что делать чтобы волосы меньше выпадали
Как остановить выпадение волос и вернуть их красоту
Статья проверена специалистом: Ткалич Н.Ю., врач-трихолог клиники «СОВА».
Выпадение волос — это распространенная жалоба, которая является признаком широкого спектра расстройств. Врач клиники «СОВА» Ткалич Наталья Юрьевна рассказала о том, к кому можно обратиться с этой проблемой, и какие доктора лечат выпадение волос у мужчин и женщин.
Наука о заболеваниях волос
Выделяют несколько видов проблемы:
диффузное выпадение волос,
андрогенетическое выпадение волос,
Специалист, который изучает данные болезни и решает вопросы, связанные со здоровьем волос и волосистой части головы, — это врач-трихолог.
Нормально ли терять волосы?
В сутки (за 24 часа) в норме выпадает от 50 до 150 волос. Если их теряется больше, то это первый звонок, что нужно обратиться к трихологу.
Состояние волос считается одним из главных внешних признаков общего состояния организма человека. Но, к сожалению, большое количество людей, столкнувшись с выпадением волос или с зудом, шелушением, приобретают различные шампуни (витамины) и занимаются самолечением. Только по прошествии нескольких месяцев, не добившись нужного эффекта, или даже с ухудшением ситуации, все-таки обращаются к специалисту.
Как проходит прием врача-трихолога
На приёме врач осматривает пациента, задает вопросы, которые многим могут показаться несущественными, но при этом играют важные роли для постановки диагноза. Трихологу необходимо узнать о состоянии ЖКТ, о заболеваниях и сбоях гормонального профиля, о пищевых отравлениях и аллергических реакциях, и даже о состоянии нервной системы.
При необходимости врач-трихолог назначит анализы, которые потребуется сдать. Например, анализы на гормоны щитовидной железы, гормоны репродуктивной системы, исследование определённых микроэлементов и витаминов.
На приёме так же проводится трихоскопия. Это компьютерный метод исследования волос с возможностью увеличения картинки в 60, 100 и даже 200 раз. Такое «детальное» изучение позволяет оценить состояние кожи волосистой части головы, исследовать состояние стержня волоса, его плотность и диаметр, процент толстых и веллусных (пушковых) волос. Также с помощью этого исследования врач узнает размер волосяного фолликула и определяет степень выпадения волос. Все эти данные важны при постановке диагноза, выборе методов лечения и оценке эффективности лечения при любых видах выпадения волос.
Что делать, чтобы волосы не выпадали: рекомендации трихолога
1) Обязательно следите за режимом дня, очень важны здоровый сон и ежедневные прогулки.
2) Правильное питание, старайтесь избегать строгих диет и несбалансированного рациона.
3) Грамотный уход за волосами (исключение металлических расчесок, перегревания при высушивании феном и плойками).
4) Самомассаж волосистой части головы.
5) Большое повреждение волосяным луковицам причиняют тугие прически: хвост, африканские косички, дреды, химическая завивка. Поэтому следует 100 раз подумать, прежде чем делать такие процедуры.
6) Перед мытьём волос обязательно расчёсывайте волосы (они не должны быть спутанными) и тщательно промывайте голову. Вода для мытья волосистой части головы должна быть около 40 градусов, старайтесь не тереть волосы во время мытья. Движения должны быть плавными.
7) Не занимайтесь самолечением, следует сразу обратиться к специалисту за помощью и получить подробную консультацию с индивидуальным подходом!
Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Воронежа +7 (473) 373-03-03 или онлайн.
Выпадают волосы: почему это происходит, что делать, советы трихолога
Домашний тест на выпадение волос
Многие специалисты по восстановлению волос утверждают, что выпадение — это нормально, но только в том случае, если в сутки вы теряете не более 150 волос. Конечно, никто не будет вести точные расчеты, но если вы заметили, что ситуация вышла из-под контроля, — пора принимать меры. Советуем провести небольшой тест: возьмите в обе руки широкие пряди и слегка потяните за них. Если выпало больше десяти волос — пришла пора обратиться к специалисту.
Причины выпадения волос
Стресс, диета, частое использование плойки, окрашивание, гормональные проблемы, болезни внутренних органов — все это может спровоцировать выпадение.
