что делать если чешется между пальцев на ногах
Лечение грибка между пальцами ног
Пятая часть европейской популяции больна микозом ног. Это данные исследования «Ахиллес», проведенного во всех странах Европы, в том числе в нашей. Грибок на ногах чаще всего начинается с межпальцевых складок, вот по каким причинам:
— заболевания сосудов ног (21%);
— ожирение (17%);
— патология ног – узкие межпальцевые промежутки, диабетическая стопа, плоскостопие (15%);
— травматизация кожи, ногтей и пальцев из-за тесной обуви, спортивных травм, обрезного педикюра.
Любимое место возникновения микоза ног – наиболее тесные промежутки между 3, 4, 5 пальцами. Оттуда грибок поражает все межпальцевые складки, кожу подошвы с боковыми краями, тыл стопы, ногти
Как распознать микоз стопы? Симптомы грибка пальцев ног
В «спящем», стертом состоянии грибок между пальцами ног может пребывать неопределенно долго, скрывая симптомы. Но процессы будут нарастать. Постепенно кожа выглядит все более сухой, грубой, шершавой, шелушащейся, приобретает грязновато-желто-серый цвет, роговеет вплоть до омозолелостей, трескается в особенно огрубевших местах.
Одновременно или последовательно наступает стадия онихомикоза – поражения ногтей, которые меняют цвет, утолщаются, слоятся и рассыпаются. К такому финишу приходят на поздних стадиях, когда симптомы однозначно указывают на долголетнее пренебрежение здоровьем.
Второй путь развития грибка между пальцев более редкий (примерно в 8%). Это «мокрый», везикулярный или экссудативный грибок, при котором возникают лопающиеся пузырьки-везикулы и изъязвления после них. Такой мокрый микоз меж пальцами поражает людей при сильных стрессах, при долгих походах, ношении плохой, тесной, невентилируемой обуви, при неправильной терапии грибка, при самолечении антимикозами и кортикостероидами.
Если саботировать лечение грибка между пальцами, у 80-100% больных будут поражены ногти на ногах, у 20% — на руках. Вид печальный и отталкивающий, ноготь выглядит как рассыпающаяся труха или хозяйственное мыло. Также может приобрести вид «когтя грифа» или врасти. А вросший ноготь – это еще и болезненное лечение.
Как вылечить межпальцевый грибок?
Даже если все эти симптомы придут через долгие годы, начинать лечение грибка между пальцами нужно сразу, потому что это высокозаразная и трудноизлечимая инфекция.
Идем к дерматологу. Прежде, чем лечить, тот делает соскоб с пальцев и исследует его при помощи микроскопии, культурального посева или ДНК-анализа. При микроскопии обнаруживаются нити грибницы или споры.
Системное лечение заключается в приеме таблеток или капсул с антимикотиками. Те накапливаются в роговых тканях, поступая через кровь, и разрушают грибок долгие недели после приема препарата
Минус – системные препараты умеренно гепатоксичны (нехорошо воздействуют на слабую печень), и потому лечение нельзя применять людям с больной печенью, беременным, кормящим, маленьким и старым. Вид лекарства зависит от характера патогена. Если симптомы неясны и тип не установлен, назначают лечение препаратом широкого профиля. Применение системных лекарств – это все же риск, при запущенных стадиях ими нужно лечить долго.
Лечить можно и местными препаратами, которые накладываются на очаги поражения. Такие лекарства часто имеют широкий спектр воздействия, убивают и грибки, и бактерии. Лечение длительное и интенсивное, поэтому следует сразу сказать врачу, если ваши средства ограничены.
Домашняя терапия и профилактика грибковых инфекций. Самим лечить грибок бесполезно. Сведения позволяют говорить о его исключительной живучести и большом рецидивном потенциале.
Эффективным средством является профилактика
Дерматологи советуют также делать педикюр не реже раза в полтора месяца, удаляя омертвелые ткани. Именно в них любит поселяться грибок. Лучше остеречься, чем потом лечить.
В нашей клинике вы можете пройти осмотр и консультацию у врача-дерматовенеролога.
