что делать чтобы вернуть грудное молоко
Как наладить грудное вскармливание и увеличить грудное молоко
Грудное молоко очень важно для здоровья малыша и мамы. Мы поделимся секретами, как наладить лактацию
Моисеева Татьяна Николаевна
Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог
Всем хорошо известно, что молоко матери содержит все, что необходимо малышу в первые месяцы жизни. Это белки, жиры, углеводы, витамины в оптимальном качественном и количественном составе, а также ферменты, гормоны, антитела и иммунные клетки, которые оберегают малыша от аллергии, инфекций и хронических заболеваний.
О пользе грудного вскармливания мы писали уже не раз, а сегодня дадим вам рекомендации как поддержать и увеличить количество грудного молока:
Кормите малыша по требованию. Особенно важно это делать в первый месяц малыша. Ребенок требует постоянного внимания. Между кормлениями может проходить и не более часа. Это совершенно нормальный процесс. Чем больше он будет ее сосать, тем скорее начнется выработка молока.
Старайтесь не давать бутылочку. При необходимости докорм или воду можно давать из ложечки. Механизм сосания соски и бутылочки отличается от сосания груди и может привести к неправильному прикладыванию и отказу.
Позвольте ребенку находится у груди столько, сколько ему потребуется, даже если это будет более 30-40 минут. Используйте это время для отдыха или сна.
Позаботьтесь о меню, способном быстро увеличить лактацию. Оно должно быть максимально сытным и с высоким содержанием белка.
Пейте как можно больше жидкости: 1,5-2 литра чистой воды в день поддержат лактацию на нужном уровне. Также рекомендуется некрепкий теплый чай, компоты, укропная вода, морсы.
Кормите в комфортной позе. Следите чтобы ребенок полностью захватывал не только сосок, но и часть ареолы. Так молоко будет выделяться в нужном количестве и не будет травмироваться сосок. Если вы чувствует боль, значит малыш делает что-то неправильно. Достаньте грудь изо рта ребенка и помогите ему захватить её правильно.
Помните про окситоцин – это гормон, который отвечает за выделение молока из груди. Образовываться в женском организме в достаточном количестве ему помогают: расслабление, тепло, массаж, отдых, контакт с ребенком, поддержка близких, уверенность в себе.
Включите любимый фильм или музыку, приготовьте теплый чай, что-то вкусное и наслаждайтесь материнством!
Наладить лактацию и дать ответы на все вопросы поможет Личный педиатр – надежный и квалифицированный помощник в этот ответственный период жизни малыша. Специально для маленьких пациентов в детской клинике ЛОТОС есть удобные программы наблюдения для детей от 0 до 1 года. Подробнее здесь https://www.lotos74.ru/price/kompleksnye-programmy-dlya-detey-i-podrostkov/
Акции
А что с вашими легкими и сердцем? До сих пор многие люди, перенёсшие Covid-19 в любой форме, даже не знают о последствиях. Часть из них месяцами ж.
Качественные платные медицинские услуги европейского уровня стали доступны для отдаленных районов области. Медицинский центр ЛОТОС открыл новый фи.
Вы мечтаете о ребёнке, но долгожданные две полоски не появляются? Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Запишитесь на бесплатную консул.
Как продлить срок грудного вскармливания и почему пропадает молоко? Интервью с акушером-гинекологом
«Сейчас молодые мамы ориентированы на кормление грудью. И это правильно, потому что грудное молоко — это лучшее питание для ребеночка в первые 6 месяцев жизни».
— На мой взгляд, целиком и полностью это зависит от желания женщины. Если мама настроена на грудное вскармливание, то все получится! Важно также, чтобы в первый час после родов ребенка приложили к груди. И это раннее прикладывание — идеальное начало для длительного и успешного грудного вскармливания. Конечно, это не означает, что уже через пару дней вы с малышом будете напоминать картины Эпохи Возрождения, изображающие умиротворенную мать с младенцем. За молоко в любом случае придется побороться. Однако если преодолеть первые сложные недели, то после установления лактации кормление грудью будет приносить радость.
