что делать если чешется верхнее небо
Зуд неба при аллергии
СОДЕРЖАНИЕ
Полость рта является начальным отделом пищеварительного тракта. Поэтому наряду со слизистыми носа она первой контактирует с раздражителями, проникающими извне. В результате воздействия последних может начать сильно жечь и зудеть небо.
Попробуем разобраться, по каким причинам возникает данный симптом и что предпринять, чтобы от него избавиться.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗУДА НЕБА
Небо разграничивает полость рта с полостью носа. Спереди оно образовано костной перегородкой, сзади — мягкой тканью, которая переходит в язычок и дужки. Оно необходимо для образования голоса, формирования и проталкивания комков пищи.
Вызвать раздражение неба может аллергическая реакция. Аллерген, попав на слизистые, запускает патологический процесс. Как следствие, начинают выделяться биологические медиаторы. Они повреждают ткани и сосуды, из-за чего может возникать зуд, жжение.
Среди провокаторов аллергического зуда неба называют:
Любой из этих факторов может спровоцировать сильный зуд неба у человека-аллергика.
Также привести к появлению дискомфортных ощущений могут:
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗУД НЕБА
О зуде неба говорят, если ощущают, будто горизонтальную перегородку что-то щекочет. Больному хочется откашляться. Небо чешется постоянно или время от времени.
На фоне этого может возникать:
Сам по себе зуд неба при аллергии безобиден. Но в медицинской практике известны случаи, когда так начинался бронхоспазм или анафилактический шок. Оба эти состояния несут угрозу жизни человека, так как нередко вызывают отек горла и удушье.
КЛАССИФИКАЦИЯ ЗУДА
Специфической классификации небного зуда не существует. При постановке диагноза и подборе лечения врачи обычно учитывают факторы, спровоцировавшие симптом. Так, дискомфорт в области верхнего неба могут вызывать следующие патологии:
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ЗУД
Причина зуда неба при аллергии — это всегда аллергены, попавшие на слизистые оболочки полости рта извне. У людей, склонных к этому заболеванию, в организме имеется запас специфических антител. Они как бы выжидают, когда аллергены начнут атаковать снова. Как только это происходит, вступают в реакцию с ними. Следствием такой взаимосвязи является появление особых иммунных комплексов.
Антитела фиксируются на мембранах тучных клеток, а аллергены связываются с ними и вызывают выброс медиаторов. Они в свою очередь отвечают за клинические проявления аллергической реакции.
ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРОЯВЛЯЮЩИХСЯ ЗУДОМ НЕБА
Чтобы лечение зуда неба было успешным, важно определить аллерген, который вызывает зуд неба и в будущем избегать контактов с ним.
Из медикаментозных препаратов при этом симптоме больному обычно назначают антигистаминные и противоаллергические таблетки. В тяжелых случаях, когда есть угроза отека дыхательных путей, прибегают к помощи гормонов.
При сильном воспалении делают компрессы и аппликации с успокаивающими мазями и растворами, проводят полоскания.
«ЭРИУС»
Препарат «Эриус» помогает справиться с 10 симптомами аллергии, Включая избавлению от зуда и жжения неба:
Его действующее вещество — активный метаболит лоратадина — дезлоратадин. Попадая в организм больного, он не позволяет высвободившемуся из тканей гистамину взаимодействовать с рецепторами на клетках-мишенях и, таким образом, блокирует развитие аллергической реакции. Помимо этого, дезлоратадин не дает высвобождаться интерлейкинам, которые запускают патологический воспалительный процесс.
Принимать «Эриус» удобно — достаточно принимать 1 таблетку препарата «Эриус» в сутки.
ПРОФИЛАКТИКА
С целью предотвращения появления аллергического зуда неба необходимо избегать контактов с аллергенами, строго следовать рекомендациям иммунолога-аллерголога, вести здоровый образ жизни. Также важно пользоваться только качественными зубными пастами, своевременно лечить стоматологические заболевания полости рта.
Фарингит
Фарингит – это воспалительный процесс, который образуется на задней стенке гортани и поражает слизистую оболочку, а также более глубокие слои, ткани мягкого нёба и лимфатические узлы. Острая форма фарингита может перерасти в хроническую, если пациент не обращается за помощью к врачу и занимается самолечением.
Так как патологический процесс в гортани вызван распространением болезнетворных бактерий, риск развития фарингита повышается у людей со слабой иммунной системой и у тех, кто страдает ЛОР-заболеваниями или имеет к ним предрасположенность.