Вступайте в наши группы в социальных сетях:
Будьте в курсе актуальных новостей и специальных предложений клиники
Зуд между пальцами ног
Зуд между пальцами ног – верный признак грибкового поражения кожи. Этот симптом характеризует начальную стадию микоза пальцев ног и стоп. Грибковое поражение кожи стопы возникает из-за внедрения в дерму патогенных микроорганизмов, если создаются благоприятные для этого условия.
Современные фармакологические препараты способны не только устранить этот неприятный признак, но полностью излечить грибковое поражение. Главное условие успешности лечения – скорое обращение в медицинское учреждение, где опытный дипломированный дерматолог выявит разновидность микоза и проведет адекватное лечение.
Основные признаки микоза ног
Следует знать, что пренебрежение лечением грибковых поражений стоп и пальцев, в конечном итоге приведет к распространению с током лимфы патогенов на кожи пальцев рук, что сильно обезображивает облик верхних конечностей.
Проникновение грибка не ограничивается поражением кожи и ногтей, инфекция может проявиться на любом участке кожных покровов и вызывать поражения внутренних органов (печени, пищеварительного тракта, легких).
Диагностика микозов
Консультация дерматолога позволит установить предварительный диагноз, основанный на знании особенностей течения грибковой инфекции.
Анализ соскоба определит наличие и вид гриба, что значительно облегчает выбор противогрибковых антибиотиков.
Общие анализы крови, мочи, кала, могут определить возможные нарушения в деятельности внутренних органов, повлекших за собой снижение иммунной защиты и заболевание.
Современные частные клиники Москвы предлагают услугу вызов дерматолога на дом. Такой вид консультации позволяет пройти диагностику и получить назначения, не выходя из дома. Вызов врача на дом показан людям пожилого возраста, пациентам после травм костного аппарата, женщинам с грудными детьми и всем желающим.
Лечение зуда между пальцами ног
Эти несложные меры позволят избежать повторной инфекции.
Лекарственные препараты для лечения грибковой инфекции применяются как внутрь, так и местно. В легких случаях заболевания (начальных стадиях) лечение может ограничиться местными обработками.
Лечение в среднем занимает не более месяца, если заболевание не приняло генерализованную форму. После прекращения терапии врач назначит срок проведения повторных анализов.
Справочная «Ваш Доктор» предлагает множество частных клиник, где консультируют грамотные дерматологии, опираясь в лечении кожных патологий на достижения современной фармацевтики.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Эпидермофития стоп
Заражение происходит в банях, душевых, на пляжах, спортивных залах, при пользовании чужой обувью и другими предметами домашнего обихода, загрязненными элементами гриба.
В патогенезе заболевания существенное значение имеют анатомо-физиологические особенности кожи стоп, усиленное потоотделение, изменение химизма пота, обменные и эндокринные отклонения, травмы нижних конечностей, вегетодистонии. Возбудители в течение длительного времени могут находиться в сапрофитирующем состоянии, не вызывая активных клинических проявлений. Эпидермофития стоп имеет несколько клинических форм, каждая из которых может сочетаться с поражением ногтей.
Симптомы и течение
Процесс чаще всего начинается в межпальцевых промежутках, преимущественно между наиболее тесно прилегающими 4 и 5 пальцами. При ощущении легкого зуда на дне межпальцевой складки появляется полоска набухшего и слегка шелушащегося эпидермиса. Через 2-3 дня здесь возникает маленькая трещинка, выделяющая небольшое количество серозной жидкости. Иногда роговой слой отпадает, обнажая поверхность розово-красного цвета. Заболевание, постепенно прогрессируя, может распространиться на все межпальцевые складки, подошвенную поверхность пальцев и прилегающие части самой стопы. Просачивающаяся на поверхность серозная жидкость служит прекрасным питательным материалом для дальнейшего размножения грибков.
При поступлении грибков через нарушенный роговой покров в глубже лежащие части эпидермиса процесс осложняется экзематозной реакцией. Появляются многочисленные, сильно зудящие, наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, которые местами сливаются и эрозируются, оставляя мокнущие участки.