— Почему некоторые мамы рано перестают кормить ребенка грудью?
— Это происходит, когда возникают первые трудности (трещины сосков, усталость, недостаток молока). И тогда кажется, что бутылочка со смесью — волшебное спасение. Но нужно помнить, что трудности временны и разрешимы!
Чтобы избежать трещин, нужно сразу правильно приложить малыша к груди, важно, чтобы малыш правильно захватил сосок во время сосания. При правильном захвате ротик ребенка широко открыт, подбородок прижат к груди мамы, нижняя губа вывернута наружу, захвачен не только сосок, но и значительная часть ареолы, а при этом происходит стимуляция нервных окончаний ареолы (околососкового кружка) и в головном мозге женщины начинают вырабатываться два гормона: окситоцин и пролактин, ответственные за выработку молока.
Получается, что важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления.
— Стоит сказать, что существуют естественные кризы, когда молока становится мало: в один месяц, три, шесть и ближе к году. Это сроки, связанные с периодами активного физического развития ребенка: возрастают энергетические потребности малыша, соответственно, требуется большее количества молока, а грудь еще не успела перестроиться под возросшие потребности. Для восстановления баланса необходимо время, 6-8 дней. И когда мама информирована об этих возможных кризах, она «вооружена» и знает, что через несколько дней молоко прибудет в необходимом количестве и все будет хорошо.
— Почему все же пропадает молоко?
— Когда молока в определенные периоды становится меньше, мама, боясь, чтобы ребенок не остался голодным, вспоминает о «волшебной бутылочке со смесью». Тем самым нарушается цепочка «сосок — головной мозг — количество молока», о которой я уже говорила ранее. Т.е. чем реже мама прикладывает ребеночка к груди, тем меньше сигналов поступает в головной мозг, выработка гормонов снижается, уменьшается секреция молока. У некоторых и вовсе молоко исчезает. Поэтому, чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем активнее стимулирует выработку молока.
— На форумах в интернете женщины делятся советами, что нужно делать для того, чтобы кормить малыша дольше. Например, пишут, что когда мама начинает кормить ребенка из бутылочки, грудь он начинает сосать по-другому, опустошает ее неэффективно, а это приводит к тому, что молока становится меньше.
— Ну, с соской все просто: сжал ее — смесь полилась. Малышу никаких усилий затрачивать не нужно! И когда его снова прикладывают к груди, он уже не полностью захватывает ареолу, а ведь именно там находятся все рецепторы, о которых я упоминала. Следовательно, сигналов в головной мозг поступает меньше — и молока становится меньше.
— Еще есть мнение, что весьма важно кормить малыша ночью. Проснулся он — дай грудь. Не проснулся — разбуди и дай грудь.
— Будить ребенка — это не совсем правильно. Но если он проснулся, приложить к груди необходимо! Пик выработки пролактина выпадает приблизительно на 22 часа. Затем повторные пики происходят ночью.
Если же ребенка ночью не кормить, то в протоках будет задерживаться молоко, и при их переполнении в головной мозг поступает сигнал для подавления выработки пролактина, а это команда для снижения выработки молока. Поэтому иногда при отсутствии ночных кормлений молока действительно становится меньше.
— Еще один совет, найденный на форуме для мам: ребенок должен быть правильно приложен к груди.
— Это абсолютная правда. От захвата ребенком груди зависит очень многое, как продолжительность каждого кормления, так и период грудного вскармливания в целом.
— Также есть мнение, что период кормления грудью напрямую зависит от спокойствия и отдыха матери.
— Первые 3-4 недели после родов маме нужно быть с малышом постоянно, пока не установится та самая связь по выработке молока, о которой я уже говорила. Именно в этот период так важна помощь близких! Потому что для полноценного грудного вскармливания важны не только спокойствие, но и внутренняя гармония, психологическое состояние женщины. Безусловно, все стрессы негативно влияют на грудное вскармливание.