Чем опасен фарингит и как он проявляет себя? К какому врачу обращаться и как лечить заболевание? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Причины развития фарингита
Специалисты полагают, что пик развития патологии приходится на конец зимы и начало весны, так как в это время иммунная система человека особо подвержена простудным заболеваниям. Часто в весеннее время года недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека приводит к появлению авитаминоза, организм ослабевает и создает прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий. Также возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основного заболевания.
Первые признаки наличия фарингита и его дальнейшее лечение могут отличаться в зависимости от стадии патологии, пола, возраста и общего состояния здоровья пациента.
К основным причинам развития фаринголарингита мы относим:
Симптомы фарингита
Острый фарингит
Острые фарингиты могут протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.
В зависимости от причины развития острый фарингит бывает:
Хронический фарингит
По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит различается на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.
Любой вид хронического фарингита развивается по причине того, что острая форма заболевания не была излечена вовремя и переросла в более серьезную форму. А также хронические фарингиты появляются как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки, полипов в носу – то есть когда длительное время затруднено носовое дыхание. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель также приводит к появлению хронического фарингита.
Как проявляется и протекает фарингит у детей?
Фарингиты дети переносят тяжелее, чем взрослые. Особенно это относится к малышам до года. Отек слизистой может вызвать признаки удушья, боль, которая сопровождает заболевание, снижает аппетит у ребенка. Зачастую температура тела у малыша может достигать 40°. Самое сложное в этой ситуации то, что маленький ребенок не может сказать, что у него болит.
Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям для маленького неокрепшего организма. Поэтому при первых признаках фарингита, сразу же обращайтесь к врачу.
Ангина и фарингит: в чем разница?
Общее состояние пациента при острой форме ангины или тонзиллита можно спутать с симптомами фарингита. Если заболевание диагностировано неправильно, то лечение фарингита у взрослых не даст никакого эффекта. И острая форма патологии может перерасти в хроническую.
К сожалению, многие пациенты занимаются самолечением и начинают применять препараты без специального назначения врача. Это делать крайне противопоказано! Лучше вовремя позаботьтесь о своем здоровье и обратитесь за помощью к опытному отоларингологу.
Важно помнить, что во время фарингита воспаляется гортань, а при ангине – гланды. Во время ангины всегда больно глотать, болевые ощущения усиливаются еще больше при употреблении пищи. При фарингите происходит наоборот – во время поедания теплой пищи или теплых напитков боль в горле уменьшается.
Во время развития ангины нет кашля или першения, только боль в горле и иногда образование белого налета. При фарингите присутствует першение, а также шум, боль или заложенность в ушах. Трудность в различие этих двух заболеваний еще осложняется тем, что у одного пациента одновременно могут развиваться обе патологии, так как они вызваны одним возбудителем.
Диагностика фарингита
Обнаружение всех видов фарингита начинается с визуального осмотра гортани при помощи специального прибора и сборе анамнеза. Также для изучения берется мазок из зева – на дифтерию.
Другие виды диагностики:
В зависимости от симптомов заболевания, а также состояния гортани, наличия или отсутствия кашля, лихорадки, налета на миндалинах и болезненности и увеличенном размере лимфатических узлов, может понадобиться дополнительно консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.
Методы лечения фарингита
Лечение должно проходить в комплексе. Пациенту прописываются медикаменты, которые снимут боль и уберут воспаление. А также важно придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку горла и приносят еще больше дискомфорта: алкогольная продукция, острая и соленая пища, кислые блюда, газированные напитки.
Медикаментозная терапия
В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Используются таблетки/пастилки для рассасывания, которые снимают боль.
В некоторых случаях прибегают к использованию антибиотиков. Их можно принимать только по наставлению врача.
Местное воздействие
Также хорошее действие на воспалительный процесс и покраснение гортани оказывают полоскания специальными растворами. Они мягко воздействуют, снимают боль и улучшают общее состояние пациента.
Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация отоларинголога. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к ЛОРу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.
Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие отоларингологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование.
Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.
Стоимость первичной консультации отоларинголога в Красноярске в клинике «Медюнион» от 1300 рублей. Записаться можно на сайте или по телефону 201-03-03.
Чешется небо во рту
Небо – один из важных элементов полости рта, благодаря которому человек выполнять речевые и жевательные функции. Однако в процессе жизнедеятельности во рту постоянно накапливаются патогенные микробы, негативное влияние которых может стать причиной развития воспалительных процессов, образования отеков и онемения. При этим пациенты, испытывающие раздражающий дискомфорт, не всегда понимают причину его происхождения, и не знают, как избавиться от небного зуда.
