превосходные психологи и они улавливают малейшее изменение настроение своего хозяина. Им так же легко передается паника, а взбудораженное животное достаточно трудно исследовать. Какого врача вызвать? В первую очередь следует пригласить ветеринарного врача, который проведет общий осмотр животного. По согласованию с хозяином будет прислан дерматолог от нашего ветеринарного центра.

Вы можете далее ознакомится со списком наших врачей, которые готовы помочь по первому вызову:

Стоит хотя бы раз воспользоваться такой удобной услугой, как ветеринарный врач на дом – вы больше не захотите самостоятельно приезжать в ветеринарный центр.

Профилактика, лучший путь как вывести опарышей у собаки

Обязательно осуществляйте профилактический осмотр собаки. Раз в полгода отводите ее к врачу на осмотр. Эта несложная мера поможет вовремя заметить какие-либо патологии и не доводить до опарышей. Грамотный врач так же назначит адекватное глистогонное средство. Если завелась в доме хотя бы одна особь опарыша необходимо провести самую тщательную уборку с дезинфекцией помещения, а также необходимо осмотреть зверя. Сзади анальное отверстие должно быть совершенно чистым, без явного неприятного запаха. Ежедневно гладьте собаку. Эта простая мера поможет своевременно заметить незваных гостей. Помните, что врачи из ветеринарного центра «Я-ВЕТ» сделают все для того что бы восстановить здоровье питомцу с максимальными потерями.

Источник

ТОКСОКАРОЗ: современный подход

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут бы

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут быть также личинки других аскарид — кошки (T. mystax), коровы, буйвола, (T. vitulorum). Однако роль этих возбудителей в патологии человека практически не изучена

Половозрелые формы T. canis — крупные раздельнополые черви длиной 4 — 18 см локализуются в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Интенсивность инвазии у собак может быть очень высокой, особенно у молодых животных. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца, максимальная — 6 месяцев. Самка паразита за сутки откладывает более 200 тыс. яиц. В 1 г фекалий может содержаться 10 000—15 000 яиц, так что в почву попадают миллионы яиц, обусловливая тем самым высокий риск заражения токсокарозом.

Яйца токсокар округлой формы, крупнее яиц аскариды (65—75 мкм). Наружная оболочка яйца толстая, плотная, мелкобугристая. Внутри яйца располагается темный бластомер.

Цикл развития возбудителя следующий. Выделившиеся яйца токсокар попадают в почву, где, в зависимости от влажности и температуры почвы, созревают за 5—36 суток, становясь инвазионными. Инвазионность яиц сохраняется в почве длительное время, в компосте — несколько лет.

Жизненный цикл токсокары сложный. Выделяют основной цикл и два варианта вспомогательных. Основной цикл происходит по схеме: окончательный хозяин (псовые) — почва — окончательный хозяин (псовые). Передача инвазии осуществляется геооральным путем. Вспомогательный цикл (вариант 1) идет трансплацентарно, в этом случае паразит в личиночной стадии переходит от беременной самки к плоду, в организме которого совершает полную миграцию, достигая в кишечнике щенка половозрелой стадии. Инвазированный щенок становится функционально полноценным окончательным хозяином, источником инвазии.

Вспомогательный цикл (вариант 2) осуществляется по цепи: окончательный хозяин (псовые) — почва — паратенический хозяин. Паратеническим (резервуарным) хозяином могут быть грызуны, свиньи, овцы, птицы, земляные черви. Человек также выступает в роли паратенического хозяина, но не включается в цикл передачи инвазии, являясь для паразита биологическим тупиком. Дальнейшее развитие возбудителя происходит при условии, что паратенический хозяин будет съеден собакой или другим окончательным хозяином. Механизм передачи инвазии при этом варианте — геооральный — ксенотрофный.

В зависимости от возраста хозяина реализуются разные пути миграции личинок токсокар. У молодых животных (щенков до 5 недель) почти все личинки совершают полную миграцию с достижением половозрелых форм в кишечнике и выделением яиц во внешнюю среду. В организме взрослых животных большая часть личинок мигрирует в соматические ткани, где сохраняет жизнеспособность несколько лет. В период беременности и лактации у беременных сук возобновляется миграция личинок. Мигрирующие личинки через плаценту попадают в организм плода. Личинки остаются в печени пренатально инвазированных щенков до рождения, а после рождения личинки из печени мигрируют в легкие, трахею, глотку, пищевод и попадают в желудочно-кишечный тракт, где через 3—4 недели достигают половозрелой стадии и начинают выделять во внешнюю среду яйца. Кормящие суки могут передавать щенкам инвазию также через молоко.