— И еще один совет от мамочек: кормить то одной, то другой грудью…
— Каждая мама подстраивается под потребности своего малыша. Кому-то достаточно молока из одной груди на одно кормление и когда приходит время следующего кормления, они дают другую грудь. Некоторые мамы действительно дают за одно кормление обе груди. Здесь все индивидуально.
— А что насчет сцеживания после каждого кормления?
— На мой взгляд, это лишнее. Я за баланс! Сколько малыш скушал молока в соответствии со своими потребностями, столько его прибыло к следующему кормлению! А сцеживание после кормления — это стремление, чтобы молока прибыло больше, а слишком усердное стремление к «молочным рекам» может стать причиной воспалительных процессов в груди, мастита и лактостаза.
— Как продлить срок кормления?
— Первое. Помним о естественных критических периодах, когда молока становится меньше: в месяц, в три, в шесть; главное для мамы — не воспользоваться «волшебной бутылочкой со смесью». Естественно, это только при условии, что нет верных признаков «недоедания».
Второе. Чаще прикладывайте ребенка к груди.
Третье. Спокойствие и отдых самой мамы.
Четвертое. Питание мамы должно быть полноценным и сбалансированным. Необходимо пить достаточное количество жидкости: вода, теплые чаи, компоты.
Пятое. За 10-15 минут до кормления можно принять теплый душ и сделать легкий массаж молочной железы, это ускоряет приток молока.
Шестое. Нужно помнить, что есть средства, которые в случае необходимости приведут к увеличению объема грудного молока, не влияя на его вкус. Особенно хорошо зарекомендовали себя фиточаи: плоды аниса, тмина, фенхеля, укропа, листья крапивы, их сочетание, при котором они дополняют и усиливают друг друга. Из лекарственных средств есть таблетки на основе пчелиного маточного молочка.
— Сейчас очень много споров на тему того, как долго нужно кормить малыша…
— В этом вопросе я полностью согласна с мнением онкологов. Ориентируемся на срок до 18 месяцев. Кормление грудью до года очень необходимо малышу, так как с материнским молоком он получает не только питательные вещества, но и вещества, необходимые для формирования иммунитета. При этом лактация защищает и женщину от новообразований в молочной железе. А грудное вскармливание в период от года до 18 месяцев — это время, необходимое для формирования «особых» взаимоотношений мамы и малыша, которое они пронесут через всю жизнь!
Как вернуть грудное вскармливание
Случается, что по той или иной причине, в процессе лактации что-то идет не так и она несвоевременно заканчивается. И если мама хочет вернуться к кормлению грудью после кратковременного или длительного перерыва, а иногда даже с приемным ребенком, – этот процесс и называется релактация. Естественно, каждый случай нужно разбирать индивидуально, но есть определенный универсальный минимум действий, необходимых в этой ситуации, о котором мы сейчас и поговорим.
Релактация может понадобится если:
• Малыш родился недоношенным, некоторое время находился в разлуке с мамой, а ей в это время не удалось сохранить лактацию;
• В ситуации, если мама имела послеродовые осложнения, какое-то продолжительное время находилась в больнице и не поддерживала лактацию;
• Из-за ошибок в уходе за ребенком и процессе грудного вскармливания количество молока снизилось или оно пропало;
• Из-за кажущегося недостатка молока и советов окружающих мама ввела докорм и вследствие этого молока стало действительно меньше;
• Когда малыш-искусственник начинает болеть (аллергия, кишечные заболевания и т.д.) и врачи настоятельно рекомендуют возобновить грудное кормление;
• Если мама уже завершила лактацию подросшего малыша (которому уже исполнилось пол года, год или более). При этом она чувствует неудовлетворенность, чувство невыполненного долга, потерю связи с крохой, и хочет хоть сколько-нибудь возобновить кормления.
• Женщина хочет кормить приемного ребенка.