В последнее время трихологи замечают еще одну проблему — после коронавируса многие люди столкнулись с зудом, жжением, покалыванием в области кожи головы, и в результате с выпадением волос. «В первую очередь с этим сталкиваются те, кто перенес коронавирусную инфекцию с высокой температурной реакцией, пациенты с тяжелыми формами пневмонии, а также те, кому потребовалась госпитализация. Объяснений тут несколько: существует теория, по которой усиление выпадения возникает непосредственно от действия вируса, поскольку в это время иммунная система очень реактивна и реагирует гиперответом, выбрасывает большое количество провоспалительных медиаторов, это оказывается стрессовым для волоса и такой волос раньше времени оказывается в фазе покоя. Таким образом одновременно много волос оказываются в фазе покоя. Обычно эта фаза длится несколько месяцев. Вторая теория связана с тем, что коронавирусная инфекция приводит к формированию микротромбов. Они могут быть в микрорусле волосяного фолликула. Именно поэтому волосы не получают достаточного количества кровоснабжения, кислорода и питательных веществ, что приводит к выпадению. Третьей причиной могут стать лекарственные препараты с мощным иммунносупрессивным действием, которые могут способствовать усилению выпадения волос. Проверить, действительно ли пациент страдает от чрезмерного выпадения волос, можно только на консультации у трихолога. Для этих целей проводятся два теста: первый — трихоскопия для определения состояния волос и кожи головы на данный момент, второй — фототрихограмма, которая состоит из двух этапов, позволяющих оценить соотношение волос, находящихся в фазе роста и фазе выпадения», — объясняет Владимир Вавилов, трихолог, дерматовенеролог, онколог GMS Clinic.
Когда нужно идти к трихологу
К трихологу стоит обращаться, если и до коронавируса у вас были проблемы с волосами и если их потеря затянулась на несколько месяцев. «Если говорить о сезонном выпадении волос, то особого лечения оно не требует. Это естественный процесс, который сам по себе регрессирует. Что касается постковидной потери волос, то мы пытаемся стабилизировать состояние и помочь пациентам. Понятно, что „острые“ потери волос, как правило, проходят сами, но это огромный стресс для наших волос. Поэтому на восстановление может уйти 6–8 месяцев. Врач подберет подходящее лечение, это могут быть витаминные комплексы, а также возможно назначение легких стимуляторов роста — наружно», — отмечает Вавилов.
Домашний уход
Важно понимать, что остановить выпадение тех волос, которые вошли в спящую фазу, невозможно. И главная задача заключается в том, чтобы простимулировать рост новых волос. Для того чтобы вернуть луковицы в активную фазу, выбирайте шампуни, лосьоны и бальзамы, стимулирующие рост волос. Многие специалисты советуют несколько раз в неделю, перед мытьем шампунем, пользоваться скрабами для кожи головы — они стимулируют кровообращение и обладают отшелушивающим эффектом.
1 — активизирующий рост волос спрей, Oribe, 2 — шампунь для восстановления баланса кожи головы «Простые люди», evo, 3 — Репейное масло для волос, Eveline Cosmetics, 4 — тоник укрепляющий от выпадения волос для ежедневного использования, Leonor Greyl, 5 — средство для роста волос с розмарином, Weleda, 6 усилитель роста волос Hair Booster, Nioxin, 7 — шампунь-активатор роста волос с черным перцем, экстрактом петрушки и пантенолом, Mixit
Витамины против выпадения волос и различные добавки к пище не стоит выписывать себе самостоятельно — лучше обратиться к специалисту и подобрать нужные микроэлементы и минералы. Также обратите внимание на свой рацион — включите в него оливковое масло, орехи, авокадо, рыбу, куркуму и имбирь.
Избегайте слишком тугих причесок — несмотря на то что высокий пучок всегда выглядит классно, он может создавать лишнюю нагрузку на пряди. А вот массаж кожи головы, наоборот, поможет усилить кровообращение и активировать обменные процессы.
Салонные и медицинские процедуры
Встречаются случаи, когда домашние процедуры и средства против выпадения волос уже не помогают. Тогда есть повод обратиться к профессионалам. Среди салонных процедур больше всего известны мезотерапия, плазмотерапия и микрографтинг.
