что делать если человек не приходит в сознание

Обморок: риски и профилактика

Обморок – это внезапная непродолжительная потеря сознания, которая наступает из-за нарушений поступления крови, а, следовательно, и кислорода, в головной мозг. Нехватка кислорода приводит к обмороку, который длится от нескольких секунд до нескольких минут, после чего человек обычно приходит в себя. Существует большое количество патологических состояний, сопровождающихся возникновением обморока. О том, какие факторы могут вызвать обморок, и как его предотвратить рассказал главный внештатный невролог Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова Андрей Сидоров.

Чаще всего обмороки возникают у людей имеющих нарушения деятельности вегетативной нервной системы, находящиеся в душных помещениях в положении стоя, у пациентов с сердечно-сосудистыми, воспалительными и иными заболеваниями.

Лекарственные препараты также могут вызвать нежелательные реакции, в частности обмороки. Частота возникновения нежелательных реакций, в первую очередь, зависит от индивидуальных особенностей человека, тяжести основного и сопутствующих заболеваний, дозы, длительности приема, путей введения препарата и, конечно, от срока годности лекарственного препарата.

Пока не выяснена причина обморока, прогноз может быть самым различным (даже неблагоприятным). Насколько высок риск – определит всестороннее обследование, которое можно получить при обращении в медицинскую организацию по месту фактического пребывания.

Спровоцировать обморок могут различные причины:

· Стресс (сильная боль, внезапное эмоциональное потрясение).

· Факторы, провоцирующие стресс (жара, недостаток воздуха в помещении, длительное стояние без движения, голод, усталость, обезвоживание организма).

· Некоторые заболевания (болезни сердечно-сосудистой системы, гипогликемия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, диабет, тяжелые формы анемии и другие).

Как правило, можно почувствовать приближение обморока. Резкое появление головокружения, слабости, онемения конечностей, тошноты, мелькания «мушек», темноты перед глазами, заложенности ушей, холодного пота свидетельствуют о возможности скорого наступления обморока.

От начала подобных симптомов до обморока проходит 30-60 секунд. За это время необходимо как можно быстрее принять горизонтальное положение, либо сесть и опустить голову ниже колен. Для обеспечения притока свежего воздуха следует выйти из толпы, душного помещения или открыть окно. В жаркую погоду лучше зайти в прохладное помещение или расположиться в глубокой тени. Можно выпить воды, обтереть лицо, руки, шею влажной салфеткой. Не следует пренебрегать и помощью окружающих, которые всегда смогут вызвать скорую помощь, принести воды или помочь дойти до ближайшей скамейки.

Основной задачей оказания первой помощи является устранение главной причины обморока – кислородного голодания. Для этого следует восстановить нормальный приток крови к головному мозгу. На достижение этой цели и должны быть направлены все действия.

Если вы стали свидетелем обморока, постарайтесь подхватить человека, когда он теряет сознание, чтобы предотвратить его падение. После этого необходимо уложить его на горизонтальную поверхность и придать «устойчивое боковое положение».

Чтобы обеспечить больного достаточным количеством свежего воздуха и восстановить дыхание, следует открыть окна, расстегнуть на нем одежду. Если перед обмороком человек находился в душном помещении или при жаркой погоде его нужно уложить на воздухе в тени, в холодных условиях – в теплом месте. Вызвать бригаду СМП по номеру 103. После того, как пострадавший пришел в себя, ему необходимо оставаться в горизонтальном положении до приезда бригады СМП.

Людям, страдающим от обмороков или предобморочных состояний, необходимо обратить внимание на имеющиеся у них хронические болезни и следовать советам врача для предупреждения внезапной потери сознания. Тем, кто страдает вегетососудистыми расстройствами, важно помнить, что предотвратить появление симптомов, ведущих к обмороку, возможно при соблюдении здорового образа жизни, налаживании полноценного питания, организации умеренной физической активности на свежем воздухе, исключении эмоциональных стрессов и переутомлений.

Пока не выяснена причина обморока, прогноз может быть самым различным (даже неблагоприятным). Насколько высок риск – определит всестороннее обследование, которое можно получить при обращении в медицинскую организацию по месту фактического пребывания.

Источник

Кома: состояние между жизнью и смертью

Такое явление как кома известно еще с древних времен и до сих пор до конца не изучено. С греческого языка термин переводится как «глубокий сон». В реальности со сном кома имеет довольно мало общего, это опасное околосмертное состояние.

Современное медицинское сообщество рассматривает кому как защитную реакцию, которая проявляется в отключении сознания в ответ на критические сбои в работе организма. При длительном нахождении человека в бессознательном состоянии в теле начинают происходить необратимые изменения: снижается рефлекторная активность, затрудняется дыхание, нарушается кровообращение, происходят сбои практически во всех жизненно важных системах.