Механизмы релактации
За лактацию отвечают определенные гормоны, которые выделяются организмом в ответ на стимуляцию груди. Казалось бы, все так просто и физиологично. Но, как правило, добиться этой стимуляции весьма сложно. Ребенок очень быстро привыкает сосать бутылочку и пустышку, а потом просто не понимает, что ему делать с грудью. И дело даже не в том, что из груди медленно льется молоко (из пустышки совсем не льется), а просто она сосется иначе. Что же делать?
В первую очередь нужно напомнить ребенку о том состоянии, которое он переживал, находясь у мамы в животике в тесном контакте с ней. То есть вернуть его из коляски и кроватки к себе на ручки. Знакомый мамин запах, сердцебиение, голос должны напомнить малышу о том, что и сосать он должен не резиновые мамозаменители, а ее теплую вкусную и неповторимую грудь. А уж с количеством молока разобраться будет не так сложно. Следовательно, первое и главное действие в процессе релактации – работа с отказом от груди.
Победа над отказом
Как показывает практика, чаще всего причиной отказа становятся именно бутылочки с соской. Когда причина найдена, ее нужно устранить. Затем необходимо психологически подготовиться к тому, что первые 3-4 дня могут быть довольно сложными. При этом над ситуацией должна работать только мама. Именно ее мотивация и настрой помогут вернуть малыша к груди. Положительная динамика может наблюдаться уже в первые сутки. А вот всю работу по дому и заботу о самой маме должны взять на себя другие члены семьи.
Обязательно убираем все посторонние объекты для сосания (в частности, бутылочки с соской), если они присутствовали в жизни крохи. Докорм будем давать альтернативным способом : шприцом, ложечкой, кружечкой и т.д.
Если ребенок успокаивается при помощи пустышки, то исходя из возраста крохи, нужно убирать ее сразу или постепенно.
Возраст ребенка Пустышкой пользовались часто Пустышкой пользовались редко
до 2-х месяцев убираем совсем убираем совсем
от 2-х до 4-х месяцев по ситуации убираем совсем
от 4-х месяцев убираем постепенно по ситуации
При этом нужно понимать, что пока мы работаем с отказом, то убираем только бутылочки, но объем необходимого докорма не трогаем. Если докорма не достаточно – ребенок будет голоден, что не хорошо, так как непременно скажется на его самочувствии. А если будет переедать, то это затормозит выработку молока. Контролировать насколько малыш сыт, можно раз в 3-4 дня, делая тест на количество мочеиспусканий.
Есть 2 способа:
1. Считаем мокрые пеленки. Снимаем подгузник и оставляем ребенка в штанишках или пеленках и меняем их по мере необходимости. Если малыш пописал 10 раз за 12 часов, значит все в порядке, а если 7-8, то лучше считать за сутки (должно быть минимум 12 пописов).
2. Взвешиваем подгузники. Складываем в пакет использованные за сутки одноразовые подгузники и взвешиваем его на детских или кухонных весах. Во второй пакет кладется такое же количество чистых подгузников. Разница между мокрыми и сухими подгузниками должна быть минимум 360 мл, так как считается, что 1 мочеиспускание = 30 мл, а минимальная норма в сутки – 12. Таким образом, 12 * 30 = 360.
И при одном и при другом варианте, задача мамы догнать количество пописов до 12.
Еще один важный и определяющий шаг в процессе релактации и работе с отказом, о котором говорилось ранее, это тесный контакт мамы с малышом, подойдет так называемый метод «гнездования». При этом ребенок все время должен находится рядом с мамой (на руках или в слинге). Необходимо также продумать одежду, чтобы грудь всегда была в легком доступе. На какой-то период хорошо бы организовать совместный сон. Таким образом, предлагать ребенку грудь в течении всего дня и ночи не составит труда. Когда ребенок просыпается (возится, кряхтит, но глазки еще закрыты) мама сразу предлагает грудь.