У человека цикл развития возбудителя, его миграция осуществляется следующим образом. Из яиц токсокар, попавших в рот, затем в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровеносные сосуды и через систему воротной вены мигрируют в печень, где часть из них оседает, инцистируется или окружается воспалительными инфильтратами, образуя гранулемы. Часть личинок по системе печеночных вен проходит фильтр печени, попадает в правое сердце и через легочную артерию — в капиллярную сеть легких. В легких часть личинок также задерживается, а часть, пройдя фильтр легких, по большому кругу кровообращения заносится в различные органы, оседая в них. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием различных факторов, возобновляют миграцию, обусловливая рецидивы заболевания.

Токсокароз — широко распространенная инвазия, она регистрируется во многих странах. Показатели пораженности плотоядных являются высокими во всех странах мира. Средняя пораженность собак кишечным токсокарозом, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах у части животных достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз. Распространенность инвазии в различных регионах точно неизвестна, поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации. Совершенно очевидно, что токсокароз имеет широкую геграфию распространения, и число больных значительно выше официально регистрируемых.

Патогенез токсокароза сложный и определяется комплексом механизмов в системе паразит — хозяин. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, некроз, воспалительные изменения. Ведущая роль принадлежит иммунологическим реакциям организма в ответ на инвазию. Экскреторно-секреторные антигены личинок оказывают сенсибилизирующее действие с развитием реакций немедленного и замедленного типов. При разрушении личинок в организм человека попадают соматические антигены личинок. Аллергические реакции проявляются отеками, кожной эритемой, увеличением резистентности дыхательных путей к вдыхаемому воздуху, что клинически выражается развитием приступов удушья. В аллергических реакциях принимают участие тучные клетки, базофилы, нейтрофилы, но основную роль играют эозинофилы. Пролиферация эозинофилов регулируется Т-лимфоцитами при участии медиаторов воспалительных реакций, выделяемых сенсибилизированными лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами. Образующиеся иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы. Вокруг личинок токсокар кумулируются сенсибилизированные Т-лимфоциты, привлекаются макрофаги и другие клетки — формируется паразитарная гранулома.

Патоморфологическим субстратом токсокароза является выраженное в различной степени гранулематозное поражение тканей. При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими. При токсокарозе находят многочисленные гранулемы в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге и других органах.

Клинические проявления определяются интенсивностью инвазии, распределением личинок в органах и тканях, частотой реинвазии и особенностями иммунного ответа человека. Симптоматика токсокароза малоспецифична и имеет сходство с клиническими симптомами острой фазы других гельминтозов. Заболевание обычно развивается внезапно и остро или после короткой продромы проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура — субфебрильная в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом, — в тяжелых случаях инвазии. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы или полиморфной сыпи, иногда отеки типа Квинке. В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких катаральных явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Рентгенологически выявляется усиление легочного рисунка, «летучие» инфильтраты, картина пневмонии. Наряду с этим у части больных отмечается увеличение печени, иногда и селезенки. Лимфаденопатия более выражена у детей. Иногда имеет место абдоминальный синдром в виде приступов болей в животе, симптомов диспепсии. Возможно развитие миокардита, панкреатита. Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. Возможно поражение мышечной ткани с развитием болезненных инфильтратов по ходу мышц. При миграции личинок в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС: упорные головные боли, эпилептиформные приступы, парезы, параличи. У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.

Наиболее характерным лабораторным показателем является повышенное содержание эозинофилов в периферической крови. Относительный уровень эозинофилии может колебаться в широких пределах, достигая в ряде случаев 70 — 80% и более. Повышается содержание лейкоцитов (от 20х109 до 30х109 на 1 л). При исследовании пунктата костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. У детей нередко отмечается умеренная анемия. Некоторые исследователи отмечают прямую корреляцию между тяжестью клинических проявлений инвазии и уровнем эозинофилии и гиперлейкоцитоза периферической крови. Характерным лабораторным признаком является также ускорение СОЭ, гипергаммаглобулинемия. В случаях поражения печени наблюдается повышение билирубина, гиперферментемия.

В хронической стадии болезни острые клинические и лабораторные признаки затухают. Наиболее стабильным лабораторным показателем остается гиперэозинофилия периферической крови.

Выделяют субклиническое, легкое, среднетяжелое и тяжелое течение токсокароза. Возможна так называемая бессимптомная эозинофилия крови, когда явные клинические проявления инвазии отсутствуют, но наряду с гиперэозинофилией выявляются антитела к антигенам T.canis.

Одной из наиболее серьезных проблем, связанных с токсокарозом, является его взаимосвязь с бронхиальной астмой. При сероэпидемиологических исследованиях установлено, что у больных бронхиальной астмой нередко обнаруживаются антитела к антигенам T.canis классов Ig G и Ig E. В зависимости от остроты паразитарного процесса, его длительности и длительности клинических проявлений бронхиальной астмы преобладает тот или другой класс иммуноглобулинов. Имеются клинические наблюдения, свидетельствующие об улучшении течения бронхиальной астмы или выздоровлении после ликвидации токсокарозной инвазии.

Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Обычно диагноз токсокароза устанавливается на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической симптоматики и гематологических проявлений. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста. В настоящее время в России выпускается коммерческий диагностикум. Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует об инвазированности, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. Практика показывает, что прямая корреляция между уровнем антител и тяжестью клинических проявлений токсокароза существует не всегда. Не всегда имеется и корреляция между уровнем антител и гиперэозинофилии крови.

При постановке диагноза и определении показаний к специфической терапии следует учитывать, что токсокароз протекает циклически с рецидивами и ремиссиями, в связи с чем возможны значительные колебания клинических, гематологических и иммунологических показателей у одного и того же больного.

М. И. Алексеева и соавт. (1984) разработали алгоритм диагностики токсокароза, основанный на оценках в баллах значимости клинических симптомов и сопоставлении клинико-эпидемиологических и лабораторных показателей. Этот метод может быть перспективен при проведении массовых обследований населения.

Дифференциальный диагноз проводят с миграционной стадией других гельминтозов (аскаридоз, описторхоз), стронгилоидозом, эозинофильной гранулемой, лимфогранулематозом, эозинофильным васкулитом, метастазирующей аденомой поджелудочной железы, гипернефромой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенным содержанием эозинофилов в периферической крови. Следует иметь в виду, что у больных с системными лимфопролиферативными заболеваниями и серьезными нарушениями в системе иммунитета иммунологические реакции могут быть ложно положительными. В этих случаях необходим тщательный анализ клинической картины заболевания.

Глазной токсокароз. Патогенез этой формы токсокароза до конца не ясен. Существует гипотеза об избирательном поражении глаз у лиц с инвазией низкой интенсивности, при которой не развивается достаточно выраженная иммунная реакция организма из-за слабого антигенного воздействия небольшого числа поступивших в организм личинок токсокар.

Эта форма токсокароза чаще наблюдается у детей и подростков, хотя описаны случаи заболевания и у взрослых.

Для токсокароза характерно одностороннее поражение глаз. Патологический процесс развивается в сетчатке, поражается хрусталик, иногда параорбитальная клетчатка. В тканях глаза формируется воспалительная реакция гранулематозного характера. Патологический процесс часто принимают за ретинобластому, проводят энуклеацию глаза. При морфологическом исследовании обнаруживают эозинофильные гранулемы, иногда — личинки токсокар.

Клинически поражение глаз протекает как хронический эндофтальмит, хориоретинит, иридоциклит, кератит, папиллит. Глазной токсокароз — одна из частых причин потери зрения.

Диагностика глазного токсокароза сложна. Количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах.

Разработано недостаточно. Применяют противонематодозные препараты — тиабендазол (минтезол), мебендазол (вермокс), медамин, диэтилкарбамазин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.

Минтезол (тиабендазол) назначают в дозах 25—50 мг/кг массы тела в сутки в три приема в течение 5—10 дней. Побочные явления возникают часто и проявляются тошнотой, головной болью, болями в животе, чувством отвращения к препарату (в настоящее время препарат в аптечную сеть России не поступает).

Вермокс (мебендазол) назначают по 200 —300 мг в сутки в течение 1—4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.

Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10 — 14 дней.

Диэтилкарбамазин назначают в дозах 2 — 6 мг/кг массы тела в сутки в течение 2 — 4 недель. (В настоящее время препарат в России не производится, не закупается за рубежом. — Прим. ред.)

Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро — вечер) в течение 7 — 14 дней. В процессе лечения необходим контроль анализа крови (возможность развития агранулоцитоза) и уровня аминотрансфераз (гепатотоксическое действие препарата). Небольшое повышение уровня аминотрансфераз не является показанием к отмене препарата. В случае нарастающей гиперферментемии и угрозы развития токсического гепатита требуется отмена препарата.

Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенная регрессия клинических симптомов, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что клинический эффект лечения опережает положительную динамику гематологических и иммунологических изменений. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.

Прогноз для жизни благоприятный, однако при массивной инвазии и тяжелых полиорганных поражениях, особенно у лиц с нарушениями иммунитета, возможен летальный исход.

Включает соблюдение личной гигиены, обучение детей санитарным навыкам.

Важным профилактическим мероприятием является своевременное обследование и дегельминтизация собак. Наиболее эффективно преимагинальное лечение щенков в возрасте 4 — 5 недель, а также беременных сук. Для лечения собак используют противонематодозные препараты. Необходимо ограничение численности безнадзорных собак, оборудование специальных площадок для выгула собак.

Следует улучшить санитарно-просветительскую работу среди населения, давать информацию о возможных источниках инвазии и путях ее передачи. Особого внимания требуют лица, по роду деятельности имеющие контакты с источниками инвазии (ветеринарные работники, собаководы, землекопы и другие).

Источник