что делать чтобы принять себя
Что делать, если вы подозреваете у себя COVID-19
Шествие незнакомого убийственного вируса по планете не остановилось. Пандемия продолжает оставаться главной новостью. Лекарства от COVID-19 нет, нет и вакцины. Можно только отсидеться или, если повезет, более или менее легко переболеть.
А что же медицина? Медики как раз вышли на передовую в этой драматической для человечества ситуации. Жертвуя собой, пытаются помочь. Все, что можно сделать, – бороться с проявлениями инфекции. А они у разных больных различные. Доктора любят повторять, что надо лечить больного, а не болезнь. Вот как раз тот самый случай. Медики стараются.
А что делать пациентам? Вызывать скорую? Врача из поликлиники? Придет обычный терапевт, не инфекционист. В больницу рваться – стоит ли? Может, кашель и температура – вовсе не COVID-19. А в больнице как раз и заразишься.
Вот некоторые советы Антона Родионова, кандидата медицинских наук, кардиолога, работающего сейчас в короновирусном отделении Первого Московского медицинского университета.
Если появились симптомы недомогания (повышение температуры, кашель, потеря обоняния, боль в горле и т.д.), но при этом вполне достаточно дышать комнатным воздухом, сидите дома. При плохой переносимости высокой температуры принимайте парацетамол. Не нагружайте собой систему здравоохранения, она до предела загружена тяжелыми больными (это для легких форм болезни).
При обращении в поликлинику все равно ничего хорошего не получите: мазок, карантин, постановление, программа слежения на телефон… Противовирусных лекарств как не было, так до сих пор и нет (сейчас уже понятно, что ни гидроксихлорохин, ни ритонавир-лопинавир не действуют). Как ни обидно, нет возможности на ранних стадиях остановить прогрессирование болезни. Поэтому разумная, с точки зрения обывателя, идея вовремя обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь, в ситуации с COVID-19 не работает.
Не надо забывать, что сейчас любой медработник в любом медучреждении может сам быть потенциальным источником инфекции. Так что если вы еще не инфицированы, то обращение «не по делу» может стать причиной заболевания. Таких примеров много.
За медицинской помощью – вызов скорой и решение вопроса о госпитализации – надо обращаться в следующих ситуациях: при тяжелой одышке, ощущении нехватки воздуха, длительно сохраняющейся высокой температуре (выше 38,5 градуса), наличии дополнительных факторов риска: возраст 65+, сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, онкологические заболевания. Главное основание для вызова скорой – устойчивая лихорадка, а не начало одышки. Одышка уже снижает шансы на выздоровление, тогда как при лихорадке можно остановить процесс поражения легких вследствие цитокиновой реакции моноклональными антителами или гормонами.
При опасении, что заразились коронавирусом, не надо бежать делать какие-то анализы. Чувствительность тестов полимеразной цепной реакции (ПЦР) весьма невелика (30–60%). Иными словами, если вы типично болеете, а мазок отрицательный, то с вероятностью 40–70% вы все равно инфицированы коронавирусом.
Компьютерная томография (КТ) – прекрасный метод, но он используется не для диагностики коронавируса как такового, а для диагностики вирусной пневмонии. У многих больных же, к счастью, инфекция протекает без воспаления легких или с минимальным поражением легких. Делать КТ «для интереса» не нужно. Это может повлечь за собой инфицирование во время посещения КТ-центра, а также неоправданную госпитализацию. КТ нужно делать только в том случае, когда состояние достаточно тяжелое и обсуждается вопрос госпитализации.
Главное, если вы подозреваете у себя болезнь, примите меры к изоляции и не заражайте окружающих. Если вам кажется, что вы уже переболели коронавирусом, поскольку в январе–марте был сильный кашель, не надо сдавать анализ крови на антитела. Чувствительность и специфичность этих тестов неизвестны. Нет и ответа на самый важный вопрос: гарантирует ли наличие антител IgG невосприимчивость к (повторному) заражению? Высока вероятность того, что у вас был не COVID-19, сезонные респираторные инфекции никто не отменял.