Процесс может перейти на тыльную поверхность стопы и пальцев, подошву, захватывая ее свод до самой пятки. Заболевание, то ослабевая, то опять усиливаясь, без надлежащего лечения и ухода может тянуться долгие годы. Нередко при этом происходит осложнение вторичной пиогенной инфекцией: прозрачное содержимое пузырьков становится гнойным, воспалительная краснота усиливается и распространяется за границы поражения, стопа делается отечной, движения больного затруднены или невозможны из-за резкой болезненности; могут развиваться и последующие осложнения в виде лимфангоитов, лимфаденитов, рожи и пр.
Всасывание аллергенов (грибков и их токсинов) является сенсибилизирующим фактором для всего организма, повышает чувствительность кожного покрова, на нем может появиться аллергического характера сыпь. Она чаще наблюдается на кистях (ладонях). Образуются резко ограниченные эритематозные диски, усеянные большим количеством мелких пузырьков с прозрачным содержимым, которые лопаются, обнажая эрозивную, мокнущую поверхность, окруженную ширящимся ободком из набухшего и отслаивающегося эпидермиса. Грибков в этих поражениях обычно не находят.
Эпидермофития стоп начинается преимущественно летом. Повышенная потливость, недостаточное обсушивание межпальцевых промежутков после купания способствуют внедрению грибка.
Поражение ногтей при микозах стоп наблюдается в основном на 1 и 5 пальцах, начинаясь обычно со свободного края. Ноготь утолщен, имеет желтоватую окраску и зазубренный край. Постепенно развивается более или менее выраженный подногтевой гиперкератоз.
Лечение
Особое внимание надо обращать на тщательную обработку очагов поражения.
Эффективность лечения зависит не столько от выбора фармакологического препарата, сколько от правильного, последовательного их применения в соответствии с характером воспалительной реакции.
Профилактика
Предусматривает, во-первых, дезинфекцию полов, деревянных настилов, скамеек, тазов, шаек в банях, душевых, бассейнах, а также дезинфекцию обезличенной обуви; во-вторых, регулярные осмотры банщиков и лиц, занимающихся в плавательных бассейнах, с целью выявления больных эпидермофитией и раннего их лечения; в-третьих, проведение санитарно-просветительной работы. Населению необходимо разъяснять правила личной профилактики эпидермофитии: ежедневно мыть ноги на ночь (лучше холодной водой с хозяйственным мылом), тщательно их вытирать; не реже, чем через день, менять носки и чулки; не пользоваться чужой обувью; иметь для бани, душа, бассейна собственные резиновые сандалии или тапочки.
Для закаливания кожи подошв рекомендуется хождение босиком по песку, траве в жаркое время года.
Что делать если чешется между пальцев на ногах
Достаточно часто у многих людей появляется зуд между пальцами ног, что чаще всего является признаком грибкового поражения кожи. Все начинается с легкого покраснения между четвертым пальцем и мизинцем: сначала чувствуется только дискомфорт и зуд, а через некоторое время начинается локальное отслоение кусков кожи и возникают трещины. Микоз кожи между пальцами ног считается одним из самых распространенных дерматологических заболеваний.
По статистике в нашей стране им болеет каждый пятый человек. Возбудителем микоза кожи ног в большинстве случаях выступает грибок Tinea pedum, который растет и размножается в теплой и влажной среде. Поэтому чаще всего грибок поражает кожу тех, у кого сильно потеют ноги. Обычно повышенной потливостью ног страдают спортсмены и мужчины, которые носят плохо проветриваемую обувь и носки из синтетики. У женщин и детей грибковые заболевания ног встречаются редко. Заразиться грибком ног можно при непосредственном контакте с больным микозом ног и при использовании его вещей, в частности полотенца, педикюрных принадлежностей и тапочек, но подхватить его можно и при посещении бассейна, сауны, бани и других мест, где люди ходят босиком. Больше других грибком между пальцами ног страдают люди с пониженным иммунитетом и нарушением обмена веществ.