От чего наступает кома: основные причины

Считается, что впасть в коматозное состояние человек может вследствие нарушения циркуляции крови в коре полушарий головного мозга. Другой наиболее частой причиной становится токсическое повреждение клеток центральной нервной системы. Спровоцировать возникновение патологий могут различные заболевания или травмы:

В медицине существует и такое понятие как медикаментозная кома. В данном случае больного намеренно вводят в бессознательное состояние при помощи специальных препаратов. Прибегают к такому методу при сложных нейрохирургических манипуляциях, а также для остановки эпилептических припадков в особо тяжелых случаях.

Глубина комы

Существует распространенное мнение, что в кому человек всегда впадает внезапно. Однако это далеко не так. В некоторых случаях она может развиваться даже в течение нескольких дней.

Коматозные состояния разделяют по степени их глубины. Принято выделять несколько стадий:

Последняя стадия коматозного состояния с большой вероятностью может привести к смерти. Однако медицинская практика знает случаи, когда даже самых тяжелых пациентов удавалось вернуть в сознание с частичным или практически полным восстановлением когнитивных функций.

Роль общения с человеком, находящимся в коме

Единого мнения о пользе общения с человеком в коме нет. Тем не менее, у ученых есть основания полагать, что в некоторой мере подсознание пациентов сохраняет способность воспринимать внешние сигналы.

Сами больные, которым посчастливилось выйти из коматозного состояния, рассказывают о том, что их ощущения были близки к погружению в сон. Никто из опрошенных не смог с точностью рассказать о том, что происходило в момент нахождения без сознания.

Несмотря на то, что польза общения с пациентами в коме не доказана, члены семьи и знакомые часто проявляют желание поддерживать связь со своими близкими. В этом случае рекомендации следующие:

Как проходит реабилитация после комы?

Вывести пациента из комы – задача зачастую не из легких. Однако врачи прикладывают все усилия, чтобы сознание восстановилось, и человек смог вернуться к полноценной жизни. Для этого применяются различные схемы медикаментозной терапии. В случае благоприятного исхода проводится последующая реабилитация.

Основная задача на данном этапе: сформировать у пациента настрой на полное выздоровление и возвращение к прежней жизни. Зачастую коматозное состояние и последующее лечение становятся для человека нелегким опытом, и ему требуется помощь специалистов. Обратиться за поддержкой следует в профильные реабилитационные центры.

В Беларуси в 2004 году был сформирован центр медицинской реабилитации на базе Республиканской клинической больницы в деревне Аксаковщине Минского района. Получить помощь все нуждающиеся здесь могут бесплатно.

Современный уровень медицины позволяет поддерживать жизнь человека даже в том случае, если важнейшие системы начинают постепенно отказывать. Для этого используют аппараты жизнеобеспечения. Они снабжают пациента достаточным уровнем кислорода, поддерживают стабильную сердечную деятельность. Питание в таких случаях вводят внутривенно.

Смерть пациента в коме происходит, если нарушается кровоснабжение клеток головного мозга, что приводит к необратимым последствиям. Выявить патологические процессы позволяют магнитно-резонансная и компьютерная томография. Активность мозга и его ответ на внешнее воздействие исследуют при помощи электроэнцефалограммы. Прекращение кровоснабжение тканей выявляет контрастное исследование кровеносных сосудов.

Проведенные исследования позволяют установить общую клиническую картину. Если полученные данные неблагоприятны, по согласованию с родственниками, больного отключают от аппаратов и фиксируют наступление смерти.

Источник

Причины предобморочного состояния (почему возникает)

Давайте сначала разберемся каковы причины предобморочных состояний. Как было сказано выше, возникает предобморочное состояние из-за того, что головной мозг перестает получать необходимое количество крови. Но есть масса других факторов, которые могут привести к этому состоянию. Лидирующие позиции среди них у интоксикации организма, которую вызывают онкологические и инфекционные заболевания.

К ним можно отнести следующие патологии и заболевания:

Развитию предобморочного состояния способствует обезвоживание организма, ему часто подвергаются беременные женщины. В этих случаях приступ возникает вследствие недостаточного объема крови, необходимого для нормальной работы организма.

Есть и другие причины предобморочного состояния. К ним относятся: интоксикация алкоголем, табачная зависимость, застойные процессы в желчном пузыре и пр. Уровень глюкозы в крови тоже является одной из причин предобморочного состояния. Так как его повышение или понижение могут вызвать у человека гипогликемический обморок. В этом случае необходимо полное обследование работы поджелудочной железы, и консультация врача по поводу необходимой диетической терапии и уровня физических нагрузок. Если эти меры принять вовремя, то можно предотвратить развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.