Похожие советы давал месяц назад доктор Артемий Охотин, кардиолог Тарусской больницы, куда не случайно приезжают лечиться со всей страны. Он тоже считает, что не надо стремиться сдать анализ на коронавирус: это никак не повлияет на шанс выздороветь, а осложнить ситуацию может сильно. Например, можно заразиться во время сдачи анализа. Отрицательный анализ создаст ложное чувство спокойствия, тогда как анализы при коронавирусе часто бывают ложноотрицательными. Положительный анализ сам по себе никак не повлияет на то, что надо делать. Не надо стремиться сделать и КТ.
Во-первых, как и с анализом, само по себе обнаружение признаков COVID-19, даже двусторонней пневмонии, никак не повлияет на то, что надо делать дальше. Даже у самых легких пациентов на КТ часто выявляется двусторонняя пневмония, которая проходит сама. Но, как и с анализом, если на КТ найдут двустороннюю пневмонию, очень велики шансы, что вы окажетесь в больнице только из-за результатов КТ, и пользы от этого не будет. Во-вторых, томографы часто должным образом не обеззараживают, и, даже если у пациента не COVID-19, он может заразиться – в зоне ожидания или при общении с персоналом.
Больницы находятся в очень сложном положении, что во многом обусловлено поступлением большого числа нетяжелых пациентов. Врачей не хватает, они стараются спасти тех, кто находится в тяжелом состоянии. Обращаться в больницу, если нет угрозы жизни, опасно. Не стоит рисковать.
Эти советы не заменяют врачебную консультацию. Это скорее житейские советы, но которые дают хорошие практические врачи. Принимает же решение каждый сам.
Чем опасна вакцинация от коронавируса
Что известно о COVID-19?
Это РНК-содержащий вирус животного происхождения, относящийся к группе коронавирусов. Согласно данным ВОЗ, он передается от заболевшего человека через мелкие капли, которые выделяются при чихании и кашле из носа и рта. С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 1 до 14 дней (в среднем – 7). Носитель вируса еще не знает о своей болезни, но в плане заражения уже представляет опасность для окружающих. По информации коронавирусной эпидемиологии, COVID-19 в 2-3 раза заразнее гриппа, но в 2-3 раза менее заразен, чем корь.
При легком течении болезни ее симптомы сходны с ОРВИ и заканчиваются выздоровлением через 14 дней без каких-либо дальнейших последствий. В тяжелых случаях COVID продолжается до 8 недель. Даже при отсутствии выраженных признаков заболевания у переболевших формируется иммунитет. Но учитывая, пусть и нечастые случаи повторного заражения, сохраняется он не слишком долго. Гораздо большим эффектом обладает вакцина.
Как действует вакцина?
Сегодня в мире используется несколько иммунопрепаратов, разработанных специалистами разных стран и прошедших необходимые клинические испытания. Все они предназначены для формирования иммунитета к возбудителю. После их введения иммунная система:
У человека, прошедшего вакцинацию, формируется стойкий иммунитет к COVID.
Опасна ли вакцинация?
Каждый человек реагирует на иммунопрепарат индивидуально. Поэтому даже самая качественная вакцина может вызвать побочные эффекты. Их появление на непродолжительное время – единственная опасность.
Чем опасна вакцинация от коронавируса:
Эти неприятные симптомы исчезают в течение нескольких дней.
Тяжелые состояния после введения иммунопрепарата могут развиваться у людей, имеющих противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию, если наблюдаются:
При этих патологиях прививка может спровоцировать обострение.
Также противопоказанием является возраст (младше 18 и старше 65 лет), беременность, недавно перенесенная тяжелая форма коронавирусной инфекции. У переболевших людей в первое время после выздоровления отмечается высокий уровень антител, а вакцина повысит его еще больше. Последствия могут проявиться бурной иммунной реакцией в форме цитокинового шторма.
Как уменьшить негативные проявления?
Снизить развитие побочных явлений поможет соблюдение всех рекомендаций врача. Чтобы уменьшить риск развития негативных симптомов после вакцинации, нужно:
При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех требований, риск побочных эффектов сводится к минимуму.