При мезотерапии с помощью инъекций в кожу головы вводятся минералы, аминокислоты и витамины, необходимые для здоровья корней волос. Эта процедура не только предотвращает выпадение, но и стимулирует рост новых волос и укрепляет их. При плазмотерапии тромбоцитарную массу или плазму выделяют из собственной венозной крови пациента и вводят в пораженную зону, что способствует запуску резервов организма и регенерации. Микрографтинг — процедура, при которой здоровые волосы пересаживают в проблемные зоны.
«Жиденькие», плохо растут, часто выпадают! Расспрашиваем специалиста о способах решения проблем с волосами
Волосы безжизненные, тусклые и редкие? Мы привыкли пытаться решать эти проблемы с помощью модного шампуня или натуральной маски, которую посоветовала подруга. Однако что делать, если ничего не помогает, а проблема только усугубляется? Не медлите с обращением к специалистам, которые выявят причину такого поведения организма и посоветуют действительно работающие процедуры. А если поподробнее? На самые распространенные вопросы нам ответила врач-косметолог Татьяна Саморукова.
Сколько волос человек теряет каждый день?
— Стоит сказать, что это процесс постоянный и естественный. В норме ежедневно человек теряет до 150 волос (это касается и мужчин, и женщин). Все зависит от структуры волос, от их обычного количества и даже от цвета.
Как правило, у обладателей редких волос процесс выпадения не такой интенсивный, как у тех, кто может похвастаться пышной шевелюрой. Но все же каждая ситуация очень индивидуальна и далеко не всегда общая статистика применима к конкретному случаю.
Какими могут быть причины медленного роста волос и их частой потери?
— Здесь может быть целый ряд внешних и внутренних факторов, но к основным относят следующие:
Особенное внимание на данный фактор должны обратить вегетарианцы и веганы, а также люди, которые едят слишком много мяса, при этом не жалуя овощи и фрукты. Советую обратиться к диетологам, которые подскажут, как при таком меню возместить недостаток определенных аминокислот и микроэлементов.
Как проводится диагностика?
— Необходимо проконсультироваться с трихологом, который проведет первичный осмотр и в зависимости от предполагаемой проблемы может назначить:
На основе результатов он сделает определенное заключение. Уже после установки диагноза стоит подбирать конкретные методы решения проблемы.
Какие современные методики по восстановлению качества и роста волос считаются самыми эффективными?
— Сегодня их очень много, но я бы особенно выделила три.
Плазмотерапия кожи головы
— В волосистую часть головы человека вводятся инъекции, материалом для которых служат компоненты отфильтрованной крови из вены самого пациента: плазма и тромбоциты. В результате процедуры улучшается кровообращение и к каждой волосяной луковице поступает больше кислорода и питательных веществ.
Повышается иммунный ответ кожи головы, восстанавливается водно-липидный баланс. Как дополнительный плюс — пропадает перхоть, потому что нормализуется деятельность сальных желез.
Это одна из самых безопасных методик, ведь отторжения собственной крови быть не может. Занимает процедура примерно 30 минут. Не требует обезболивания.
Неприятных изменений на коже головы пациент не увидит. Иногда возможны небольшие синячки, которые стали следствием укола, но они быстро проходят.
Как правило, для полного и устойчивого эффекта требуется курс из 4-6 процедур с периодичностью 1-2 раза в неделю.
Мезотерапия кожи головы
— Это также инъекции в подкожный слой головы, но из специально подобранных компонентов для конкретного человека в зависимости от его проблемы.
Мезотерапевтический «коктейль» состоит из комплекса микроэлементов, витаминов, аминокислот и стимуляторов роста. В общем, восполняются недостающие пробелы. Это довольно интенсивная процедура, которая дает прекрасный эффект.
Внешняя реакция кожи головы проявляется так же, как и в предыдущем случае. Правда, специалист должен подробно расспросить вас об аллергическом анамнезе, чтобы исключить возможность враждебной реакции организма на вводимые вещества.
Обычный курс: 4-10 процедур 1 раз в 7-14 дней в зависимости от выбранных компонентов.
Лазерная стимуляция кожи головы
— Это одна из новейших процедур. Если две первые методики были инъекционными, то данная относится уже к аппаратной косметологии и заключается в воздействии лазера на волосяные фолликулы и их интенсивной стимуляции. Такая процедура лазерного лечения получила название ResurHair. Она также помогает улучшить микроциркуляцию крови, насыщает ее кислородом, помогает нормализовать функцию сальных желез, кроме того, благодаря мягкому раздражению будятся «спящие» волосяные фолликулы и хорошо стимулируются обменные процессы в коже головы. В итоге улучшается рост и структура волос, они становятся более густыми и красивыми.