В целом зуд и дискомфорт при грибковых поражениях пальцев ног незначительные и поэтому большинство людей предпочитают их игнорировать. Но если своевременно не начать лечение грибка между пальцами ног, то через некоторое время он переселяется на ногти, что приводит к тому, что ногтевая пластина утолщается, меняет свой цвет и начинает слоиться. Особенно часто это встречается у больных сахарным диабетом и при длительном приеме антибиотиков. Избавиться от кожного грибка между пальцами в принципе несложно.
Ежедневно утром и вечером надо мыть ноги, тщательно намыливая кожу между пальцами хозяйственным мылом. Затем сушить межпальцевые области феном или одноразовым полотенцем, и в завершении процедуры нанести на чистую сухую кожу мазь клотримазол. Также прекрасно справляются с грибком между пальцами препараты миконазол, экзодерил, низорал, ламизил и десенекс. Чтобы предотвратить повторное заражение грибком ног, необходимо носить открытую обувь, каждый день менять носки и обрабатывать внутреннюю поверхность обуви уксусом, раствором формалина или хлоргексина. Но все эти средства для обработки обуви имеют неприятный запах, избавиться от которого можно только длительным проветриванием.
Поэтому предпочтительно дезинфицировать обувь специальным аппаратом, который помещается в обувь и выделяет ультрафиолетовые лучи, оказывающие антигрибковое действие. Также для обработки обуви можно купить в аптеке жидкость «Самаровка», протереть ею обувь изнутри и подержать в герметичном пакете около 3-х часов. Самым важным условием при лечении грибка между пальцами является регулярность. Нельзя отказываться от ежедневного ухода за ногами и применения мазей сразу же, как только прекратится зуд и исчезнет покраснение на коже. Лечение надо проводить в течение еще одной недели после исчезновения видимых симптомов поражения грибком.
Существуют множество народных способов лечения грибка между пальцами ног, которые также оказывают хороший эффект при регулярном их применении. Самые популярные народные методы лечения грибка, которые привлекательны дешевизной и легкостью приготовления лекарственного средства, следующие:
1. Заварите 50 мл крепкого чая и добавьте в него две чайные ложки 9% уксуса. Смочите ватные тампоны в чайно-уксусном растворе и протирайте им пораженные грибком участки кожи. Чем чаще вы будете проводить эту процедуру в течение дня, тем быстрее произойдет заживление кожи.
2. Купите в аптеке флакончик глицерина, перелейте его в 0,5 литровую банку, добавьте туда столько же 70% уксуса, закройте банку крышкой и несколько раз встряхните. Полученным лекарством протирайте кожу между пальцами до полного исцеления от грибка.
3. Ежедневно делайте ванночки для ног из морской соли, высушите кожу между пальцами и смажьте соком чистотела или алоэ.
4. Приготовьте теплую ванну для ног, добавив на 2 литра воды 1 чайную ложку соды и 1 кг соли. Попарьте ноги в ванночке и хорошенько протрите ноги тряпочкой. Ополаскивать водой ноги не нужно, грибок не любит соль. Чтобы избавиться от него рекомендуют даже спать в чистых носках, посыпав в них немного соли.
5. Хорошо помогают от зуда между пальцами ножные ванночки с добавлением яблочного уксуса. Подержите 15-20 минут ноги в ванне, затем протирайте пораженные места настойкой прополиса или маслом чайного дерева.
— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»
Зуд кожи между пальцами рук и ног: причины, виды, диагностика
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Не многие знают, что зуд между пальцами – это один из клинических симптомов не только дерматологических заболеваний, но и нейропатологий, системных и психиатрических болезней. Получается, что симптом схожий, а подходы к лечению – абсолютно разные. Что необходимо знать о подобном некомфортном состоянии, и в каком случае следует обращаться к врачам?