После прививки от коронавируса врачи советуют соблюдать щадящий режим и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. При повышении температуры рекомендуется принять жаропонижающее средство. Если слабость не проходит в течение нескольких дней, появились аллергические реакции, нужно немедленно обратиться к доктору.
Когда будет массовая вакцинация?
Массовая вакцинация в США, Канаде и европейских странах началась еще в декабре прошлого года. В это же время стартовала она и в России. Но на начальном этапе мероприятие проводилось только для определенной категории лиц – молодых людей и тех, кто по роду своей профессиональной деятельности не может ограничить число контактов. Сегодня привиться от ковида можно в любом регионе страны.
7 способов избавления от стресса, которыми пользуются сами психологи
Специалисты Дневного Стационара советуют: 7 способов избавления от стресса, которыми пользуются сами психологи.
Чем это полезно? Когда Вы записываете свои мысли, различные ситуации, а возможно даже идеи будущего происходит структуризация мыслей, наведение порядка в голове. Этот творческий процесс очень эффективен, отвлекает Вас от текущих проблем, голова очищается и спадает напряжение. В дальнейшем вы сможете рассмотреть некоторые ситуации под другим углом. Удачи.
2. Приготовьте блюдо и будьте крайне педантичны в выборе ингредиентов, украсьте его и насладитесь им
Известный факт, когда человек нервничает он зачастую склонен «заедать проблемы». Но если это будет здоровая еда или новое блюдо с тщательно подобранными ингредиентами, аккуратно приготовленная и красиво поданная на стол, это может послужить огромным источником позитивных эмоций и познания новых вкусов и оттенков.
3. Релаксация и дыхание
4. Реагируйте правильно или не реагируйте вообще
Постарайтесь увидеть позитив в любой стрессовой ситуации, пробуйте изменить свое отношение к ней: «Я не могу изменить ситуацию, но могу изменить свою реакцию на нее». Позитивная реакция на негативное событие помогает не только избежать стресса, но и получить некий опыт, если смотреть на это, как на испытание, и учиться на ошибках.
5. Остановите поток мыслей
Когда вы чувствуете наплыв мыслей, с которым сложно справиться щелкните пальцами и скажите «Стоп! Я подумаю об этом позже!». Можно использовать резинку на запястье или же просто себя ущипнуть. Подобный метод позволяет остановить круговорот мыслей и отложить проблему на потом. Остановив свои мысли, постарайтесь переключить внимание на что-то другое – смените вид деятельности.
Советуем каждому находить промежуток время, в течение которого Вы можете делать только то, что захотите. Вы можете рисовать, читать, есть вкусные блюда, говорить по телефону с друзьями и близкими, слушать любимую музыку, смотреть кино и т.д. Это время, когда Вы честно можете отложить все обязанности, негативные мысли, работу и любые текущие дела и доставить себе удовольствие.
7. Мой способ борьбы со стрессом
Позвольте себе испытать как классические методы борьбы со стрессом, так и прислушаться к себе и найти свой личный и эффективный способ снятия неприятного внутреннего напряжение – занятия спортом под приятную музыку, чашка ароматного кофе или чая, беседа с близким человеком или друзьями, горячая ванна или контрастный душ, здоровый сон. Возможно, это продуктивная деятельность будь то уборка, мытье посуды, шитье, вязание, наведение порядка на рабочем месте или фотоальбома, прогулка и др. Главное, чтобы этот способ был действенным и помог Вам переключить внимание с негативной ситуации на позитивный лад.
Даже маленькая позитивная мысль с утра, способна изменить весь день.
Как принять себя: 7 шагов, с которых нужно начать
1. Принять внешность как часть своей идентичности
Ситуация. Несмотря на хорошее самочувствие и количество комплиментов, вам не очень верится, что вы действительно хорошо выглядите и нравитесь людям. В первую очередь ваше отражение не нравится вам самим. Длина и цвет волос, качество кожи, лишний вес или излишняя худощавость, неидеальная форма лица в разном настроении становятся поводом для беспокойства. Претензии к себе не настолько глубоки, чтобы решиться на радикальные меры, но могут испортить каждый второй день.