Причины и факторы
К числу обстоятельств, выступающих причинами возникновения непреходящего желания почесать небо, относятся как безобидные факторы, так и хронические патологии, требующие врачебного вмешательства:
Определить первопричину проблемы позволяет комплексная клиническая диагностика, проведенная с использованием стоматологического оборудования, соответствующего стандартам отрасли.
Определение диагноза
Врачебное обследование способствует выяснению источника неудобства, а также определению степени развития негативных процессов – в случае их присутствия. При неявно выраженных симптомах дело нередко оказывается в незначительном воспалении, вызванном внешними факторами, однако даже в этом случает не рекомендуется избегать посещения клиники. Даже малозначительная симптоматика способна обернуться первичными проявлениями серьезных патологий.
К числу характерных симптомов, свойственных патологиям, пробочным проявлением развития которых выступает небный зуд, относятся:
Что делать, если зудит небо
Выбор терапевтического курса обуславливается спецификой провоцирующей болезни:
Практика показывает, что выбрать грамотный способ лечения небного зуда по итогам диагностики не составляет особой сложности – главное правильно определить провоцирующий фактор. В первую очередь врачи рекомендуют устранение воспалительного процесса, исключая его дальнейшее развитие.
Профилактика зуда
Избежать образования воспалений и инфицирования ротовой полости позволяет следование ряду правил, к числу которых относятся:
Подобные меры предосторожности помогут Вам уберечься от возникновения инфекции и ее последующего развития без особых усилий.
Чешется небо во рту: причины и что делать
Из-за чего возникает зуд на верхнем небе – причины дискомфорта, как это лечится, меры профилактики
Болезни в полости рта не всегда ограничиваются болью в зубах или кровоточивостью десен. И когда, к примеру, чешется небо во рту, то не всегда понятно – что это и почему так происходит. Кажется, что зуд – это что-то незначительное и пройдет самостоятельно. Да, действительно, он может исчезнуть без лечения, но не всегда – все зависит от причин дискомфорта. В сегодняшней статье расскажем, почему чешется и болит небо во рту у взрослых и у детей, как найти причину и как лечить патологию.
Небо – что это такое
Прежде чем разбираться в том, почему чешется небо, нужно узнать – что это за орган. Итак, небо – это перегородка в верхней части полости рта, которая, собственно, и отделяет изнутри рот от носа. Назначение этого органа в том, что он, во-первых, не дает микробам, пище и жидкости проникать в нос и трахею, легкие, а во-вторых, помогает нам произносить звуки. Состоит оно из двух частей. Сразу за верхними зубами начинается твердая перегородка, покрытая слизистой оболочкой – на нее можно надавить языком и почувствовать, что она действительно не дает языку «провалиться» в носовые пазухи. Твердая перегородка занимает примерно 2/3 площади, а сразу за ним начинается мягкое небо, которое короче твердого в 2 раза. Именно оно перекрывает как «шторка» глотку, защищая от попадания туда еды и воды. По центру мягкой части расположен язычок.
Небо – это перегородка в верхней части полости рта
Причины зуда на небе
Почему чешется небо во рту днем или ночью? Вообще, воспаление неба, сопровождаемое болью и/или дискомфортом, называется «палатинит». Причины зуда и болевых ощущений могут крыться в огромном количестве факторов – от невылеченных вовремя болезней до любимой мягкой подушки с натуральными наполнителями. Рассмотрим все возможные причины далее.
Зуд из-за инфекции в полости рта
Как известно, во рту живут сотни миллионов вредных микробов – стафилококки, стрептококки, различные палочки, грибки и т.д. У здорового взрослого человека или у ребенка местный иммунитет вполне с ними справляется. Но при ослаблении организма патогены «побеждают» и начинаются болезни. Например, распространенная причина, почему чешется небо – это стоматит. Почему в этом случае чешется небо? При стоматите на слизистых 1 образуются маленькие язвочки, населенные микробами, которые выделяют токсины. При отсутствии лечения страдает не только структура тканей, которые продолжают разрушаться, но и возникает зуд – реакция на местное раздражение.
Причиной появления зуда может стать стоматит
Травмы различного происхождения
Еще одна распространенная причина того, что чешется небо во рту – это травмы слизистых покровов. Факторы, вызывающие зуд, заключаются в следующем:
Болезни зубов и десен
Невылеченный вовремя или «спрятавшийся» кариес, пульпит, периодонтит, а также гингивит, пародонтит, пародонтоз также могут стать причиной, по которой чешется верхнее небо во рту. Ведь в полости рта расположено множество кровеносных сосудов – по ним может распространяться инфекция, и нервов, связывающих все органы. Поэтому причина зуда неба может крыться, к примеру, в больном зубе на верхней челюсти (реже – на нижней). Здесь либо микробы с током крови проникают в слизистые и провоцируют палатинит, либо боль иррадиирует – распространяется по нервным окончаниям далеко за пределы больного зуба.