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
Причины зуда между пальцами
Зуд, который беспокоит в области между пальцев, способен появляться вследствие многих причин. Наиболее частыми из них являются:
[6], [7], [8], [9]
Факторы риска
Зуд между пальцами у одних людей возникает часто, а у других его не бывает никогда. Так происходит потому, что существует ряд факторов, благоприятствующих появлению заболевания. Если эти факторы нейтрализовать или устранить, то от проблемы можно избавиться навсегда:
[10], [11], [12], [13]
Патогенез
Зуд между пальцами – это один из симптомов многих болезненных состояний. Например, подобное часто наблюдается при дерматологических проблемах, неврологических патологиях, системных и психиатрических заболеваниях. Из-за постоянного зуда человек становится эмоционально нестабильным, раздражительным и даже агрессивным, либо впадает в депрессию.
Стимулирующий фактор зуда может быть разным. Именно он определяет основную тактику лечения. Как правило, проблема берет свое начало при активации гистамин-чувствительных периферических нервных окончаний. Гистамин-нечувствительные окончания тоже участвуют в транспортировке сигнала зудящего ощущения. При этом ответственность за этот сигнал, который передается в центр от периферии, лежит на гистамине, опиоидах, протеазе, катепсине, факторе нервного роста, интерлейкинах, простагландинах, гастрин-связанном пептиде. При болевом сигнале наблюдается рефлекс «отчуждения и недопущения», а при появлении зуда между пальцев формируется рефлекторная обработка. Так, расчесывание, растирание, пощипывание между пальцами дают разовое и непродолжительное удовлетворение. При сильном дискомфорте человек может расчесывать беспокоящие места до ран, что приводит к замене чувства зуда болевыми ощущениями.
При постоянном зуде кора головного мозга формирует зону болезненного возбуждения. В свою очередь, это приводит к избыточной реакции кожных покровов на любые раздражители. Как следствие, снижается порог восприимчивости, что значительно усложняет процесс лечения заболевания.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Эпидемиология
По данным медицинской статистики, каждый второй случай зуда между пальцами вызван грибковым заболеванием. В свою очередь, грибковая инфекция кожи обнаруживается почти у каждого пятого взрослого пациента.
За последнее десятилетие грибковые заболевания стали диагностироваться в 2,5 раза чаще.
Нейропатический зуд – к примеру, такой, который связан с болезнями эндокринной и нервной систем, беспокоит примерно 6-7% жителей нашей планеты. Подобная проблема способна проявиться у пациентов с инсультом, сахарным диабетом и пр.
Зуд между пальцев, связанный с аллергическими процессами, беспокоит примерно одного человека из пяти, обратившихся к врачу.
[21], [22], [23], [24], [25],
Симптомы
Визуально подобные симптомы могут иметь абсолютно противоположную этиологию, что зачастую вызывает трудности при постановке диагноза.
Как правило, зуд при грибковой инфекции начинает беспокоить после появления небольшого покраснения, маленьких пузырьков на коже или микротрещин. Через некоторое время кожные покровы как бы разрыхляются, отекают, после чего становятся сухими и покрываются мелкими трещинками. Кожа начинает шелушиться, отслаиваться, появляются небольшие волдыри. В болезненный процесс также могут вовлекаться и ногтевые пластины.
Первые признаки также зависят от основного заболевания, а иногда их вообще может не быть: зуд зачастую является единственным болезненным симптомом.
Зуд между пальцами ног чаще всего усиливается вечером, либо после увлажнения кожных покровов. У большинства пациентов дискомфорт возникает не только между пальцами, но и на всей поверхности ступни. Если своевременно не принять лечебные меры, то через некоторое время обнаруживаются и другие симптомы:
Зуд между пальцами рук особенно беспокоит пациентов, ведь кожа в этих местах более нежная и чувствительная. Часто больные жалуются на покраснение, появление трещин и раздражения, сухость. В запущенных случаях мелкие повреждения становятся «входом» для инфекционных возбудителей, развивается воспалительный процесс, состояние пациента усугубляется. Могут появляться и общие симптомы: повышение температуры, тошнота, сонливость, раздражительность, головная боль.
Наличие других специфических признаков сопряжено с первопричиной появления зуда.