Если не взял, тогда после пробуждения через 5-10 минут предлагаем еще раз. Далее по схеме: мама предложила, ребенок возмутился или заплакал, мама успокоила и опять предложила (3-4 попытки в течении 10-15 минут). Укладывать спать необходимо только с грудью. Если кроха не берет грудь нужно укачать его до полусонного состояния и предложить еще раз. Можно покормить ребенка «на ходу», в движении.
Обязательно нужно правильно реагировать на любое поведение малыша. При этом грудь предлагается только с положительной мотивацией. Если давать грудь когда ребенок истерит, у него может сработать обратный механизм (малыш плачет, ему плохо, а тут предлагается грудь, следовательно, ему уже плохо с грудью, и в следующий раз он может еще более усердно отказываться). Поэтому, в таких случаях желательно сначала успокоить малыша.
В целом, процесс преодоления отказа от груди может занять от нескольких дней до нескольких недель.
Прикладываем правильно
Как только ребенок начинает брать и сосать грудь, и делает это с удовольствием, можно будет начинать исправлять прикладывание, так как именно правильное прикладывание и поза во время кормления — залог успешной лактации.
Чтобы правильно дать грудь, в первую очередь, нужно правильно держать ребенка. Поза может быть любая, главное, чтобы малыш был развернут всем корпусом к маме, а его коленки и носик смотрели в одну сторону. Сосок должен находиться на уровне верхней губы и носика крохи. Далее нужно сформировать складочку из груди (положить большой палец сверху, а остальные под грудь по краям ареолы и сжать), затем немного подразнить ребенка (поводить по губкам вверх-вниз). Когда малыш широко открыл рот, вложить грудь как можно глубже, одновременно подвигая головку ребенка другой рукой. Получается встречное движение.
Таким образом, у малыша в ротике должно быть 2-3 см ареолы. Такое глубокое прикладывание позволит малышу хорошо стимулировать грудь, тем самым будет увеличиваться выработка молока. При этом можно избежать застоев и травм сосков.
Усиливаем выработку молока
При этом процесс может быть в двух вариантах.
Первый – когда количество молока начинает достаточно быстро увеличиваться. При этом мама прикладывает малыша по требованию, вероятно даже каждый час. Обязательны ночные кормления (2-3 раза). Время кормления должен регулировать малыш. При этом постепенно убирается докорм, при обязательном контроле его оптимального количества.
Второй – когда молоко долго не приходит, либо его количество недостаточно для ребенка. Такое может быть, если после родов либо после последнего прикладывания прошло больше трех месяцев, у мамы эндокринные заболевания, при налаживании кормлений приемного ребенка. При этом помимо всех перечисленных действий совершенно точно понадобятся лактогонные средства и дополнительные сцеживания (для увеличения выработки молока). Обязательное условие – докорм у груди.
Весь процесс релактации длится от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от ситуации. Иногда какой-то объем докорма сохраняется до шести месяцев малыша, и только тогда заменяется докорм на прикорм. В любом случае после восстановления лактации мама сможет кормить малыша столько сколько захочет. Потраченное время и силы окупятся с лихвой физическим и психологическим здоровьем своего или приемного малыша.
Слушайте своего ребенка, не бойтесь забросить все домашние дела, чтобы просто побыть рядом со своим малышом, без посторонних мыслей и лишней суеты. Если решили вернуть кроху к груди (ведь это очень важно!) действуйте решительно и по определенной схеме. У Вас всё получится!
Как вернуть молоко кормящей маме
Можно ли возобновить грудное вскармливание?
Мария Гуданова консультант по грудному вскармливанию, мама 5 детей
Возобновление грудного вскармливания. Неужели это возможно?