Решение. Многие из нас заточены на поиск недостатков — и эта негативная привычка чаще всего начинается с себя. Вместо того чтобы искать (и находить) слабые места в своей внешности и образе, можно превратить самоанализ в инструмент познания себя. Если негативные установки «Не ешь много, а то поправишься, как сестра» или «Эта поза делает тебя похожей на противную бабушку» регулируют ваше отношение к себе, это тоже очень продуктивный материал для работы над собой, особенно в компании внимательного терапевта.
Эксперимент в рамках рекламной кампании Dove наглядно показывает, что мы склонны превозносить других и уничижительно относиться к своей внешности. Обсудить ваши черты с любящими вас людьми и услышать их взгляд на вас может быть тоже невероятно полезно. Найти себя в истории красоты, минуя затверженные стандарты, можно через захватывающие курсы по антропологии, этнографии и эстетике — «короткие ноги», «широкие бедра» и «глаза непонятного цвета» легко находятся в потрясающих каталогах мирового искусства, где общепринятая западноевропейская красота — всего лишь один из десятков существующих типов.
2. Принять свои зоны комфорта и дискомфорта
Ситуация. Ваши будни и выходные движутся по определенному сценарию, и вы редко удивляетесь или получаете новые эмоции. Друзья и знакомые советуют «выйти из зоны комфорта» — броситься в авантюру, предпринять что-то нетипичное для себя и обязательно пробовать новое. Проблема в том, что это новое не приносит вам ничего, кроме беспокойства. А обещания изменить жизнь с понедельника не выполняются уже в четверг.
Решение. Определить для себя положительное значение «зоны комфорта». Мотивационные спикеры словосочетание «зона комфорта» очень часто приравнивают к безопасному пространству для трусов и несчастных людей — что-то типа программы-минимум, которую редко превосходит большинство. И поэтому из нее «нужно выходить регулярно». Для того чтобы быть спокойным и искренне желать чего-то нового, на самом деле нужно надолго задержаться в найденной зоне комфорта и искренне признаться себе в симпатиях и антипатиях.
Вам хочется поваляться дома и посмотреть глупый фильм, а не бежать на курсы по улучшению себя в компании посторонних людей — но вы делаете второе и чувствуете себя не в своей тарелке. Вам нравятся одни тренировки, но ради компромисса с другом вы соглашаетесь на другие, а потом просто саботируете общие занятия. Вы любите проводить отпуск, постоянно перемещаясь, но едете за компанию на пустой остров, где ничего не происходит, и возвращаетесь разбитой. Часто причина таких ситуаций — невозможность честно признаться себе и другим, что вам больше всего нравится и что включает режим сохранения энергии и восстановления. Плюс виртуальная жизнь постоянно создает ощущение, что мы недопутешествовали, недочитали книг, недосмотрели фильмов, недогуляли и недоготовили вкусных блюд.
3. Принять и усилить свои таланты и лучшие стороны
Ситуация. В рабочей жизни у вас много задач, которые даются очень непросто: у вас нет к ним природной склонности и не хватает мотивации их выполнять. Вы выросли с ощущением, что вы человек без сверхспособностей, которому необходимо «высиживать» результат. А еще вы очень редко получаете похвалу или поощрение от тех, кого уважаете.
Решение. Обратить внимание на свои преимущества, вместо того чтобы бесконечно корректировать недостатки. Отечественная образовательная и воспитательная система настроена на поиск слабых мест. Нравятся русский и литература — подтягивай математику. Не нравится физкультура — сделай зарядку частью своей жизни. С трудом справляетесь с проектом — возьмите на себя больше ответственности и добейтесь через преодоление. К сожалению, в этой гонке за дополнительными плюсами мы нередко забываем о талантах и чертах, которые характеризуют нас сильнее всего.
Многим людям приносит огромное удовольствие совершенствоваться в том, что у них отлично получается, но делать хорошо то, что получается легко, кажется как будто стыдным. Нет ничего позорного в том, чтобы совершенствовать свои природные таланты и склонности и выводить их на новый уровень — с хобби до профессионального. Именно такие шаги постепенно меняют качество жизни и плавно, а не резко, приводят к самым интересным решениям.