У данной методики есть ряд преимуществ:
Ожоги невозможны. Иногда кожа на голове после процедуры может слегка шелушиться, в определенных местах покрыться корочкой, немного чесаться. Но все это абсолютно нормальные явления.
Чаще всего достаточно 3-4 процедур, проведенных раз в 3-4 недели.
Что еще полезно знать?
— Процедуры можно начинать делать с 18 лет. Детям — только с назначения врача и согласия родителей. В некоторых случаях может рекомендоваться комбинирование нескольких процедур. Кстати, очень часто как раз сочетание методик дает более быстрый и ярко выраженный эффект. Если ситуация того требует, можно повторять курсы раз в квартал или в полгода.
И плазмотерапию, и мезотерапию, и лазерную стимуляцию можно выполнять в любое время года. Правда, сразу после их проведения в течение 2-3 дней желательно не мыть волосы, отказаться от посещения солярия и вообще защищать голову от палящих лучей солнца.
Самое важное — вовремя прислушаться к организму. Как и в случае с любой другой проблемой, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем легче пройдет процесс восстановления. И не забывайте, что подход должен быть системным. Предложенные методики будут действовать в два раза эффективнее, если вы станете выполнять рекомендации специалистов в отношении своего питания, образа жизни и индивидуально подобранного ухода за волосами.
«На шампуне экономить можно, на бальзаме — никогда!» Дерматолог о том, что делать, чтобы волосы не выпадали
Чего в составе шампуня быть не должно, а что обязательно стоит там увидеть? Почему масла для волос необходимо наносить только на чистые и высушенные волосы? И как работает с волосами никотиновая кислота? Дерматовенеролог Светлана Якубовская рассказывает об уходе за волосами подробнее.
Проблема выпадения волос часто беспокоит женщин после родов
— Одна из основных проблем, с которой ко мне приходят женщины, — выпадение волос после родов. Вообще это нормальное физиологическое явление. Ведь во время беременности в организме женщины увеличивается синтез эстрогена. Именно благодаря ему волосы не только не выпадают, но и, наоборот, укрепляются и активно растут в период ожидания малыша.
После рождения ребенка, количество эстрогена в организме женщины уменьшается. Из активной фазы роста волосы переходят в стадию покоя и через 2-3 месяца после родов начинают активно выпадать. Такую ситуацию можно контролировать. В здоровом организме все прекращается через 6-9 месяцев.
— Если так не произошло, стоит показаться врачу. Причиной может быть одновременное снижение уровня железа в организме, причем, даже при нормальном гемоглобине. Поэтому я рекомендую девушкам с подобной проблемой сдавать кровь на уровень ферритина, цинка и витамина D в организме.
По результатам анализов врач назначает необходимые препараты, уход за кожей головы, организм восстанавливается и волосы также.
— Какие конкретно витамины могут помогать в восстановлении волос?
— С витаминами для волос нужно быть осторожными. Особенно с витамином А. Он очень неплохо помогает при Акне, себорее (перхоти). Но, если им злоупотреблять, то можно вызвать противоположный эффект — ухудшить состояние кожи и волос.
Врач говорит, что чаще рекомендует своим пациентам цинк, в некоторых случаях — витамин B. Однако с последним также стоит быть внимательным. Некоторые исследователи уверены, что витамины этой группы улучшают состояние волос и влияют на их рост. Другие — наоборот, думают, что пользы волосам витамин группы B не несет.
Дешевые сыворотки и лосьоны для волос действительно не работают
— Неоднозначны сегодня и мнения экспертов красоты насчет восстановительных сывороток и лосьонов для волос. Одно знаю точно: масс-маркет в этом вопросе практически бесполезен. Работают только профессиональные линейки, которые назначены конкретному человеку специалистом.
Все сыворотки и лосьоны обычно наносятся на кожу головы, а потому должны быть хорошими по составу и подбираться индивидуально.
Желательно пользоваться этими средствами курсом минимум 2 месяца с частотой использования 1-2 раза в неделю.
— Пользуясь тем или иным средством, важно не ждать мгновенного эффекта. Минимальный период, за который все может измениться в лучшую сторону, — 3 месяца. В идеале — и вовсе работать над качеством волос год.