Признаки и симптомы предобморочного состояния: головокружение, тошнота

Самым характерным симптомом для предобморочного состояния является головокружение, которое может сопровождаться тошнотой. Это говорит о нарушениях в работе вегетативной системы человека.

Есть определенная группа риска людей, для которых предобморочное состояние может быть постоянным. Это люди, страдающие гипотонией(пониженное кровяное давление), хронической анемией(пониженный уровень гемоглобина в крови, менее 100 ед.), брадикардией(низкая частота ударов сердца, меньше 40 ударов).

Что делать при предобморочном состоянии: первая помощь

Все приемы первой медицинской помощи во время предобморочного состояние направлены на то, чтобы предотвратить наступление полноценного обморока. Давайте разберем все необходимые действия подробно.

Источник

Как помочь человеку, если он потерял сознание?

Что делать, если человеку плохо, а скорая в пути?

Я – социальный психолог Сызранова Людмила Андреевна. Сегодня мне хочется обратить внимание читателей на то, что кроме ковида существуют ещё такие ситуации, когда человеку рядом с нами стало плохо.

Или когда стало плохо незнакомому человеку рядом с нами в общественном транспорте, на улице или в другом общественном месте.

Вы вызвали скорую, а её всё нет и нет.

Конечно, сейчас сложная обстановка, и каждый призадумается, оказывать ли помощь пострадавшему или нет, но если Вы решили оказать помощь, то примите к сведению, как это правильно сделать.

Итак, чем мы можем помочь человеку до приезда скорой? Трудно на первый взгляд определить, что случилось с человеком, почему ему стало плохо.

Случаи, когда требуется посторонняя помощь

Какой должна быть первая помощь?

Если человек потерял сознание, очень важно определить, дышит ли пострадавший.

От этого зависят приёмы оказания первой помощи.

Что нужно и можно делать?

1. Запрокиньте пострадавшему голову.

2. Приподнимите его подбородок.

3. Наклоните голову к его голове и послушайте, есть ли дыхание.

4. Понаблюдайте 10–15 секунд, двигается ли его грудная клетка.

Нельзя:
1) поднимать пострадавшего сразу же после того, как он придёт в сознание,
2) давать нюхать нашатырь.

Основание ладони положите на середину грудной клетки, вторую – поверх неё. Надавите энергично 30 раз на глубину 5 см. Затем зажмите нос пострадавшего и, придерживая подбородок, сделайте два вдоха «рот в рот», чередуйте надавливания и вдохи до появления самостоятельного дыхания или приезда скорой.

Нельзя:
1) использовать лекарства;
2) оставлять пострадавшего в сидячем положении.

Другие ситуации будут рассмотрены в следующих публикациях.

Надеюсь, эта информация кому-то пригодится, потому что бывают такие случаи, когда вовремя оказанная помощь спасает кому-то жизнь. До приезда скорой. Пока скорая в пути.

Статья написана по материалам статьи: «Помочь до приезда скорой» из рубрики «Здоровье» газета «Российская газета», неделя от 20.11.2019 г.

Обсуждают (26): Обсуждение

Комментарии (76)

С ужасом это прочитала.

Ольга, я надеюсь, что Вы прочитали мою статью до конца, чтобы понять, откуда я взяла эту информацию. Я не врач, и поэтому статья, основанная на информации в СМИ, закономерно вызывает профессиональный интерес и критику врачей. Я благодарна Вам за Ваше внимание и хотела бы Вас попросить дополнить Ваш комментарий к моей статье или написать свою статью о приёмах оказания первой помощи, доступных обычному человеку.

С ужасом это прочитала.

30 раз надавить на грудную клетку это вы маху дали. 5-6 раз надавить, один раз вдохнуть. Сам спасал таких больных, бывало и ребра ломались у больного если перестараться.

Спасибо, Рашид Гильманович, что обратили внимание на слабые места в статье, материалами которой я воспользовалась, чтобы привлечь внимание неравнодушных людей к этой проблеме. Помогите всем нам, дайте правильные рекомендации, которыми могут воспользоваться для помощи другим обычные граждане без специального обучения. Есть ли вообще такие, или всё-таки оставлять человека на произвол судьбы, боясь сломать ему рёбра, которые на том свете ему не понадобятся?

бывало и ребра ломались у больного если перестараться

Когда потеряешь сознание, возьму тебя за яйца, сразу очнешься и побежишь в припрыжку.

Когда потеряешь сознание. побежишь в припрыжку.

Наше внимание целиком и полностью увлечено проблемами, связанными с вакцинацией и ковидом. Конечно, невозможно снизить важность того, что происходит сейчас с нами со всеми, но люди могут умереть не только от ковида, но и от того, что внезапно им стало плохо и никто не оказал им первую помощь немедленно.

Информация может пригодиться родственникам такого человека.