Мы росли во времена, когда было не принято сравнивать стратегии жизненного успеха со способностями — кто мог представить, что можно сколотить состояние на любви к выпечке, умении убираться, находить общий язык с животными или танцевать в десятке разных стилей? Реальность 2017 года в том, что все наши таланты — инструменты влияния и, помимо неприятных обязанностей, одна из главных наших обязанностей — буквально — не зарывать наши способности в землю и интегрировать их в выбранный образ жизни.
Чтобы сформулировать ваши сильные стороны, не забудьте спросить о них у любящих вас людей — они обязательно обратят внимание на черту, которой вы не придаете никакого значения, и окинут вашу реальность свежим взглядом. Лучше записать все открытия в один самый важный документ и хранить его под рукой на случай временных неудач, переутомления и потери веры в себя.
4. Принять личный выбор, обратимость и необратимость своих решений
Ситуация. Вы живете с ощущением, что все решили за вас. Ваше расписание подчинено рабочим обязанностям и интересам близких, при этом личной воли и большого желания делать эту сотню дел в неделю вы не чувствуете. В пересказе ваша жизнь похожа на судьбу заложника, который взвалил на себя слишком много и теперь забыл, зачем он в это ввязался, будь это отношения, материнство, рабочий проект или какая-то волонтерская активность.
Решение. Отделить необратимые решения от обратимых и перестать категорично относиться к своему прошлому. Люди вообще склонны демонизировать свою судьбу и ошибочно считают многие ситуации необратимыми, а шансы единичными. На самом деле необратимых решений очень немного — это решение о родительстве или прерывании беременности, решения о собственном здоровье и здоровье детей. Также есть необратимые события — такие, как потеря близких, на которую мы никак не можем повлиять. Другие крупные и важные события оказываются обратимыми.
Когда мы смотрим на жизнь как на совокупность принятых и обратимых решений, она перестает быть зданием из бетона и распадается на десяток элементов, которые легко поменять местами. В ней можно менять приоритеты в зависимости от возраста и достижений, уделять время тому, чему вы не уделяли раньше, и спокойнее относиться к процессу переговоров, который сопровождает всю взрослую жизнь: от разговоров о желаемом повышении до договоренностей с ребенком о вашем времени вместе. Вопреки общим представлениям, ни одна возможность по работе по-настоящему не уникальна, ни одни отношения не продолжаются так, как начинались.
5. Принять свои предпочтения в быту, представления о ценностях и окружающем мире
Ситуация. Полный шкаф — а надеть нечего. Дом переполнен ненужными вещами. Полки ломятся от книг, которые вы не прочитаете. Десяток приложений по здоровому образу жизни так и остались не открытыми. Общение с окружающими вне обязательного исчерпывается фразой «Надо как-нибудь увидеться». Квартира — компромисс между тем, на что хватает денег, и тем, что было среди предложений. Со многими вещами приходится скорее смиряться и терпеть их, чем получать от них удовольствие.
Решение. Избавляться от лишнего — в самом широком и узком смысле слова. И наполнять свободное место нужным — или оставлять пустым до появления сильных желаний. Бытовая тяга к накопительству приводит к переполненной квартире, где слишком много всего и ничто не радует глаз. Временный характер жилья учит смиряться, а не делать так, как вам удобно. Имена в записной книжке симулируют список возможных контактов, а не близких вам людей. Время, проведенное в большинстве компаний, кажется потраченным впустую.
Усечение — подходящее решение по освобождению реального и виртуального пространства, где вы добровольно избавляетесь от всего, чем не пользуетесь. Вещей, в которых много информации и воспоминаний о прошлом. Людей, с которыми вам не о чем разговаривать. Фильмов и книг, которые вам на самом деле не близки.
Важно сказать себе: я люблю рано (поздно) вставать, питаться так-то, мне комфортна такая рутина и такое освещение, я люблю такую мебель и такую посуду, такую музыку и такой ширины стол. Важно помнить, какие свойства в людях заставляют вас срываться с места и стремиться на встречу с ними. Что вы любите в работе, книгах, разговорах, сериалах, что составляет ваши главные жизненные интересы. Старайтесь отвечать на эти вопросы честно, без «не знаю», можно через метод исключения. Бывает спасительно признаться себе, что бестолковому поверхностному разговору вы предпочтете книжку, модному артисту — акустический концерт, а лучшему городу Европы — тихую прогулку с собакой в загородном лесу. Вкус не бывает плохим и хорошим и уж тем более правильным и неправильным.