Сама по себе тема релактации (восстановление процесса лактации) очень обширна. Она включает в себя не только физиологический аспект кормления, но и психологию взаимоотношений между матерью и ребенком. Поэтому сразу оговоримся: в рамках одной статьи невозможно описать всю методику релактации целиком, тем более что в каждом конкретном случае (для каждой пары мать-дитя) необходим индивидуальный подбор рекомендаций со стороны специалиста по грудному вскармливанию. Мы просто попытаемся рассказать, как это будет выглядеть в общих чертах, и дать необходимый минимум информации тем мамам, которые по каким-то причинам прервали кормление грудью и хотели бы вновь вернуться к естественному вскармливанию, а также мамам, желающим выкормить приемного ребенка. Зачастую женщины даже не подозревают о возможности перехода с искусственного вскармливания на грудное либо не знают, как это сделать и куда обратиться за помощью.
Можно ли восстановить лактацию
Итак, дорогие мамы, релактация возможна!
Более того, с точки зрения физиологии в этом нет ничего сложного. Многие наверняка слышали, что за процесс выработки молока в женском организме отвечает гормон пролактин. От его количества напрямую зависит количество молока. И строго говоря, все, что нужно для стимуляции производства этого гормона, — частое и продуктивное сосание ребенком груди.
Значит, постоянно прикладывать малыша к груди — и молоко появится? В принципе, да. Однако не все так просто.
Первая и главная трудность — это то, что зачастую ребенок отказывается сосать грудь. Ему неудобно ее брать, непривычно, и вообще он уже так полюбил свою бутылочку, что менять ее на какую-то там грудь совсем не хочется!
И дело совсем не в том, что в груди нет молока и оттуда ничего не льется, — из пустышки тоже, например, ничего не льется. Оказывается, малыш забыл (и, к сожалению, не без участия взрослых), на какой стиль взаимоотношений с мамой он рассчитан природой — ведь правильный способ кормления заложен в ребенке генетически! Наша задача — «пробудить» его наследственную программу.
Грудное вскармливание — это продолжение того единства с мамой, которое ребенок переживал, находясь у нее в животике. Значит, первое, что необходимо сделать маме для восстановления лактации — это наладить такой же непрерывный и тесный контакт с малышом, как и во время беременности. Прежде чем малыш вернется к груди, он должен вернуться из кроватки и коляски на руки к маме!
Мамины руки, теплая кожа, сердцебиение, знакомый запах, вибрация грудной клетки при разговоре, плавное покачивание, когда мама встала и пошла, мирный сон рядом с ее грудью. Вот те главные стимулы, благодаря которым малыш «вспомнит» свою маму, вспомнит райское состояние, сопровождавшее его жизнь в утробе, и захочет сосать не какие-то там резиновые заменители, а настоящую, такую родную и неповторимую грудь!
Идиллия? А почему бы и нет. Все мамины усилия на данном этапе будут состоять в том, чтобы обеспечить практически непрерывный контакт с ребенком и регулярно предлагать ему грудь. Существенно облегчить эту работу сможет ношение малыша в перевязи (слинге, лоскутном держателе) — ведь таким образом удастся совместить потребности ребенка и нужды самой мамы.
Иногда процесс преодоления отказа от груди занимает несколько дней, а иногда — и несколько недель. Главный результат этого первого этапа — ребенок начал сосать! И делает это часто и с удовольствием. Важное условие: с того момента, как мама начала предлагать малышу для сосания грудь, из его жизни исчезают пустышки и бутылочки — каждый из этих двух предметов оказывает однозначно отрицательное влияние на весь процесс грудного вскармливания на любом его этапе. Теперь необходимый докорм в полном объеме будет даваться из ложечки (маленькой чашки, пипетки). А во всех ситуациях, когда была пустышка, теперь используется грудь. Как говорится, по назначению.
Очень удобно использовать специальную мягкую ложечку, разработанную швейцарской компанией Medela. Рукоятка ложки похожа на небольшую бутылочку, куда мама наливает необходимое количество жидкости. А у основания — мягкая силиконовая выемка (как у обычной чайной ложки), куда легким нажатием пальцев добавляется новая порция питания из бутылочки. Таким образом существенно экономится мамино время, весь докорм можно успеть дать до того, как ребенок устанет или начнет нервничать, а также практически невозможно что-то пролить мимо ротика малыша. Если у вас есть возможность приобрести эту ложечку — непременно ею воспользуйтесь!