Однако есть неравнодушные люди, которые в таких ситуациях, не раздумывая, оказывают помощь совершенно незнакомому человеку. Я сама была свидетелем подобных случаев.

В идеале, каждый человек должен уметь оказывать первую помощь, даже не будучи медицинским работником. Но как это сделать правильно? Ведь в школе нас этому не учили.

Людмила Андреевна! Ваша тема о неравнодушии и это важно! Нам внушают, что всё должны делать специалисты, а тем не менее элементарные вещи должен уметь делать каждый. Другой вопрос, что при печальном исходе найдут крайнего. Спасибо!

при печальном исходе

Согласна, Инна Владимировна! Как говорят юристы, был бы человек, а предъявить ему обвинение всегда найдётся что. Человек всегда стоит перед выбором: помочь, или пройти мимо? Вот только совесть ведь замучает. если мог помочь, но не помог

Накажут за то что полез,

И как поступить правильно?

Я правильно рассуждаю, форумчане?

Пока вы будет объяснять на 112, человек может и умереть. Может я где-то жесток, но не стоит на каждом углу кричать о себе, что являешься медработником. Есть еще один пункт. Медработник таковым является только на территории своего лечебного учреждения.

Если я не прав по моим комментариям, то знающие юристы подправят

а Вы прошли с улыбкой мимо

и не заметили меня .

Дааа, попробуй мимо Вас пройти с улыбкой и не заметить Вас!

Вы и есть причина той самой улыбки

Вы и есть причина той самой улыбки

даааа, я красиФФФФФ .

тока вот пирибрал маласть .

Но как это сделать правильно? Ведь в школе нас этому не учили.

В дополнение к вышеизложенному, хочу сказать следующее. Моей целью, как социального психолога, было привлечение внимания общественности и врачей к этой теме. Судя по количеству просмотров и дочитываний, моя цель достигнута. Я благодарна врачам и спасателям, которые дополнили мою статью ценными замечаниями и прояснили ситуацию. Не сошёлся же свет клином на ковиде!

Спасибо автору за тему публикации. Эта информация, безусловно, должна кому-либо пригодиться. Не каждый знает, как вести себя в описанной автором ситуации

У нас на работе тупо настаивают первым делом звонить в скорую иначе это нарушение в аттестации.

У нас на работе тупо настаивают первым делом звонить в скорую

Конечно, это и надо сделать в первую очередь! Но если человеку ещё можно оказать первую помощь, нельзя упускать такую возможность спасти ему жизнь. Это сравнимо с той ситуацией, когда каждая минута на счету. Но, конечно, по обстоятельствам.

К примеру, если человек тонет, что надо сделать в первую очередь спасателю? Неужели скорую вызывать?

Правильно делают на вашей работе. Нельзя оказывать неправильную помощь, которой вы можете навредить. Или обучение надо проходить, а не доверяться людям «не от медицины».

обучение надо проходить,

Александр, мне очень понравился Ваш комментарий!

Мне кажется, его надо взять на заметку всем неравнодушным к чужим страданиям людям! Ведь именно такое поведение спасателя и может спасти жизнь другому человеку, предотвратить неправильные действия и обвинения в них со стороны правоохранительных органов.

Интересная публикация! Спасибо автору за освещение актуальной и нужной темы. Удачи Вам и отличного настроения! Ждём Ваших новых статей.

Ждём Ваших новых статей.

Спасибо, Анна Владимировна! Это моя первая статья из серии статей об оказании первой помощи. Статья об оказании помощи при подозрении на инфаркт уже опубликована. Вот ссылка: Подробнее ➤:

На очереди статья о помощи при инсульте.

Социальный психолог даёт рекомендации о первой помощи при инсультах. Классно. Какие же рекомендации теперь будут от врача? Возможно как вести себя при встрече с хулиганами.

Социальный психолог даёт рекомендации о первой помощи при инсультах.

Социальный психолог в качестве первичного материала использовал статью, опубликованную в «Российской газете», если Вы дочитали публикацию до конца, Татьяна. Никакой отсебятины! А что делать врачам? Надеюсь, они не только раскритикуют эту публикацию, но и дадут дельные советы всем нам. А с хулиганами, им тоже приходилось встречаться, этим пестрят все СМИ, конечно и тем, как от хулиганов защищаться, они тоже могут рассказать

В дополнение к вышеизложенному, хочу сказать следующее. Моей целью, как социального психолога, было привлечение внимания общественности и врачей к этой теме. Судя по количеству просмотров и дочитываний, моя цель достигнута. Я благодарна врачам и спасателям, которые дополнили мою статью ценными замечаниями и прояснили ситуацию. Не сошёлся же свет клином на ковиде!

Да, да. Юридический форум незаметно переходит в околомедицинский. Ну куда же нам деться от добровольно- вынудительной вакцинации.

Источник