[26], [27]
Формы
При постановке диагноза врачи зачастую применяют патогенетическую классификацию. К примеру, сильный зуд между пальцами может сопровождать кожные или системные заболевания, но иногда причина остается неизвестной: в такой ситуации говорят об идиопатическом зуде. Кроме этого, зудящие ощущения бывают острыми и хроническими, ограниченными или распространенными.
[28], [29]
К кому обратиться?
Диагностика зуда между пальцами
Если пациент не предъявляет никаких других жалоб, кроме зуда между пальцами и поверхностных кожных изменений, то возникает особая необходимость в проведении дальнейшей диагностики. В первую очередь, врач должен прояснить такие моменты:
Кроме этого, доктор собирает данные о профессиональной деятельности пациента, о его образе жизни, об аллергической настроенности организма, о психотравмирующих случаях, которые имели место в последнее время.
Обязательно обращается внимание на общую симптоматику:
Лабораторные анализы состоят из общего анализа крови, определения содержания железа, ЩФ, билирубина, мочевины, креатинина. В некоторых случаях необходимо оценить уровень ТТГ, Т3 и Т4 (гормоны щитовидной железы). Обязательно проводится микологический анализ соскоба кожи, аппликационные пробы, сдается кал на наличие гельминтоза.
Инструментальная диагностика необходима далеко не всегда. Лишь в отдельных случаях возникает необходимость в проведении ультразвукового исследования для оценки качества работы внутренних органов.
[30], [31], [32], [33]
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика, в первую очередь, проводится между острым и хроническим зудом: основным параметром различия здесь выступает временной промежуток в шесть недель. По этиологическому фактору дифференцируют такие виды зуда между пальцами:
Помимо этого, клинически значимым считается нейрогенный зуд, который становится следствием расстройства в работе периферической, либо центральной нервной системы. Особенно затруднительно поставить диагноз психогенного зуда между пальцами. Такое патологическое состояние наблюдается при психических отклонениях, депрессивных и бредовых расстройствах, тревожностях и пр.
В случае, когда причину дискомфорта между пальцами невозможно определить, то указывают диагноз первичного идиопатического зуда.
[34], [35], [36], [37]
Лечение зуда между пальцами
Зуд между пальцами можно устранить, если напрямую воздействовать на первопричину такого симптома. Для этого применяют медикаменты наружного и системного действия, а также народные и косметологические методы.
Осложнения и последствия
Вероятность развития неблагоприятных последствий при кожных заболеваниях часто недооценивают, а ведь зуд и краснота между пальцами рук или ног – это не только косметическая проблема. Известно много случаев, когда отказ от посещения врача при подобной патологии приводил к серьезным осложнениям. Грибковая и другая инфекция склонна к генерализации, а результатом может стать общая интоксикация и нарушение работы других органов и систем.
Дефекты, трещины, изъязвления на коже легко способны стать открытыми воротами для инфекционного возбудителя. Кроме этого, запущенные кожные патологии склонны к малигнизации – злокачественному перерождению тканей.
Всех неприятных последствий можно избежать, если своевременно приступить к лечению. Застарелые болезненные процессы лечить гораздо сложнее, да и дороже – как для кошелька, так и для собственного здоровья.
[38], [39], [40], [41], [42],
Профилактика
Мероприятия для предупреждения появления зуда между пальцами включают в себя:
Пальцы рук и ног более, чем другие части тела, подвержены воздействию различных неблагоприятных факторов. Поэтому не следует игнорировать уход за ними – наоборот, он должен быть особенно тщательным.
[43], [44], [45], [46]
Прогноз
Зуд между пальцами – это симптом, а не диагноз или болезнь, поэтому его исход определяется первичным заболеванием, качеством и своевременностью лечения.
Возможность полного и безвозвратного устранения зуда зависит от прогноза основного заболевания, которое и привело к появлению неприятного симптома.
Идиопатический зуд между пальцами встречается редко и сложно поддается лечению, так как нельзя четко определить причину дискомфорта, равно как и воздействовать на неё. Тем не менее, и такая разновидность проблемы имеет благоприятный прогноз для жизни и здоровья пациента.