6. Принять неприятный опыт и его уроки
Ситуация. Неразрешенные ситуации в прошлом постоянно напоминают о себе. Рабочий конфликт ощущается в нынешних карьерных противоречиях. Непроговоренные разногласия с партнером влияют на уже новые и другие отношения. Некрасивое поведение друзей мешает открываться и снова доверять людям. Какой бы давней ни казалась травма, она мерещится за каждым углом, когда сгущаются тучи.
Решение. Спокойно вербализовать прошлый опыт и объяснить себе, как в нем можно найти опору для сегодняшнего дня. Если это вопиющие случаи и глубокие травмы (в первую очередь насилие), эффективнее и безопаснее будет обсудить ситуацию с психотерапевтом. Но даже рядовой жизненный опыт — скандал в профессиональной среде, увольнение, неудачный брак, развалившиеся отношения, ссора с родителями — может неосознанно угрожать нам и мешать принимать взвешенные решения сегодняшнего дня.
Самая неправильная реакция на неприятный опыт — подвести его итоги с правыми и виноватыми или настойчиво искать ошибки в своей поведенческой модели, испытывая стыд или ища виноватых. Лучше всего вспомнить болезненные ситуации из недавнего прошлого и понять, с каким прежним опытом они резонируют, почему тот опыт стал возможен и о чем он может сейчас напоминать.
Вы могли принять необдуманное решение при устройстве на работу, но теперь лучше подготовлены к будущему поиску. Вы столкнулись с обманом друзей, но теперь знаете, какое поведение выдает нечистого на руку человека. Вы перенервничали и остро среагировали, но теперь будете думать, у кого из вызывающих доверие близких вы попросили бы помощи. Вы потеряли сбережения, но теперь будете учиться финансовой грамотности. Вы недоучились, но теперь лучше понимаете, чего не хватало вам в учебе, и будете искать эти стимулы в самообразовании. Неприятный опыт можно воспринимать как неисправимую ошибку, но куда больше пользы он принесет как пособие для дальнейшего поиска новых решений.
7. Принять свои недостатки и использовать это как возможность для преображения
Ситуация. Вы хотели бы больше общаться, но с детства не склонны проявлять инициативу. Вам нужно давать меньше обещаний, но вам хочется нравиться другим людям и давать им больше, чем вам по силам. Вы не доводите до конца то, что вызывает скуку, и не очень предусмотрительны в планировании расходов. Вы устали идти на поводу у других, но вам неловко отказывать. Вы склонны осуждать людей, хотя не любите, когда судят вас. Те или иные недостатки причиняют вам боль, когда о них говорят другие люди, а многие из них просто мешают вам жить в практическом смысле.
Решение. Принимать недостатки — это не просто выбирать позицию «да, я такой», но и видеть в негативных качествах пространство для развития. Привычка бросать дело на полпути часто связана со сломанным механизмом мотивации и поощрения, который можно починить. Расточительность исправляется полезной практикой ведения бюджета. Дисциплину несложно воспитать приятными маленькими обязанностями.
К тому же у «недостатков» бывают и положительные стороны, надо только научиться обращаться именно к ним. Поверхностность суждений часто сопровождается умением видеть глобальную картину, изобретательностью и талантом делегировать неприятные задачи.
Конечно же, исправить многие наши установки мы не в состоянии, но можно начинать с тех качеств, которые больше всего раздражают в других: часто в них ответ на вопрос, что нас по-настоящему задевает и беспокоит. Нарушение границ или категоричность суждений, привычка давить в повседневном общении или непрошеные советы часто отражают наши глубокие противоречия. Не поступать с другими так, как не хочешь, чтобы поступали с тобой, — это не только базовое этическое правило, но и начало принятия себя и работы с собственными минусами.