Вообще мягкая ложечка полезна не только в случае релактации. Ею очень удобно пользоваться для докорма малыша сцеженным молоком в отсутствие мамы, для докармливания недоношенных и маловесных детишек, быстро устающих у груди. Использование мягкой ложечки помогает избежать такого неприятного явления, как отказ от груди, который в большинстве случаев провоцируется наличием бутылочки с соской.
А вот и молоко! Как увеличить лактацию
Дальше необходимо научить его делать это правильно, то есть обучить малыша правильному прикладыванию к груди. Напомню, что при правильном прикладывании радиус захвата ареолы должен быть примерно 2,5 см от основания соска. Это нужно для эффективной стимуляции молочной железы — и соответственно, для полноценной выработки молока. А также для того, чтобы предотвратить у мамы появление трещин сосков и избежать застоя молока.
Следующий этап — усиленная стимуляция выработки молока.
Здесь возможны два варианта развития событий. Первый — это когда молоко у мамы приходит быстро (иногда даже без применения лактогенных средств). Как правило, для таких ситуаций подходят обычные рекомендации при недостатке молока:
Главное, что нужно будет контролировать — это оптимальное количество докорма (опять напомним — не из бутылки!). Ведь если объем получаемой смеси за сутки будет недостаточен для ребенка — это скажется на его самочувствии (он может голодать!). А если наоборот, докорма слишком много — это затормозит процесс выработки материнского молока.
Итак, чтобы у ребенка был стимул сосать грудь, он должен быть в меру сытым! Как это определить? Стандартный тест, предложенный Всемирной организацией здравоохранения для определения достаточного объема питания ребенка до 6 месяцев — это подсчет количества мочеиспусканий за сутки. Если малышу достаточно — их должно быть не меньше 12.
Подсчитали, сколько раз малыш пописал за сутки (для этого надо отказаться от одноразовых подгузников!), — уменьшили объем докорма. Подождали (обычно 3-4 дня), пока количество мочеиспусканий опять поднимется до 12 раз — объем смеси снова можно уменьшить. И так до победного конца! Как правило, весь процесс занимает 2-3 недели. Опять-таки оговорюсь: лучше делать это под контролем опытного специалиста.
Специальные средства для восстановления лактации
Второй вариант развития событий при релактации — это когда молоко приходит не сразу или приходит в недостаточном для ребенка количестве. Обычно такое случается, если:
Какие действия в этой ситуации будут считаться правильными? Вот они:
Вы никогда не слышали о таком? К сожалению, и большинство российских мам тоже не знают о существовании SNS. Как же это выглядит? Это небольшая бутылочка, которая вешается маме на шею в перевернутом состоянии. Только внизу у нее не соска, а тоненький и мягкий капилляр, который нижним своим концом прикрепляется рядом с маминым соском таким образом, что малыш, присосавшийся к груди, захватывает и его тоже.
Только хочется сразу предупредить: схема докорма через SNS тоже должна быть разработана совместно со специалистом по грудному вскармливанию. И еще одно замечание: мера эта — временная. Благодаря активным маминым усилиям по стимуляции лактации количество докорма тоже будет снижаться (может быть, не так быстро, как в первом случае), и необходимость в SNS постепенно отпадет.
Весь процесс релактации занимает от нескольких дней (если малышу — несколько дней) до нескольких недель. Иногда какой-то объем докорма остается до исполнения малышу 6 месяцев (возраст, когда его пора знакомить со взрослой пищей) — и затем смесь постепенно замещается прикормом. В любом случае теперь мама может кормить грудью своего ребенка так долго, как этого захочется ей и ее малышу.
Вот в основных чертах та работа, которая предстоит маме, желающей восстановить полноценное грудное вскармливание своего или приемного ребенка. Работа трудная, но благодарная. Потому что все усилия окупятся нормальным физическим и психическим здоровьем малыша, а также невероятной радостью, гармонией и ощущением полноты жизни, которые переживает каждая женщина, кормящая ребенка в соответствии с его природными потребностями. Дерзайте, дорогие мамы! Удачи вам!
Истории из жизни
Несмотря на то, что молоко у Оли пришло на третий день, в роддоме ее назвали «немолочной мамой» и назначили малышу регулярный докорм смесью из бутылки. Когда на 10-й день к ним приехал консультант по лактации, маленький Егор уже целиком был на искусственном вскармливании. К груди мама его не прикладывала.
Поначалу на предложение пососать грудь малыш отреагировал резким плачем и отказом. Через сутки благодаря грамотным маминым действиям малыш брал грудь каждый раз, когда ему предоставляли такую возможность. Через 5 дней Егор уже был на полноценном грудном вскармливании. На вопрос, почему она захотела вернуть молоко, мама ответила: «Без этого я не представляю себя как женщину!»
На момент консультации маленькой Вере было почти 2 месяца. «Искусственницей» она была с 3 недель. Молока у мамы уже давно не было. Мотивируя свое желание вернуть грудное вскармливание, она сказала: «Я не удовлетворена уровнем психологического контакта со своим ребенком. Если женщина кормит малыша грудью, она понимает и чувствует его гораздо лучше».
Горячее желание мамы и уверенность в том, что ее девочке необходимо естественное вскармливание сыграли решающую роль: молоко начало приходить уже через 5 дней. Примерно через 10 дней после начала работы был окончательно преодолен отказ от груди. Теперь малышка кормится только грудным молоком.
Когда Настя обратилась за помощью, ее дочери было 3,5 месяца. С рождения Аня была на искусственном вскармливании. Маму беспокоили отклонения в физическом развитии ребенка: несмотря на то, что врачи не могли обнаружить никаких патологий, девочка плохо прибавляла в весе. Процесс «возвращения» ребенка к груди занял около месяца: малышка очень долго восстанавливала нормальные отношения с мамой. К 6 месяцам в ее суточном рационе продолжало оставаться около 200 г смеси. За 7-й месяц мама полностью заменила искусственное питание на положенный для этого возраста прикорм. Получив необходимый для любого ребенка полноценный контакт с мамой и незаменимое грудное молоко, Аня начала хорошо прибавлять в весе. На сегодняшний момент мама уверенна, что сможет кормить свою девочку еще очень долго.
Константин родился в 36 недель. Первые три недели был на искусственном вскармливании. В тот день, когда к Наташе приехал консультант для того, чтобы помочь маме начать процесс релактации, ее муж как раз накупил побольше молочной смеси: «Чтоб надолго хватило!» Это был второй его брак, и первых двух своих детей он выкормил собственноручно из бутылки. За маленьким Константином папа собирался ухаживать таким же образом.
Мама же мечтала кормить грудью. Ее упорства хватило на неделю: потом муж запретил «ставить эксперименты на ребенке». И хотя уже через 4 дня объем искусственного питания сократился вдвое, Наташа не смогла преодолеть негативное отношение супруга к грудному вскармливанию. Без столь необходимой в этом деле моральной поддержки близкого человека у нее опустились руки. Все вернулось на круги своя: пустышка, бутылка, одинокие часы в кроватке («чтоб к рукам не привыкал!»).
Дважды Лариса собиралась восстановить лактацию. В первый раз препятствием оказались рекомендации ее гинеколога: по мнению того специалиста (видимо, плохо знакомого с физиологическими процессами в репродуктивной системе женщины?) возвращать лактацию категорически нельзя! Второй раз мама передумала уже после визита консультанта: ей не подошла рекомендация предлагать малышу грудь ночью и при необходимости брать его в свою кровать. Оказывается, на ночь Лариса втыкала в уши затычки («беруши»), чтобы кряхтение и плач ребенка не мешали ей спать. Перспектива ночных пробуждений для прикладывания ребенка к груди показалась ей невыносимой. Релактация не удалась.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.