Причиной беспокойства может быть гингивит
Болезни ЛОР-органов
Почему чешется небо и уши, а стоматолог не находит во рту никаких патологий? Вероятно, что причина дискомфорта в заболеваниях носа, горла или ушей – ведь они тоже связаны между собой и с полостью рта. Что делать в такой ситуации? Нужно посетить оториноларинголога – или, говоря простым языком, ЛОРа. Возможно, что причиной стал хронический отит (если болят или чешутся уши внутри), синусит, тонзиллит или обострившийся насморк. При простуде небо может чесаться особенно сильно, а зуд и першение в горле, в носу или на небе не прекращаются несколько дней подряд.
Причиной симптомов может стать заболевание лор органов
Аллергические реакции
Еще один вариант, когда стоматолог не может найти причину, из-за которой чешется небо, это аллергия. Она может возникать из-за следующих раздражителей:
Интересно знать! Дискомфорт может быть связан не с аллергией на материалы протеза, а со свойствами самих материалов. Так, например, если во рту установлены протезы, в т.ч. коронки, мосты, из разнородных металлов, то между ними может возникать электрический импульс – гальванизм.
Заболевания у детей
Почему чешется верхнее небо во рту у ребенка? Распространенные причины подобного дискомфорта у детей, кроются в следующем:
В раннем школьном и подростковом возрасте дискомфорт может быть связан с прорезыванием зубов, гормональными перестройками в организме.
Редкие причины зуда
Иногда установить, из-за чего чешется небо во рту, не получается ни у стоматолога, ни и ЛОРа. Что это значит? Возможно, что исток проблемы скрыт в других органах и системах тела. Редкие причины зуда могут являться симптомом следующих патологий и состояний:
Симптомы, которые могут сопровождать зуд
Почему чешется небо во рту, уже было рассказано выше. Теперь давайте остановимся на симптомах, которые сопровождают зуд. Это может быть боль, насморк, кашель, чихание, повышенное или пониженное слюноотделение, першение или зуд в горле, дискомфорт носу, ушах, повышенная температура тела. Добавим сюда боль в зубах, кровоточивость десен, отек слизистых во рту, сыпь или язвочки, покрытые налетом. Также во рту может присутствовать кислый или металлический привкус, могут слезиться глаза.
Сопутствующим симптомом может быть чихание, заложенность носа
Как проводится диагностика
Что делать, если чешется небо во рту? Тут нужно внимательно вспомнить, не было ли травм несколько дней назад – может быть поцарапались щеткой или зубочисткой? В течение 2-3 дней лучше перейти на мягкую пищу (не горячую и не холодную) – если дискомфорт проходит или вообще исчез, то идти в стоматологию необязательно. Недавно сменили зубную пасту? Попробуйте 3-4 дня пользоваться привычным средством гигиены. Если же ничего не помогает, то нужно обратиться к стоматологу, который проведет диагностику, найдет причину беспокойства и устранит ее, либо при необходимости даст направление к другому специалисту – терапевту, педиатру, ЛОРу, неврологу и т.д.
Во время диагностики врач проводит осмотр полости рта, расспрашивает пациента о жалобах. При необходимости сдаются анализы – кровь, мазок из полости рта для выявления возбудителя инфекции.
Как происходит лечение
Лечение зависит от причины, из-за которой чешется небо во рту. Если это стоматит, кариес или пародонтит, то лечением занимается стоматолог-терапевт, пародонтолог. Если дело в протезе – нужно идти к стоматологу-ортопеду. При неудобном ортодонтическом аппарате следует обращаться к ортодонту. Врач назначает различные препараты – гели от воспаления и для регенерации тканей («Холисал», к примеру), антибиотики – при бактериальном или грибковом стоматите («Флемоксин», «Флуконазол», например), витаминные комплексы.
При аллергии помимо замены протеза (если это нужно), назначаются антигистаминные препараты 2-го поколения – «Рипафин», «Эриус», «Кларитин» и др. Если причина зуда – это ОРВИ, насморк или отит, то ЛОР выписывает капли в нос или уши – антибиотики и антигистаминные тут тоже могут назначить.