Несколько причин выпадения волос
Специалист объясняет: довольно распространено явление андрогенетической алопеции. Она связана с повышенной чувствительностью к дигидротестостерону волосяных фолликулов, с повышенной его секрецией в организме. Это генетически запрограммировано у некоторых людей. Избавиться от проблемы раз и навсегда невозможно. Нужны постоянные поддержка и лечение волос.
— Это и специальные средства (и даже препараты внутрь) с андрогенетическим действием, и лосьоны, сыворотки, комплексы витаминов, а также мезотерапия, массаж, дарсонвализация. Тогда зоны макушки и пробора будут смотреться лучше и здоровее.
Врач рассказывает, что сегодня нередки случаи выпадения волос из-за пережитого стресса (резкого похудения, перенесенной инфекции, наркоза). Поэтому при наличии проблемы можно сделать трихограмму.
Она позволит более точно выставить диагноз и определить тип алопеции (выпадения волос), а уже в зависимости от этого и назначается лечение и процедуры.
— Могут ли домашние маски для волос помочь в их восстановлении?
— Девушки часто используют репейное масло, луковую шелуху, яйца, настойку перца для приготовления домашних масок. Некоторые компоненты действительно способны усиливать кровообращение и стимулировать рост волос. Другие, наоборот, дают посредственный результат.
Врач объясняет: здесь все зависит от средств, которые использует девушка, и от индивидуальных особенностей кожи.
— Например, репейное масло, чаще все же не работает. Поэтому я бы рекомендовала другие. Например, кокосовое, масло зародышей пшеницы, авокадо, кунжутное. Они обладают андрогенным действием, способны усиливать рост волос. Однако всегда нужно помнить, что домашние процедуры могут провоцировать раздражительный дерматит на коже головы. Поэтому со всеми такими средствами следует быть осторожными.
— Все дело в том, что масло, нанесенное на грязную кожу головы, не сможет эффективно работать сквозь пыль и неудаленный кожный жир.
На шампуне можно экономить, на бальзамах — нет
Часто в уходе за волосами девушки совершают еще одну ошибку — используют дорогие, но неподходящие шампуни. От этого также может наблюдаться ухудшение состояния волос.
— Шампунь нужен для того, чтобы очистить кожу головы. И все, на этом его функции заканчиваются. Поэтому практически все витаминные шампуни и тем более с пометкой «для роста волос» — это просто маркетинговый ход.
Хорошим будет и обычный шампунь из масс-маркета, подобранный под тип кожи головы. Единственное, стоит избегать в составе лауретсульфата и силиконов. Среди полезных компонентов, очень хорошо, если в нём будет пантенол и кератин. Цена не имеет большого значения.
— На бальзамах, наоборот, лучше не экономить. Они не влияют на рост волос, но их применение может позитивно сказаться на структуре. Хорошо, если в составе будет кератин или церамиды. Эти компоненты делают волос более гладким и ровным, не спутывают его.
Как доступное средство для стимуляции роста волос в домашних условиях, врач рекомендует никотиновую кислоту. Средство обладает стимулирующим действием, улучшает кровообращение и подходит для людей с проблемой выпадения волос. Единственное правило, необходимо применять ее в комплексе с другими наружными процедурами и препаратами внутрь.
— Для всего организма, и для здоровья волос в частности, будет полезным включение в рацион морепродуктов. В них содержатся Омега-3 жирные кислоты, нужные волосам. Не лишними будут мясные продукты, злаки, шпинат (полезен наличием биотина).
Что такое выпадение волос (алопеция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Белова Л. М., дерматолога со стажем в 3 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Выпадение волос (алопеция) — частичная или полная утрата волос на голове или других участках тела, вызванная различными внешними и/или внутренними причинами.
Умеренная потеря волос — это закономерный физиологический процесс. В норме человек теряет около 100 волос ежедневно и может даже не замечать этого. Жизненный цикл волоса состоит из периодов, которые асинхронно сменяют друг друга, поэтому одновременно выпадает небольшой процент волос. Они незаметно покидают волосистую часть головы, и на их месте начинают расти новые волоски.
Как правило, поводом для беспокойства у пациентов становятся:
Распространённость
Причины выпадения волос
Причины, которые могут провоцировать обильное выпадение или поредение волос:
Одновременное сочетание нескольких причинных факторов и наличие аналогичных проблем у родителей усиливают риск активного выпадения волос.
Симптомы выпадения волос
Бывают ситуации, когда биологическое равновесие в норме, т. е. в сутки теряется не более 100 волос, однако это происходит одномоментно, поэтому кажется, что волосы стали «лезть клочьями».
Как правило, это происходит в следующих случаях:
Иногда количество выпавших волос намного меньше 100, но общий вид волос ухудшается и наблюдается поредение. Это возможно в следующих случаях:
Патологическое выпадение волос может протекать по-разному в зависимости от заболевания. Иногда состояние волос ухудшается постепенно, и человек не сразу замечает проблему. В этом случае можно обратить внимание на некоторые характерные признаки.
Особенности выпадения волос у мужчин:
У женщин процесс, как правило, имеет свои характерные особенности:
Другой вариант развития процесса, когда волосы начинают выпадать очень резко и обильно. В таком случае симптомы будут следующими:
Пациенты могут самостоятельно проверить, является ли выпадение патологическим. Для этого необходимо:
Патогенез выпадения волос
Фаза анагена — это период синтеза и формирования фолликула, а также активного роста самого стержня волоса. В фазе анагена волосы находятся большую часть времени. Их длина зависит от длительности этого этапа.
Длительность фазы активного роста определяется генетически, но может зависеть и от воздействия внешних и внутренних факторов. В среднем в этой фазе волос, растущий на голове, находится от 2 до 6 лет. Для волос на руках эта фаза составляет всего 2-3 месяца, на ногах — до 6 месяцев.
Фаза катагена длится в среднем 7-14 дней. Постепенно останавливаются все этапы фазы роста: например, меланоциты перестают вырабатывать пигмент меланин, поэтому участок корня волоса может быть светлее. Фолликул претерпевает множество изменений: сокращается в размере на 70 %, корень волоса отделяется от сосочка и начинает продвигаться наружу.
Фаза телогена может длиться 2-4 месяца. Волос выпадает, фолликул удаляется вместе со стержнем волоса. После этого наступает фаза неогена — подготовки к активному росту нового волоса. Далее все фазы повторяются.
Именно из-за такой стадийности цикла жизни волоса усиленное выпадение наблюдается не сразу, а через 2-4 месяца после воздействия неблагоприятного фактора.
На цикл жизни волоса могут влиять различные внутренние и внешние факторы. Например, повышенное выпадение волос может отмечаться после приёма некоторых лекарственных средств. Точный механизм этого влияния до конца не ясен, однако предполагается негативное влияние компонентов препаратов на фолликулярные кератиноциты — клетки, которые обуславливают рост волоса. Цитостатические ( противоопухолевые) препараты в больших дозировках могут замедлять деление клеток волосяной луковицы. Противовирусные и антибактериальные препараты могут нарушать связь между матриксом и волосяным сосочком, уменьшая тем самым интенсивность питания волоса и сокращая продолжительность фазы роста.
Стоит отметить, что эти препараты назначаются врачами различных специальностей для коррекции жизнеугрожающих состояний, и риск выпадения волос не является противопоказанием для их приёма. После отмены препаратов выпадение прекратится и рост волос возобновится в прежнем объёме.
Половые гормоны также способны влиять на цикл жизни волоса, так как являются регуляторами этого процесса. Нарушение может быть спровоцировано повышенным содержанием половых гормонов, однако это бывает редко, и обычно это состояние сопровождается дополнительными жалобами на отсутствие менструального цикла, половую дисфункцию, врождённые патологии и др. Также патологическое выпадение может быть связано с повышенной чувствительностью рецепторов кожи головы к нормальному уровню половых гормонов. В таком случае анализы на половые гормоны будут в норме.
Усиливать выпадение волос могут и заболевания кожи головы. Например, проявления себорейного дерматита и наличие перхоти негативно влияют на питание волосяного сосочка, укорачивают фазу роста волоса и вызывают более быстрый переход в фазу выпадения.
Стресс и психическое перенапряжение очень часто становятся причиной усиленного выпадения волос. Во время стрессовой ситуации организм выделяет вещества для защиты жизненно важных органов, питание периферических тканей в этот момент уходит на второй план. Помимо этого, во время эмоционального потрясения мышцы, удерживающие волос, непроизвольно сокращаются, сдавливают корень волосяного сосочка, лишают притока крови и этим нарушают его питание. Если событие было единичным, то существенного влияния на рост волос может не произойти, но если такие ситуации случаются регулярно, это может спровоцировать диффузную алопецию.