Специалисты могут назначить гель для уменьшения зуда
«При ОРЗ у меня постоянно чешется небо. А когда горло болит, так вообще сильно зудит. Таблетки для рассасывания вроде помогают, но ненадолго. Но хоть какой-то эффект дают. По себе знаю, что помогает, когда пью много жидкости. Лучше всего что-то теплое и не очень сладкое».
Татьяна, отзыв с форума woman.ru
Что нужно знать о профилактике
Чтобы обезопасить себя от палатинита, а также ускорить его лечение, нужно придерживаться нескольких простых правил. Первое – это питание, богатое витаминами и минералами, они укрепляют иммунитет и позволяют вести активный образ жизни. Второе – это своевременное лечение возникающих заболеваний, ведь при затягивании с визитом в клинику повышается риск осложнений. И последнее – выполнение всех предписаний врача, касающихся приема лекарств и образа жизни.
1 Иорданишвили А.К. Заболевания эндодонта, пародонта и слизистой оболочки полости рта, 2008.
Здравствуйте, у ребенка стало чесаться небо. Ему 5 лет. Говорит, что не больно, но пытается грызть что-то жесткое. Что делать? Сходить к зубному или не надо?
Здравствуйте, Наталья. Попытайтесь сами осмотреть рот малыша – есть ли там воспаления, покраснения, сыпь или язвочки? Также расспросите его о том, как он себя вообще чувствует – может быть, что-то еще беспокоит (голова болит, например). Если ничего не беспокоит и зуд не сильный, то понаблюдайте пару дней – если изменений не будет, то идите к врачу. Если же есть какие-то дополнительные симптомы, то лучше посетить стоматолога или педиатра сразу же. Потому что зуд на небе может быть связан как с чем-то физиологичным – сменой зубов, например. Так и свидетельствовать о начинающемся заболевании.
Добавить комментарий Отменить ответ
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.
Молочница во рту
Кандидоз полости рта — это воспалительное заболевание, которое развивается на фоне поражения слизистых оболочек грибами рода Candida. Обычно это связано с ухудшением местного и общего иммунитета. По данным исследований носителями этого грибка является до 90% взрослого населения, но при этом болезнь чаще всего не развивается, поскольку в обычных условиях возбудитель не действует агрессивно.
Причины кандидоза
Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.
Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:
ВИЧ, сахарный диабет;
дистрофия, дефицит витаминов, минералов;
перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.
Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.
Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.
Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.
Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.
Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.
Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.
Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.
Виды орального кандидоза и симптомы
Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:
Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.
Острый псевдомембранозный кандидоз
Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.
Острый и хронический атрофический кандидоз
Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.
При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.
Хронический гиперпластический кандидоз
Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.
Методы диагностики
Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.
Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.
Особенности лечения
Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.
Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.
Дополнительно обязательно используются местные средства:
растворы для полоскания полости рта;
гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;
местные таблетки и пастилки для рассасывания;
растворы для орошения и аэрозоли;
мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.
Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.
Условия эффективного лечения
Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.
Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.
Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.
Курильщики должны по возможности сократить эпизоды курения или отказаться от вредной привычки. Если болезнь развилась на фоне приема кортикостероидов, важно разъяснить правила лечения: следует полоскать полость рта большим количеством теплой воды после распыления препарата.
При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.
Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:
соблюдение гигиены полости рта;
отказ от пищи, богатой углеводами;
отказ от сладких напитков.
Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.
В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.
Профилактика кандидоза
Специфическая профилактика кандидоза в ротовой полости проводится только при наличии ВИЧ-инфекции, прохождении пациентом лучевой терапии, иммуносупрессивной или антибактериальной терапии. При отсутствии этих факторов риска врач даст рекомендации для конкретного случая.
Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническими системными недугами предусматривает контроль над основной патологией. Важно регулярно наблюдаться у врача своего профиля, принимать назначаемые средства.
Если возникла необходимость в антибактериальной терапии, нужно придерживаться следующих правил:
принимать антибиотики только по назначению врача;
соблюдать достаточную длительность курса лечения — не отменять самостоятельно назначенные препараты при наступлении облегчения;
при необходимости длительного курса лечения или в случае повторной антибиотикотерапии принимать назначенные противогрибковые средства для профилактики.
При лечении бронхиальной астмы посоветуйтесь с врачом о возможности использования небулайзеров. После ингаляций важно полоскать полость рта, чтобы не допустить негативного воздействия компонентов лекарства на слизистые.
Если кандидоз рта часто рецидивирует, лучше пройти комплексное обследование: стандартную диспансеризацию или использовать конкретные методы диагностики, которые подберет врач. Грибковые инфекции слизистых могут быть проявлением основного заболевания, о котором вы не знаете. Обратитесь к терапевту, чтобы выяснить точные причины и вовремя принять меры.