Классификация и стадии развития выпадения волос
Единой, универсальной классификации болезней волос не существует. Однако условно их можно разделить на две группы: рубцовые и нерубцовые алопеции.
1. Рубцовые алопеции встречаются в 20 % случаев. При алопециях этой группы нарушается питание тканей и фолликулы атрофируются, поэтому выпадение волос необратимо. Чтобы успеть остановить патологический процесс, важно диагностировать его как можно раньше. В эту группу входят следующие заболевания:
2. Нерубцовые алопеции встречаются в 80 % случаев. Они отличаются тем, что выпадение протекает без предшествующего повреждения кожи, и фолликулы не атрофируются. Это значит, что теоретически возможно возобновление роста на месте утраченных волос. В эту группу входят:
Осложнения выпадения волос
Основным осложнением выпадения волос является снижение качества жизни и эмоциональная неудовлетворённость пациентов своим внешним видом. Это может повлиять на уверенность в себе.
Диагностика выпадения волос
Для диагностики заболеваний, характеризующихся выпадением волос, используются различные методы, такие как сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.
Сбор анамнеза
При расспросе пациента уделяется внимание тем факторам, которые могли спровоцировать тот или иной вид алопеции. Это могут быть перенесённые, сопутствующие или хронические заболевания, приём лекарственных препаратов и БАДов, а также наличие схожих проблем у ближайших родственников.
Осмотр
Визуальный осмотр волосистой части головы проводится, чтобы выявить какие-либо признаки поражения кожи, оценить выраженность поредения и общее состояние волос. Также важно осмотреть другие части тела пациента, в том числе ногти. Изменения ногтевых пластин может быть важным диагностическим критерием.
Инструментальная диагностика
Диагностическая трихоскопия проводится с помощью специального аппарата — трихоскопа. Изображение с него выводится на экран компьютера. Методика позволяет получить изображение структуры волос, оценить состояние волосистой части головы, степень выпадения волос, состояние фолликула и активность сальных желёз. Трихоскопия безболезненна, не вызывает неприятных ощущений и побочных реакций. Особой подготовки к исследованию не требуется.
По необходимости выполняется фототрихограмма. Это разновидность трихоскопии, которая позволяет получить более точные данные. С помощью этой методики можно выявить начальные проявления андрогенетической алопеции, провести дифференциальную диагностику в более сложных клинических случаях, оценить качество и скорость роста волос. Исследование основано на выполнении трихографических снимков и компьютерной обработке данных.
Для исключения образований в области турецкого седла ( костного образования в середине черепной коробки) возможно проведение обзорной рентгенографии черепа. Новообразования в этой части вызывают нейроэндокринные нарушения, которые иногда проявляются выпадением волос.
Лабораторная диагностика
В диагностически сложных случаях может быть проведено гистологическое исследование для дифференциальной диагностики и постановки диагноза.
Лечение выпадения волос
Выбор тактики лечения выпадения волос зависит от вида и активности процесса. Есть временные факторы, после прекращения их воздействия рост волос возобновляется в прежнем объёме. Другие факторы требуют коррекции и лечения, и чем раньше будет начата терапия, тем меньше волосяных фолликулов будет вовлечено в патологический процесс.
Медикаментозное лечение
Для лечения проблем волос используют:
Хирургическое лечение
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические методы используют в рамках комплексной терапии алопеций. К ним относятся: криомассаж, дарсонвализация, ПУВА-терапия, гальванизация, электрофорез, светотерапия. Однако достоверных научных данных, доказывающих эффективность этих методик, пока недостаточно.
Прогноз. Профилактика
Достоверно предсказать, каким будет течение заболевания, невозможно. При своевременном выявлении проблемы и начале лечения прогноз в большинстве случаев будет благоприятным. Однако во многом прогноз при выпадении волос зависит от заболевания, вызвавшего его:
Волосы будут отрастать хуже, если у пациента есть сопутствующие заболевания или отягощённый семейный анамнез. Негативно влияет позднее начало лечения алопеции и психоэмоциональный стресс, вызванный переживаниями по поводу выпадения волос.
В качестве профилактики выпадения волос можно порекомендовать: